Боль под кожей головы как по нерву что делать
Наиболее частая причина лицевой и головной боли – воспаление нерва на голове. Невриты затылочного и тройничного нервов приносят больным наибольший дискомфорт. Стреляющая боль в затылке, приступообразное ощущение разряда тока в лице, зубах все это симптомы невралгии и непременный повод для обращения к врачу. Поэтому более подробно стоит рассмотреть тройничную невралгию.
Почему воспаляется тройничный нерв
До настоящего времени нет однозначного мнения о причинах тройничного неврита. Иногда можно найти взаимосвязь между воспалением и вызвавшим его недугом. В остальных случаях причину выяснить не удается. Среди главных факторов выделяют такие.
- Вирусные инфекции. При этом почти любой вирус может вызвать этот недуг. Частой причиной считаются вирусы герпеса. Лидером среди болезней является опоясывающий лишай.
- Местное и общее переохлаждение. Пребывание на сквозняке или другое воздействие низкой температуры на лицо.
- Снижение общего иммунитета организма способствует тому, что активизируются вирусы и другие вредные микробы.
- Сильные стрессовые факторы или чрезмерные физические нагрузки.
- Общие инфекции, если они имеют тяжелое течение.
- Плохое питание, что также снижает иммунитет.
- Сдавление тройничного нерва опухолью головы.
- Попадание инфекции из кариозных зубов.
- Хронические болезни (туберкулез).
- Гайморит.
- Нарушения обмена веществ при сахарном диабете.
- Неврологические болезни (рассеянный склероз).
Хотя указанные причины являются основными, не всегда удается найти достоверную.
Симптомы тройничной невралгии
Симптомы воспаления тройничного нерва обычно связаны с его сдавливанием. В начале болезни боль не явная, продолжается недолго. Далее она равномерно нарастает, стает все ярче выраженной и ощутимой и по мере развития болезни проявляются мучительные приступы болей в лице.
Общие симптомы неврита тройничного нерва:
- боль мучительная, стреляющего характера, напоминает разряд электричеством;
- приступы боли в несколько секунд, минут;
- боль локализуется в районе нижней челюсти, десен, щек, отдает в лоб и глаза;
- болит, как правило, одна половина лица;
- приступ боли тянется от нескольких дней до полумесяца, а иногда – месяцев;
- частота приступов разная: от редких и эпизодических, до нескольких десятков в сутки;
- между приступами есть период улучшения;
- при похолодании болезнь обостряется;
- приступы по мере ухудшения происходят все чаще и интенсивнее.
Кроме этого, невропатологи выделят так называемые триггерные факторы. Эти причины провоцируют приступ боли:
- гигиенические процедуры: чистка зубов, бритье;
- от прикосновения к лицу;
- при лечении зубов;
- питье и прием еды;
- во время разговора;
- охлаждение лица ветром;
- улыбка.
Обследование у врача
Диагностировать и подбирать лечение невралгии тройничного нерва на голове должен делать невропатолог. Когда есть симптомы этого заболевания, врач соберет анамнез и описание боли: интенсивность, в каком месте лица она появляется, длительность и причины, которые вызывают. Также врач сделает пальпацию лица и выявит пораженную ветвь.
Возможно, нужно будет пройти МРТ головы. Это обследование помогает в диагностике. С его помощью доктор выявит (исключит) опухоль в голове или на лице, которая сдавливает нерв.
Консервативное лечение
Для уменьшения болевого синдрома препаратом выбора является Карбамазепин. Лекарство имеет свои особенности, поэтому дозировку подбирает только врач. Лечение длительное, но уже через несколько суток отмечается улучшение. Подбирают такую дозу, при которой пациенту не больно жевать и разговаривать больше месяца, а потом постепенно снижают. Лечение длится, пока приступы не прекратятся в течение 6 месяцев.
Если причиной является герпес, назначаются противовирусные лекарства. Золотым стандартом является препарат Ацикловир или его аналоги (Лавомакс, Герпевир).
