Боль головы справа от темечка

Когда болит макушка головы, ухудшается качество жизни. Цефалгия снижает работоспособность, препятствует достижениям в профессиональной деятельности, затрудняет взаимоотношения в семье, мешает осуществлять намеченные планы, вести полноценную, насыщенную яркими событиями жизнь.

Если здравомыслящий человек не знает, от чего болит голова, он записывается на прием к врачу. Болезненные ощущения в области макушки могут свидетельствовать о развитии многих патологий. Чтобы дифференцировать заболевание, необходимо пройти обследование.

Основные причины дискомфорта

Сильные головные боли, возникающие в области макушки – нередко следствие артериальной гипотонии. Понижение артериального давления деструктивно влияет на элементы сосудистой системы, затрагивая первостепенно артериолы и мелкие сосуды. Сосудистые стенки растягиваются, приток крови увеличивается. Почему еще болит макушка головы:

1. Повышение внутричерепного давления.
2. Расстройство функций нервной системы.
3. Нарушение кровотока в структурах мозга.

Снижение тонуса вен, пролегающих в тканях мозга, провоцирует ухудшение оттока крови из полости черепной коробки. В результате начинает болеть голова на участках макушки и в других зонах. Цефалгия усиливается в горизонтальной позе, при физическом напряжении и в положении с опущенной вниз головой. Неприятные ощущения характеризуются пиком интенсивности в утренние часы с постепенным затуханием на протяжении дня.

Уменьшение цефалгического синдрома происходит из-за вертикального положения тела в дневное время и увеличения двигательной активности, которая стимулирует симпатическую нервную систему. Как следствие, повышается тонус вен. Если болит голова в ее верхней части, в числе вероятных причин стоит отметить сон в неудобном положении и нездоровый образ жизни.

Когда нарушен режим сна и бодрствования или человеку свойственны вредные привычки (злоупотребление алкогольными напитками, курение), может развиваться цефалгия. Еда с высоким содержанием холестерина провоцирует появление атеросклеротических бляшек, что в свою очередь приводит к патологиям сосудов, нарушению кровотока с вероятной симптоматикой в виде цефалгического синдрома. На вопрос, почему болит голова, ответит врач после изучения анамнеза и диагностического обследования.

Боли, связанные с поражением сосудов головы

Если болит макушка, значит, высока вероятность патологий элементов сосудистой системы. Патологические изменения носят острый или хронический характер. В первом случае сбои вызваны резким и значительным повышением давления в артериях. При высоких показателях давления нарушается функция ауторегуляции кровотока в тканях мозга.

Из-за высокого давления крови разрушается эндотелий (слой клеток, формирующих внутреннюю поверхность сосудистых стенок) мелких сосудов, происходит некроз артериол, образуются микроскопические очаги кровоизлияний. Разрушение мелких сосудов и кровоизлияния приводят к развитию вазогенного отека мозговых структур.

Патологический процесс сопровождается сильными болями, которые преимущественно локализуются в теменной части головы. Если болит макушка головы, возможно, причина кроется в ишемии мозга. Ухудшение кровоснабжения участка мозговой ткани приводит к состоянию, когда сильно болит теменная часть головы.

Ишемия развивается из-за патологий сосудов – атеросклероз, тромбоз. В ходе экспериментов установлено, голова болит в области макушки чаще из-за очагов ишемии, расположенных в вертебро-базилярном бассейне, образованном позвоночными артериями. Врачи полагают, что цефалгический синдром развивается на фоне рефлекторного напряжения мышц шеи.

Психоэмоциональные расстройства

Стрессы, большие психические нагрузки, неврозы, сильное нервное перенапряжение часто становятся причиной регулярных головных болей, локализующихся в области темени. Распространенность патологии – около 90% в общей массе населения. Бывают хроническими и эпизодическими. Периодичность – около 10-15 приступов, которые случаются в течение месяца. Длительность единичного приступа существенно варьируется. Чаще диагностируются у людей с усиленными мышечно-тоническими реакциями и повышенной тревожностью. Отличительные признаки:

• Диффузное распространение, отсутствие четко обозначенного очага локализации.
• Рисунок – монотонная, сдавливающая, тупая боль в области макушки головы и других отделов черепа.
• Усиление болезненных ощущений при ношении плотно прилегающего головного убора, при манипуляциях с волосами – расчесывание, укладывание в пучок.

