Боль отдает в ухо при наклоне головы
2241 просмотр
18 июня 2020
Добрый день! Около месяца назад появились боли в левой части головы, периодически проходящие в течение дня. Иррадируют в небо, ухо, левую часть носа. Ранее головные боли тоже были, но не односторонние. Обездоливающие принимаю редко. Сильнее бывают во время сна, иногда отдают в плечо. По характеру как давят. МРТ мозга было в августе 19. Свежие узи сосудов и рентген позвоночника. Ещё было недавно кт пазух носа и челюсти (на челюсти есть бугорок, но врач сказал, что по итогам кт это кость, отдаёт иногда и туда). Принимала недклю мексидол и мидокалм, прошло, сейчас через 2 недели опять вернулось .Очень боюсь онкологии, с чем могут быть связаны такие боли? Нужно ли повторять мрт опять ? Оч много таких исследований, тоже волнуюсь
Хронические болезни: Нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! МРТ делается минимум 1раз 6месяцев, а можно до 2,лет, если нет новых симптомов. Рекомендую полеситьголову курсом, Милдронат 250мш 2раза в день 20дней, Мексидол 1*3раза в день, пикамилон0.05, 2*3раза в день. 2месяца. Это способствует ослаблению или исчезновению болей, если причины в голове. Онкологию вам исключили МярТ. Точнее только РЭТ КТ исключит,. Не волнуйтесь, попытайтесь вылечиться, это бывает очень эффективный курс. Здоровья.
Невролог
Здравствуйте. вы ЛОР врачу показывались по поводу пазух, я правильно понимаю?
Какие препараты принимаете с обезболивающей целью и на сколько помогают?
Боли зависят от движений в шее?
Опишите характер болей – стреляющий, приступообразный, постоянно ноющий, давящий, пульсирующий?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, изредка пью миг. У Лора была, асе нормально. Боли они скорее немного пекущие и простреливающие, непостоянные. Есть натяжение в шее. Появляются при глотании, чихаю периодически
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, нужно ли повторять мрт ?
Невролог
Нет МРТ повторять необходимости нет. Тот очаг микроангиопатический, он абсолютно не дает симптомов.
Вот характер болей хотелось бы подробнее. Можно боли назвать приступообразные? есть такая точка на лице, возможно ближе к уху при нажатии которой боль усиливается? Боль не похожа на разряды тока? С носа не течет, слезотечения нет?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, да, верно. Если глотаю или поворачиваю шею или наклоняю, будто простреливает несильно. Ухо у козелка печет, отдаёт за ухом
Невролог
Вы знаете, все таки тут похоже на воспаление не сильное веточки тройничного нерва. Высыпаний, шелушений в области уха, лица не было??
Вы Ксефокам 2,0 внутримышечно 1 раз в день – 3 дня проколите, затем в таблетках 8 мг по половинке 3 раза в день – 7 дней. Нейробион по 1 таб 3 раза в день – 1 месяц.
Добавьте Габапентин по 1 таб 3 раза в день – это антиконвульсант им лечат именно такие боли – но только в том случае если обычные аналгетики и ксефокам не будет эффективен.
местно пластырь с лидокаином клейте 3-4 раза в день.
Если возможность есть физиопроцедур – ультрафонофорез с нурофен гелем.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, нет, не было. Боли поЯвляются когда сплю на одной стороне
Невролог
А если спите по другому то болей может и вовсе не быть ?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, да, обычно так и есть. Вот сейчас только неделю обострение
Невролог
Да тогда я Вам рекомендую выше что написала, Габапентин только в том случае если боли не будут купироваться или усилятся.
Невролог
Здравствуйте,по МРТ головного мозга у вас очажок микроангиопатии, он не влияет на работу мозга в целом и головные боли вызвать не может, возможно была нагрузка или стресс,что могло спровоцировать появление болей,
Чем провоцируются головные боли,какое у вас АД?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Евгения, давление пониженное. Смущает, что боли с одной стороны, иррадируют в ухо и небо
Невролог
Боли начинаются от затылка? Такие боли могут быть связаны с напряжением мышц шеи и сдавлением большого затылочного нерва с одной стороны,поэтому. И боли односторонние
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, как протекают головные боли, какого они характера, как часто беспокоят, какой у вас гемоглобин, давление,?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Марьяна, сейчас боли недклю, одинаковые кажд день. Печёт и простреливает в ухе, напряжение в шее и плече. Все анализы в ногме
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! На МРТ головного мозга всё хорошо, там нет признаков, которые могли бы вызвать данную головную боль. На рентгене шейного отдела легкие признаки остеохондроза, они могут давать боли в шее, в голове, однако в ухо, небо и нос отдавать не могут, так что это не из-за шеи точно. Я бы вам советовала обратиться к отоларингологу.
