Боль головы от формалина
Категория: Отравление лекарствами
Отравление формалином (формальдегидом) происходит в результате неправильного обращения с подобным веществом. Соединение имеет широкую сферу применения, но является достаточно опасным, поэтому использовать его требуется с осторожностью. Как проявляется отравление, что делать, что помочь пострадавшему?
Формалин представляет собой водный раствор формальдегида в концентрации 40%. Это высокотоксичное соединение, по классу опасности сходное с мышьяком и синильной кислотой.
Формалин применяется в разных сферах благодаря своим свойствам. Обладает дезодорирующим и дезинфицирующим эффектами.
Использование:
- Медицина,
- Косметология,
- Лакокрасочная промышленность,
- Парикмахерское дело,
- Производство пластика,
- Текстильная, меховая промышленность,
- Производство бумаги.
Вещество имеет специфический запах, требует внимательного отношения. Нередко используется для лечения грибковых заболеваний ног и стоп, им обрабатывают стельки в обуви.
Как происходит отравление (дозировка)
Почему развивается интоксикация формалином у взрослых и у детей? Отравление способно развиться несколькими способами.
Способы:
- Интоксикация из-за приема средства внутрь,
- Отравление парами формалина,
- Попадание на поврежденные участки кожного покрова.
Формалин содержится во многих вещах, окружающих человека, что повышает вероятность отравления.
Источники отравления:
- Изделия из табака,
- Выхлопные газы,
- Газовые плиты,
- Открытые камины,
- Деревянные детали мебели,
- Бытовая химия,
- Разные клеи,
- Косметические средства,
- Лекарственные препараты,
- Удобрения в сельском хозяйстве.
Любой из описанных факторов приводит к токсическому отравлению формалином. Выделяют несколько причин, способных привести к появлению передозировки.
Причины:
- Несоблюдение техники безопасности на производстве,
- Попадание на эпидермис при неправильном обращении,
- Употребление препарата внутрь случайно (у детей) либо намеренно с целью самоубийства,
- Прием в пищу продуктов, обработанных формалином. Нередко продавцы используют раствор для обработки от неприятного запаха.
При отравлении в организме происходит образование муравьиной кислоты, оказывающей разрушительное действие на человеческий организм.
Дозировка при интоксикации
Исходя из санитарных норм допустимое значение уровня формалина в косметических средствах для ухода за ротовой полостью не должно превышать 0,1%, в другой косметике – не более 0,2%.
Нельзя применять средства с формалином в составе, если это аэрозоль либо спрей. В медицине разрешено использование препаратов с концентрацией от 0,5 до 5%.
Смертельной дозировкой формалина для человека является количество равное 65-90 мл, принятое внутрь.
Симптомы и признаки отравления препаратом
Что отмечается в организме при отравлении подобным соединением? Какими признаками проявляется интоксикация? Симптоматика зависит от способа передозировки.
Отравление парами:
- Бледный верхний слой эпидермиса,
- Упадок сил, плохое настроение,
- Усиленное отделение слез,
- Жжение в глазах,
- Болезненные ощущения в ротовой полости,
- Кашель, першение в горле,
- Насморк, отечность носовой полости,
- Сильное желание пить,
- Отек гортани,
- Спазматические проявления,
- Повышенная температура тела,
- Состояние бреда, опьянение,
- Раздражение на кожном покрове,
- Нарушение работы сердца, дыхательной системы, состояние комы.
Симптомы употребления внутрь:
- Интенсивные болевые ощущения в ротовой полости,
- Сильная болезненность в области желудка,
- Кашель, в мокроте присутствуют кровавые прожилки,
- Проблемы с дыханием,
- Состояние возбуждения, панические атаки,
- Судорожные и спазматические проявления по всему телу,
- Цианоз кожных покровов,
- Нарушение сознания, коматозное состояние.
При попадании формалина на кожу отмечается покраснение, сильное раздражения, ожоги, чувство жжения.
При тяжелой форме отравления спустя небольшое количество времени происходит развитие серьезных изменений в организме. Развивается кровотечение из желудка и кишечника, нарушается работа печени, почек, диагностируется отечность слизистых оболочек легких и гортани.