Боль на участках макушки головы обычно сочетается с нейровегетативными симптомами. Характер проявления макушечной боли – легкий, умеренный. Приступ боли в голове провоцируют эмоциональные напряжения, неприятности на работе и дома, монотонный ежедневный труд, отсутствие полноценного отдыха, беспокойный сон.

Кластерные боли в теменной части

Невыносимая боль в темени образуется спонтанно и носит кратковременный характер. Резкие, интенсивные боли, локализующиеся в теменной области, возникают в виде чередующихся приступов. Затрагивает одну сторону головы – правую или левую. Длительность приступа обычно составляет около 15-60 минут. Частота – от нескольких раз в день до 1 раза в 2 суток в течение периода обострения.

Кластерные боли в зоне макушки головы врачи связывают с сосудистой аневризмой (патологические изменения преимущественно затрагивают позвоночную артерию), назофарингеальной карциномой, травмами в зоне головы, субдуральной гематомой, синуситом, инфарктом спинного мозга в шейном отделе. Вторичные симптомы:

• Слезотечение, покраснение глаза с той стороны, где локализуется очаг боли.
• Отечность тканей век.
• Чувство заложенности носа, уха.
• Гиперемия кожных покровов.
• Повышенное потоотделение в области лица.

Распространенность патологии – 50-200 случаев на 100 тысяч населения. Чаще диагностируется у мужчин. Обязательно сопровождается ночными атаками. Основной принцип лечения кластерной головной боли, локализующейся в области темени – купирование болевого синдрома. Основные методы терапии: ингаляции кислородом, прием триптаминовых лекарственных средств и препаратов дигидроэрготамина (альфа-адреноблокатор).

Патологии позвоночника

Причины, вызывающие головную боль, локализующуюся в теменной части головы, часто сопряжены с болезнями позвоночника. Цервикальная цефалгия, развивающаяся на фоне шейного остеохондроза, диагностируется в 30% случаев. Первоначально локализуется в области шеи, затем распространяется на отделы черепной коробки. Тупая боль сопровождается ощущением напряженности в зоне затылка. Напоминает приступы обычной мигрени.

Гипертония

Боль в макушке может возникать при повышении артериального давления. Причем цефалгический синдром развивается вследствие резкого и существенного повышения показателей. Чаще всего причина связана с сосудистыми кризами, которые регулярно происходят на фоне гипертонической болезни.

Амплитудные скачки давления сопровождают такие заболевания, как феохромоцитома, эклампсия, передозировка медикаментозных препаратов (обычно ингибиторов фермента моноаминоксидазы). Сосудистый криз представляет собой нарушение локального кровотока и ухудшение функции гемодинамики.

Головная боль, спровоцированная повышением давления и локализующаяся в области макушки, обычно появляется в утренние часы после пробуждения, характеризуется динамикой постепенного затухания, усиливается после совершения интенсивных физических движений.

Стремительный подъем давления в артериях вызывает сильную боль в затылке и теменной области, приводит к угрожающему жизни состоянию – острой энцефалопатии гипертонического происхождения. Сопровождается выраженными симптомами, в числе которых рвота, нарушение сознания, судороги. Необходима экстренная медицинская помощь.

Мигрень

В этом случае голова болит в области темени из-за нарушений в работе тригемино-васкулярной системы и нейрогенных воспалений неинфекционной этиологии. Чаще наблюдается у женщин. Причины этой разновидности боли, возникающей в теменной части головы, включают:

• Натяжение, деформацию сосудов, патологическое увеличение просвета между сосудистыми стенками.
• Раздражение оболочек мозга, вызванное интоксикацией организма или воспалительными процессами.
• Болезни органов зрения и слуха.

Распространенность мигрени – около 16% в общей массе населения. Преимущественно односторонняя. В 40% случаев очаги головной боли локализуются в обеих сторонах в области макушки. Характер проявления боли – интенсивный, навязчивый, пульсирующий. Сопровождается симптомами: покраснение кожи в лицевой зоне, усиленное потоотделение, тошнота, рвота.

