Боль в крестце при наклоне головы вперед
424 просмотра
10 ноября 2020
Здравствуйте, месяц назад начала беспокоить боль в пояснице при наклоне вперёд. Впервая боль появилась где то на 4-й день после отравления(пищей, но мать говорит это могло быть из за желчи или поджелудочной) При этом отравлении у меня как бы жкт встал с вечера с 20:00, всё стояло и было тяжко. Потом я принял уголь,и потом несколько раз Энтеросгель. И до сих пор непонятным образом болит зона крестца и поясницы. Локализация боли у меня не в самой пояснице, а скорее в соединении крестца и позвоночника(наверное l5 – s1), именно в этом месте происходит непонятная обширная боль в момент наклона и всё, иногда отдающая(немного ноющая боль) в правую часть таза и паха когда стою на правой ноге или же сижу.. При пальпации,надавливании на позвоночник и мышцы боли никакой нет. Еще заметил, когда я наклоняюсь вперед с Активными поясничными мышцами то боль не такая сильная, как если я наклоняюсь колесом расслабляя спину то боль самая явная. Также могу стоять в согнутом состоянии(умываться) и боли нет но есть напряжение в пояснице,а когда выпрямляюсь то боль активна в поясе,и при напряжении поясничных мышц боль усиливается но через некоторое время боль исчезает. Могу сидеть, могу прыгать, могу бегать,и ничего не болит. Стоя при поднимании колена вверх боли нет,а взмах прямой ногой боль есть. Как думаете что это? Я хочу сделать мрт крестца+поясница, после мне к невропатологу обращаться? Это могут быть почки или например предстательная железа, или кишечник, может поджелудочная? Я также читал что якобы инфекция может попасть в позвоночник(не знаю может ли быть именно это в моём случае)
Дня 3 я принимал таблетки Аэртал и стало лучше, но потом перестал принимать т. к. побоялся побочных эффектов и боль возобновилась. До этого случая раньше я принимал Нимесил от остеохондроза, и в этот раз решил также принять Нимесил, но после 5-ти пакетиков должного эффекта не последовало. Также натирал поясницу и крестец Меновазином,Вольтареном но облегчения я не почувствовал. У меня есть опасения, что болит внутренний орган, хотя никакой боли в брюшной полости я не ощущаю. Стул нормальный. нет времени на полное обследование всего организма. Может вы посоветуете в данной ситуации что-то из своего опыта?
Недавно снова решил аэртал пропить, на третий день головокружение на 6 часов, больше ничего не принимаю, 3ий день мажусь вольтареном2% , улучшений нет.
Возраст: 30
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, вам необходимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также узи органов брюшной полости, примите на ночь мидокалм 150мг 10 дней вместе с омепразолом для защиты желудка
Денис, 10 ноября 2020
Клиент
Юлия, а Вы как считаете, в моём случае может быть и грыжа? У меня раньше иногда бывало если долго сплю по 10 часов(в выходные) то весь позвоночник сковывало, но днем всё приходило в норму. А тут вот совпадения такие после “отравления” (помню это был четверг, ночь пятницы и я не пошел на работу) в субботу сковало позвоночник ну боль такая неприятная, больно повернуться, а в воскресенье также позвоночник сковало и проявлялись первые боли в крестце при наклоне вперед. Спина вроде как уже не беспокоит, но в крестце боль уже вот как месяц. Вы думаете это психосоматика(МБС мышц) поэтому порекомендовали 10 дней Мидокалм+омез?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Мидокалм это миорелаксант его рекомендуют при скованности, а оивет на ваш вопрос даст мрт
Нейрохирург
Добрый день! Однозначно нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Указанные вами симптомы могут соответствовать межпозвонковой грыже
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте нужно делать мрт пояснично-крестцового отдела. Скорее всего грыжа
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, а затем сходить к неврологу на очный прием. Сейчас советую сирдалуд 2мг 3р/д 14 дней под прикрытием ипп( рабепразол, омепразол 20 мг 2 рд 14 дней)
Невролог
Что бы определить, что там у вас необходимо сделать развёрнутый анализ крови биохимический анализ на СРБ, силовые кислот, серомукотд и ревмотоидный фактор. Сделайте Рентген или МРТ поясничного кресцового отдела позвоночника.
Невролог
Здравствуйте. По Вашему описанию похоже на проявления проблемы именно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника. При приподнимании выпрямленной ноги – идет натяжение корешка, боль говорит о корешковом синдроме. Не исключаю что имеется протрузия или грыжа, не факт конечно, нужно снимать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а так же учитывая что были подозрения на отравление, сдайте общий анализ крови.
По лечению пока пропейте Мидокалм 150 мг по половинке 3 раза в день – 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день – 12 дней, это миорелаксант, он спазмированные мышцы расслабляет и должно лучше стать.
Спать старайтесь на ортопед матрасе, он умеренно жесткий.