Отравление формалином: первая помощь и лечение
При диагностике признаков интоксикации формалином требуется сразу вызвать бригаду медиков. Чем быстрее будет оказана первая медицинская помощь, тем больше шансов на благоприятный исход. В домашних условиях разрешено проведение некоторых действий, направленных на облегчение состояния пострадавшего.
Помощь:
- При отравлении парами пациента выносят на свежий воздух, расстегивают стесняющую одежду.
- При проникновении формалина в глаза проводят промывание водой, закапывают раствор новокаина.
- Кожные покровы тщательно промывают прохладной водой, протирают салфетками, смоченными в нашатырном спирте.
- Не допускается проводить промывание желудка дома во избежание развития ожогов.
- Разрешается давать пострадавшему пить много жидкости, в качестве антидота допускается использовать нашатырно-анисовые капли.
Дальнейшее лечение после оказания первой помощи проходит в лечебном учреждении под контролем лечащего персонала. Терапия подразумевает проведение некоторых действий, способствующих быстрому восстановлению нормальной деятельности организма.
Терапия:
- Промывание желудка с использованием зонда и специальных растворов,
- Вводят препараты, останавливающие кровотечение,
- Ставят капельницы со специфическими медикаментозными растворами,
- Назначают препараты, нормализующие работу систем и внутренних органов,
- При необходимости используется аппарат для искусственной вентиляции легких,
- Вводят антидот – карбонат аммония либо 3% хлорид,
- Проводится очищение крови, гемодиализ,
- При необходимости проводится хирургическое вмешательство.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
В процессе выздоровления подбирается правильное питание, назначаются витаминные комплексы.
Последствия и профилактика
Отравление подобным веществом способно доставить немало неприятных ощущений человеку и вызвать развитие необратимых последствий. Нередко у человека после отравления диагностируется недостаточность почек и печени, обострение хронических заболеваний, нарушение работы нервной системы.
Избежать интоксикации формалином возможно при соблюдении правил безопасности в работе с веществом. В домашних условиях использовать вещество требуется с осторожностью, не оставлять в местах, доступных для детей.
Отравление формалином происходит довольно редко. При появлении признаков интоксикации требуется обратиться в медицинское учреждение как можно быстрее.
Когда требуется медицинская помощь
Независимости от сложности отравления обращение в медицинское учреждение обязательно. При отсутствии помощи и правильного лечения риск развития летального исхода становится максимальным.
Видео: цена врачебной ошибки про формалин
Источник
Формальдегид – это бесцветный газ с резким неприятным запахом, хорошо растворимый в спирте и воде. Его 40% водный раствор называется формалином.
Источник: depositphotos.com
Формальдегид широко используются в медицине, косметологии и многих отраслях промышленности (производство бытовой химии, косметических средств, пластика, фанеры, картона и бумаги, лекарственных препаратов, выделка мехов).
Формальдегид – сильный яд, отравляющей способностью сравнимый с мышьяком и синильной кислотой. Обладает канцерогенными свойствами. Несоблюдение техники безопасности при работе с ним может привести к отравлению с серьезными последствиями.
Как происходит отравление формальдегидом?
Отравление формальдегидом может развиться при вдыхании его паров, пероральном приеме водного раствора (формалина) или при контакте с ним кожных покровов.
Формальдегид запускает процесс коагуляции белков, входящих в протоплазму клеток, этим объясняется его прижигающее и раздражающее действие на ткани.
При отравлении формальдегидом в значительной степени страдают слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта, что клинически проявляется развитием диспепсических симптомов.
Раздражая слизистые оболочки дыхательных путей, формальдегид вызывает целый ряд местных и системных нарушений, которые могут стать причиной рефлекторной остановки дыхания, развития отека гортани вплоть до механической асфиксии. Выраженная болевая реакция способствует развитию шока.
В организме формальдегид окисляется с образованием муравьиной кислоты. Это соединение выводится почками, вызывая в них серьезные повреждения, приводящие к развитию геморрагического нефрита и острой почечной недостаточности.
