Боль в голове в состоянии лежа
Головная боль в положении лежа – симптом, который может указывать на развитие заболеваний сосудов, скрытые инфекции и воспаления. С одинаковой вероятностью она возникает при опухолях или пониженном давлении. Поставить диагноз и выявить причину можно только с помощью комплексной диагностики.
Почему болит голова в положении лежа
Часто причиной головной боли в положении лежа станоятся переутомление и стрессы
Нормальный и крепкий сон – основа отличного самочувствия в течение дня. Но головные боли, которые начинаются в положении лежа, могут нарушать отдых ночью, провоцировать хроническую бессонницу и раздражительность. Дискомфорт быстро исчезает после подъема, поэтому человек не может спокойно оставаться в кровати.
В норме организм человека активнее работает при ходьбе и положении стоя: запускаются основные процессы, укоряется кровоток, повышается артериальное давление. В горизонтальной позе замедляется метаболизм, запускается режим отдыха. Одновременно снижается нагрузка на внутренние органы, суставы и сосуды.
Если болит голова, когда человек лежит, необходимо исключить обычное переутомление и стрессы. Они вызывают сбой в работе организма, недосыпание, которое отражается на самочувствии. В противном случае требуется помощь невролога, терапевта, эндокринолога или кардиолога для более тщательной диагностики.
В положении лежа нередко болит голова при беременности: растущая матка и плод пережимают крупные артерии, нарушая кровоснабжение головного мозга женщины. Это естественное осложнение может усилиться в последнем триместре. Не требует лечения. Для устранения проблемы рекомендуется лежать и спать на боку, использовать специальные валики и подушки.
Сопутствующие признаки болезней и патологий
Если головная боль сопровождается головокружением, тошнотой, нужно обратиться к врачу
При переутомлении головные боли в положении лежа быстро проходят после отдыха, непродолжительного отпуска и налаженного режима сна. Они не требуют помощи врача, хорошо устраняются седативными препаратами, травяными чаями с успокоительным эффектом.
Помощь врача необходима, если боль сопровождают следующие признаки:
- тошнота, рвотные позывы;
- давящие ощущения от стен и потолка;
- усиливается пульсация при наклоне вперед, отдает в затылок или лобные доли;
- повышенная раздражительность;
- беспокойство без причины;
- белые пятна или точки перед глазами.
Поводом для визита к терапевту должно стать ощущение опьянения, которое дополняет пульсирующую или ноющую головную боль. Это указывает на дисбаланс в работе внутренних органов, патологий сердца или головного мозга.
Причины и симптомы возможных заболеваний
Врачи выделяют несколько патологических причин нарушения кровообращения, которые приводят к головным болям в положении лежа:
- Стрессовые ситуации или сильный испуг. В течение дня при нервном потрясении человек получает большой выброс адреналина в кровь. Гормон подстегивает, заставляет активно двигаться, принимать решения. После перехода в спокойное состояние и попытке заснуть уровень резко падает, происходит спазм сосудов головного мозга. Запускается гипоксия клеток, что заканчивается головокружением.
- Строгие диеты. У женщин проблема может быть связана с пониженным уровнем глюкозы в крови. При резком ограничении углеводов и некоторых витаминов внутренние органы испытывают стресс, острый голод.
- Гормональный дисбаланс. У девушек и подростков проблема возникает в предменструальный период, в дни овуляции или при наступлении менопаузы. Некоторые гормоны влияют на кровообращение, работу сердца и сосудов, стимулируют резкие скачки артериального давления.
- Метеозависимость. У пациентов с индивидуальной реакцией на перепады температуры, влажности воздуха головные боли чаще беспокоят в положении лежа. Они могут усиливаться при смене климатического пояса при туристической поездке.
Такие нарушения легко устраняются при исключении основной причины: соблюдении рациональной диеты без строгих ограничений, ведении здорового образа жизни. Они не влекут опасных последствий, но снижают работоспособность, ухудшают аппетит и настроение, изматывают человека.
