15 неделя беременности болит голова что можно принять

Особенно уязвим плод в течение первого триместра, когда идет закладка органов и систем, а плацента еще не полностью сформирована. Если голова у будущей мамы болит часто и сильно, без медикаментов не обойтись. Но нужно четко знать, какие лекарственные средства употреблять можно, а какие находятся под строгим запретом.

Почему болит голова и что с этим делать

Ожидание ребенка – радостный и волнительный период для женщины, но одновременно с зарождением новой жизни могут появиться проблемы со здоровьем. От головной боли при беременности страдают многие будущие мамы, причем нередко цефалгия приобретает хронический, ярко выраженный характер. Основными причинами приступов являются:

Изменение гормонального фона, необходимое для сохранения и вынашивания плода. Поскольку за тонус сосудов отвечает вегетативная нервная система, управляемая гормонами, их дисбаланс приводит к спазмам или гипотонии.
Дефицит макро- и микроэлементов в организме женщины. Все питательные вещества необходимы беременным в повышенных количествах. Поэтому если не скорректировать вовремя рацион, не принимать витаминные комплексы, через некоторое время дефицит станет явным. Например, при недостатке железа развивается анемия, ухудшается снабжение тканей мозга кислородом и начинает болеть голова.
Стрессы, усталость, нарушения сна, часто сопровождающие беременность, вызывают различные цереброваскулярные расстройства.
Простудные и хронические заболевания.

При этом таблетки от головной боли при беременности, особенно на ранних сроках – в первом триместре – принимать нежелательно. Если болезненные приступы возникают эпизодически и не отличаются интенсивностью, рекомендуется просто отдохнуть, выпить горячего сладкого чая, расслабиться.

В том случае, когда боль имеет частый и выраженный характер, необходимо обратиться к врачу. Специалист порекомендует максимально безопасное медикаментозное лечение, а самостоятельно принимать какие-либо препараты недопустимо.

Влияние таблеток от головной боли на плод

Почему употреблять обезболивающие лекарства без рекомендации врача беременным категорически запрещено? Попадая в кровь матери, действующие вещества попадают к плоду, особенно на ранних сроках, когда отсутствует плацентарный барьер. В этот же период формируется организм ребенка, поэтому медикаменты могут вызывать тяжелые аномалии строения органов, задержки физического развития, антенатальную (внутриутробную) гибель.

Во втором триместре, когда плацента уже сформирована и выполняет защитные функции, беременным от приступов головной боли разрешается пить некоторые ранее запрещенные препараты. Этот период считается наиболее безопасным с точки зрения эмбриотоксичности, однако нельзя исключать риск отставания в физическом развитии, самопроизвольного аборта, внутриутробной гибели. Поэтому здесь тоже нужно соблюдать осторожность и всегда консультироваться с гинекологом.

В третьем триместре ограничения снова усиливаются. Спазмолитики за полтора месяца до ПДР (35-40-я неделя) противопоказаны, поскольку могут привести к перенашиванию, а сосудосуживающие препараты способны вызвать преждевременные роды. Кроме того, третий триместр часто сопровождается гестозами с повышением артериального давления, а многие средства от головной боли обладают гипертензивным эффектом.

Витаминные комплексы

В некоторых случаях головная боль может быть вызвана недостатком необходимых витаминов и микроэлементов. Поэтому для поддержки здоровья и настроения будущих мам врачи часто назначают прием витаминных комплексов.

Мы рекомендуем принимать натуральный комплекс витаминов Prenatal Daily Nutrition, который производится из 100% органического сырья. Тем не менее, будьте внимательны, так как возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов комплекса. Проконсультируйтесь по составу с наблюдающим вас врачом. Начинайте прием с одной или половины таблетки для проверки на аллергическую реакцию. Купить Prenatal Daily Nutrition можно по этой ссылке.

Список разрешенных препаратов

Лекарственные средства, которые можно выпить от приступа головной боли при беременности, относятся к трем основным группам:

Ненаркотические анальгетики. Сюда включены медикаменты различной степени эффективности, однако беременным без опасений принимать можно только Парацетамол.
Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают выраженным анальгезирующим действием, устраняют воспаление как причину боли. Наиболее безопасным для плода является Ибупрофен, но только в 1-м и 2-м триместрах, а на поздних сроках его употреблять запрещено.
Спазмолитики. Спазмы церебральных сосудов – самая распространенная причина цефалгии, поэтому препараты Но-шпа, Дротаверин, Папаверин находятся в списке наиболее востребованных. Однако для будущих мам здесь тоже имеются ограничения.

Существует еще одна группа таблеток от головной боли, но беременным они категорически противопоказаны. Речь идет о сосудосуживающих средствах, которые применяются при гипотонии. Результатом их приема во время беременности могут стать выкидыш или преждевременные роды из-за стимуляции сократительной активности мускулатуры матки. Среди остальных обезболивающих разрешено использовать только несколько самых безопасных препаратов.

Парацетамол

Таблетки от головы при беременности, пить которые можно на любом сроке (с разрешения врача). Лекарство относится к анальгетикам, обладая при этом также жаропонижающими и умеренными противовоспалительными свойствами. Хорошо помогает при цефалгии средней и слабой интенсивности, тератогенного или эмбриотоксичного действия при этом не оказывает.