Симптомы отравления
Отравления формальдегидом бывают острыми и хроническими. Острое развивается, когда в организм за короткий отрезок времени поступает значительное количество яда. Хроническое – при длительном попадании в организм невысоких доз.
При остром ингаляционном отравлении формальдегидом у пострадавшего возникают:
- спастический кашель;
- затрудненное дыхание;
- головокружение;
- чувство страха и тревоги;
- нарушение координации движений;
- судороги;
- отек легких.
Признаки перорального отравления формальдегидом:
- рвота с примесью крови;
- диарея;
- боль и жжение в ротоглотке и области эпигастрия.
Из-за выраженного отека гортани может наступить остановка дыхания.
В дальнейшем развивается геморрагический нефрит.
При контакте кожных покровов с формальдегидом возникает дерматит, способный в дальнейшем перейти в экзему.
Симптомами, позволяющими заподозрить хроническое отравление формальдегидом, являются:
- сильные головные боли;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- снижение трудоспособности;
- выраженная слабость;
- потеря веса;
- появление эйфории или напротив, подавленного настроения;
- нарушения сна;
- затрудненное дыхание;
- развитие бронхиальной астмы;
- судороги.
Источник: depositphotos.com
Первая помощь при отравлении формальдегидом
При отравлении парами формальдегида пострадавшего следует незамедлительно эвакуировать на свежий воздух.
На кусочек ваты наносят несколько капель нашатырного спирта и проводят ею перед носом пострадавшего. Нашатырный спирт реагирует с формальдегидом с образованием нетоксичного для человека соединения – уротропина.
При пероральном отравлении формальдегидом промывать желудок на догоспитальном этапе нельзя! В этом случае пострадавшему организовывают обильное питье. В качестве антидота можно принять Нашатырно-анисовые капли.
При поражении глаз их тщательно промывают проточной водой, затем с целью уменьшения болевого синдрома закапывают в каждый конъюнктивальный мешок по 2-3 капли 0,5% раствора Новокаина.
При попадании формальдегида на кожные покровы их тщательно промывают проточной водой, а затем протирают салфетками, смоченными 5% раствором Нашатырного спирта.
Когда необходима медицинская помощь?
Отравления формальдегидом протекают тяжело и сопровождаются опасными для жизни осложнениями, поэтому жизненно важно, чтобы пострадавшему как можно скорее была оказана медицинская помощь. При первых признаках формальдегидовой интоксикации необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
При нарушениях дыхания пострадавшим вводят дыхательные аналептики (Лобелин, Цититон). Принимаются меры, направленные на устранение отека гортани.
Для купирования психомоторного возбуждения используют транквилизаторы (Реланиум, Сибазон, Седуксен). При выраженном болевом синдроме показано назначение наркотических анальгетиков (Промедол, Морфина гидрохлорид, Омнопон).
При пероральном отравлении формальдегидом в стационаре пострадавшим выполняют промывание желудка через толстый зонд. В качестве антидота при этом используют 2% раствор хлорида, ацетата или карбоната аммония, так как эти вещества связывают формальдегид и переводят его в уротропин.
Для предотвращения острой почечной и/или печеночной недостаточности внутривенно вводят глюкозо-новокаиновую смесь.
Возможные последствия
Прогноз при отравлениях формальдегидом серьезный. Острые формы интоксикации нередко протекают с острой почечной и/или печеночной недостаточностью, исходом которых может быть переход заболевания в хроническую форму.
При хроническом отравлении у пострадавших значительно повышается риск онкологических заболеваний.
Профилактика
Для профилактики производственных отравлений формалином необходимо соблюдать требования техники безопасности:
- использовать средства индивидуальной защиты;
- организовать приточно-вытяжную вентиляцию в помещении;
- не курить и не принимать пищу в рабочей зоне.