Физическое переутомление

В числе причин, провоцирующих состояние, когда болит макушка головы, стоит отметить перенапряжение, вызванное большими физическими нагрузками. Чаще встречается у пациенток женского пола. Эта разновидность болевых ощущений связана с гиперактивностью болевых рецепторов – их повышенной возбудимостью и чрезмерной активностью проводников.

Часто цефалгия развивается на фоне дегенеративных изменений в связочных тканях суставов позвоночника в шейном отделе. Компрессия нервных окончаний, расположенных в позвоночном столбе, приводит к тому, что болит голова преимущественно в зоне затылка и на макушке в одной точке. Патология носит название цервикальная дорсопатия.

В отличие от обычного остеохондроза охватывает несколько видов нарушений воспалительной и невоспалительной этиологии, которые развиваются в области спины и провоцируют цефалгический синдром. Чрезмерное напряжение или компрессия мышц, расположенных в зоне шеи, часто приводят к возникновению чувства сдавливания черепа.

Черепно-мозговые травмы

Закономерно появление болезненных ощущений после травмы в области макушки. Неприятные симптомы вызваны повреждением внешних и внутренних тканей. Обычно носят кратковременный характер. Исчезают после корректной терапии.

Онкологические изменения в мозге

Цефалгия вследствие образования злокачественных опухолей диагностируется в 4% случаев. Болезненные ощущения связаны с разрастанием новообразования и сдавливанием окружающих тканей. Вторичные симптомы: усиление в утренние часы, сопровождается рвотой, интенсивность приступов нарастает. Стоит обратить внимание на резкое снижение веса, депрессивное состояние, судороги.

Терапия болевых ощущений в теменной области

Лечение цефалгии проводится после выявления причин ее возникновения. Прежде чем поставить диагноз и выбрать методы терапии, врач-невролог изучает анамнез, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований (КТ, МРТ, УЗИ, ангиография, допплерография). Врачи не рекомендуют просто принимать обезболивающие препараты, если постоянно и сильно болит макушка или другие отделы головы. Выявление нарушений на ранней стадии способствует эффективному лечению патологии, устранению первичных причин цефалгии. Своевременная терапия предотвращает развитие серьезных заболеваний.

Существует много причин, которые вызывают болезненные ощущения в верхней части головы. Только врач сможет точно дифференцировать патологию, которая провоцирует цефалгический синдром.

Просмотров: 1 591

Стреляющая боль в голове – это симптом, который часто возникает у пациентов при различных патологических процессах. Рассматривать данное проявление как отдельное заболевание нельзя. Поэтому при возникновении симптома стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Это позволит установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Характер ощущений и их локализация

Стреляющая головная боль представляет собой приступообразно возникающие эпизоды неприятных ощущений, которые могут располагаться как в левой, так и в правой части головы. Боли могут отдавать в другие области – шею, плечи, глазницы.

Чаще симптом имеет острый характер, возникает внезапно или провоцируется различными внешними раздражителями. Однако боли могут иметь и хронический характер. Такое состояние проявляется продолжительными приступами от 10 часов и более, при которых дискомфорт в голове сохраняется постоянно и значительно ухудшает качество жизни больного.

Основные причины

К наиболее распространенным причинам возникновения стреляющих болей в голове относятся следующие состояния:

1. Невриты и невралгии – поражения нервов, которые проявляются резкими стреляющими болями. В основе их возникновения лежит сдавление нервных окончаний и корешков, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента.
2. Патологии позвоночника (остеохондроз, вертебральные грыжи) – это состояния, которые сопровождаются пережатием артерий, снабжающих кровью и питательными веществами ткани головного мозга. На фоне этого процесса возникает ишемия органа, которая и проявляется болью в голове.
3. Артриты височно-нижнечелюстного сустава – другое поражение костной структуры, также провоцирующее нарушения кровообращения в мозге и способствующее возникновению болевого синдрома.
4. Сотрясение мозга – состояние, которое характеризуется стреляющей головной болью в сочетании с тошнотой, рвотой и другими признаками повреждения нервной системы.
5. Мигрень – это особый тип нарушения, который чаще встречается у женщин. Данное состояние проявляется резкой односторонней головной болью, которая продолжается на протяжении нескольких часов или даже нескольких суток.
6. Отиты – распространенные заболевания, проявляющиеся воспалением внутреннего и среднего уха. Одним из симптомов данной патологии является сильная боль в области ушного прохода, которая стреляет в голову.
7. Поражения зубов – пульпиты и другие тяжелые заболевания, провоцирующие сильные боли. При этом ощущения могут локализоваться не только в области измененного зуба, но и иррадиировать в голову, что затрудняет диагностику заболевания.