Парацетамол выпускается в таблетированной форме по 500 мг, имеет множество аналогов под другими торговыми названиями – Эффералган, Тайленол, Панадол. Входит в состав комбинированных пероральных средств от головной боли (Цитрамон) и ректальных суппозиториев (Цефекон).

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно устраняет болевые ощущения, вызванные воспалением, повышением температуры. В аптеках можно приобрести таблетки 200 и 400 мг под международным названием или аналоги Ибуфен, Нурофен, МИГ.

Лекарство беременным можно принимать только в первый и второй триместр, поскольку на поздних сроках оно может спровоцировать отеки, повышение давления.

Но-шпа

Спазмолитический препарат, действующим веществом которого является дротаверин (выпускается под обоими названиями), по 40 мг на таблетку. Действует быстро и эффективно, расслабляя гладкую мускулатуру церебральных сосудов. Может назначаться беременным женщинам от головной боли на любом сроке, но с осторожностью.

Несмотря на то, что тератогенного влияния на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, вероятность негативных последствий не исключается. Поэтому пить Но-шпу или аналоги разрешается только при преобладании пользы для матери над потенциальными рисками.

Папаверин

Еще один миотропный спазмолитик, который может назначаться будущим мамам. В инструкции к таблеткам указано, что таблетированная форма клинически не испытывалась на беременных, поэтому достоверных данных о его безопасности нет.

Однако препарат выпускается также в виде ректальных суппозиториев, которые действуют более мягко.

Цитрамон

Одно из наиболее эффективных комбинированных средств от головной боли при беременности, которое разрешено к применению только во втором триместре. В первые и последние три месяца Цитрамон строго противопоказан из-за наличия в его составе ацетилсалициловой кислоты.

Кроме аспирина, действующими веществами таблеток являются кофеин, парацетамол.

Какие таблетки принимать нельзя

Среди обезболивающих препаратов, эффективно снимающих приступы цефалгии, есть несколько лекарств, которые категорически запрещено принимать от головной боли при беременности на любом сроке. К ним относятся:

Аспирин, он же ацетилсалициловая кислота. Его тератогенное действие клинически доказано: если принять таблетки в первом триместре, нарушается формирование верхнего неба («волчья пасть»), а употребление аспирина на поздних сроках тормозит родовую деятельность и закрытие у плода артериального протока.
Анальгин или метамизол натрия. Вызывает врожденные пороки сердца, сосудов, почек при применении в первые три месяца, незадолго до родов противопоказан по тем же причинам, что и ацетилсалициловая кислота.
Сосудосуживающие препараты (Эрготамин и прочие). Они повышают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят также стенки матки. Соответственно, на ранних сроках возрастает риск выкидыша, а на поздних – преждевременных родов.

Остальные лекарства от головной боли женщинам в положении нужно принимать с осторожностью. Даже относительно безопасные средства могут вызвать индивидуальные негативные реакции и отрицательно сказаться на состоянии плода.

Источник

Мигрень во время беременности

Мигрень – это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.

Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень – довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.

Причины мигрени

Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.

Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.

Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.

[8], [9]

Ведение дневника беременной и отслеживание провокаторов мигрени

Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.

Гормональные изменения во время беременности – не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.

Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.

Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:

Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже

Продукты, которые могут провоцировать головную боль (мигрень) у беременной

Шоколад
Кофеин
Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
Аспартам – заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах

Диагностика мигрени для беременных

Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).

КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода .

[10], [11]

Лекарства от мигрени у беременных

Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.

Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать – потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода – состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.

Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.

Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен – тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.

Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости – и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин ). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол , лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.

Профилактическое лечение мигрени

Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.

Головная боль напряжения у беременных

Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.

Причины боли головной напряжения у беременных

Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.

Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической . Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.

Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.

Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.

[12]

Другие спусковые крючки головных болей напряжения у беременных включают:

Употребление алкоголя
Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
Простуда, грипп или гайморит
Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
Напряжение глаз
Чрезмерное курение
Усталость или умственное перенапряжение

Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

Симптомы головной боли напряжения

Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
Болят обе части головы
Болит только одна часть головы или определенная точка
Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.

Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.

Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.

Диагностика головной боли напряжения у беременных

Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания – возможно, врач направит вас к другим специалистам – ЛОРу или ортопеду.

Лечение

Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают

Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)

Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.

Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.

[13], [14], [15]

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль у беременных – это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.

Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причины

Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина . Участок мозга – гипоталамус – чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.

[22], [23]

Причины кластерных атак

Алкоголь и курение
Большая высота (например, авиаперелет)
Яркий свет (в том числе солнечный свет)
Эмоциональное напряжение
Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
Лекарства

[24], [25], [26], [27]

Симптомы кластерных головных болей у беременных

Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.

Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:

Жгучая
Острая
Устойчивая
Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
Слезотечение
Красные глаза
Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
Прилив крови к лицу

Продолжительность и частота кластерных головных болей у беременных

Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли – 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.

Головные боли называются так потому, что атаки – «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие – только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.

Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.

Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).

[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.

Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.

МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.

Лечение

Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.

Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.

[33], [34], [35], [36]

Источник