Если головокружения после сна начинают частить, необходимо проверить спальные принадлежности. При низком положении головы, слишком высокой или тонкой подушке кровь приливает к мозгу, повышая давление. Наблюдается отечность лица и шеи, мешки под глазами, покраснение склер.
Сосудистые нарушения
Когда головная боль усиливается в положении лежа на протяжении нескольких недель, рекомендуется обратиться к неврологу и сделать полноценное обследование. При нарушении мозгового кровообращения повышается внутричерепное давление, отек и лишняя жидкость сдавливают кору и отделы.
На сосудистые патологии указывают следующие признаки:
- боль тупая или ноющая;
- пульсирует при смене позы тела;
- может болеть живот, тошнить;
- ощущение тяжести в голове;
- потемнение в глазах.
Цефалгия − головная боль при изменении тонуса сосудов. Она усиливается, если наклонить голову или лечь отдохнуть, сопровождается мурашками, спазмами, покраснением кожи на лице и груди. Основные причины и предрасполагающие факторы:
- последствия перенесенного инсульта;
- атеросклероз сосудов;
- хронические мигрени;
- пониженное артериальное давление;
- вегето-сосудистая дистония;
- опухоли головного мозга;
- протрузия дисков в шейном отделе позвоночника;
- гипертонический криз.
Проблема возникает при спазме сосудов: маленький просвет при тонусе не пропускает кровь к мозгу, снижается концентрация кислорода. Состояние ухудшается при злоупотреблении алкоголем, курении и излишней привязанности к кофе.
Ликвородинамические боли
При инфекционных заболеваниях бактерии и вирусы атакуют жидкость, омывающую спинной и головной мозг. Среди характерных признаков опасного осложнения: усиление боли в положении лежа, при кашле и наклоне головы вниз. Воспалительные очаги провоцируют мучительную пульсацию, спазмы при ярком свете или громких звуках. При ликвородинамических патологиях пациенты часто теряют память, у них нарушается зрение, слух.
Головная боль в положении лежа возникает при следующих заболеваниях, поражающих ликвор:
- опухоли;
- абсцессы;
- энцефалит;
- менингит;
- осложнения гайморита и фронтита.
Ликвородинамичные головные боли могут стать последствием пораженного кариесом и пульпитом зуба в верхней челюсти. Гной из корня легко проникает в кровь, провоцирует опасные для здоровья осложнения.
Первая помощь при приступе головной боли
При частой головной боли в положении лежа нельзя заниматься самолечением: необходимо пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов, убедиться в отсутствии анемии, авитаминоза, гормональных нарушений. В 5% случаев выявляется опасное органическое заболевание, требующее оперативного вмешательства.
Лечить приступы можно следующими препаратами:
- Ибупрофен;
- Спазган;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин.
При мигрени назначают сильнодействующие лекарства: Солпадеин, Номигрен, Амитриптиллин. При вегето-сосудистой дистонии и неврозе рекомендуют седативные средства для устранения тревоги, раздражительности, восстановления полноценного сна: Дормиплант, Азафен, Миазепам.
Профилактика головокружений
При частых болях необходимо устранить стрессовые ситуации перед сном. Можно делать расслабляющие ванны с ароматическими добавками. От напряжения избавляет массаж головы с маслом лаванды, эвкалипта или перечной мяты, дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.
Лучшая профилактика болей – укрепление сосудов с помощью умеренных физических нагрузок, посещения бассейна, утренних пробежек или занятий на домашних тренажерах. Врачи рекомендуют следить за рационом, исключить алкоголь, крепкий чай и кофе, острые специи и приправы.
При появлении головных болей в положении лежа необходимо обратиться к врачу. Они могут указывать на опасные опухоли, быть предвестниками инсульта, приводить к ухудшению памяти. Контроль артериального давления, правильное питание и регулярное посещение врача избавят от проблемы, помогут избежать осложнений.