В жилых помещениях с новым ковровым покрытием или новой мебелью из МДФ необходимо организовать тщательное проветривание до тех пор, пока не перестанет ощущаться специфический запах.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Отравление формальдегидом и его побочные эффектыСинонимы формальдегида — формалин, метиловый альдегид, метиленоксид, метаналь, муравьиный альдегид. Его эмпирическая формула — НСНО. При комнатной температуре это бесцветный газ с резким, раздражающим запахом, различимым с концентрации примерно 0,5 млн-1. Коммерческий формалин представляет собой 37—50 % водный раствор формальдегида, содержащий до 15 % метанола в качестве ингибитора полимеризации. а) Источник. Формальдегид представляет собой соединение с высокой реактивной способностью, широко применяющееся в медицине, чаще как дезинфицирующее средство, консервант для биологических тканей и сырье для химического синтеза. Он повсеместно присутствует в окружающей среде как компонент дымов и фотохимического смога. Его используют для производства феноло-, меламино- и мочевиноформальдегидных смол (применяются для аппретирования тканей, т. е. придания им жесткости и несминаемости, производства лаков, клеев, литейных форм, мипоры и т. п.), синтетического каучука, пигментов, полиформальдегидных конструкционных пластмасс и волокон, пигментов и т. д. В медицине формальдегид служит дезинфицирующим средством, антисептиком, дезодорантом, фиксатором тканей и бальзамирующим веществом. Согласно данным ведомств по гигиене труда, среди всех производственных помещений его концентрация выше всего в больничных секционных. Сильно загрязнена им атмосфера на предприятиях по производству пластмасс, красителей, текстиля, удобрений, бумаги, в литейных и дубильных цехах. В быту он может выделяться из древесно-стружечных плит, газовых конфорок и ковровых изделий. Выделению формальдегидных паров из содержащих его материалов способствуют жара и влага. Такое загрязнение атмосферы в домах-трейлерах приводило к головным болям, раздражению органов дыхания и кожи. Пенополиуретан (поролон) выделяет формальдегид при горении. Мипора — это широко применяемый тепло- или звукоизоляционный пенопласт, производимый из мочевиноформальдегидной смолы, обработанной другими химикатами. В зависимости от температуры, влажности и присутствия кислот формальдегид может выделяться как во время производства мипоры, так и при ее разложении. Это служит его источником в жилых домах: средний уровень формальдегида в новых постройках с мипоровой изоляцией составляет 0,049 млн””1 по сравнению с 0,034 млн-1 в контрольных зданиях. Однако за 1—3 года эксплуатации этот уровень снижается до контрольных величин. Относительно вреда мипоры для здоровья ясности нет: исследования, продемонстрировавшие симптоматику у пациентов с экспозицией к этому материалу, методологически недостаточно строги, чтобы делать вывод о наличии причинно-следственной связи. – Сигареты. Формальдегид — один из основных побочных продуктов в процессах горения, в том числе при курении табака. Он поглощается человеком как при “активном”, так и при “пассивном” курении. Концентрация формальдегида в сигаретном дыме колеблется от 1,5 до 1,95 млн-1. Суммарная суточная доза, получаемая курильщиком, варьирует от 188 до 2400 мкг. Сигареты или “косяки” с марихуаной пропитывают формальдегидом из-за его якобы галлюциногенного эффекта. В одном случае проглатывание двух сигарет с такой пропиткой привело к энцефалопатии, острому некрозу скелетных мышц, отеку легких и коме.