Для обезболивания используют противовоспалительные препараты (Диклофенак, Анальгин, Кеталгин, Кетанов). В случае особо сильных болей временно назначают наркотические анальгетики Трамадол, Промедол и другие.
Для уменьшения воспаления, снятия отека и мышечного спазма применяют препараты, оказывающие быстрый эффект: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Мидокалм.
С целью укрепления общего иммунитета и ускорения выздоровления назначаются витамины: группы В, Мильгамма, Нейрорубин, Нейровитан, никотиновая кислота.
Физиотерапия
В комплексной терапии неврита используется физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия уменьшает симптомы болезни. Применяют следующие методики:
- электрофорез с анальгетиками, сосудорасширяющими и противовоспалительными средствами;
- в остром периоде используют тепло – УФ-облучение, лампа соллюкс;
- парафиновые аппликации;
- лазеротерапия;
- лечение ультразвуком;
- СМТ-терапия (амплипульс);
- короткоимпульсная электроаналгезия.
Эти методы уменьшают болевой синдром, улучшают кровоснабжения нервов, ускоряют заживление, нормализуют функции нервно-мышечных волокон.
Хирургическое лечение
Если результата от консервативного лечения нет или симптомы остаются, для решения проблемы используются хирургические методы.
Микрососудистая декомпрессия – операция, удаления или отведения сосудов, сдавливающих нерв. За ухом делают небольшой разрез, от нерва отодвигают сосуды. Способ достаточно эффективный, но имеет риск снижения слуха, онемения и слабости лицевых мышц. Серьезным осложнением может быть инсульт.
Ризотомия и баллонная компрессия. С помощью первой операции рассекают тройничный нерв через небольшой кожный разрез за ухом. При втором методе с помощью гибкого катетера вводят специфическую надувную емкость, который разрушает нерв. Эти методы убирают симптомы на определенный период. Среди побочных явлений временное онемение и слабость мышц лица.
Инъекции глицерина под контролем МРТ: через овальное отверстие головы иглой вводят стерильный глицерин. Через несколько часов тройничный нерв частично разрушается, блокируются импульсы и наступает облегчение. Продолжительность обезболивания от 2 до 5 лет.
Спиртовые блокады делаются в области воспаленной части тройничного нерва. Процедура оказывает замораживающий эффект. Это приносит временное облегчение. Имеет выраженный, но непродолжительный обезболивающий эффект, что и является главным недостатком.
Современные способы лечения
Прогрессивные способы лечения тройничной невралгии – это операции с применением гамма и кибер-ножа. При этом лечении пациенту не нужно делать прямое хирургическое вмешательство. Не требуется обезболивания, результат самый высокий. Процедура безопасная, а выздоровление комфортное и быстрое. Серьезных ухудшений не бывает, а лечение осуществляется в амбулаторных условиях.
Гамма-нож – это особый шлем с радиоизотопом кобальта, который производит гамма-излучение. Особой рамкой излучение направляется точно на пораженную часть тройничного нерва, не облучая здоровых участков. Низкая доза радиации разрушает пораженный тройничный нерв и оказывает лечебный эффект.
Кибер-нож – это тоже сконцентрированное облучение участка воспаления, но при этом шлем не используется. Специальная головка испускает низкую дозу радиации, меняя положение относительно головы. Но при этом все равно облучается только нужное место.
Заключение
Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, симптомы которого приносят сильный дискомфорт больному. Медлить с его лечением нельзя, следует отправляться к врачу, который назначит соответствующее обследование. Появление приступов лицевых болей, которые возникают от прикосновения, гигиенических процедур или просто во время разговора – может свидетельствовать о наличии этого недуга.
Источник
Боль кожи головы – симптом как локализованных проблем, таких как повреждение нервов, питающих кожу головы, так и более отдаленных медицинских проблем. Несколько типов заболеваний, связанных с головными болями, могут вызывать состояние, включая мигрень, синусит, головную боль напряжения, затылочную невралгию.