Источник
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Головная боль
Основные положения
При возникновении внезапной сильной головной боли всегда следует
подозревать субарахноидальное кровоизлияние (неотложная ситуация).
Больного с недавно появившейся, постепенно усиливающейся
головной болью, возникающей по утрам или при напряжении, необходимо направить на
дополнительное обследование.
При жалобах на головную боль необходимо измерить АД.
Следует помнить, что у пожилых людей головная боль может быть
обусловлена височным артериитом или хронической субдуральной гематомой.
Внутричерепные причины
Раздражение мозговых оболочек:
– субарахноидальное кровоизлияние;
– острый и хронический менингит.
Дистония внутричерепных кровеносных сосудов:
– объемные процессы (опухоль, гематома, абсцесс);
– увеличение внутричерепного давления (ВЧД) (блокада
ликворопроводящих путей, венозный тромбоз, внутричерепная гипертензия,
злокачественная артериальная гипертензия);
– уменьшение ВЧД (после поясничной пункции, реже спонтанно).
Расширение внутричерепных сосудов и метаболические нарушения:
– классическая мигрень;
– генерализованное инфекционное заболевание;
– нарушение мозгового кровообращения ишемического характера;
– головная боль после травмы или судорог;
– употребление лекарственных препаратов и пищевых продуктов,
расширяющих венозные сосуды;
– гипертонический криз;
– значительное повышение АД;
– головная боль при физическом напряжении, половом акте;
– гипоксия и гиперкапния;
– гипонатриемия;
– гипогликемия;
– гипертиреоз;
– гиперпаратиреоз;
– анемия или полицитемия;
– феохромоцитома;
– почечная недостаточность;
– различные отравления;
– похмельный синдром;
– головная боль, вызванная анальгетиками.
Васкулиты:
– системные заболевания.
Внечерепные причины
Сосудистые заболевания:
– Обычная (простая) мигрень (“мигрень височной артерии”).
– Пучковая головная боль.
– Височный артериит.
Головная боль напряжения:
– первичная (психогенные механизмы);
– вторичная (повреждение шеи, “хлыстовые” повреждения, аномалия
прикуса, бруксизм1, неправильная организация рабочего места).
Невралгии:
– невралгия тройничного нерва;
– невралгия языкоглоточного нерва;
– атипичные невралгии лицевого нерва.
Другие причины:
– поражения ушей, глаз, околоносовых пазух, полости рта и
костей.
Ежедневная головная боль
Ежедневная головная боль может быть обусловлена различными
сопутствующими причинами. Существует много видов головной боли, и выявление
причин ее возникновения может быть так же сложно, как и ее лечение. Кроме того,
продолжительный прием анальгетиков может парадоксальным образом привести к
развитию головной боли.
Обследование и диагностика
Большое значение имеют данные анамнеза. Необходимо обратить
особое внимание на следующие моменты.
Возраст больного при первом приступе головной боли
Если головная боль возникла после 35 лет, необходимо тщательное
обследование больного (мигрень и головная боль напряжения обычно развиваются в
более молодом возрасте).
Продолжительность и частота приступов головной боли
Длительная или периодически повторяющаяся головная боль часто
имеет сосудистое происхождение или обусловлена мышечным напряжением.
Остро развившаяся головная боль различного характера может быть
вызвана тяжелым заболеванием (например, субарахноидальным кровоизлиянием).
Постепенно (в течение дней/недель) усиливающаяся головная боль
может быть признаком опухоли головного мозга.
Приступы мигрени редко развиваются чаще 2 раз в неделю.
Ежедневные приступы для мигреней нехарактерны.
Особенности головной боли
Сосудистая головная боль обычно носит пульсирующий характер.
Головная боль напряжения – сжимающая, сдавливающая, по типу
обруча.
Головная боль в утренние (в том числе и ранние) часы характерна
для мигрени или повышенного ВЧД.
Локализация
Мигренозная головная боль, как правило, односторонняя; пучковая
головная боль всегда носит односторонний характер.
