Боль в челюсти при наклоне головы
Болезненные ощущения в челюсти — распространенное явление, причем опасное, поскольку часто служит симптомом серьезных патологий. Нельзя оставлять этот признак без внимания, если он имеет постоянный характер, даже если временами симптом немного утихает, а потом появляется снова. Подобные проявления могут говорить о вывихе, переломе, гнойном воспалении либо развитии других не менее опасных патологий.
В некоторых случаях боль настолько сильная, что человек не может определить место ее локализации, но чаще от пациентов поступают следующие жалобы:
- Височная правая либо левая сторона.
- Подчелюстные лимфоузлы.
- Мышцы лица, к примеру, при открывании рта.
- Нижняя челюсть.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, чтоб выяснить этиологию и обозначить правильную терапию.
Причины боли челюсти и ее проявления
Выделен ряд причин, которые способны вызвать боль:
- Инфекция костей (остеомиелит).
- Некачественные брекеты.
- Травма височно-челюстного сустава.
- Прорезывание зуба мудрости.
- Удаление зуба либо проведение других стоматологических процедур.
- Невралгия.
- Болезни лицевой артерии.
- Различные опухоли.
- Синдром красного уха.
- Заболевания сонной артерии.
- Артроз.
- Артрит.
- Гнойные образования.
- Травма челюсти (ушибы, переломы, вывихи).
- Каротидиния — вариант мигрени.
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
В каждой отдельной ситуации признаки могут отличаться.
Перелом
При сильной травме лица возможен перелом верхней либо нижней челюсти, а нередко и обеих. Чаще появляются при мощном ударе твердым предметом, при падении с высоты. Определяются сильной болью даже в стадии покоя, кровоподтеком, опухолью, пациент не может жевать.
Вывихи
Вывих челюсти в медицине наблюдается часто, так как его можно получить при падении, ушибе, ударе и даже зевании. В таком случае наблюдаются следующие проявления:
- Нарушение речи.
- Смена расположения челюсти (выдвигание вперед).
- Боль при глотании.
- Боль под челюстью и в районе сустава.
- Фиксирование положения челюсти.
Ушиб
При сильном ушибе повреждаются не только мягкие ткани, но и костные конструкции. Чаще страдают при занятиях опасными видами спорта, в драках. Всегда сопутствует боль и отечностью.
Остеомиелит челюсти
Остеомиелит челюсти – это патология инфекционного характера, которая захватывает любые зоны костных структур челюсти и региональные мягкие ткани, вызывает воспалительный процесс. Возбудителями заболевания считаются стафилококк, стрептококк, анаэробные бактерии, проникают через зубы, гематогенным путем либо при травме.
Подобное недомогание проявляется высокой температурой, и пульсирующей болью головы. После осмотра ротовой полости пациента обнаруживается пораженный шатающийся зуб с мертвой пульпой. При отсутствии адекватного лечения перетекает в абсцесс либо флегмону. При исследовании крови обнаруживается высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов и СОЭ.
Заболевания зубов
Часто провокаторами неприятных ощущений становятся различные заболевания зубов, например, кариозные зубы, пораженная пульпа, абсцесс периодонта.
Боль пульсирующая, увеличивается во время сна, а также при воздействии на пораженный зуб. После его удаления часто проявляется невропатический синдром тройничного нерва, ей характерно онемение нижней губы и понижение активности жевательных мышц.
Прорезывание зуба мудрости
Нередко провокатором служит прорезывание зуба мудрости. При начале подобного процесса десна вокруг такого зуба сильно опухает, причем сильная сопровождающая боль распространяется во все части головы, включая височную. Для снятия симптома принимаются препараты группы анальгетиков, а также желательно полоскать ротовую полость отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка, календула), раствором соды либо настойкой прополиса.
Если зуб прорезаться самостоятельно не может, а боль и отек не спадают, то стоматолог проводит рассечение десны, чтоб освободить его рост. Процедура проводится быстро, используется инъекция местной анестезии.
Артериит лицевой артерии
В подобных случаях пациенты жалуются на жжение и боль, которые идут на обе челюсти, нередко доходят до глазниц с одной либо обеих сторон. Соответствующим показателем считается локализация боли в области сгиба лицевой артерии у нижнечелюстного основания.
Височно-челюстной сустав
В подобных ситуациях наблюдается боль в суставе, она способна достигать челюсти, височной зоны, щеки и доходить до лобовой области. Открывание рта затруднено и при любом движении слышится щелчок.
Спровоцировать такую патологию способны неправильный прикус, воспалительная реакция, остеоартроз пораженного сустава, спазмы мышц. При осмотре пациента наблюдается нарушения в строении сустава.
Краниальная невралгия
Краниальная невралгия – воспаление нервов челюсти, подобному процессу характерны мощные жгучие боли. Часто виновником представляется тройничный нерв, неприятные ощущения наблюдаются по его пути, особенно в нижней челюсти и около уха, увеличиваются ночью.
Невралгия верхнего гортанного нерва
Этой невралгии свойственны боли в горле, могут встречаться с одной либо обеих сторон, уголок нижней челюсти и в подъязычной кости. Иногда подобные ощущения отдают в глаз, височную область, плечевой сустав, грудь.
Не исключено сопровождение кашлем, икотой, повышена выработка слюны. Усиление боли наблюдается при глотании, кашле, сморкании и поворотах головы. Лечение чаще ограничивается приемом анальгетиков и антибиотиков, но в более запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство с целью разреза нерва.
Невралгия языкоглоточного нерва
Подобная патология наблюдается реже, ей характерна приступообразная иррадиирущая боль от основания языка к вискам, глазам, шее, гортани. Ощущения усиливаются при нажатии на нижнюю челюсть либо подбородок и облегчаются при наклоне головы в пораженную сторону.
Невралгия ушного узла
Такой патологии характерна резкая, обжигающая боль. Накатывает приступами, продолжительность которых около часа. В подобном состоянии человек слышит характерные щелчки, которые свойственны при спазмах слуховой трубы.
Пациенты жалуются на развитие боли от височной зоны к нижней челюсти и зубам, заметно увеличиваются при применении холодных и горячих блюд, а также при надавливании на височно-нижнечелюстной сустав, повышается слюноотделение.
Каротидиния
Каротидиния считается разновидностью мигрени, ей сопутствуют длительные приступы боли верхней челюсти, шеи, височной области и ушного прохода, могут распространяться на все области лица.
Резко усиливается при пальпации сонной артерии именно в том месте, где происходит ее разветвление. Подобные признаки наблюдаются при артрите виска и развитии новообразований, которые сдавливают артерию либо смещают ее в сторону.
Опухоли
При развитии доброкачественной опухоли симптоматика может долго не проявляться. Образование боли происходит на более запущенных стадиях, усиливаются в ночное время, во время разговора и при приеме пищи. Часто наблюдается утолщение челюсти. Прогноз благоприятный, поскольку отсутствуют метастазы.
Остеогенная саркома – это раковое новообразование, ему характерны деформирование лицевых суставов и костей, локализация боли может наблюдаться по всему лицу, онемение подглазничных либо подбородочных зон.
Гнойные образования
Абсцессы, фурункулы и флегмоны вызывают воспалительные процессы с развитием гнойных образований. Очаги поражения ограничены капсулой из соединительной ткани. При таких патологиях пациенты жалуются на сильный болевой синдром, также наблюдается отечность. При отсутствии адекватного лечения процесс распространяется, захватывает новые ткани.
Сердечно-сосудистые заболевания
Боли в нижней челюсти нередко является признаком, указывающим на отклонения в работе сердца и сосудов, что также требует безотлагательного лечения, поскольку возрастает риск смертельного исхода пациента. К примеру, острый инфаркт определяется некрозом мышцы сердца. Его могут вызвать тромбоз, операции, спазмы сосудов, атеросклеротические бляшки, которые вызывают нарушения в коронарных артериях.
Очень опасным считается сопутствующая боль нижней челюсти и сердца, которую не снимают лекарственные препараты, в таком случае необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. Признаками, указывающими на наличие инфаркта, считаются повышенное выделение пота, одышка и защемление в области груди. Симптомы невозможно убрать обезболивающими медицинскими средствами и их продолжительность более 15 минут.
На приступ стенокардии указывают сведение челюсти либо левой руки – это говорит о нехватке кислорода сердцу. Болевой синдром начинается в задней части грудины, потом отдает в челюсть.
Артериит – это воспалительное процесс в артериях. При его развитии от пациентов поступают жалобы на жгучие боли, которые идут от челюсти к глазу. При этом могут страдать не только мелкие сосуды, но и сонная артерия. В отдельных ситуациях боль наблюдается во всей половине лица и переходит к нижней челюсти и шее.
Синдром красного уха
Такой патологии характерно проявление воли в височной области и ушах. Причиной его проявления могут быть шейный спондилез (нарушение шейных позвонков), заболевания мозга.
Нарушение прикуса
При врожденных либо приобретенных нарушениях прикуса могут страдать и дети. Здесь необходимо посещение ортодонта. Нередко причиной может стать использование брекетов, что говорит о смещении зубов и это нормальное явление.
Что делать
Самостоятельно справиться с подобными нарушениями не удастся, здесь нужна помощь квалифицированного специалиста, который, после проведения диагностики установит причину и только исходя из этого, назначит необходимое лечение.
Что делать, если болит ухо и отдает в челюсть
Если резкая боль возникла внезапно, то нужно предпринять следующие действия:
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Обеспечить доступа свежего воздуха.
- Принять обезболивающее средство.
- Успокоиться.
Диагностика
При травмах челюсти производятся следующие методы диагностики:
- Сбор анамнеза, который составляется исходя из жалоб пациента, его осмотра и результатов анализов.
- Исследование мочи.
- Анализ крови.
- Рентгенограмма черепа, тщательный осмотр состояния костей челюсти.
- Магнито-резонансная томография (МРТ).
- Компьютерная томография (КТ).
Далее назначается осмотр таких специалистов, как терапевт, хирург, невропатолог, кардиолог, травматолог, стоматолог.
Лечение
При обращении врач устанавливает причину, которая привела к боли челюсти и, исходя из этого, назначает необходимое лечение:
- При обнаружении переломов назначается хирургическое вмешательство.
- Вывих – требует вправления сустава на место.
- Ушиб – применяются холодные компрессы, фиксация челюсти при помощи фиксирующих повязок.
- Для снятия болевого симптома используются лекарственные препараты группы анальгетиков (Ибупрофен, Ортофен, Аспирин и прочие).
- Гнойные образования лечат при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов в условиях клиники под врачебным контролем. Подобные патологии вскрываются для оттока гноя, нередко ставится дренаж. Место вскрытия обрабатывается антисептическими средствами.
- Лечатся стоматологические заболевания, проходит полная санация ротовой полости.
- Снимаются брекеты и зубные протезы с последующей заменой.
- Раковые и доброкачественные новообразования требуют хирургического вмешательства.
Болевой синдром может отличаться по локализации, выраженности и силе, но любое его наличие требует своевременного медицинского вмешательства. Ведь часто такие проявления служат сигналом о наличии серьезных патологий. Самолечение рецептами народной медицины не даст необходимого результата.
Источник
Как часто у людей возникают головные боли? Кто-то за всю жизнь не заметит пульсации в голове, а кому-то приходится мучиться каждую неделю. Почему же возникает головная боль при наклоне вперед или назад? Причина дискомфорта – заболевание лор-органов, рост новообразования или даже токсическое поражение организма. Чтобы избавиться от регулярных болей, нужно обратиться к врачу. Исходя из сопутствующих симптомов, ставится диагноз и подбирается лечение.
Причины возникновения болевых ощущений
Не при каждом заболевании появляется головная боль при наклоне, даже если патология связана с поражением головного мозга. Специалисты выделяют несколько внешних факторов, провоцирующих болевые ощущения:
- Плохой сон.
- Отсутствие отдыха.
- Недостаток физических нагрузок.
- Переутомление (физическое, нервное, интеллектуальное).
- Стрессовые ситуации.
И выделяется несколько заболеваний и патологических состояний, при которых такой симптом, как появление головной боли при наклоне, является одним из ведущих. При этом болевые ощущения могут иметь как постоянный характер, так и возникать остро.
Гайморит
Если к врачу пришел пациент и жалуется на то, что у него появляется головная боль при наклоне головы, в первую очередь специалист заподозрит развитие гайморита. Причины воспаления гайморовых пазух: затяжной насморк, не долеченное простудное заболевание, ангина, грипп, искривление носовой перегородки.
При воспалении гайморовых пазух нарушается отток слизи. Она скапливается в носу, лобной части головы. Наклон вперед – и слизь, устремляясь вниз, начинает с большей силой давить на нервные окончания носа, появляется сильная, острая головная боль, «ломота» носа. Боль локализуется в лобной части головы, охватывает нос с одной или обеих сторон, отдает под скулу, в верхнюю челюсть. При гайморите пациенты часто жалуются на зубную боль.
Заболевание также сопровождается следующими симптомами:
- Чувство давления с одной стороны носа.
- Ощущение распирания над бровью, во лбу.
- Заложенность носа, когда дышит то одна, то вторая ноздря.
- Утренние болевые ощущения, интенсивные, начинающиеся сразу, как только человек встанет с кровати, даже, если он просто сядет.
- Увеличивается боль в голове при наклоне, перемене температурного режима.
- Повышение температуры до 38 градусов (при остром гайморите).
- Быстрая утомляемость, чувство слабости.
Отток содержимого из носа происходит не всегда. Отек гайморовых пазух может достигать такого размера, что гнойное содержимое просто накапливается в черепе человека. Это усугубляет состояние, провоцирует дергающие, пульсирующие боли. Если слизь вытекает, она имеет неприятный запах, густую консистенцию, желтый, зеленый, коричневатый цвет.
Если долгое время откладывать визит к врачу, из-за быстрого распространения инфекции возможно поражение лобных пазух, присоединение к гаймориту фронтита. Высокая температура при этом не сбивается жаропонижающими, боль не проходит после приема анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.
Мигрень
Не всегда причина головной боли – гайморит. У 90 % больных, жалующихся на болевые ощущения, возникающие при наклоне головы вниз, фактор, провоцирующий боль – мигрень.
Чем отличается мигренозный приступ от болевых ощущений при гайморите? Продолжительность головной боли при мигрени может занимать не более двух суток. Тогда как болевые ощущения при гайморите могут продолжаться длительный период времени. Человек может страдать от головной боли, вызванной воспалением гайморовых пазух, неделями, пока не догадается обратиться к врачу.
Дополнительные симптомы, помогающие отличить мигрень от гайморита:
- Боль в голове сопровождается подташниванием.
- Усиление дискомфорта происходит не только при наклоне, но и при возникновении громких звуков, яркого цвета, посторонних запахов.
- Боль охватывает одну сторону лица, висок, простреливает в глаз, за ухо, под нижнюю челюсть.
Приступ мигрени может длиться от двух часов до двух суток. Неприятные ощущения снижаются, если пациент может исключить появление раздражающих факторов: лечь в темной, прохладной комнате, отдохнуть в полной тишине.
Злокачественное новообразование
При локализации опухоли в лобной части черепа, в носу, глазу возможно возникновение болевых ощущений, появляющихся при наклоне головы вниз. Дискомфорт обычно возникает по утрам, после сна. Больной ещё не встал с постели, а у него уже болит голова, присутствует чувство усталости, слабости. Если встать и наклониться, неприятные ощущения усилятся. Отмечается также нарушение эмоционального фона – плаксивость, раздражительность, склонность к депрессии.
Аллергические реакции
Внезапно возникшая головная боль при наклоне, локализующаяся только в районе лба или затылка, темени, может указывать на развитие острой аллергической реакции. У больного развивается отек лица, носа, появляются мешки под глазами. Из носа может течь слизь, из глаз – слезы.
Поражение шейного отдела позвоночника
Неудобная поза во время сна, физические нагрузки в одном и том же положении провоцируют поражение межпозвонковых дисков, прилежащих тканей позвоночника. Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается ноющими болями в шее, затылочной части головы. У пациентов отмечаются головокружения, потемнение в глазах. При наклоне головы вниз болит голова, боль – пульсирующая, нарастающая, отдает в виски.
Височный артериит
Заболевание, характеризующееся хроническим поражением сосудов. Чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Боль, возникающая в висках, сопровождается бессонницей, истощением. Усиление неприятных ощущений происходит при наклоне, движении. Человек, страдающий от височного артериита, страдает неврозами, у него возникает депрессивное состояние.
Мозговое кровоизлияние
Инсульт, разрыв аневризмы часто сопровождаются интенсивной резкой болью. Когда больной при этом наклоняет голову вниз, болевые ощущения усиливаются. Другие симптомы кровоизлияния в полость черепа:
- Сильная тошнота, рвота.
- Потемнение в глазах.
- Потеря ориентации в пространстве.
- Несвязность речи.
- Потеря сознания.
- Судороги.
При появлении данных симптомов следует срочно доставить пострадавшего в больницу. Только срочная медицинская помощь может уберечь человека от тяжелых последствий инсульта – парализации конечностей, потери речи.
Артериальная гипертензия
При повышении артериального давления человек жалуется на тупые, давящие, жгучие боли в области затылка. Неприятные ощущения как бы растекаются по всей голове, усиливаясь при любом движении. При наклоне головы вниз давит на голову, появляется болезненная пульсация в затылке, темени. Дополнительные симптомы: покраснение лица, одышка, головокружение. Человек испытывает сильную слабость.
Диагностика
При дискомфорте, сопровождающемся длительной заложенностью носа или отделением слизи из носовых проходов, за помощью следует обращаться к отоларингологу. Если головную боль при наклоне вызывает воспаление гайморовых пазух, врач не ограничится только наружным осмотром пациента. Проводится опрос для уточнения симптомов заболевания. Затем врач, используя специальные инструменты, осматривает нос больного. Оценивается состояние носовой перегородки (искривлена или ровная), особенности строения пазух (есть ли воспаление, отек, рубцы), исследуется ткань носа на просвет. Также человеку следует пройти дополнительное обследование:
- Сдать общий анализ крови и мочи.
- Пройти рентгенографию носа, лобной части черепа.
- Пройти компьютерную томографию головы.
- При помощи магнитно-резонансной томографии обследовать головной мозг.
- На Доплере уточнить состояние крупных сосудов шеи, головного мозга.
Если у пациента при наклоне болит голова из-за гайморита и отоларинголог подозревает, что причина заболевания – затяжная аллергия, необходимо сдать анализы на определение аллергена. Для этого не только выполняется мазок слизи из носа. Достаточно достоверно помогают определить аллерген кожные аллергопробы.
Медикаментозная терапия
Так как боль в основном – симптом заболевания, избавиться от дискомфорта можно, устранив основную причину. Подбор медикаментов для лечения осуществляется врачом, который учитывает не только поставленный диагноз, но и общее состояние больного, протекание заболевания, хронические болезни. Основные группы препаратов:
- Анальгетики – для облегчения боли при мигрени. Иногда необходимо применение комплексных средств, чтобы устранить дискомфорт (спазмолитик+анальгетик).
- Триптаны – лекарственные средства, избавляющие от головной боли при мигрени.
- Спазмолитики – для устранения сосудистого спазма, вызывающего пульсирующую, жгучую боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты – используются часто при гайморите, если у пациента болит голова при наклоне вниз.
- Антигистаминные лекарственные средства – для снятия аллергической реакции.
- Кортикостероиды – применяются при длительном аллергическом насморке, а также для лечения бронхиальной астмы, которая также может сопровождаться головными болями. Лечение гормональными препаратами показано и при височном артериите.
- Лекарства для снижения давления. Используются для устранения головной боли, вызванной артериальной гипертензией.
Лечение не ограничивается приёмом только одного определённого препарата. Для достижения положительного эффекта необходимо принимать лекарства в комплексе.
Процедуры для снижения боли
Традиционная терапия предусматривает не только прием лекарств, но и прохождение специальных процедур, при помощи которых можно снять боль в голове при наклоне вниз.
- Ингаляции. Применяются при гайморите, для лечения можно использовать небулайзер.
- Массаж и мануальная терапия. Помогают снять напряжение с мышц шеи, головы. Чаще всего используются при остеохондрозе.
- Физиотерапия: электрофарез, фотофарез, магнитотерапия. Эффективно снижают отек слизистой при гайморите, помогают устранить головные боли, вызванные остеохондрозом.
- Электросон. Помогает расслабиться, снять дискомфорт, вызванный нервным напряжением.
- Установка дренажа для оттока гнойного содержимого. Проводится при гайморите, может проводиться как через носовые отверстия, так и через лоб.
Чтобы быстрее избавиться от боли, нужно заниматься лечебной физкультурой. Если пациент долгий период не обращался к врачу, заболевание прогрессирует и не поддается терапевтическому лечению, может быть назначено хирургическое вмешательство.
Народные методы лечения
Если пациент приходит к врачу и жалуется «Когда наклоняюсь, болит голова», в дополнение к приему препаратов от гайморита, прохождению специальных процедур врач может посоветовать использовать и народное лечение.
- При хроническом гайморите прогреваются пазухи носа при помощи нагретой соли, вареных яиц.
- Нос можно промывать солевым раствором, приготовленным дома из морской или поваренной соли.
- Для устранения воспаления рекомендуется пить отвары из лекарственных трав: ромашки, конского щавеля, цветов бузины, первоцвета.
Внимание! Использовать народные способы устранения дискомфорта можно только как дополнение к традиционной терапии.
Профилактика
Чтобы как можно реже беспокоила головная боль при наклоне, необходимо изменить свой образ жизни. Исключить из питания продукты, провоцирующие головную боль, а также сдобу, майонез, жирный фаст-фуд (провоцирует атеросклероз, приводящий к гипертонии).
Поддерживайте в помещении достаточную влажность (60-80%) и невысокий температурный режим. Это поможет избежать простудных заболеваний и обострения аллергии.
Пациентам, страдающим от болевых ощущений в голове, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Если головная боль при наклоне вниз имеет острый характер или продолжается в течение продолжительного периода времени, обязательно обращайтесь к врачу.
Видео
Источник