Значительно реже головные боли стреляющего характера возникают вследствие более тяжелых поражений головы и нервной системы. Среди них можно выделить сосудистые патологии (инсульты и транзиторные ишемические атаки), а также кисты и новообразования в ткани головного мозга.

Сопутствующие симптомы

Помимо стреляющей головной боли, у пациента могут возникать и другие характерные симптомы, по спектру которых врачи предполагают диагноз пациента.

К неспецифическим проявлениям относятся и онемения конечностей, свидетельствующие о патологии периферической нервной системы.На наличие суставных нарушений в позвоночнике указывают сильные боли в шеи в сочетании с хрустом при повороте головы. Иногда у больных может нарушаться подвижность в шейном отделе позвоночника, любые движения невозможны из-за контрактуры и артрита.

При наличии периферических воспалений у больного возникают соответствующие симптомы. Если причиной развития клинической картины является отит, то это будет снижение слуха и сильные боли в ушном проходе. В случае пульпитов и других стоматологических заболеваний у пациента появляется сильная зубная боль, другими симптомами являются повышение чувствительности к термическим воздействиям, кровоточивость десен и т.д.

При более тяжелых патологиях головного мозга (опухолях, кистах, травмах) головные боли сопровождаются резким ухудшением состояния нервной системы, которое может проявляться следующими признаками:

1. Глазные симптомы (нистагм, косоглазие, паралич взгляда);
2. Нарушение мимики лица, спазм жевательных мышц;
3. Судороги;
4. Парезы и параличи конечностей;
5. Нарушения дыхания;
6. Снижение координации движений, изменения походки, невозможность точных мышечных движений.

Перечисленные нарушения свидетельствуют о тяжелом поражении нервной системы. При их появлении необходимо срочно госпитализировать больного, чтобы купировать заболевание до развития тяжелых необратимых осложнений.

Диагностика

Первичный прием пациента с головными болями ведет врач-терапевт. Он расспрашивает посетителя о том, когда появились боли, как часто случаются эпизоды, где локализуются неприятные ощущения и куда отдают. Пациенту необходимо вспомнить, что провоцирует симптомы или усиливает их выраженность. Это важно для установления природы болей.

После первичного обследования и осмотра терапевт принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента. При наличии признаков поражения нервной системы больной направляется к неврологу, который проводит дополнительные анализы. Если же у пациента выявляется стреляющая боль в голове, вызванная отитом, пульпитом и другими нарушениями вне нервной системы, то его направляют к профильным специалистам (отоларингологу или стоматологу).

Осмотр больного у невролога начинается с проверки рефлексов, оценки чувствительности, выявления глазных симптомов. Специалист собирает данные о состоянии пациента и назначает дополнительные анализы – МРТ головного мозга, исследование ликвора, рентген позвоночника, исследования сосудов шеи и головы.

На основании результатов обследования устанавливается полный клинический диагноз, в соответствии с которым будет производиться дальнейшее лечение.

Первая помощь

При возникновении стреляющей головной боли у пациента снять приступ можно некоторыми простыми методами:

1. Наложить горячий компресс на голову – это позволит уменьшить выраженность невралгии;
2. Принять обезболивающие препараты – обычные анальгетики обычно купируют мигренозные эпизоды, боли напряжения и другие легкие приступы;
3. Точечный массаж затылочной области и шеи – очень эффективен при наличии шейной мигрени и патологий позвоночника.

Важно понимать, что все эти манипуляции лишь снимают симптомы заболевания, не воздействуя на причину его возникновения. При часто возникающих болях пациенту обязательно стоит проконсультироваться с врачом насчет профильного лечения.