Головная боль напряжения обычно равномерно охватывает область
лба или затылка (иногда локализуется только на “макушке” головы).
Боль в височной области может быть вызвана различными причинами
(например, патологией нижнечелюстного сустава). Необходимо помнить о возможности
развития у пожилых людей височного артериита.
Продромальные симптомы
Классической мигрени часто предшествуют различные продромальные
симптомы. К типичным проявлениям относят фотопсии, скотомы, преходящие нарушения
зрения (фигуры с расплывчатыми контурами), дефекты полей зрения, иногда
парестезии или кратковременные нарушения речи.
– Если продромальные признаки сохраняются после возникновения
головной боли, диагноз мигрени сомнителен.
– Диплопия не характерна для мигрени, ее возникновение
рассматривают как показание для дальнейшего обследования.
Другие признаки
Тошнота и рвота характерны для мигрени, но при их наличии
необходимо проведение дифференциальной диагностики, например, с нарушениями
мозгового кровообращения ишемического характера, кровоизлияниями и повышенным
ВЧД.
Соматический и неврологический статус
Хотя при общем обследовании больного, страдающего головной
болью, обычно не находят каких-либо отклонений, оно остается важным этапом для
диагностики.
Необходимо измерить АД.
Следует помнить о необходимости офтальмологического обследования
(отек дисков зрительных нервов и отсутствие венозной пульсации сосудов указывают
на увеличение ВЧД).
Измерение внутриглазного давления необходимо по меньшей мере в
тех случаях, когда боль носит односторонний характер и локализуется в области
глаза.
Дополнительные методы исследования
Диагноз мигрени и головной боли напряжения основан обычно на
данных анамнеза, в таких случаях необходимости в дальнейших исследованиях нет.
УЗИ верхнечелюстных и лобных пазух необходимо при наличии
признаков инфекционного заболевания.
Для обнаружения височного артериита необходимо определение СОЭ у
пациентов старше 50 лет.
КТ и МРТ – первоочередные методы исследования при подозрении на
объемный процесс.
При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние первоочередной
метод исследования – КТ.
Иногда при КТ отклонений не находят, но исследование ликвора
позволяет подтвердить диагноз.
При подозрении на менингит необходимо исследование ликвора.
Ориентируясь на данные анамнеза и физикального обследования,
выборочно проводят: общий анализ крови, определение концентрации глюкозы
натощак, сывороточной концентрации ионов натрия и калия, креатинина, ТТГ и Т3, а
также других
ферментов и гормонов в сыворотке крови.
Показания для консультации специалистов или проведения
специальных методов исследования
Данные анамнеза
Остро возникшая сильная головная боль.
Недавно возникшая выраженная или непрерывно усиливающаяся
головная боль.
Постоянная головная боль, усиливающаяся в положении лежа.
Головная боль, появляющаяся в утренние часы.
Головная боль, спровоцированная кашлем, физическим напряжением.
Изменения личности.
Эпилептические припадки.
Диплопия.
Появление головной боли у пациентов старше 50 лет.
Уменьшение массы тела.
Данные объективного обследования
Лихорадка и нарушение общего состояния (с целью исключения
менингита).
Отек дисков зрительных нервов.
Болезненность височных артерий при пальпации или увеличение СОЭ
(биопсия височной артерии).
Недавно развившееся нарушение походки.
Очаговая неврологическая симптоматика, включая зрительные
нарушения.
Проблемные ситуации
Мигренозная головная боль, всегда развивающаяся на одной стороне
или впервые возникшая после 40 лет.
Головная боль, не поддающаяся лечению.
Лечить пучковую головную боль может врач общей практики при
условии исключения диагноза невралгии тройничного нерва.
Хроническая пароксизмальная гемикрания (напоминает пучковую
головную боль и проявляется в виде коротких частых приступов у женщин).
Ситуации, в которых может быть необходима консультация
Больным с хроническим болевым синдромом, не поддающимся лечению
(в этом случае необходимо пробное лечение антидепрессантами).
