Боль и сыпь в голове

Как известно, кожа – самый большой, самый тяжелый и многофункциональный орган человека. На разных участках она отличается анатомическими и биохимическими свойствами. Для многих заболеваний характерна определенная локализация высыпаний.

Так, например, если появилась сыпь на голове у взрослого, чешется и шелушится кожа, это может свидетельствовать как о грибковой инфекции, так и о нарушении работы каких-либо внутренних органов, чаще ЖКТ. Разбираемся, в каких случаях появляется сыпь на волосистой части головы, как ее правильно лечить и чем.

Причины появления сыпи на голове у взрослых

Понятно, что появление сыпи на голове у взрослого, даже если она сильно чешется, далеко не единственный симптом заболевания. При постановке диагноза врач учитывает всю клиническую картину – возраст пациента, внешний вид высыпаний, результаты анализов и анамнез.

Сыпь на голове у взрослого может отличаться размерами, насыщенностью цвета, локализацией, внутренним содержимым папул и прыщей.

В числе основных причин, по которым на голове взрослого появляется сыпь и сильно чешется:

• педикулез – вши питаются кровью человека, для чего прокалывают кожу и всасывают ее. Именно момент прокола и вызывает сильный зуд, соответственно, чем больше вшей, тем сильнее чешется голова;
• нарушение гормонального баланса — приводит к иссушению кожного покрова, он начинает шелушиться, появляются прыщики, раны и трещины;
• нарушение работы ЖКТ, приводящие к появлению открытых и закрытых комедонов на волосяной части и гнойничков;
• диабетическая нейропатия — причиной сыпи и зуда выступают метаболические нарушения, вызванные поражением почек;
• клещ демодекс (демодекоз волосистой части головы) – присутствует у 97% людей, но активно развивается только при благоприятных условиях, в результате чего продукты его жизнедеятельности сильно раздражают кожу, вызывают зуд, жжение, выпадение волос;
• неправильно подобранные средства по уходу за волосами или некачественные препараты, провоцирующие закупорку сальных желез;
• несоблюдение правил гигиены – редкое мытье головы, наоборот, частое использование сухих шампуней, приводящих к закупорке волосяных фоликул и т.д.;
• простуда – на время ухудшения самочувствия появляются зудящие маленькие угри, чешется голова и шея сзади.

При любых обильных высыпаниях на голове, появлении зуда, жжения, сильной перхоти и выпадении волос обязательно посещение трихолога и дерматолога.

Наряду с относительно безобидными проявлениями так может проявлять себя, например, плоскоклеточный рак кожи, и главное – вовремя его диагностировать.

Общие клинические проявления сыпи на волосистой части головы

Главная жалоба, с которой обращаются взрослые пациенты с сыпью под волосами – чешется. Причем, как правило, сперва возникает зуд, а только после уже новообразования – прыщи, папулы, воспаления, гнойники и пр.

Также для большинства больных характерны следующие симптомы:

• боль при касании кожи;
• ощущение стянутости кожи под волосами;
• раздражение и прыщи не только на волосяной части, но и на висках, лбу, за ушами и на шее под волосами;
• гиперемия – сильное покраснение кожи даже на нетравмированных участках.

В дальнейшем в зависимости от заболевания, сыпь у взрослого на голове может вести себя по-разному: увеличиваться или рассеиваться по всей поверхности волосистой части, наполняться гноем и лопаться, шелушиться, покрываться коркой и т.д.

Ситуация усугубляется, когда сильная жара на улице или дома – кожа потеет, раздражается еще больше, зуд и жжение уже даже не прекращаются.

Часто у подростков появляются прыщи и сыпь на коже головы. Это приходится на момент становления гормонального фона. У женщин – во время критических дней и климакса. У мужчин гораздо реже, но тоже по времени может совпасть с андропаузой.

Самое главное – время обратиться к врачу и не допустить осложнений. Часто крупные прыщи, прорываясь, оставляют рубцы, на этом месте выпадают волосы, долгое время не растут.

Разновидности сыпи на голове

В медицинской практике насчитывается более 100 болезней, при которых возникает сыпь на голове у взрослого и чешется. Мы назовем лишь наиболее типичные.

Гнойные прыщи

Если сыпь у человека на голове выглядит в виде крупных папул, заполненных гноем, это признак бактериального поражения, вызванного стафилококком. На первой стадии сыпь фрагментарная. Дальше воспаление переходит на весь фолликул, начинаются крупные болезненные нагноения.

Красная сыпь

Появившаяся сыпь в волосах на голове у женщин насыщенного розового или красного цвета может свидетельствовать о поражении вирусом герпеса. Сложная болезнь, лечение которой затруднено наличием волос. Это, в свою очередь, приводит к усугублению патологии.

Похожие высыпания характерны для угревидного сифилида, провоцируемого бледной трепонемой. Гнойные образования угревидного сифилида в момент появления массовые, через несколько дней сыпь приобретает красный, почти медный цвет. Локализируется угревидная пустула в основном на волосистой части головы и на лбу, реже на затылочной части.

Категорически запрещено выдавливать гнойники, замазывать их зеленкой, йодом, прочими мазями и кремами. Чем дольше сыпь на голове у взрослого, чем сильнее она чешется, тем более усугубляется заболевание и может привести практически к облысению. Любая сыпь на голове – повод записаться на прием к дерматологу. Лучше перестраховаться, чем потом искать подходящий парик.

