Боль в голове отдает в ногу
анонимно, Женщина, 24 года
Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, понять, куда дальше двигаться.
Взяла анкету по головной боли с одного медицинского форума.
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 24 года, 50 кг, рост 166 см
2) Характер Вашей работы?
Программист. Уже месяц не хожу на работу из-за проблем со здоровьем.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Больше месяца назад за несколько дней (неделю или больше или меньше) до месячных стали болеть ноги (кости, мышцы) даже после отдыха, например после сна. В руках в этот период чувствуется то же самое, но намного меньше. Во время месячных все эти боли также присутствуют. Сейчас стала замечать, что наверно боли могут быть и не связаны с месячными.
После болей в ногах больше месяца назад начались головные боли в основном колющего характера в разных частях головы (но в основном за макушкой, как бы в начале затылка).
Часто болит на самой макушке и чуть впереди.
Болит как бы под кожей. Если при такой боли начать нажимать на голову в точках, где болит, то боль чувствуется острее.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Иногда есть жжение в голове.
Иногда боли примерно такие, как после усталости. Они ощущаются ближе ко лбу.
Было чувство давления в голове и в носу. Сейчас оно стало меньше или проявляется слабо. Могло быть связано с принятием Оксибрала.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Боли начались с едва ощутимых покалываний за макушкой в начале затылка и впереди макушки. Потом покалывания стали сильнее и чаще. К покалываниям присоединились боли как после усталости. А потом чувство давления в голове и в носу (см. выше). При этом иногда ощущалось пульсирование в голове.
Еще хочу отметить такое: иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Боли повторяются достаточно часто.
До начала лечения один раз были сильные боли в задней части головы, когда лежала.
Также было какое-то щелканье в голове (примерно как щелкают суставы). Сейчас это ощущение прошло либо проходит.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
В любое время. Даже после хорошего сна боль проявляетя покалыванием.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Часто – колющая, стреляющая.
Реже – давящая.
Редко – распирающая, пульсирующая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Часто – за макушкой, как бы в начале затылка, на самой макушке и чуть впереди нее.
Реже – по бокам головы, в висках, иногда давление в висках
Редко – в правой и левой стороне затылка.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Боль есть не всё время.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Почти всегда присутствуют какие-то неприятные ощущения в голове не болевого характера.
Например, иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Либо долго могут быть едва ощутимые покалывания.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно по нескольку раз в день (от 5 до 10 раз, точно не считала, но очень часто).
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Абсолютно ничем.
Боль появляется внезапно. Замечала, что когда сижу спокойно, чем-то занимаюсь, то болей меньше.
Боли появляются чаще при хождении по улице или по комнате.
При наклоне головы вперед ощущается боль в передней части головы.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Свето- и звукобоязни нет.
Зрение плохое с детства.
Сейчас такие значения: правый глаз = -4, левый глаз = -3.75
Не могу сказать, что зрение как-то значительно ухудшилось с появлением головных болей.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Часто – 6 из 10
Редко – 7-8 из 10
17) Чем купируется головная боль?
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Сначала принимала Нимесил 2-3 дня.
Казалось, что он не особо помогает, а может и усугубляет головную боль. Стали появляться простреливающие боли (как удары), затрагивающие не одну точку, а целую область головы.
Потом мне назначили пить Цинепар 7 дней и Оксибрал 30 дней.
Пока принимала их в связке боли стали реже и слабее.
После окончания курса Цинепара продожила принимать Оксибрал. Боли стали чаще и острее. Но тем не менее помощь от Оксибрала ощущалась.
Далее для улучшения работы сердца мне назначили Магне B6. Боли стали реже и слабее.
После похода к другому невропатологу мне предложили отменить Оксибрал, так как по результатам УЗДГ сосудов головы и шеи не было выявлено патологий.
Появилось ощущение, что после отмены Оксибрала стало лучше.
Черезе 2-3 дня стала принимать другие лекарства: Мовалис и Мидокалм. Пью уже 2 дня, не сказала бы, что помогает сильно.
Иногда появляется ощущение, что от них даже хуже, чем в период, когда я пила только Магний (без Оксибрала). Есть ощущение какого-то напряжения в голове.
В целом состояние сейчас лучше, чем до лечения.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Нет
Обследования, которые были проведены, диагнозы врачей:
1) Общий анализ крови и мочи за 03.06.2016 (месяц назад) в пределах нормы.
2) 1й невропатолог:
Выявлен шейный остеохондроз и сильный сколиоз (они есть достаточно давно).
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия. Астено-вегетативный синдром.
Назначены: Цинепар, Оксибрал, мазь Дип Рилиф для шеи.