Как болит кожа головы? Основные симптомы
Состояние, когда болит кожа головы, может быть вызвано различными факторами: физиологическими, психогенными, гормональными, химическими. Оно относится к воспалению, ощущению онеменения, покалыванию, жжению, дискомфорту, зуду кожи головы, триходинии. Тяжесть симптомов варьируется в зависимости от особенностей кожи каждого отдельно взятого человека. Боль может быть частой и интенсивной у людей с жирной или сухой кожей.
Чувствительность часто наблюдается у пациентов с атопическим фоном. Психогенные факторы или внезапное изменение погоды могут усиливать симптомы. Признаки, которые проявляются вместе, связаны иммунными процессами в результате различных условий. Они могут быть сравнительно безвредными, как перхоть, или являться следствием аутоимунного заболевания, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Важно помнить, если болит кожа головы, это может указывать на основное заболевание.
Почему болит кожа головы?
Кожа головы включает комплексную нейроанатомию с обилием нейросенсорных органов. Следовательно, причины боли кожи головы различны и возникают при разных условиях, начиная от общих дерматологических заболеваний и инфекций, заканчивая физическим раздражением от царапин при расчесывании или агрессивных моющих средств.
Важная информация
Расстройства, затрагивающие нервы и кровеносные сосуды также могут вызвать боль. Иногда причина определяется легко, но в ряде случаев она может быть неуловимой и потребовать медицинского обследования и лечения.
Для определения причин введено несколько классификаций, в зависимости от этиологий и клинических проявлений.
Физиологические причины
Патофизиология гиперчувствительности кожи головы недостаточно изучена из-за сложной природы кожной и нервной системы. Предполагается, что различные структуры кожи головы и медиаторы участвуют в патогенном процессе. Кожа головы имеет обильную сенсорную иннервацию от ветвей тройничного нерва и кровеносных сосудов.
Кожа головы содержит волосяные фолликулы и сальные железы и обладает специфической (нормальной) флорой, что приводит к восприимчивости при таких дерематологических проблемах как:
- гиперсеборея, связанная с воспалением и раздражением кожи головы;
- жирная перхоть, разрушающая фолликулярную деятельность;
- фолликулит, характеризующийся зудом, сыпью и болью кожи головы.
Псориаз – ещё одно распространенное заболевание, которое часто затрагивает кожу головы, особенно вблизи линии волос, примерно у 50% пациентов. Расчесывание пораженных участков обычно приводит к боли.
Бактериальные или грибковые инфекции, которые поражают стержень волоса и кожу головы, – также среди потенциальных причин того, почему болит кожа головы. К ним относятся, помимо фолликулита, карбункулез, фурункулез, опоясывающий лишай. Стригущий лишай приводит к выпадению волос.
Болезненность кожи головы может быть обусловлена гормональными изменениями организма; при беременности, менопаузе или менструальном цикле. Чувствительность возникает в результате лечения фармакологическими препаратами от дерматологических заболеваний, аллергии и пищевой непереносимости.
Другие причины включают такие нарушения, как миелопатия шейки матки, которая возникает в результате сдавления шейного отдела, само по себе вызванного аутоиммунными инфекциями позвоночника, травмой позвоночника, врожденными или онкологическими расстройствами.
Психологические причины
Боль и раздражение кожи головы – триходиния – патологическое состояние, поражающее как женщин, так и мужчин, в большей степени связано с психологическим фактором (стресс, депрессия, тревожное состояние). Боль, которая ощущается на коже головы, особенно вокруг корней волос, может быть более или менее интенсивной, периодически проходить. Она связана со жжением, ощущением покалывания или зудом. Обычно боль усиливается, когда касаются волос. Можно обнаружить корреляцию между телогенным оттоком и триходинией, а также между себорейной потерей волос и постоянным ощущением боли или раздражением кожи головы.
