Боль между лопатками в позвоночнике шее и голова

Боль в спине, если верить статистике, – самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.

Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.

“Как будто кол вонзили”, – описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.

Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.

Боль между лопатками может быть разной – ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.

Заболевания позвоночника

Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками – это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь – сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.

Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе – явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.

При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.

Остеохондроз и спондилоартроз – хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца – участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты – невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный – при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.

Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике,   приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать”   в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.

Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае – межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой – острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей – при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.

К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы – переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.

Заболевания внутренних органов

Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.

Очень опасный признак – появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль  в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего – плеврит, пневмония. 

Распознать такую боль помогут другие симптомы – кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких – редкость.

То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами – потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.

Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, – смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.

Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток – это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам – неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.

Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно – дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.

Автор: Юлия Гвоздева

Боль в позвоночнике – частое явление, за которым скрывается не просто усталость, но иногда и серьезное заболевание. Многие люди не обращают внимания на дискомфорт и устраняют его таблетками, которые есть в аптечке. При отсутствии правильного лечения, патологические процессы будут прогрессировать, боль между лопатками постепенно усиливаться.

Виды боли в позвоночнике между лопаток

Характер боли в позвоночнике между лопатками поможет врачу установить предварительный диагноз и назначить пациенту максимально информативное обследование. Существуют определенные патологические состояния, которые сопровождаются разным болевым синдромом.

Иногда инфаркт вызывает боль в позвоночнике между лопаток ноющую, резкую и жжение

Для подтверждения диагноза понадобится полное медицинское обследование. Нельзя игнорировать боль и пить обезболивающие препараты без назначений специалиста. За патологическим состоянием может скрываться серьезная болезнь.

Основные причины болевых ощущений

Боль в позвоночнике между лопаток провоцируют многочисленные факторы, среди которых малоподвижный образ жизни, различные травмы и повреждения.

Есть заболевания, на фоне которых развиваются патологические изменения и человека тревожит болевой синдром:

Название	Описание
Механические повреждения позвоночника	Причиной болей и дискомфорта в межлопаточной области являются повреждения, травмы позвоночника. Речь идет про вывихи или подвывихи, которые человек получает в результате падения с большой высоты или в ходе автомобильной аварии.
Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника	Смещаются определенные позвонки в результаты травмы или механического воздействия. То же самое происходит на фоне малоподвижного образа жизни или после серьезных физических нагрузок. Провоцирующими факторами также является нарушенная осанка, протрузии.
Сколиоз позвоночника в области грудины	Заболевание характеризуется неестественным положением позвоночника. Так появляется дискомфорт и болезненные ощущения между лопатками.
Кифоз грудного отдела позвоночника	Происходит искривление позвоночника в области грудного отдела. Заболевание называют синдром «круглой спины». На ранних стадиях патологии речь идет про сутулость. Сложные формы заболевания характеризуются образованием горба. Сужается грудная клетка, плечи наклоняются вперед.
Кифосколиоз	Нарушается осанка в результате развития кифоза и искривления позвоночника. Патологическое состояние характеризуется болями между лопатками.
Спондилоартроз позвоночника грудной области	Чаще болезнь развивается на фоне остеохондроза. Дегенеративные изменения затрагивают хрящевую ткань и другие составляющие сустава. Боль возникает, когда патологические процессы затрагивают нервные корешки. Уменьшаются двигательные возможности человека.
Протрузии диска в грудном отделе позвоночника	Речь идет про грыжу грудного отдела на ранней стадии развития. Происходит выпячивание межпозвоночного диска за пределы его границ. При этом фиброзное кольцо и пульпозное ядро остаются неизменными. Человек жалуется на болевой синдром в области лопаток.
Грыжа межпозвоночного диска	Патология характеризуется разрушением межпозвоночного диска. Выпячивание его гелеобразного центра в позвоночный канал приводит к сдавливанию рядом расположенного нервного корешка. Так появляется боль и дискомфорт между лопатками.
Радикулит шейного или грудного отдела позвоночника	Патологические процессы провоцируют болевой синдром в области верхней части позвоночника и между лопатками, который периодически усиливается.
Новообразования в межлопаточной области	Злокачественная опухоль между лопатками растет и давит на рядом расположенные ткани. Поэтому человек чувствует болезненные ощущения. Новообразование также вызывает головную боль, сонливость и быструю усталость.
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия	Нарушается кровообращение сердечной мышцы по причине образования холестериновых бляшек. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия сопровождаются многочисленными симптомами, среди которых болевой синдром между лопатками.
Условия труда	В некоторых ситуациях именно профессиональная деятельность провоцирует дегенеративные изменения. Появляются болезненные ощущения в межлопаточной области. Это швеи, водители транспортных средств, конструктора и машинистки.
Другие причины	Резкое напряжение мышц при подъеме тяжестей, лишние килограммы, чрезмерные физические нагрузки, сидячая работа.

В любой ситуации человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы определить основное заболевание. Учитывая источник патологических процессов, врач назначит эффективное лечение.

Как быстро снять боль в домашних условиях?

Боль в позвоночнике между лопаток можно устранить самостоятельно, если причина не серьезное заболевание, а простое переутомление или перенапряжение мышц. В остальных ситуациях необходима консультация врача терапевта.

Размяться и принять удобное положение

Если тяжесть и дискомфорт появились в процессе профессиональной деятельности, достаточно сменить положение тела. Рекомендуется научиться делать простые упражнения, чтобы размять мышцы (сводить и разводить лопатки, выполнять круговые манипуляции).