3) МРТ головного мозга без контраста:
Томограф Toshiba Vantage Elan 1.5 Tesla
Толщина томографического среза: 5мм, 3мм
Плоскость визуализации: аксиальная, коронарная, сагиттальная
На полученных DWI, FLAIR, T1-, T2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений.
Шишковидная железа увеличена в размерах до 1.1х0.7х0.9 см, центральные отделы занимает киста, неправильно-овальной формы, паренхима железы в виде тонкой полоски по ее периферии.
Гиппокампы без особенностей.
Признаки объемного образования не выявлены.
Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений.
Срединные структуры мозга не смещены.
Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены, в том числе и субтенториально. Объем правого бокового желудочка несколько уаеличен по сравнению с левым. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чамберлена.
Заключение: признаки резидуальной энцефалопатии. Киста шишковидной железы.
По результатам консультаций с нейрохирургами киста шишковидной железы не может быть причиной головных болей.
4) УЗДГ сосудов головы и шеи показало только ассиметрию кровотока по правой и левой позвоночной артериям, но в пределах нормы.
Правая Vсис см/с = 14
Левая Vсис см/с = 20
Асимметрия 30%
5) Обследование глазного дна выявило ангиоспазм сосудов сетчатки.
6) Обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3 своб, Т4 своб, АТ к ТПО, ДГЭА-сульфат, пролактин, паратгормон) не показали патологий.
7) Также по результатам анализов было выявлено следующее:
Кальций ионизированный:
1я лаборатория 1.37 (1.17 – 1.29) mmol/l – повышен
2я лаборатория 1.31 (1.15 – 1.27) mmol/l – повышен
Общий кальций 2.40 (2.20 – 2.50) mmol/L
Фосфор 1.26 (0.87 – 1.4) mmol/L
25-OH витамин D: 9.7 (30,0 – 100, 0) ng/ml – понижен
8) 2й невропатолог:
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза. Сталия обострения. Цервикогенная головная боль напряжения. Миофасфиальный болевой синдром.
Назначены: Мовалис, Мидокалм, Магне B6, Ноофен
Невропатолог связывает головные боли со спазмом мышц шеи, то есть за счет спазма происходит защемление нервных окончаний на голове.
9) По поводу болей в ногах по совету невропатолога повторила анализ крови на CРБ и сделала анализ крови на ревматоидный фактор и мочевую кислоту. Они тоже в норме.
10) Также проходила процедуру ультразвуковой денситометрии тазобедренного отдела: была выявлена остеопения на левом бедре (T-критерий = – 1.44, Z-критерий = -1.22)
Для восполнения дефицита витамина D назначмили Аквадетрим по 5 капель в день.
Что может быть причиной болей в голове и в ногах? Как дальше продолжать лечение, куда обратиться? Заранее Спасибо.
Источник
В зависимости от причин цефалгия может охватывать всю голову или локализоваться в определенной части черепной коробки. Тип ощущений, их выраженность, место появления и наличие дополнительных симптомов нередко позволяют заподозрить предварительный диагноз. Если болит левая часть головы, это может быть результатом повышенной метеочувствительности организма. Нередко симптом указывает на течение опасных патологических процессов. В любом случае, при его возникновении лучше не рисковать, занимаясь симптоматическим самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.
Почему болит левая сторона головы
Болезненность, сосредоточенная в одной части головы, может быть пульсирующей, стреляющей, тянущей, давящей, распирающей. Ей нередко сопутствуют дополнительные неприятные симптомы, характерные для конкретных патологий.
Причины развития клинической картины могут быть разными. Некоторые болезни обладают схожим течением, но при этом требуют разных подходов в лечении. Нельзя пытаться бороться с одним мешающим симптомом, надо направить свои действия на источник всех тревожных признаков.
Человек, у которого болит левая часть головы, при игнорировании явления не только рискует работоспособностью. Он повышает риск развития у него хронических патологий, экстренных состояний и нервных расстройств.
Кластерные головные боли
Состояние характеризуется систематическим появлением идущих друг за другом приступов боли в голове с левой стороны (или правой), отдающих в глазное яблоко. К нему предрасположены курящие мужчины зрелого возраста и крепкого телосложения. Ощущения при этом возникают неожиданно, без предпосылок. Они мучительные, нарастающие, просверливающие или жгучие. Продолжительность приступа от 10 до 60 минут. За день может случиться от 2 до 8 обострений, иногда это повторяется в течение 4-12 недель.
Для болезни характерна сезонность – после окончания кластера недуг может не беспокоить несколько месяцев или даже лет. Причины заболевания до сих пор точно не установлены, поэтому помощь заключается в ослаблении выраженности болевого синдрома.
Подробнее о кластерном виде боли вы узнаете здесь.