Лечение

В зависимости от происхождения стреляющей боли для ее лечения могут применяться различные методики, каждая из которых имеет свои показания. Рекомендуется использовать комплексную терапию, которая разносторонне воздействует на заболевание, снижая его активность и предотвращая появление новых болевых эпизодов.

Препараты

Наиболее часто для купирования болевого синдрома применяются классические анальгезирующие средства, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Кеторол, Кетанов, Дексалгин, Индометацин. Выбор препарата осуществляется врачом на основании особенностей состояния пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Другим методом медикаментозного обезболивания является блокада, которая предполагает введение местных анестетиков подкожно для снижения выраженности боли. Данный способ часто применяется с целью устранения невралгии. Для его проведения применяются такие препараты, как Новокаин, Лидокаин, Анестезин. Инъекции производятся в особых болевых точках – обычно под челюстным суставом, в заушной области или возле надбровной дуги.

Для улучшения состояния нервной системы назначаются дополнительные препараты, которые повышают адаптацию пациента и восстанавливают мозговую активность. К ним относятся ноотропы, адаптогены, витамины группы В. Лекарства такого рода считаются дополнительным методом медикаментозной терапии.

Физиотерапия

Эффективным методом лечения головных болей является физиотерапия, которая предполагает воздействие на кожу и нижележащие ткани физическими факторами. Такое лечение особенно показано при наличии патологий позвоночника. В этом случае могут назначаться следующие процедуры:

1. Воздействие ультразвуком;
2. Терапия высокочастотными токами;
3. Лазеротерапия;
4. Магнитное лечение;
5. Ионо- и электрофорез.

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на восстановление нормального кровообращения в тканях. Это стимулирует поступление в клетки кислорода и питательных веществ, благодаря чему снимается отек и воспаление, снижается активность болевого процесса и запускается активный процесс регенерации. Физиотерапию можно считать дополнительным методом лечения, который в сочетании с медикаментозными средствами обеспечивает больному быстрое выздоровление.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика, как и физиотерапия, показана при патологиях позвоночника, а также при шейной мигрени. Регулярное выполнение специальных комплексов упражнений позволяет больным быстро снимать головные боли и купировать другие неприятные симптомы. Кроме того, использование лечебной физкультуры позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и восстановить нормальную подвижность позвоночника.

Поэтому при появлении сильных болей в ходе выполнения упражнений гимнастику необходимо прекратить, после чего стоит проконсультироваться насчет нее с лечащим врачом.

Массаж

Дополнительным методом купирования головных болей считается массаж. Это может быть как полноценное воздействие на весь позвоночник, так и локальные процедуры в области шеи. Пациентам рекомендуется записаться на специальный лечебный массаж, который проводится профильными специалистами. Их работа позволяет снять спазм околопозвоночных мышц, снизить вероятность развития контрактуры, улучшить локальное кровообращение. Все это способствует снижению выраженности болевого синдрома.

Помимо классических процедур массажа, больным предлагаются и особые водные процедуры – циркулярный душ, который оказывает сильное прессорное воздействие на ткани. Его применение также сопровождается быстрым улучшением состояния пациента. Манипуляция особенно показана тем больным, которым при массаже позвоночника необходимо соблюдать осторожность (например, при наличии грыж). Такая методика отличается более мягким воздействием на ткани околопозвоночной области.

Профессиональный массаж стоит сочетать с самомассажем. Дома больным рекомендуется самостоятельно разминать воротниковую зону и затылочную часть головы. Выполнение самомассажа во время приступа головной боли является одним из самых быстрых методов ее купирования. Прилив крови к месту проведения процедуры обеспечивает нормализацию кровообращения головного мозга, что фактически воздействует на причину возникновения боли.

Заключение

Таким образом, стреляющие головные боли представляют собой важный симптом, который может указывать на целый спектр различных патологий. При появлении постоянного дискомфорта и боли пациенту стоит обратиться к терапевту или неврологу. Это позволит быстро установить фактор, спровоцировавший возникновение неприятных симптомов, благодаря чему врачи смогут назначить эффективное лечение.