Герпетические высыпания на голове

Причины возникновения герпеса на голове точно такие же, как и на всех остальных частях тела. В момент внедрения вируса иммунитет выбрасывает специфические антитела, способные удерживать его активность.

На начальной стадии человек испытывает просто дискомфорт – кожа на голове болит, зудит, жжет и пощипывает, но сыпи пока нет. На второй стадии происходит острое воспаление кожи с последующим формированием папул разных размеров.

Подобная инфекция крайне опасна для человека. Герпевирусы легко проникают в нервные окончания и структуру головного мозга, что может вызывать менингит. Осложнения могут проявлять на лице в виде отсутствия чувствительности кожи. Лечение должно начаться максимум на 2 стадии, иначе наступают необратимые изменения.

Как избавиться от сыпи на голове?

Мы не устаем повторять – диагностикой болезни (а высыпания на голове у взрослого, которая еще и чешется, это заболевание) занимается врач. Это может быть дерматолог, вирусолог, трихолог и терапевт.

В зависимости от патогенеза назначается соответствующая терапия:

1. При сбое в работе щитовидной или вилочковой железы и общих нарушениях гормонального фона врач выписывает гормональные препараты.
2. При нарушениях работы ЖКТ в любом случае принимают энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь), направленные на освобождение организма от вредных веществ. Далее врач может назначить гепатопротекторы, ферменты, пробиотики и другую поддерживающую терапию.
3. Вирус герпеса излечивается специфическими противовирусными препаратами. В их числе Ацикловир и Фамцикловир. Обязательно одновременно рекомендован прием иммуномодуляторов.
4. При бактериальной инфекции назначают антибиотики перорально и для наружного нанесения в виде мазей или кремов.

Для общеукрепляющего эффекта можно принимать витаминно-минеральные комплексы. Это никогда не будет лишним, тем более организм в данный момент ослаблен.

Общая профилактика сыпи на голове

Если папулы на голове не носят инфекционный или бактериальный характер, достаточно будет придерживаться общих рекомендаций, чтобы избавить от нее:

• регулярная и правильная гигиена;
• обработка любых высыпаний, ранок и повреждений антисептиками;
• правильное питание – меньше жирного, острого, жареного и соленого, больше круп, сезонных фруктов и витаминов и воды.

Лечебные шампуни

Если уже появилась на голове взрослого сыпь, чешется и болит, простым детским гипоаллергенным шампунем не обойтись. Желательно приобретать специальные продукты, содержащие активные антисептические, противовоспалительные, противогрибковые компоненты, воздействующие на кожу и волосяные фолликулы.

Наиболее востребованными в данном сегменте являются:

• Freederm PH-баланс – гипоаллергенный шампунь для всех типов волос для ежедневного применения;
• Phyto PhytoCedrat – себорегулирующий шампунь для жирных волос на растительной основе;
• Librederm Деготь — способствует восстановлению функции сальных желез, ускоряет процессы регенерации эпидермиса, препятствует выпадению волос
• ФитоБиоТехнологии Stop Demodex – эффективно воздействует на подкожного клеща Demodex , снимает раздражение, регулирует выработку кожного сала и предотвращает изменение его состава, заметно уменьшает поры;
• Kis KeraScalp Healing – устраняет перхоть, борется с бактериями, усиливает циркуляцию крови в коже головы, подходит для больных, страдающих псориазом и экземой;
• Экодерм – активирует регенерационные и заживляющие процессы чувствительного эпидермиса, пропадает ощущение зуда и неприятной аллергической реакции;
• Циновит – обладает мощными антисептическими, антибактериальными и увлажняющими свойствами.

Лечение народными средствами

Наряду с применением медицинских препаратов не будут лишними и бабушкины рецепты. Такие меры не столько лечат, сколько облегчают состояние больного, снимают зуд и жжение:

• периодически вместо шампуня можно использовать дегтярное мыло – запах, конечно, специфический, но эффект заметен уже сразу;
• добавьте в бутылку с шампунем несколько капель масла чайного дерева, жидкие витамины Е, А и РР;
• после мытья ополаскивайте голову отваром ромашки, череды, коры дуба или яблочным уксусом (3 ст.л. на литр воды).

Раз в неделю можно делать маску для избавления от сыпи:

• белая или голубая глина – 2 ст.л.;
• репейное масло – 1 ст.л.;
• мед – 1 ст.л.;
• сок алоэ – 1 ст.л.;
• вода – 2 ст.л.

Смешали, нанесли на голову и укутали. В идеале оставить маску на голове на ночь, но если нет возможности – как минимум час.

Заключение

Сыпь на голове взрослого появляется по самым разным причинам, но всегда ее можно вылечить без тяжелых последствий. Неважно, появились высыпания из-за аллергии, на фоне простуды или в результате заражения вирусом герпеса, вовремя назначенная терапия избавит от недуга очень быстро.

Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.

Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т

Тихая гипоксемия

Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.

Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.

«Ковидные пятна», сыпь и зуд

Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.

Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.

«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.

«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. –  Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».

До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.

Паралич

Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.

А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:

«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».

«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».

«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».

«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».

«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».

Ковид плохо пахнет

Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».

«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».

«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».

«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».

«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он». 

Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы

Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит

«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.

«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».

Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».

Стоматит и увеличение лифмоузлов

Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.  

Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:

«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».

«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».

«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».

«Пожар» в легких

 Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.

«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».

«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».

«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».

Острая боль в животе, диарея

Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.

Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:

«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю». 

«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».

Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально  слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.

Ирина Фигурина

© Доктор Питер