Триходиния классифицируется как аллодиния, состояние, при котором боль ощущается на коже без видимых внешних причин или оно вызвано обычно безвредными раздражителями. Снижение порога активации нервных окончаний (ноцицепторов), которые распространяются по всей коже головы, по-видимому, играет решающую роль в возникновении аллодинии. Воспаление кожи активирует ноцицепторы, которые секретируют нейропептид P, нейротрансмиттер боли. Пациенты с триходинией, чтобы почувствовать легкое облегчение, расчесывают кожу, вырывают волосы, но это приводит к выпадению волос из-за трихотилломании. Хотя химический процесс, вызывающий воспаление кожи, известен, но как он запускается и как действуют ноцицепторы – неясно. Существует сильная связь между эмоциональным компонентом и триходинией, а также между триходинией и выпадением волос.
Другой причиной триходинии может быть нервно-мышечное воспаление кожи из-за бруксизма (скрежета зубов), с последующим сокращением височно-нижнечелюстного сустава, что с течением времени может вовлекать черепные мышцы.
Нервозность, стресс и беспокойство связаны с появлением боли и зудом, а также с последующим выпадением волос.
- Некоторые люди испытывают болезненность кожи головы наряду с давлением при головной боли напряжения.
- Гигантоклеточный артериит (или височный артериит), включающий воспаление кровеносных сосудов, также вызывает сильный болевой синдром.
- Затылочная невралгия характеризуются внезапными и сильными колющими болями в затылке около шеи.
- Опухоли тканей, которые покрывают мозг, называемые менингиомами, являются редкой, но возможной причиной периодической боли в коже головы и лица.
Невралгия тройничного нерва – болезненное состояние, вызванное воспалением или давлением вокруг части тройничного нерва. Он имеет три разные ветви, и точка, в которой он поражен, определяет, где ощущается наиболее сильная боль. Если поражена офтальмологическая ветвь нерва, острая колющая боль, которую вызывает невралгия, ощущается преимущественно в коже головы, вокруг глаз и вдоль лба, вызывая симптомы головной боли напряжения.
Бытовые причины
Весьма вероятно, боль или дискомфорт ощущаются после того как распускают волосы, связанные в пучок в течение дня. Это связано с тем, что повреждены нервные окончания волос. Фолликулы – одни из первых рецепторов осязания, а волосы являются частью нервной системы. Когда их поднимают, то нажимают на нервные окончания, которые находятся в корне фолликула.
Полезная информация
Тугие косички, конский хвост – прически, которые лучше делать не чаще, чем пару раз в неделю, и не оставлять их на весь день, тем более на ночь. Напряжение неизменно приводит к боли, которая может быть предупреждением о выпадении волос в недалеком будущем.
Кожа головы – чувствительная область и боль может быть интенсивной в течение дня, так как голова подвергается множественным агрессиям, от расчесывания волос до ультрафиолетового излучения. Конечно, не все одинаково реагируют на стресс или средства гигиены. Внешние агенты могут вызвать дисбаланс в кожном сале, что непосредственно влияет на состояние кожи головы, приводит к сухости и раздражению. Вредные элементы в загрязненной атмосфере способны создать пленку на коже головы, вызывая дискомфорт луковицы волос, в результе чего начинает болеть кожа головы. Эти факторы не только провоцируют боль, но связаны с потерей блеска и силы волос.
Частое мытье шампунем также является важным предрасполагающим фактором для чувствительности кожи головы. Воздействие моющих средств может быть связано с нарушением барьерной функции в результате чрезмерной трансэпидермальной потери влаги.
Методы лечения
Специальные методы лечения применяются только после тщательного осмотра волос и анализа кожи головы. Важно понять и устранить любую сопутствующую патологию. Процедуры, которые могут оказаться полезными, включают:
- лазерную терапию, которая усиливает вазодилатацию капилляров крови, необходимую для поддержания волосяных луковиц;
- УВЧ-терапию, благодаря которой очищается и дезинфицируется кожа, улучшается кровоснабжение, стимулируется здоровый рост волос;
- массаж волос и кожи головы, позволяющий фолликулам выводит небольшое количество кожного сала, которое накапливается и способствует расслаблению кожи и волосковых мышц.