Головная боль напряжения
Длительное пребывание в одной позе или неблагоприятном эмоциональном состоянии приводит к перенапряжению мышечных волокон. Такой же результат наблюдается при неравномерном распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат из-за сколиоза или перенесенной травмы позвоночника. Мышцы постоянно находятся в тонусе, из-за чего в тканях нарушается кровоток, развивается гипоксия, начинают накапливаться токсины. Результатом становится головная боль слева или справа в висках или темени. Ощущения давящие, слабой или средней степени интенсивности, без прострелов или пульсации. Могут сопровождаться головокружением, легкой тошнотой, ухудшением настроения.
О симптомах, причинах и методах лечения данного вида боли вы узнаете из этой статьи.
Мигрень
Систематическое появление головной боли в левой или правой части головы характерно для мигрени. Состоянию больше подвержены женщины репродуктивного возраста.
Мигрень может стать результатом наследственной предрасположенности, гормонального сбоя, стрессов, чрезмерных нагрузок, нарушения режима сна, злоупотребления алкоголем. Приступы возникают спонтанно или в ответ на действие триггеров – провокаторов. Обострение длится от 2-4 часов до 3 суток.
Клиническая картина мигренозных головных болей:
- ощущения односторонние, пульсирующие, нарастающие;
- сначала болит в одном месте, затем симптом распространяется на всю половину черепной коробки;
- приступ может сопровождаться аурой – специфическим предвестником – появляются проблемы со зрением, речью, восприятием;
- повышается чувствительность к свету, звукам и запахам;
- цефалгия усиливается от любого движения;
- на пике боли появляется тошнота – если наступает рвота, пациенту становится легче.
Люди, у которых часто болит голова по причине мигрени, должны не просто реагировать на приступы приемом лекарств, а заниматься профилактикой обострений. В противном случае частота цефалгий может увеличиться. Это приведет к снижению или полной потере работоспособности, развитию невроза или психоза.
О медикаментозном лечении мигрени вы узнаете здесь.
Черепно-мозговая травма
Ушиб, сотрясение или сдавливание головного мозга всегда сопровождаются головной болью. В зависимости от локализации проблемы источник ощущений локализуется с левой или правой стороны.
Болезненность при этом бывает пульсирующей, давящей, распирающей, жгучей или стреляющей. Нередко повреждения головного мозга сопровождаются тошнотой и рвотой. В ряде случаев отмечается спутанность или кратковременная потеря сознания. Травмы головы и шеи нередко оказываются причиной отсроченной цефалгии. Их может вызвать не остановленное кровотечение или гематома, поэтому помощь должна быть своевременной.
Инфекционные заболевания
Голова может болеть из-за попадания в организм инфекции. В этом случае симптом становится признаком общей интоксикации или результатом поражения тканей головного мозга. Не до конца вылеченная ОРВИ не менее опасна, чем менингит.
Если стреляет в левой части головы и глазу (или поражена правая часть черепной коробки), нужно немедленно посетить врача. Особенно, когда клиническую картину дополняют слабость, повышение температуры, ломота в теле, рвота и тошнит. В группу риска, связанную с развитием инфекционных заболеваний, входят люди с синуситом, отитом, острым кариесом.
Больше о влиянии простуды на цефалгию вы узнаете здесь.
Невралгия тройничного нерва
Хроническое патологическое состояние, при котором болит левая сторона головы (может поражаться и правая часть) в результате сдавливания нервных окончаний. Обычно это результат появления и роста опухоли, структурных изменений в сосудах. Для болезни характерна жгучая, интенсивная, стреляющая боль, которая локализуется в месте иннервации тканей ответвлениями тройничного нерва: висок, бровь, ухо, глаз, челюсти, шея. Приступы резкие и яркие, но чаще короткие – несколько секунд. При их появлении больной замирает, боясь усилить ощущения или начинает неосознанно растирать пораженный участок.
Остеохондроз
Структурное поражение и изменение межпозвоночных дисков приводит к снижению функциональности всего позвоночного столба. Из-за снижения проводимости вен с артериями и передавливания нервов ухудшается питание головного мозга, ткани начинают отравляться своими же токсинами. В результате у пациента болит голова слева или справа в области шеи и затылка. В запущенных случаях ощущения распространяются на всю половину черепной коробки. Они дополняются головокружением, слабостью, хрустом в шее при повороте головы, скованностью движений в этой области. Порой, даже вращение глазными яблоками доставляет очевидный дискомфорт. Если раньше к болезни были предрасположены пожилые люди, то сегодня от нее страдают офисные работники, молодежь, люди с избыточным весом или отсутствием в режиме физической активности.
О методах лечения шейного остеохондроза вы узнаете здесь.