Бывают боли в лице от раздражения тройничного нерва, или так называемые пучковые боли. Их хорошо снимают прием противовоспалительных препаратов , например нимисулид 1 таь 2 раза в день и маленькая доза антиконвульсантов, например карбамазепим 200 мг на ночь и при болях. Попробуйте их попить.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Екатерина, лор сказала что проблем вообще нет и тоже сослалась на тройничный нерв. По результатам совокупности анализов может быть риск онкологии? Мрт ккк часто надо делать с моим анамнезом?
Невролог, Терапевт
МРТ повторить не раньше чем через год или по надобности. Как я уже писала, бывает такая симптоматика при раздражении троцничного нерва, я писала лечение. На онкологию это не похоже.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Екатерина, спасибо !!! Подскажите, а что может быть причиной тройничного нерва? Я накрутила себя ещё по поводу бугорка на небе, но он был на кт челюсти как кость. Это никакой связи ?
Невролог, Терапевт
Смотря где этот бугорок. Теоритически он может задевать нерв и раздражать его вследствие чего образуется такая боль. Но чаще всего невралгия тройничнго нерва развивается без видимой на то причины.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Екатерина, он по срединному шву неба. Но это точно не онкология, если кт челюсти его не показало? Просто слышала, что онкология может быть даже при хороших анализах крови, оч переживаю
Невролог, Терапевт
Не переживайте, на онкологию это не похоже. КТ увидела бит ф опухоль.
Невролог
Учитывая характер Ваших болей, провоцирующие боль факторы – возможны миофасциальные триггерные точки в грудинноключичнососцевидной мышце. Найдите в инете упражнения для ее растяжки и самомассажа (ютубролики есть), консультация мануального терапевта, фастум гель местно на болезненную зону за ухом до 3-4 раз в день 5-7 дней
Невролог
Жалобы характерные для неаралгии тройничного нерва.
Избегайте переохлождении, пища должна быть тёплой.
Лечение, таб ибуклин 1твб. 2раза, 10 дней. таб. Нейродикловит 1таб 2 раза. Таб. Тиогамма 600 мг 2раза. Таб. Карбамазипин 200мг.2 раза. Сухое тепло. Не меньше 1 месяца.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Светлана, спасибо !!! А мексидол и мидокалм я зря принимала? Они не помогают в такой ситуации? Сколько из можно пить ?
Невролог
ОНИ БОЛЬ НЕ СНИМУТ, НО ОБЛАДАЮТ ВОСТАНАВЛИВАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕРВНУЮ ТКАНЬ. ПРИНИМАТЬ ДО 1 МЕС.
Ольга, 19 июня 2020
Клиент
Светлана, спасибо ещё раз! Я ведь правильно поняла, что мексидол и мидокалм не купируют симптомы и не смазывают общую картину?
Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По мрт ничего критичного нет – очаг микроангиопатии, участочек где плохо развиты капилляры, это не страшно. По R-графии – начальные стадии остеохондроза, такие боли они не вызовут. Общие анализы крови отличные – поэтому за онкологию тоже можете не переживать.
Так как боли левосторонние можно предположить невралгию ветви тройничного нерва. В лечении необходим ряд рецептурных препаратов (финлепсин или карбамазепины), сосудистые препараты, антиоксиданты. За очным осмотром и рецептом на препараты необходимо обратиться к неврологу очно, а лучше всего было бы найти специалиста, владеющим навыками блокад с новокаином в точки выхода тройничных нервов, так как это наиболее быстро и эффективно.
Невролог
Уважаемые коллеги!
Поясните, почему вы почти все предполагаете исключительно поражение тройничного нерва? И не проводите дифдиагноз с другими состояниями?
Учитывая, что
появление жалоб с начала мая, преходящий характер (то болит, то нет), в начале боли преимущественно при ночном давлении на ушную раковину, при изменении позы купирование болевого синдрома
начало с давящих болей от шеи в сторону уха, неба
боль не интенсивная, низкие показатели по шкале ВАШ (иначе прием обезболивающих не был бы эпизодическим)
боли давящие, немного пекущие, простреливающие.