Денис, 11 ноября 2020
Клиент
Яна, Спасибо за развернутый ответ. Вообще я не чувствую что я прям так сильно болен, или мне как то тяжело, достаточно больно было только в первые дни, было больно наклоняться,а по сей день как то легче,я могу наклоняться к полу и ничего не болит (при условии напряжения мышц спины,а если расслабляю спину и наклоняюсь то болит),я даже пробовал делать очень быстро резко наклоняться и не болит. Боль небольшая есть когда ещё выпрямляю спину и двигаю таз так скажем назад от себя, или наоборот выгибаю и боль слабая. Выберу Вас если подскажите, могут ли мои симптомы соответствовать заболеванию органов, или же всё таки это опорнодвигательная система? Я вот вспомнил ещё неприятная боль была, где то за 2 недели до этого мне больно было выпрямить живот, боль была в животе ниже пупка и боль тянулась вверх когда я пытался выпрямиться, толи мочевой пузырь толи предстательная,оттуда как то тянуло, но прошло быстро за 2 часа где то. И вот Мидокалм, он хотя бы лечит или это просто как временное расслабление мышц и всё?
Невролог
По поводу мидокалма верно – это временное расслабление мышц, проблему не устраняет.
Вы можете встать на носочки и резко прям опуститься на пятки болей при это не испытываете?
Характер болей то что Вы описали – был момент боль при выпрямлении в животе, эта боль возможно изолированная и не имеет отношения к данным проявлениям, но всё же внимания требует. Вы УЗИ не проходили органов таза, простаты?
Денис, 11 ноября 2020
Клиент
Яна, встал как балерун на носочки,резко опустился на пятки, болей никаких нет. Узи брюшной полости пока не делал
Невролог
Обычно при патологии органов, даже почек при таком движении идет болезненная отдача.
Я не считаю что данный дискомфорт и боли связаны с органами таза, однако думаю стоит пройти узи почек, мочевого пузыря и простаты.
Невролог
Здравствуйте! Нужно исключить воспаление тазобедренного сустава – коксартроз. Для грыжи не совсем характерная картина. Если лечь на спину на ровную поверхность и делать ротацию внутрь потом кнаружи в тазобедренном суставе, есть хруст или боль? Одинакова ли амплитуда в 2 ногах или с одной стороны повороты меньше?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.
Патогенез болей в области крестца
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.
Причины болей в области крестца
Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.
Травмы
Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:
- при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
- при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Остеохондроз
Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:
- регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
- в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
- нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
- к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.
Хронический простатит
Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.
Характеристика болей в крестце
Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.
Боли в крестце справа и слева
Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.
Ноющие боли в крестце
Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Источник
Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. Боль в крестце считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.
Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее. Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин.
Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Причины, вызывающие боль в крестце
Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:
- полученных травм, в частности — ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
- патологий позвоночника — характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
- инфекционных заболеваний — выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
- новообразованиях — ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.
Боли в крестце при остехондрозе и межповозночной грыже
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли ощущаются не только в крестце, но и в пояснице. Тянущие боли в крестце иррадиируют в нижние конечности и сопровождаются следующими клиническими симптомами:
- ограничение движений;
- ощущение напряжения в спине .
Боль в спине и крестце возникает из-за резких движений, поднятия тяжестей, долгого пребывания в неудобном положении.
Боли, отдающие в крестец, нередко появляются и при межпозвоночной грыже нижних отделах позвоночника. Они иррадиируют в ноги и пах и особенно интенсивно проявляются в первой половине дня, постепенно стихая к вечеру.
Боли при патологиях крестцово-подвздошного сочленения
Парный сустав, который объединяет крестец и подвздошную кость с двух сторон, называется крестцово-подвздошным. При развитии в нём воспалительных процессов или наличии повреждений возникает боль в крестце слева или справа. Локализация на одной из сторон обусловлена областью возникновения воспаления. Боль в крестце слева или справа сопровождается:
- прихрамыванием;
- судорогами мышц ног;
- смещением правых отделов таза (при болях справа);
- смещением левых отделов таза (при болях слева).
Боли при гинекологических заболеваниях и беременности
Боли в крестце разного характера возникают при целом ряде гинекологических заболеваний:
- расслабление структур, поддерживающих матку;
- наружный эндометриоз;
- опущение или выпадение матки;
- задний параметрит.
В период беременности боли в крестце могут возникать из-за:
- смещения центра тяжести женского организма;
- смена положения плода в утробе;
- затылочное предлежание плода.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в крестце
Выяснить причину боли в крестце вам помогут специалисты клиники ЦЭЛТ. Они располагают современным диагностическим оборудованием, которое позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
В зависимости от клинических проявлений, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра у специалиста, диагностические исследования могут включать в себя:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию органов малого таза.
Лечение боли в крестце
Несмотря на то, что в первую очередь наши специалисты предпринимают меры для того, чтобы снизить болевую симптоматику, их основные усилия направлены на устранение её причин. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от первичного заболевания, которое вызвало боли.
Помимо этого, существует комплекс мероприятий, который является универсальным при болях в крестце:
- обезболивание — приём обезболивающих препаратов внутрь перорально и в виде инъекций,
- лечебно-диагностические блокады
- радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава
- мануальная терапия, направленная на снижение болевых ощущений, восстановление правильного положения органов таза и улучшение кровоснабжения;
- физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, применение синусоидально модулированных токов позволяют устранить воспалительные процессы и отёчность, восстановить двигательную активность в области поясницы и ягодиц;
- выполнение упражнений лечебной физкультуры.
Обращаясь в клинику ЦЭЛТ, вы можете рассчитывать на правильную постановку диагноза и проведение эффективного лечения, которое позволит в полной мере восстановить двигательную активность и поднять качество вашей жизни на новый уровень!
Источник