Опухоль мозга
Доброкачественные образования в структуре головного мозга становятся источником постороннего давления на ткани, что приводит к росту внутричерепного давления и появлению цефалгии.
Также они могут раздражать рецепторы и пережимать сосуды, провоцируя дефицит кислорода и питательных веществ. Раковые опухоли головного мозга даже небольшого размера выделяют токсины, которые как яд воздействуют на вещество органа. В зависимости от типа и локализации опухоли у человека болит левая сторона головы, без причины появляется рвота, ухудшается аппетит, возникают судороги, меняется настроение и поведение, снижается качество мышления.
Глаукома
Офтальмологическое заболевание чревато нарушением зрения вплоть до слепоты. Стоит учесть, что, если у пациента болят левый глаз и вся левая сторона головы, это еще не показатель локализации недуга. Из-за сложных реакций и схемы передачи импульсов проблема может крыться в правом глазу. В зависимости от формы и стадии недуга клиническая картина может быть разной. В одном случае это только боль над левым глазом, которая отдает в висок, в другом – целый набор симптомов.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения развивается внезапно и может протекать по ишемическому (тромбоз или спазм кровеносных каналов) или геморрагическому (кровоизлияние) типу. Это экстренное состояние, в результате которого страдают сосуды головного мозга. Оно требует оказания пациенту неотложной помощи.
При инсульте у человека не только сильно болит голова, но и возникают другие симптомы, что позволяет заподозрить опасный диагноз.
Клиническая картина инсульта:
- резкая головная боль в левом полушарии (или правом) – жгучая, интенсивная, разлитая и нарастающая;
- спутанность или потеря сознания;
- паралич лицевой мускулатуры или конечностей на стороне, противоположной полушарию мозга, в котором произошел тромбоз или кровоизлияние;
- асимметрия лица;
- невозможность внятно разговаривать;
- рвота, непроизвольное мочеиспускание.
Даже в случае быстрого реагирования на симптомы нет гарантии положительного исхода. Многие люди, пережив ОНМК, остаются инвалидами. Если у человека из группы риска появились такие предвестники недуга, как головокружение или головная боль, лучше сразу обратиться к врачу.
Метеочувствительность
Боль в левом полушарии головы встречается при повышенной восприимчивости человека к изменению погодных условий. Синдром может проявляться время от времени в течение всего года или только на фоне смены сезонов. В зависимости от индивидуальных особенностей реакция может проявляться в ответ на перепады атмосферного давления, температуры или влажности, смену облачности и даже направление ветра. Болезненность локализуется в одной половине головы, отдает в ухо и висок, давит на лоб и виски. Ощущения могут быть простреливающими или ноющими. Нередко возникают на фоне колебаний пульса и АД, сонливости, сбоями сна и перепадов настроения.
Диагностика
Причиной боли, сосредоточенной в одной половине головы, может оказаться как неправильный прикус, так и органическое поражение головного мозга, поэтому выявлением источника симптома должен заниматься врач. Прием лекарственных препаратов до этого момента должен быть разовым, если нет сил терпеть симптом.Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза и осмотре пациента.
Электроэнцефалография
Для уточнения ситуации могут быть использованы такие подходы, как КТ, МРТ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга, ЭЭГ. Иногда, если болит левое полушарие головы, требуется получить консультацию ЛОРа, офтальмолога, стоматолога, невролога, психолога.
Что делать, если болит левая часть головы
В большинстве случаев удается обойтись консервативными методами терапии. Они подразумевают прием лекарств, проведение массажа, ЛФК и рефлексотерапии, использование средств народной медицины. Иногда приходится прибегать к радикальным методам – хирургическое вмешательство на сосудах, удаление опухоли или гематомы, остановка кровотечения.
Подходы, которые помогают избавиться от головной боли, если она является единственным симптомом:
- отдых в проветренном помещении или прогулка на свежем воздухе;
- массаж головы и воротниковой зоны;
- прием таблетки спазмолитика или НПВС – «Но-Шпа», «Ибупрофен», «Цитрамон»;
- прохладный или теплый компресс на проблемную зону;
- прием теплого душа или ванной, ванночка для ног с эфирными маслами;
- чашка теплого некрепкого черного чая с медом и лимоном;
- втирание «Звездочки» или эфирного масла мяты в виски.
Все остальные манипуляции, даже применение проверенных средств народной медицины, предварительно рекомендуется согласовать с врачом. В случае стремительного нарастания ощущений или появления дополнительных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.
Боль с левой стороны головы в 80% случаев оказывается результатом хронической усталости, перенапряжения или указывает на начало простудного заболевания. Но даже эти диагнозы представляют потенциальную опасность для организма. Они способны спровоцировать развитие осложнений, хронических и экстренных состояний.
Загрузка…
Источник