Боли односторонние. Вызываются в определенных позах и при определенных движениях в шейной мускулатуре. Боли отдают как в ухо/небо/нос, так и в шею, плечо.
точки выхода тройничного нерва на лице безболезненны (иначе пациентка указала бы на это, пациентка внимательна к своим ощущениям)
положительный эффект на кратковременный прием мидокалма.
———-
я не отрицаю определенной доли возможного раздражения тройничного нерва (хотя за тройничный нерв говорит только ирррадиация в нос и в небо, все остальное неспецифично для него) , но не рассматривать и других вариантов (начиная от мышечно-тонических синдромов и заканчивая ортодонтией) по меньшей мере странно; и назначать сразу сильнодействующие препараты, требующие длительного приема по меньшей мере неоправданно.
P.S. Для Ольги: онкология вообще никаким боком. Ничего не указывает на нее
Ольга, 19 июня 2020
Клиент
Николай, спасибо большое! То есть Вы рекомендуете только упражнения, никаких медикаментозных средств ?
Невролог
Да нет, не только упражнения. Яна Игоревна Вам хорошие обезболивающие и проитвовоспалительные прописала (ксефокам), мидокалм вполне можно продолжать в прежней дозировке до месяца спокойно (у меня некоторые категории больных его чуть ли не годами принимают).
Проблема в том, что боли то проходят, то снова появляются. Нужно искать причину, в первую очередь рекомендовал бы к мануальному терапевту/остеопату, на иглорефлексотерапию.
Все медикаментозные средства (и мои, и коллег) только уменьшают болевой синдром. но без кардинального воздействия на источник боли (варианты разные, не удивлюсь, к примеру, даже патологии височно-нижне-челюстного сустава и перенапряжением крыловидных мышц).
Ольга, 19 июня 2020
Клиент
Николай, просто я уже не знаю, какие обследования нужны. Рентген, мрт, кт, узи, на что дали направление, и все. Врач больше ничего не сказал, поэтому и сюда обратилась. И ещё страшнее если вдруг там что-то серьезное
Невролог
Остеопат/мануальный терапевт, ортодонт для гарантии.
Ольга, 19 июня 2020
Клиент
Николай, ортодонт был, когда было кт челюсти. Сказали, все нормально. Спасибо большое!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
По статистике, цефалгия редко бывает вызвана болезнями головного мозга. В большинстве случаев она возникает в результате снижения функциональности сосудов, поражения нервов, патологических процессов в ЛОР органах.Но это не значит, что поводов для беспокойства нет. Если справа за ухом сильно болит голова, или симптом появляется с завидной регулярностью, необходимо провести диагностику под контролем специалиста. Тревожным признаком является усиление симптома при смене положения тела или внешних условий, например, перепадах температуры.
Почему болит за ухом справа
Боль в ушах и в голове может быть связана между собой разными способами. В одних случаях источником проблемы оказывается орган слуха, а цефалгия возникает на фоне интоксикации или становится результатом иррадиации симптома в окружающие ткани. Иногда неприятные ощущения в области ушей наоборот оказываются одним из проявлений и последствий цефалгии.
Случается, что боль в голове и ушах просто возникает одновременно, но при этом причиной симптомов являются две обособленных болезни. Важно обратить внимание на: тип и конкретную локализацию признака, усиливается ли выраженность ощущений при нажатии на проблемную зону, через сколько они проходят и под влиянием каких факторов появляются.
Может ли от уха болеть голова
Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку органа слуха, может стать причиной цефалгии даже при наружном расположении источника проблемы и его небольшом размере.Головная боль при этом станет результатом интоксикации организма.
Ощущения не обязательно будут локализоваться за ухом. Они способны затрагивать всю черепную коробку и имеют ноющий, нарастающий, постоянный характер. Наличие дополнительных симптомов зависит от выраженности процесса, они могут отсутствовать.
Другая клиническая картина формируется при серьезном патологическом поражении тканей, например, формировании гнойника. В этом случае боль сосредоточена в ухе, но отдает в голову. Она обычно простреливающая, интенсивная, усиливается при изменении положения тела. Нередко сопровождается повышением температуры, общим ухудшением состояния, слабостью, раздражительностью. Отсутствие медицинской помощи грозит прорывом абсцесса и заражением крови, поэтому действовать надо быстро.