б) Острая токсичная доза формальдегида: – Прием внутрь. После приема внутрь 4 унций (около 115 мл) формалина одни взрослые умирали, другие выживали. Вероятно, средняя летальная доза для взрослых составляет 1 — 2 унции. Смерть может наступить в течение 3 ч; если человек жив спустя 48 ч, он обычно выздоравливает. Прием формалина внутрь чреват обширным коррозивным повреждением пищеварительного тракта, циркуляторным шоком, метаболическим ацидозом, дыхательной и острой почечной недостаточностью в сочетании с высоким плазменным уровнем муравьиной кислоты (главного метаболита формальдегида) и гиперлактатемией. Повышается также концентрация метанола в крови. – Ингаляция. Стандарты и рекомендации. OSHA установило для формальдегида ПДК в 1 млн-1 как средневзвешенное по времени значение для 8-часовой экспозиции и 2 млн-1 как максимальную концентрацию для 15-минутного контакта. ПДК, принятые NIOSH, составляют соответственно 0,016 млн-1 и 0,1 млн-1. ACGIH считает формальдегид возможным канцерогеном для человека и рекомендует ПДК 1 млн-1 (1,5 мг/м3) как средневзвешенный по времени уровень при 8-часовой экспозиции и 2 млн-1 (3 мг/м3) при кратком воздействии. Даже непродолжительный контакт с этим веществом ослабляет восприятие его запаха, поэтому последний не считается надежным критерием присутствия в воздухе формальдегидных паров. Многие люди уже при уровне ниже 1 млн-1 страдают от раздражения конъюнктивы (0,01—0,05 млн”‘) и легких (0,03—3 млн-1). Однако исследование с контролем действия газообразного формальдегида (концентрация не выше 3 млн-1) на пациентов с подозрением на индуцированную им астму не показало уменьшения объема форсированного выдоха за 1 с или обострения астматических симптомов. Эффекты хронической экспозиции к низким дозам остаются неясными, однако не исключена ее опасность, поскольку формальдегид является канцерогеном для подопытных животных и мощным сенсибилизирующим агентом. Экспозиция к уровням выше 10 млн-1 приводит к сильному раздражению дыхательных путей и одышке. – Действие на кожу. Жидкость с концентрацией формальдегида выше 300 млн-1 может вызвать клиническое раздражение кожи. При более низких концентрациях у некоторых людей он связывается с белками эпидермиса (например, клеток Лангерганса), образуя комплекс гаптен — белок, способный сенсибилизировать Т-лимфоциты. Последующая экспозиция вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа (аллергический контактный дерматит). в) Клиника отравления формальдегидом: – Острая ингаляция. Формальдегид — умеренный по силе сенсорный раздражитель и мощный сенсибилизатор. Чувствительность людей к нему широко варьирует. Хотя в жилых домах его концентрация обычно слишком низка, чтобы вызвать симптоматику, выделение формальдегида из мипоры иногда приводит к головным болям, риниту и одышке. При уровнях 1—4 млн-1 формальдегид сильно раздражает слизистые оболочки, вызывая жжение и слезотечение. Для некоторых он является мощным аллергеном, приводящим к астме и дерматиту. Экспозиция к уровням 5—30 млн-1 часто вызывает кашель, боль в груди, одышку и стридор. – Прием внутрь. Быстро развиваются тяжелые коррозионные поражения пищеварительного тракта и системные эффекты. Воспаление и изъязвление полости рта, пищевода и желудка приводят к сильной боли в животе, диарее и рвоте; возможно образование стриктур. Быстрое превращение формальдегида в муравьиную кислоту обусловливает тяжелый ацидоз. Не исключены такие осложнения, как кома, гипотензия, почечная недостаточность и апноэ. – Хронические эффекты формальдегида. Рак. Формальдегид является мутагеном и канцерогеном для лабораторных животных, однако его связь с профессиональным раком не ясна. У крыс вдыхание формальдегида концентрацией 6—15 млн-1 вызывает плоскоклеточные карциномы носовых проходов при одновременном воздействии хлористого водорода. Формальдегид приводит к внутриклеточным повреждениям ДНК бронхиального эпителия. У мужчины в возрасте 57 лет после 25 лет профессиональной экспозиции к этому веществу развился ллоскоклеточный рак носовой полости. Однако в двух британских исследованиях по гигиене труда статистически значимый рост заболеваемости раком носовой полости и легких при работе с формальдегидом не подтвержден, хотя частота рака легких в таких условиях и была выше. Эти работы касались 7716 человек, занятых на связанном с формальдегидом производстве с 1965 по 1982 г. Американское ретроспективное исследование с участием 256 работников, занимавшихся изготовлением аппретированной формальдегидом одежды, не выявило у них рака носовых ходов, хотя наблюдалось повышение заболеваемости раком полости рта и множественной миеломой. Ретроспективное исследование смертности от карцином носовой полости и околоносовых пазух в Дании показало небольшое ее повышение (относительный риск 2,3 против 2,2) у мужчин, подвергавшихся профессиональной экспозиции к формальдегиду. Озабоченность раздражающим действием и канцерогенным потенциалом паров формальдегида породила предложение запретить мипоровую изоляцию. Впоследствии Пятый окружной аппеляционный суд США (Новый Орлеан) отклонил этот запрет на том основании, что Комиссия по безопасности потребительских продуктов не сумела доказать рост риска раковых заболеваний, связанный с выделением формальдегида из мипоры. Несмотря на широкое применение формальдегида, точных эпидемиологических данных о его канцерогенности для человека пока нет. Окончательные выводы в этом плане требуют обследования более крупных выборок пациентов и более продолжильного наблюдения. Формальдегид способен, соединяясь с хлористым водородом, образовывать мощный легочный канцероген бис(хлорметил)-эфир. Однако исследования по гигиене труда показывают, что это соединение вряд ли образуется, если и формальдегид, и хлористый водород присутствуют в концентрациях ниже принятых ПДК. Предварительные данные Национального института рака США по смертности бальзамировщиков и работников похоронных услуг наводят на мысль об увеличении у них злокачественных новообразований лимфатической и кроветворной систем. Однако для исключения артефактической корреляции необходимы дополнительные исследования.