При подозрении на связь возникновения головной боли с поражением
шеи.
Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине:
Пер. с англ. / Под ред. Денисова И.Н., Кулакова В.И., Хаитова Р.М. — М.:
ГЭОТАР_МЕД, 2001. — 1248 с.: ил. ISBN 5_9231_0150_5
Источник
Когда у человека болит голова при движении, но в состоянии покоя симптоматика отсутствует, причину патологии определить сложно. Она может быть связана как с сосудами и органами головы, так и с другими частями организма. После лабораторной диагностики можно уверенно поставить диагноз и назначить лечение.
До постановки диагноза каждый пациент может самостоятельно узнать, что его ожидает, какие болезни могут скрываться за постоянными болями в голове, возникающими во время движения, наклонов или поворотов.
Опухоли мозга
Если в черепе есть новообразования, на начальных этапах голова болит только при движении и сочетании некоторых других факторов. Можно распознать патологию по специфическим симптомам:
- боль возникает в первые 3 часа после пробуждения, симптомы могут усиливаться со временем и приводить к потере сознания;
- при нахождении в лежачем положении или кашле симптомы усиливаются;
- боль располагается в той зоне, где развивается опухоль;
- утренние приступы сначала редкие, потом возникают всё чаще и острее;
- появляются боли после физических нагрузок;
- с прогрессированием болезни появляется онемение разных частей тела, спутанность сознания и рвота.
Рак мозга в 95% случаев требует оперативного вмешательства, если опухоль находится в пределах тех размеров, которые подлежать операции. Дополнительно пациент проходит стандартную химиотерапию и лечение сопутствующими препаратами.
Интоксикация
Еще одна распространенная причина, из-за которой болит голова во время движения. Связан симптом с воздействием токсинов на организм. Это могут быть вредные вещества из продуктов, либо чрезмерное употребление медикаментов. Иногда головная боль возникает на фоне инфекционного или паразитного отравления.
Важно! Головная боль при движении в результате интоксикации возможна после употребления алкоголя, использования большого количества средств бытовой химии в течение короткого промежутка времени.
Однако чаще всего болит голова после отравления в постоянном режиме, а также присутствуют дополнительные симптомы: рвота, слабость, тошнота и повышенная температура. Симптом проходит, как только из организма выводят токсины, используя энтеросорбенты.
Внутримозговое кровоизлияние
Опасная патология с резкой головной болью, которая редко зависит от движения. Геморрагический инсульт – острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Возникает на фоне давления, физической активности или стресса (в том числе, при резких движениях без подготовки, сильной тряске).
Возникший разрыв стенки сосуда дополняется симптомами: пациенту становится плохо, боль интенсивная, нестерпимая, возможна потеря сознания. Иногда тошнит и возникает рвота.
Артериальная гипертензия
При сужении просвета кровеносных каналов возникает гипертензия. Происходит этот процесс из-за разных факторов, включая стрессы, гормональные сбои, атеросклероз и нарушения режима дня. Чаще всего болит голова при движении, резких подъемах или наклонах, возникает боль после физических нагрузок. Реже – беспокоит постоянно.
Дополнительно пациенты отмечают покраснение лица, а болезненные ощущения носят давящий, распирающий и пульсирующий характер. Нередко наблюдается учащенный пульс, слабость.
Височный артериит
Самый редкий фактор, из-за которого может болеть голова при различных движениях туловища, наклонах и тряске. Появляется воспаление артерий в области висков, отекают окружающие ткани, сужается просвет сосудов. Если патологию не лечить, развивается тромбоз, опасно располагающийся рядом с сонной артерией и другими системами кровоснабжения мозга.
Болезненные ощущения сохраняются со стороны вздувшихся артерий, усиливаются при любом движении, в том числе при жевании. В острой фазе болезни пациент сталкивается с высокой температурой и тошнотой. Лечить нужно специальными препаратами, простые анальгетики не помогут.
