Боль от руки в шею и голову

С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.

Острые боли в шее носят исключительно мышечный характер и могут иррадиировать («отдавать» или «простреливать») в голову сзади, в лоб, в глаз, в ухо или плечо с тянущим ощущением или жжением в лопатке или под ней. На этом этапе уже часто самими пациентами или их врачами допускаются диагностические ошибки. Больной с острой мышечной болью в шее начинает  сам или с помощью врача проходить аппаратную диагностику: рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В результате чего, помимо финансовых затрат, пациент по вине врача получает необоснованно и лучевую нагрузку на организм.

При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.

При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:

• получает точный диагноз
• избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
• избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
• получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
• получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее

Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе. Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи. Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.

При корешковом типе симптома боли в шее при шейном остеохондрозе и спондилёзе, нерв, сдавленный окружающими его воспаленными оболочками сустава или смещёнными структурами позвоночника, или протрузией или грыже диска может испытывать компрессию с сильной болью по ходу руки, в затылочной области, в виске и т.д.

Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.

Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).

Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

• РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

• травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
• перелом тел и дужек позвонков шейного отдела позвоночника
• дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов, спондилёз
• опухоли шейных позвонков, спинного мозга и его оболочек
• инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление и увеличение шейной группы лимфоузлов,
• повреждения межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника — грыжа диска, протрузия диска, дисцит

Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз шейных позвонков и остеоартроз межпозвонковых суставов) на уровне шеи происходят обычно из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы дегенерации при имеющемся остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилёзе шейного отдела позвоночника.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
• хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
• жжение или боль между лопаток
• ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
• головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
• онемение в руке, в пальцах кисти
• прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти

Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
• мануальная терапия (безоперационное “вправление” позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание
• оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.

Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника ограничивает объём движений. При этом шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате боли в шее.

На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.

Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.

Сроки ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза устанавливаются лечащим врачом исходя из клинических проявления у пациента с болью в шее. Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.

Некоторые заболевания, казалось бы, достаточно просто излечимые, приводят нас в замешательство своей симптоматикой, а также наличием неприятных и болезненных ощущений. К таким недугам можно причислить боли в шее, отдающие в руку: лечение их осложняется тем, что человек не до конца понимает, какой орган страдает на самом деле. В результате постановка верного диагноза может занимать у врача продолжительное время, иногда даже назначается неверное лечение, и тогда ситуация продолжает усугубляться.

Анатомическая структура

Перед тем как приступить к детальному решению проблемы, важно понять, почему возникает такая ситуация, когда болит шея, и при этом отдает в руку. Как мы знаем из школьного курса анатомии, все системы нашего организма тесно связаны между собой. Например, болезни внутренних органов могут проявлять себя неприятными ощущениями под ребрами. Точно так же и с болями в области шеи, отдающими в руку: локализуется недуг в верхнем отделе позвоночника, а страдать от него могут и руки, и ключицы, и ребра, и голова.

Причины возникновения боли

Боли в шее, отдающие в руку, в подавляющем большинстве случаев сигнализируют о неполадках в опорно-двигательном аппарате, что ускоряет диагностику и назначение адекватного лечения. Однако, даже если вы полностью уверены в вероятном заболевании, поставить точный диагноз сможет только врач-невролог.

Остеохондроз

Межпозвоночные грыжи

Боль в шее, которая отдает в руку, нередко выступает симптомом межпозвоночных грыж, локализующихся в шейном отделе позвоночника. Грыжей в медицине именуется разрыв фиброзного кольца – ткани, которая окружает дисковое ядро, не давая ему выпасть. Симптоматика грыжи достаточно широка: человек не просто ощущает интенсивные боли, но также может испытывать проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, сексуальной функцией.

Наличие серьезных травм

Некоторые спортсмены – теннисисты, волейболисты, тяжелоатлеты – часто жалуются на то, что у них болит шея, и при этом отдает в правую или левую руку, плечи. В зависимости от характера болевого синдрома (ноющий, острый, интенсивный, циклический), это может означать наличие либо растяжения, либо более серьезной травмы, вплоть до перелома. Нужно отметить, что от получения травм не застрахован никто. В группе повышенного риска – люди, испытывающие недостаток кальция в организме, что повышает хрупкость костей: пациенты с остеопорозом, беременные и кормящие женщины, пожилые люди (в особенности женщины, что связано с вымыванием кальцификатов после наступления менопаузы).

Методы диагностики

Не являясь специалистом, самостоятельно диагностировать заболевание и назначать себе лечение нельзя. Это может быть чревато ухудшением ситуации вплоть до того момента, когда уже ничего нельзя будет сделать. Намного лучше еще при появлении первых симптомов обратиться к хорошему врачу. Такие специалисты работают в петербургской клинике «Энерго». Наши врачи имеют богатый опыт в сфере решения проблем с опорно-двигательным аппаратом, знают, какое лечение назначить исходя из сложившейся ситуации. Специалист сначала осмотрит вас визуально, соберет анамнез и проведет пальпаторный осмотр. Это позволит выяснить точную локализацию боли, исключить ряд болезней. Затем будет выдано направление на анализы и более информативные исследования, самым точным из которых считается МРТ. Впрочем, если имеет место перелом, достаточно будет и обычного рентгена.

Лечение боли в шее, отдающей в руку

Важно помнить, что лечить любое патологическое состояние может только высококвалифицированный врач (невролог, хирург, терапевт). Поэтому заниматься самолечением, пусть даже вы уверены в его эффективности, нельзя. Несмотря на облегчение, которое нередко приносят средства народной медицины, не стоит забывать, что они лишь маскируют проблему, но никоим образом не устраняют ее истинную причину. Опытные врачи клиники «Энерго» в Санкт-Петербурге, узнав результаты ваших анализов, проведя тщательный мануальный и визуальный осмотр, получив результаты исследований, расскажут, почему болит шея и отдает в руку, скажут, чем лечить болезнь, в зависимости от ее этиологии. Так, при остеохондрозе вам скорее всего выпишут обезболивающее и медикаменты, действие которых направлено на поддержание здоровья костной ткани. Хороших результатов помогают достичь физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение (грязевые ванны, лечебный массаж). Из достижений альтернативной медицины многим помогает акупунктура.

Профилактика