– Легочная патология. На сегодняшний день нет доказательств того, что продолжительная экспозиция к формальдегиду на производстве приводит к необратимому хроническому обструк-тивному заболеванию легких. Формальдегид раздражает дыхательные пути и может вызвать острое уменьшение объема форсированного выдоха за 1 с у лиц с аллергической патологией легких. Это соединение поглощается главным образом в верхних дыхательных путях, однако курение и вынужденное дыхание ртом могут перенести содержащие формальдегид частицы и в нижние отделы трахеобронхиального дерева. Эпидемиологическое исследование работников похоронных услуг, контактирующих с формальдегидом, не продемонстрировало у них значимого роста заболеваемости хроническим бронхитом или снижения функциональных показателей легких. – Сенсибилизация. Неоднократная экспозиция к формальдегиду может вызвать у некоторых людей сенсибилизацию, которая проявится через несколько дней, недель или месяцев после первого контакта. Будет возникать раздражение глаз или верхних дыхательных путей’при концентрации формальдегида, слишком низкой, чтобы вызвать симптомы у большинства людей. Реакция бывает довольно тяжелой, с отеком, зудом, стридором и стеснением в груди. – Гемодиализ. Пациенты, находящиеся на поддерживающем гемодиализе, почти всегда анемичны. Хотя главный механизм развития анемии — неадекватное образование эритроцитов, часто наблюдается и сокращение срока их жизни. Не исключено, что присутствие формальдегида в системе фильтрования воды индуцирует специфическое нарушение в метаболизме больных, ведущее к быстрому истощению резервов АТФ. Случайное попадание формальдегида в организм при гемодиализе чревато серьезными нарушениями, включая припадки, генерализованную эритему, остановку сердца и анафилактический шок. – Анти-N-подобные антитела. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, подвергаются хроническому воздействию следовых количеств формальдегида, остающихся в диализаторе при его стерилизации формалином. Эритроциты характеризуются фенотипами MN, аналогичными системе АВО. Нормальное соотношение фенотипов ММ, NN и MN приближается к 25:25:50 %. Только у 25 % населения могут образовываться анти-N-антитела. Экспозиция к формальдегиду иногда приводит к появлению анти-N-подобных антител, вероятно, в результате реакции с растворенной формой формальдегида метиленгликолем. Такие антитела наблюдаются и после экспозиции к гипохлориду натрия. – Нейропсихические изменения. Сообщалось, что как профессиональная, так и непрофессиональная экспозиция к формальдегиду сопровождается нарушениями памяти, сна и перепадами настроения (неуравновешенностью). Однако многие такие исследования проведены методом нерандомизированного сбора данных. г) Аналитические методы диагностики отравления формальдегидом. Разработана аналитическая схема, позволяющая специфически количественно определять формальдегид и глутаровый альдегид в одной пробе путем их разделения с помощью жидкостной хроматографии высокого разрешения. Для объема воздуха 5 л предел выявления формальдегида составляет 0,05 мл/м3, а для глутарового альдегида — 0,02 мл/м3. – Также рекомендуем “Лечение отравления формальдегидом” Оглавление темы “Отравления и их лечение”:
|
Источник