Но чтобы восстановить физиологический баланс кожи головы, первый шаг, который следует предпринять – использовать лечебный шампунь в соответствии с типом волос.
Медикаментозные средства
Понятно, что причин, способствующих боли кожи головы, может быть много, соответственно и лечение варьируется. Но ибупрофен или аналогичные лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают снять воспаление или боли.
Эффективные немедикаментозные средства
Некоторые эфирные масла (лаванда, розмарин, масло чайного дерева), помогают успокоить боль. Однако нанесение неразбавленного эфирного масла на кожу головы может усугубить симптомы.
Перед нанесением на кожу головы смесь тестируют на небольшом участке кожи, например, на предплечье. По истечении 24 часа можно определить проявилась ли реакция на коже.
- Эфирное масло разбавляют в масле-носителе (миндальное или виноградное, кокосовое, оливковое, жожоба) или в воде (5-6 капель на 2 чайные ложки).
- Смесь аккуратно втирают в кожу головы и в волосы.
- Оставляют смесь на 15-20 минут.
- Хорошо промывают теплой водой с шампунем для чувствительной кожи.
Хорошим средством, которое помогает предотвратить или ухудшить состояние является антибактериальный агент гель Алоэ вера или мазь, которая содержит алоэ в качестве активного ингредиента.
Уровень pH кожи головы играет решающую роль в поддержании общего состояния здоровья и текстуры волос. Любой дисбаланс рН кожи головы способен вызывать болезненность кожи. Чтобы сбалансировать естественный уровень применяют лимонный сок, смешанный с несколькими каплями воды.
Если лечение первой линии не снимает раздражение и боль, то имеет смысл обратиться к терапевту, который назначит более сильные препараты или порекомендует специальные шампуни. В случае если требуется особый уход, то врач общей практики вероятнее всего выпишит направление к дерматологу.
Массаж кожи головы
Массаж кожи головы улучшает кровообращение, снабжает луковицы кислородом и питательными веществами. В процессе массажных движений капиляры сжимаются и расширяются, клетки крови приближаются к стенкам кровеносных сосудов. Массаж снижает проблемы выпадения волос, стимулируя рост новых волос.
- Начинают массажировать мягкими круговыми движениями, которые разогреют кожу головы.
- Постепенно давление увеличивают, но не слишком сильно. Ладони должны нежно трогать кожу головы, не тереть её. Кожа может немного двигаться.
- Легкое нажатие кончиками пальцев расслабляет волосковые мышцы.
- Затем аккуратно постукивают двумя пальцами от основания шеи до линии роста волос и назад. Движение повторяют, по меньшей мере, три раза.
- Следующим шагом подушечками пальцев массируют круговыми движениями у основания шеи, медленно продвигаясь к линии роста волос и затем обратно. Ускоряют темп круговых движений и слегка усиливают давление при перемещении.
- Ладонями массируют круговыми движениями, перемещаясь по центру головы к передней линии роста волос и по сторонам к каждому уху.
- Раскрыв пальцы, как будто расческой с широкими зубьями, аккуратно процарапывают кожу головы ногтями, начиная от основания шеи к линии роста волос и обратно.
Массаж лучше делать в душе, что улучшит состояние кожи головы. Его можно рекомендовать и в качестве профилактической меры против перхоти и других заболеваний кожи головы.
Профилактика
После лечения и изменений образа жизни воспаленная и болезненная кожа головы начнет возвращаться к нормальному состоянию уже через неделю. При этом не стоит забывать о профилактических мерах. Чтобы предотврать ультрафиолетовое излучение, прежде чем выйти на улицу, надевать шляпу. Не стоит делать прически, которые оказывают давление на волосы, важно дать им «дышать» в течение дня. Рекомендуется использовать лосьоны и шампуни, которые очищают кожу от загрязнений и бактерий.
Витамины B, C и E способствуют здоровью кожи головы и волос. Они защищают её от повреждения свободными радикалами, улучшают кровообращение и секрецию кожного сала.
Источник