Шейный миозит
Иногда у людей болит голова за ушами после пребывания на сквозняке или осуществления резкого движения головой. Чаще всего это оказывается результатом локального воспаления мышц шеи или затылка. Состояние неопасное, но очень неприятное. Боль отсутствует в состоянии покоя, резко появляется при любом неосторожном движении. Она жгучая, интенсивная, не позволяет пошевелиться, из-за чего снижает активность и работоспособность. Нажим на проблемный участок редко усиливает симптом. Дополнительные проявления в большинстве случаев отсутствуют.
Остеохондроз
Если болит голова за ухом, а движения в шее сопровождаются хрустом, это может быть признаком остеохондроза. Цефалгия становится результатом нарушения снабжения мышц и тканей головного мозга кислородом и питательными веществами. Это происходит в результате сужения позвоночного канала, по которому проходят артерии и вены, защемления нервных окончаний. Боли локализуются в задней части шеи и затылке, отдают в области за ушами и виски. Нередко сопровождаются онемением кожи на проблемном участке, снижением мышечной силы в верхних конечностях, чувством покалывания в пальцах рук. По мере развития патологического процесса картина дополняется головокружением, снижением работоспособности, тошнотой.
Воспалительные поражения оболочек мозга
Для менингита характерна специфическая клиническая картина, в которой может присутствовать головная боль, сосредоточенная над ухом.
Чаще всего цефалгия все же носит глобальный характер. Ощущения интенсивные, распирающие, нарастающие. Они настолько мучительны, что человек старается не шевелиться и не открывать глаз. Любые внешние факторы и даже легкое прикосновение к голове усиливают симптом. Он дополняется тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. У пациента отмечается ригидность мышц затылка, из-за чего он запрокидывает голову назад. Для менингита свойственно появление особого вида сыпи, которая позволяет быстро поставить диагноз.
Невралгия тройничного нерва
Хроническая патология, при которой у пациента систематически появляются приступы интенсивной головной боли. Ощущения жгучие, простреливающие, отдающие по площади разветвления тройничного нерва. Они локализуются только с одной стороны головы и могут сохраняться от 2 минут до 3 дней. Нередко одновременно болят висок и ухо, болезненность способна затрагивать и нижнюю челюсть. Во время приступа человек замирает – он боится пошевелиться и спровоцировать усиление цефалгии. Некоторые больные начинают неосознанно растирать пораженный участок, но это редко приносит облегчение.
Патологии шейного отдела позвоночника
Это внушительный перечень заболеваний: грыжи, опухоли, артрит, сколиоз, миозит, инфекционные поражения и многое другое. Изменение структуры составляющих верхней части позвоночного столба или окружающих их тканей приводит к нарушению проходимости расположенных там каналов. Это вызывает передавливание артерий и сосудов, раздражение нервных волокон. Мышцы и головной мозг перестают получать в нужном объеме кислород и питательные вещества. Нарушение процесса оттока крови приводит к отравлению клеток продуктами обмена. Клиническая картина зависит от типа заболевания, но практически всегда у пациента присутствует боль в затылке, отдающая за правое или левое ухо.
Сосудистые боли
Затылочная головная боль, которая отдает в ухо справа или слева, характерна для перепадов артериального давления. Симптом может наблюдаться и с двух сторон. В зависимости от показателей АД он сопровождается дополнительными признаками. При гипертензии это распирающие ощущения, давящие на глаза, головокружение, тошнота, беспокойство. Гипотензия дополняется слабостью, пульсацией и тяжестью в голове, сонливостью, отсутствием аппетита, тахикардией и ощущением нехватки воздуха.
Отит
Клиническая картина зависит от тяжести процесса и того, на какой глубине располагается воспаление. В одних случаях у пациента горят уши (чаще одно), незначительно поднимается температура, а головная боль становится результатом интоксикации организма.
Запущенный процесс в среднем или внутреннем ухе сопровождается сильнейшей болью, которая распространяется на всю половину черепной коробки и простреливает в орган слуха. При этом многие пациенты не способны заниматься привычными делами, спать и даже принимать пищу. Такое состояние нередко сопровождается лихорадкой и общим ухудшением самочувствия больного.
Травмы
Ситуация, когда болит голова справа за ухом у человека с черепно-мозговой травмой в анамнезе, требует немедленной оценки врача. Появление симптома может указывать на формирование гематомы или открытие внутричерепного кровотечения.