Другие болезни сосудов и головная боль
Существует целый спектр причин, которые вызывают боль в голове. Большая часть заболеваний сосудов сопровождается спазмами, которые усиливаются при любом движении. Часто возникает у тех, кто мало двигается или болеет гипертензией, ВСД, остеохондрозом.
При сосудистых заболеваниях голова болит резко, без явных факторов. Может быть такой силы, что человек не может ничего делать. Снять боль помогут спазмолитики или анальгетики, но лекарственного эффекта они не дадут, как и любые другие компрессы, припарки и народные рецепты.
Остеохондроз и неврит
При остеохондрозе голова болит, когда человек совершает любые движения. Но характерно это больше для периода обострений. Происходит это из-за нестабильности позвонков, сдавливания нервов или сосудов. Головная боль расположена чаще в шее и затылке.
При неврите человек теряет чувствительность в определенных участках тела. В области головы чаще всего обнаруживаются пульсирующие, резкие боли. Также при воспалении лицевого нерва появляется одутловатость, нечувствительность лицевых мышц. Неприятные ощущения становятся сильнее, когда пациент двигает шеей.
Другие причины
Возникнуть головная боль при движении головы может на фоне повышенного тонуса шейных мышц. Иногда симптом возникает на фоне миалгии. Для устранения симптома недостаточно принимать таблетки, можно использовать мази, которые улучшают состояние мышц.
Отдаленные последствия травмы головы – человек получает сотрясение или другие болезни, а их осложнения начинаются через несколько лет. Внезапные головные боли, не имеющие других объяснений, иногда бывают таким осложнением.
Существуют и другие причины цефалгии, или головной боли, как ее называют врачи:
- простудные заболевания – как в начале болезни, так и в ходе ее развития. Если у человека возникают неприятные ощущения в носу и горле, голова болит при движении глазами или телом, можно заподозрить ранний период гриппа, ОРВИ, либо другого вируса;
- гайморит – при скоплении гноя в носовых пазухах боль локализуется в разных областях черепа. То же самое возникает при других болезнях ЛОР-органов: обострении тонзиллита, синусита;
- болезни глаз и зубов – кариес, различные скрытые патологии органов зрения. Резкие сильные боли при жевании могут появляться при прорезывании зубов мудрости у взрослых;
- кишечные патологии – даже при таких заболеваниях возможна боль в голове. Чаще всего обнаруживается острый панкреатит, энтерит или колит, а также другие патологии кишечника.
Вместо гипертонии причиной болей становится высокое внутричерепное давление. При болезнях зубов и ЛОР-органов боль часто располагается в висках или за ухом.
Причины болезненных ощущений при физкультуре
При физических нагрузках голова болит не всегда из-за развития болезней или каких-либо сосудистых нарушений. Это может быть связано с повышенными нагрузками, неправильным выполнением упражнений.
Важно! При нырянии и других водных видах спорта головная боль связана с изменением давления.
Чтобы избавиться от таких приступов, нужно принять теплый душ и сделать массаж головы. Если ощущения приобретают постоянный характер после и во время физических нагрузок, следует обратиться к врачу.
Боль в голове при движении глаз
Подобный симптом часто связан с переутомлением и воспалением в органах зрения. При глаукоме увеличивается внутриглазное давление, что приводят к таким же болям. При инфицировании появляется гной, краснота, зуд и сухость.
Также давящая боль при движении глаз может появиться при заболеваниях:
- кисты и опухоли мозга;
- высокое давление;
- энцефалит и менингит;
- ВСД;
- арахноидит;
- отек мозга.
Иногда подобный симптом – единственное проявление болезни. Если появляется онемение кожи лица, либо повышенная чувствительность, необходимо обратиться к невропатологу.
Если при движении болит голова, это может быть симптом серьезного заболевания или отравления. Но в некоторых случаях – это нормальная реакция организма. Бить тревогу нужно, если симптом появляется чаще 1-2 раз в месяц и сопровождается дополнительными ощущениями: онемениями, рвотой, тошнотой, обмороками.
Источник