Сделать массаж

В перерывах между рабочими процессами можно пользоваться специальными приспособлениями (тренажер Кузнецова). С его помощью можно хорошо размять болезненные участки спины. Легкий массаж руками по очереди также позволит уменьшить дискомфорт в области лопаток.

Точечное воздействие на позвоночник помогает не только устранить болевой синдром, но и снять скованность мышц, повысить подвижность суставов. Чтобы получить профессиональную помощь и лечебный эффект, рекомендуется посещать квалифицированного специалиста или мануального терапевта.

Воспользоваться медикаментами при сильной боли

Сильный болевой синдром в межлопаточной области доставляет не только дискомфорт, но и нарушает привычный образ жизни, мешает работать.

Устранить ее можно медицинскими препаратами:

Лекарства рекомендуется подбирать с врачом, поскольку многие препараты провоцируют побочные эффекты. Следует строго придерживаться назначений или внимательно читать инструкцию перед  применением.

Лечение

Постановкой диагноза и лечением занимается профильный специалист, учитывая источник патологических процессов. С болями рекомендуется обратиться к терапевту, который после жалоб и диагностики направляет человека к другому специалисту, учитывая полученные результаты обследования. Это может быть кардиолог, ревматолог, травматолог, гастроэнтеролог или невролог.

Физиотерапия

Комплексная терапия предусматривает применение медицинских препаратов вместе с физиотерапевтическими процедурами. При хронических болях между лопатками пациенту подбирают курс физиотерапии по 5-10 сеансов.

Для лечения позвоночника используют следующие физиотерапевтические методы:

Название	Описание
Лекарственный электрофорез	Во время процедуры используемый препарат попадает непосредственно в воспалительный очаг. Лечение предусматривает 10 сеансов по 15-20 мин.
Ультразвуковая терапия	Применяемые волны ультразвука усиливают обменные процессы в пораженных тканях. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Длительность терапии составляет 10 сеансов. Подобным эффектом обладает лазеротерапия.
Иглоукалывание	На мышцы спины в области лопаток осуществляется рефлекторное воздействие. Лечение предусматривает 10-15 сеансов.
Постизометрическая релаксация мышц (ПИР)	Разновидность мануальной терапии, в основе которой лежит плавное растяжение и расслабление мышц. Релаксация осуществляется в определенном направлении. Процедура помогает уменьшить мышечный спазм и болевой синдром.

Боль в позвоночнике между лопаток также лечат при помощи бальнеологической терапии, вытяжением, массажем, электротерапией. Методы помогает подобрать врач, учитывая основное заболевание и индивидуальные особенности человеческого организма.

ЛФК для спины

Лечебная физкультура устраняет болевой синдром и облегчает общее состояние пациента. Упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают обменные процессы и кровообращение в пораженной области.

При болях в позвоночнике между лопатками рекомендуется выполнять следующую физкультуру:

1. В положении стоя, поворачивать плечевой пояс вправо и влево до максимального упора. Упражнение рекомендуется выполнять по 5-6 р. в каждую сторону.
2. Кисти рук разместить на плечах. Необходимо совершать круговые движения по 7-10 оборотов в каждую сторону.
3. Пальцы сцепить на затылке в замок. Лопатки свести вместе и сделать выдох. Постараться прогнуться максимально в области груди. Упражнение можно делать в сидячем положении или лежа на животе. Гимнастику рекомендуется выполнять по 10 подходов 2-3 р. в сутки.
4. Лечь на бок по прямой линии. Ноги поднять и задержаться в таком положении на 20 сек. Упражнение рекомендуется выполнять 2-3 р. в сутки по 2 подхода.
5. Помогают справиться с болью простые наклоны туловища вперед и назад, вправо, влево, аккуратное вращение головой. Упражнения важно делать медленно, без резких движений. Лечебную физкультуру мануальный терапевт рекомендует выполнять регулярно, уделяя сеансам 10 мин времени каждый день.

Комплекс лечебной гимнастики подбирает специалист, учитывая состояние человека. Сначала пациент занимается под наблюдением тренера, затем может выполнять упражнения дома, самостоятельно. Важно придерживаться всех рекомендаций мануального терапевта.

Плавание

При появлении болей между лопатками в области позвоночника, рекомендуется посещать плавание. Водные процедуры оказывают положительное воздействие на мышечный каркас. Плавать специалисты рекомендуют в период ремиссии заболеваний позвоночника. Уменьшается гипертонус мышц и предупреждается обострение основной патологии.

Если человека тревожит боль между лопатками при повороте головы, ему рекомендуется плавать брасом. Так нагрузка на мышцы в области шеи уменьшается.

Лекарства

Боли между лопатками требуют применения медикаментов, если причина заключается в определенном заболевании позвоночника. Медицинские препараты назначает врач, самостоятельно не рекомендуется принимать таблетки, поскольку можно усугубить состояние здоровья. Врач подбирает максимально эффективные средства, учитывая основную патологию.

Для устранения воспалительного процесса пациентам назначаются лекарства местного применения («Гидрокортизоновая мазь», «Фастум-гель»). При заболеваниях костной и хрящевой ткани пациентам рекомендуют принимать антиоксиданты («Актовегин», «Трентал»). Они улучшают обменные процессы в пораженных тканях.

Народные рецепты

Знахари и целители советуют использовать грязи при болях в позвоночнике между лопатками. Они содержат натуральные компоненты, обладают болеутоляющим и разогревающим действием.

Для лечения применяются следующие эффективные средства: