Боль в голове как удар молнии

Боль в голове как удар молнии thumbnail

Всполохи боли в голове не только приносят тяжкие страдания во время их возникновения, но и отягощают «безболезненный период» удручающим предчувствием развития серьезных осложнений.

Будь то приступы головной боли или острая боль, возникшая внезапно на фоне удовлетворительного общего состояния – медлить не следует: необходимо посетить врача-невролога.

Разберем некоторые патологические состояния в качестве возможных причин резкой интенсивной головной боли.

Резкие боли в голове. Проведение врачами хирургической операции

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние представляет собой излитие крови под паутинную оболочку головного мозга, чаще всего оно возникает при разрыве аневризмы кровеносного сосуда, представляющей собой некое «мешочковидное» выпячивание стенки сосуда. Такое аномальное строение сосудистой стенки может быть врожденным или приобретенным вследствие заболеваний (атеросклероза, гипертонической болезни, аутоиммунных васкулитов, табакокурения и т.д), существование аневризмы совершенно не проявляет себя в повседневной жизни человека, но при наличии отягчающих общий уровень здоровья факторов (в том числе психологических), целостность ее встает под угрозу.

При субарахноидальном кровоизлиянии человек испытывает сильный «удар» в голову, с последующим ощущением жгучей головной боли, «разлития горячей жидкости в голове». Пациенты описывают это состояние как «льющийся на голову кипяток», «голова горит». В первые секунды эта боль может быть локальной: в лобно-глазничной, теменно-височной областях, в затылке. Боль в затылочно-шейной области затем переходит в горячую волну, нисходящую вдоль позвоночника.

Далее боль становится разлитой — диффузной, возникает многократная рвота, неврологические нарушения, симптомы раздражения оболочек головного мозга. Особенно сильная боль возникает при кровоизлиянии из сосудов основания мозга, вследствие перекрытия оттока венозной крови и быстрого нарастания внутричерепного давления.

Кроме того, частым осложнением субарахноидального кровоизлияния бывает спазм артерий черепа, вызывающий сильную сжимающую, сдавливающую головную боль.

Кровоизлияние в мозжечок

Мозжечок – отдел мозга, отвечающий за равновесие, положение тела в пространстве и тонус наших мышц. Для кровоизлияния в мозжечок характерна распирающая головная боль высокой интенсивности (человек может кричать от такой боли), сопровождающаяся головокружением, нарушением равновесия и ориентации в пространстве, тошнотой и рвотой, нарушением речи, слабостью – снижением мышечного тонуса, быстрым многократным движением глаз в определенную сторону (нистагмом).

Кластерная головная боль

Мужчина испытывает приступ интенсивной болиПриступами нестерпимо сильных головных болей являет себя периодическая мигренозная невралгия Гарриса (часто называемая кластерной болью).

Абсолютное большинство (порядка 90 процентов) страдающих ею – мужчины в возрасте до сорока лет. Кластерная головная боль возникает внезапно, остро, без всякой (осознаваемой) причины, часто серия приступов начинается ночью. По характеру она жгучая, режущая, распирающая, имеет локализацию в окологлазничной области, за глазом, распространяясь на лицо, висок, зачастую всю половину головы и шею. У человека присутствует стойкое ощущение «выпирания глаза» из орбиты, часто возникает слезотечение, заложенность и отделяемое из носа. Лицо на болезненной стороне краснеет.

Интенсивная боль приносит большие страдания, вследствие чего человек стонет, мечется по комнате, крайне раздражителен и не принимает помощи близких. Приступ обычно длится до получаса, возникает несколько раз в сутки. Для приступов кластерной головной боли характерна сезонная периодичность: у 65 процентов пациентов – осенью и весной.
(!) В такие периоды обострения приступ легко провоцируется приемом алкоголя (вследствие его расширяющего действия на периферические сосуды тела).

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Картину, схожую во многом с заболеванием, описанным выше, имеет такая острая головная боль как хроническая пароксизмальная гемикрания. Количество ее приступов может достигать 13-16 в сутки.
Но этот вариант хронической приступообразной цефалгии характерен преимущественно для женщин (в 83-85 процентах). Преобладания пароксизмов ночью и сезонная периодичность не характерны. Женщина со светлыми волосами держится за виски

Особенностью ее является высокая чувствительность к лечению индометацином – лекарственным средством, относящимся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Зачастую, лишь этот терапевтический эффект позволяет отличить ХПГ от мигренозной невралгии Гарриса.

Патология вегетативных нервных узлов в полости черепа

Головной болью в повседневной жизни мы привыкли называть боль в области мозгового отдела черепа, между тем, боли в области лица (а это чаще всего невралгии ветвей черепных нервов) также относятся к головным. Невралгии отличаются приступообразностью: «вспышки боли», возникающие на лице или шее следуют одна за другой, иррадиируя (распространяясь) на более или менее близко расположенные сегменты головы и тела. Эти цефалгии имеют характер жгучий, пронизывающий, резкий, «словно электрический ток»; человек осознает, что существуют зоны, т.н. «курковые», раздражение которых вызывает приступ.

Выше описан периферический вариант невралгий. Если же патологический процесс (часто это инфекционно-токсическое поражение, воспаление оболочек мозга, опухолевый процесс (!)) затрагивает более глубинные структуры – вегетативные нервные ганглии, то боль возникает уже «внутри черепа», и отдает часто в височно-теменную, лобно-глазничную или околоушную области, что зачастую «отвлекает» от истинного источника боли и затрудняет диагностику.

Цервикогенная невралгия затылочного нерва

Женщина испытала резкую боль в шееДанного вида невралгий коснемся отдельно, ведь вызван он в подавляющем большинстве случаев патологией костно-связочного аппарата позвоночного столба.

Отсутствие контроля осанки при ходьбе и сидя, травмы головы и позвоночника, нарушения минерального (в частности кальциево-фосфорного) обмена в организме – наиболее распространенные причины возникновения нестабильности шейного отдела позвоночника либо стойких органических образований вследствие разрушения костных и хрящевых структур. Таким образом, создаются условия для раздражения симпатического сплетения, позвоночных артерий и вен, затылочных нервов, что способно вызывать различные типы головной боли.

Наклон головы/ поворот в сторону, противоположную патологическому очагу, вызывает т.н. прострел – резкую боль в шее или затылке, часто иррадиирующую в висок и окологлазничную область. Оставаться безучастным к своим ощущениям в этом случае не нужно, посетите врача-невролога, ведь кратковременная боль может трансформироваться в хроническую, вследствие постоянного раздражения затылочного нерва.

Источник

Ощущение, как будто стреляет в голове, возникает внезапно. Боль поражает отдельные точки, а порой захватывает целые области, не позволяя работать, учиться, выполнять обязанности по дому. Яркий свет, громкие звуки вызывают раздражение, усиливают болезненность. При слишком сильной боли не остается другого выхода, как вызвать скорую помощь. В соответствии с данными МКБ, около 70% населения Земли испытывали подобные ощущения хотя бы раз в жизни. Подобная проблема может настигнуть взрослого и ребенка.

Мозг

Характеристика

Стреляющая боль в голове, или краниалгия, возникает неожиданно, без каких-либо очевидных провоцирующих факторов. Не является идиопатическим заболеванием, проявляется как признак той или иной патологии. Ее характеризуют следующие особенности:

  1. Неожиданное резкое появление в виде болезненного импульса. Длительность приступа составляет от пары секунд до 10 часов. Прострелы в голове бывают постоянными.
  2. Боль очень интенсивная, усиливается при движении глаз. Сходна с ощущением, что в черепе бьет колокол, напротив, может быть поверхностной. До болезненного участка невозможно дотронуться. Обезболивающие не помогают.
  3. Прострел локализуется преимущественно в височно-затылочной части, иногда отдает в шею. При нажатии на триггерные точки возникают новые приступы.
  4. Боль сопровождается рвотой. Может повышаться температура до 37,5°C, тошнить.
  5. Острая боль в шейной области, верхней части спины.
  6. Ощущение, будто в ушах что-то простреливает, дергается, громкие звуки вызывают раздражение.
  7. Смех, кашель, даже пережевывание пищи или снятие женщиной макияжа приводят к ощущению, что внутри головы что-то ударяет, стреляет.
  8. Онемение конечностей. Руки и ноги тянет, они ноют.
  9. Раскачивающаяся походка.
  10. Изменение личностных качеств. Человек часто нервничает, становится раздражительным, напряженным. Его ничто не трогает, он обращает внимание только на свои ощущения.
  11. При частых появлениях страдает интеллект, память, иногда больной не может вспомнить пин-код, номера телефонов.

Причины

Возникновение стреляющей боли обусловлено различными нарушениями.

Такие патологии позвоночника, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузия, шейный спондилез, травмы приводят к сдавливанию корешков спинномозгового нервного волокна и, в конечном итоге, к появлению болевых ощущений.

При неврите тройничного нерва, посттравматической невралгии, поражении языкоглоточных отростков, токсической полинейропатии происходит повреждение или сдавливание периферических отростков. Боль локализуется в месте поражения. Носит импульсный характер. Длится от 2 секунд до нескольких минут.

При возникновении рядом с вегетативными ганглиями таких патологий, как аневризма, гематома, киста, злокачественные опухоли, остеомиелит челюстного отдела, черепно-мозговая травма происходит сдавливание и воспаление нервных волокон.

Боль

Болезненные ощущения появляются также под воздействием таких инфекционных нарушений органов слуха и обоняния, как гнойный отит, синусит, гайморит.

Локализация

Обычно боль бывает односторонняя, стреляет в голове с правой или левой стороны в любой ее области.

  1. Боль в лобной зоне появляется в основном в правом полушарии в результате повреждения лицевого или тройничного отростков. Возникает, чаще всего, после пребывания на сквозняке или переохлаждения. Появляется непроизвольно или в результате надавливания на точку, расположенную над бровью.
  2. Простреливает голову в височной зоне обычно в результате поражения одноименной артерии, височно-челюстного сустава, тройничного отростка или остеохондроза. Реже появляется в области левого виска. Боль возникает спонтанно, не связана с переохлаждением или сквозняками. Может поразить при легком прикосновении. В некоторых случаях, если нажать на болевую точку, она уходит. Часто сопровождается тошнотой, головокружением. Она преследует больного и в ночное время, не давая уснуть. Плохо купируется лекарствами.
  3. Боль чувствуется в теменной области, может возникать и исчезать неожиданно, перерастать в приступ, который длится продолжительное время. Связано это с тем, что в этой области располагаются различные нервные окончания. Причинами являются патологии шейных районов позвоночника.
  4. Ощущение, что стреляет в затылке, возникает при поражении затылочных нервных отростков после прогулок на сквозняке, при остеохондрозе, травмах шейных позвонков, переохлаждении, неудобной позы во сне. Боль усиливается и как будто дергает при поворотах, наклонах. Бывает двусторонней и может переходить в шейную область, к плечам, отражаться в ухе.
  5. Из-за поражения тройничной ветви болевые ощущения появляются в середине и снизу лица, или стреляет в голове с левой стороны или справа. В тяжелых случаях сопровождается онемением некоторых лицевых участков в зоне поражения нервных волокон, бессонницей, неврозами.
  6. Внутренняя стреляющая боль появляется в пределах поражения нервного волокна, ведущего к носу, уху. Если стреляет только за ухом, подозрение падает на поражение местных лимфатических узлов. В некоторых случаях такая боль переносится в область затылка.

Диагностика

Появление импульсивных стреляющих болей бывает связано с разными факторами, и если их не обнаружить и не предпринять необходимые меры, состояние больного может стремительно ухудшаться. Поэтому при первом возникновении таких болей следует обратиться к терапевту. Он уточнит характерные особенности боли, местоположение, дополнительные признаки, условия появления. В зависимости от симптоматики даст направление на посещение узких специалистов для того, чтобы точно определить, почему возникли болевые ощущения.

Отоларинголог проведет тщательное обследование полости носа и органов слуха на предмет наличия синусита, гайморита, отита.

Невролог уточнит симптомы, проверит рефлексы. Назначает исследование головного мозга для исключения опухолей, в том числе злокачественных, кист, гематом.

Вертербролог обследует шейный отдел и при подозрении на остеохондроз, грыжу, протрузии или смещение позвонков назначит соответствующие обследования.

МРТ

В большинстве случаев пациенту дополнительно проводят ультразвуковую диагностику, рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В ситуациях, когда есть подозрение на патологию сосудов, назначают ангиографию.

Лечение

Основным принципом терапии является снятие боли и устранение основной патологии. Все лечебные меры назначаются только врачом на основе установленного диагноза. Самостоятельное лечение не допускается. Не имея глубоких знаний анатомии и основных функций нервной системы и опорно-двигательного аппарата, можно навредить себе.

Первая помощь

В домашних условиях, если профессиональная помощь недоступна, снять болевые ощущения можно следующим образом:

  • выполнить легкий массаж сбоку ото лба, на переносице с использованием эфирных масел гвоздики, эвкалипта или бальзама «Звездочка»;
  • приложить к болевой точке на 15 минут сухой компресс из поваренной соли, согретой на сковородке;
  • приготовить ингаляции с маслами лимона, чайного дерева, эвкалипта или лимона;
  • сделать компресс из 1 доли Димексидина и 1 доли Новокаина;
  • приложить к больному участку теплое сваренное вкрутую яйцо.

Лекарственная терапия

В большинстве случае при возникновении постоянных или длительных простреливающих болей пациента помещают в стационар под постоянный контроль врача.

Если боль вызвана невритами или мышечными спазмами, больной получает ноотропные препараты в виде инъекций или таблеток. Назначают Кортексин, Актовегин, Пирацетам или Тиоцетам. В дополнение применяются транквилизаторы, снимающие страхи, тревогу, например, Феназепам или Тазепам.

При инфекционной природе болей назначают антибактериальные препараты типа Ампиокса, Зитрокса или Цефтриаксона в таблетированной форме или в виде инъекций. Обязательно подключаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и витаминный комплекс группы B, укрепляющий нервную систему. Врач прописывает противовоспалительные лекарства, которые также могут обезболивать, – Спазмалгон, Спазган, Спазго.

Гель

Остеохондроз лечат с использованием нестероидных мазей. Используют Фастум Гель, Финалгон, Капсикам, Диклак. Для восстановления хрящевой ткани вводятся инъекции румалона.

Физиотерапия

Медикаментозные способы дополняются физиотерапией.

Электрофорез воздействует непосредственно на проблемные области. Постоянный электрический ток подается в сочетании с введением лекарственных препаратов. Это снимает отеки и боль, расслабляет мышцы, успокаивает. Основная доля вводимого лекарства сначала задерживается в коже и подкожных областях и только через сутки попадает в кровь. Задержанный эффект позволяет обеспечить длительное воздействие медикамента. Под влиянием тока может возникать жжение, покалывание.

Основным принципом действия УВЧ являются электромагнитные поля ультравысокочастотных волн. На болевую точку происходит воздействие теплом. Так снимаются отеки, уменьшается интенсивность болей. УВЧ обладает и противовоспалительным эффектом.

Магнитотерапия предусматривает воздействие на пораженное место магнитными полями. Она снимает боль и отеки, успокаивает и расслабляет. Однако данный метод не назначают при опухолях, беременности, и если у пациента высокое давление.

При лазеротерапии используются инфракрасные и красные лучи. Инфракрасные проникают на глубину мягких тканей до 8 см, костных – на 1,2 см. Глубина проникновения красных – 2 мм. Излучение снижает болевой синдром, обладает противовоспалительным эффектом, улучшает кровообращение. Воздействие при этом оказывается на воспаленное место, отдельные зоны позвоночника или нервный пучок.

Массаж

Незаменимым способом, применяющимся при стреляющих болях, является массаж. Используется воздействие на шейную область, а также на особые точки головы, расположенные сзади, по бокам, макушке. Массаж позвоночника проводится только специалистом. Точечный массаж доступен самому пациенту. До 2-3 раз в день можно легко массировать надбровные дуги, условную линию сверху от границы лба к переносице и от нее вбок.

Циркулярный душ, по сути, представляет собой вид массажа. Струи воды воздействуют на кожу, подкожную клетчатку, мышечные ткани.

При поражениях позвоночника показано выполнение специальных физических упражнений. Их комплекс, частота, длительность определяются только врачом. ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление осанки и нормального кровотока.

Народная медицина

По рекомендации врача можно использовать народные методы.

На ночь можно подготовить компресс из листьев герани. Для этого несколько листочков необходимо залить 250 мл воды и варить на водяной бане полчаса. В полученный отвар опустить кусочек марли, а затем приложить ее к болезненному участку.

Корень хрена натереть, завернуть в марлю и положить туда, где болит. Такой компресс можно также оставить на всю ночь. Утром проследить, чтобы на больное место не попадал ветер и холод.

Для внутреннего применения готовят отвары из мяты перечной. Столовую ложку предварительно измельченного растения залить кипятком и настаивать один час в теплом месте. В отвар можно добавить мед. Выпивают стакан отвара за 2-3 раза. Хорошо помогает он также при ангине, фарингите, других болезнях горла, гриппе, неврозах, бессоннице.

Профилактика

Использование некоторых профилактических мер снизит интенсивность, уменьшит частоту болезненных проявлений, избавит от необходимости постоянно лечиться:

  1. От любой деятельности нужно отрываться на несколько минут, чтобы сделать легкий массаж или зарядку.
  2. Жилое помещение и рабочее место следует регулярно проветривать.
  3. Важно соблюдать принципы правильно питания, употреблять овощи, фрукты.
  4. В холодное время стараться избегать переохлаждения, следить за тем, чтобы не продувало уши, шейную область, избегать простуды.

Простреливающие боли не являются самостоятельной патологией. Тщательная диагностика позволит врачу выявить, что послужило толчком к ее появлению, и определить лечебную тактику. При самостоятельном лечении высока вероятность развития осложнений. Простые профилактические меры помогут избежать возникновения стреляющих головных болей.

Источник