В первом случае боль станет результатом повышения давления внутри черепной коробки. Состояние характеризуется спутанностью сознания, давящей цефалгией, тошнотой и рвотой, обмороком, изменением дыхания и пульса. При кровотечении самочувствие человека резко ухудшается, зрачки приобретают разный вид, угнетается сознание, могут появляться кровоизлияния на склерах глаз.
Миогелоз
Для патологии характерно формирование болезненных уплотнений в мышцах в результате нарушения кровоснабжения тканей. Состояние может быть спровоцировано стрессами, сквозняками, остеохондрозом, спондилезом, гипертонией, отсутствием физических нагрузок в режиме человека. При болезни наблюдаются головная боль за ушами и в затылке. Она сопровождается ограничением двигательной активности шеи и верхнего плечевого пояса. Иногда наблюдаются тошнота и головокружение. Пациенты нередко жалуются на повышенную утомляемость при длительном пребывании в неудобном положении.
Мастоидит
Заболевание инфекционной природы характеризуется поражением сосцевидного отростка, расположенного за ушами. Пористая структура образования предрасположена к тому, что оно способно быстро заполниться гноем из имеющихся рядом источников воспаления. В результате развития болезни у человека постоянно болит голова и отдает в уши, повышается температура, снижается слух. При нажатии на участок за ушной раковиной болезненность усиливается, чувствуется отечность. Из ушей может пойти гной. При отсутствии профессиональной помощи возникает риск развития абсцесса мозга, менингита, воспаления слухового лабиринта.
Диагностика и лечение боли за ухом
Чтобы понять, почему болят правая часть головы и одно ухо, недостаточно оценить клиническую картину. Необходимо провести полную диагностику под руководством врача.
Для уточнения диагноза требуется сдать общий и биохимический анализы крови, пройти МРТ или КТ, сделать УЗИ сосудов шеи и головного мозга, рентгенографию. Для исключения ушного заболевания проводят отоскопию и аудиометрию. В ряде случаев требуются дополнительные виды исследований, консультации врачей узкой специализации.
Головная боль за ухом справа может лечиться такими способами:
- прием медикаментов противовоспалительного действия;
- курс антибиотиков или противовирусных препаратов;
- борьба с патологически повышенным или пониженным артериальным давлением;
- проведение массажа и ЛФК для повышения функциональности шейного отдела позвоночника;
- местное применение лекарственных мазей и гелей для устранения локального воспаления и боли;
- консервативное или оперативное лечение источника инфекции в ухе;
- прием успокоительных и общеукрепляющих средств.
Употребление анальгетиков или спазмолитиков облегчит болезненные ощущения, но только на время. Прием средств народной медицины и применение физиотерапевтических методов предварительно согласовываются с врачом, иначе не исключена вероятность усугубления ситуации. Самостоятельно греть уши или прикладывать к пораженному участку холод категорически запрещено до постановки диагноза!
Профилактика
Чтобы не заниматься лечением сильных головных болей за ухом с правой стороны достаточно уделить немного внимания предупреждению состояний, которые сопровождаются симптомом. Каждый человек, независимо от возраста, должен раз в год проходить профилактический осмотр у ряда специалистов. После обследования будут выявлены потенциальные угрозы и станет понятно, какие мероприятия необходимо ввести в режим.
Дополнительно необходимо взять за правила такие рекомендации:
- регулярно пользоваться ушными палочками для гигиенической обработки ушных ходов;
- обеспечивать голове тепло в холодную и ветренную погоду;
- следить за осанкой, заниматься спортом, делать гимнастику за рабочим местом;
- следить за уровнем сахара и холестерина в крови, показателями артериального давления;
- вовремя обращаться к врачам при подозрении на инфекцию или воспалительный процесс, даже когда речь идет о простуде или насморке;
- следить за условиями жизни и труда – контролировать температуру и влажность в помещении, избегать сквозняков.
Систематическое или разовое появление боли в области за правым ухом считается тревожным симптомом. Его односторонняя локализация указывает на высокую вероятность наличия органической проблемы даже при отсутствии дополнительных симптомов. Признак, который не проходит после отдыха, местного применения противовоспалительных препаратов или приема анальгетиков, может указывать на развитие серьезной патологии. При появлении такой цефалгии на фоне повышенной температуры необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Загрузка…
Источник