Боль в носу голове ушах орви
Лечение боли в ушах при простуде
Простуда, казалось бы, не такое уж и опасное заболевание, но, сколько неприятных часов и суток она приносит пострадавшему от нее человеку? Поэтому при первых же признаках ее наступления необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который, поставив правильный диагноз, даст необходимые рекомендации и распишет лечебную терапию.
Лечение боли в ушах при простуде преследует две основные цели – это снятие болевого синдрома и купирование воспалительного процесса, доводя организм больного до полного выздоровления.
Если пациент приступил к решению проблемы, когда болезнь еще не перешла в тяжелую фазу, вполне возможно удастся обойтись специальными каплями, которые погасят воспаление, а, следовательно, и избавят человека от боли. При этом отоларингологом назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты.
В качестве обезболивающих препаратов могут быть приписаны: парацетамол, спазган, целекоксиб, феназон, максиган, метамизол натрия, анальгин, спаздользин, мелоксикам и другие.
Парацетамол расписывается пациенту в дозировке:
- Взрослым пациентам и подросткам (старше двенадцатилетнего возраста) – по одной – две таблетки два – четыре раза в день, но суточное количество принимаемого лекарства не должно превышать 4 г.
- Младшие детки, возраст которых попадает в промежуток от шести до двенадцати лет, обычно принимают по половине или целой таблетке четырежды в день.
- Совсем маленьким пациентам, которым уже исполнилось три месяца, но еще нет шести лет, дозировка рассчитывается индивидуально по 10 мг на каждый килограмм веса малыша.
К противопоказаниям приема парацетамола относят выраженную дисфункцию почек и/или печени, алкоголизм, анемию, повышенную чувствительность на составляющие препарата, а так же период первого триместра беременности.
Для купирования воспаления обычно назначаются: ибупрофен, тиапрофеновая кислота, индометацин, напроксен, пироксикам, фенбуфен, кетопрофен и другие.
Ибупрофен вводится внутрь перорально, непосредственно после приема пищи. При умеренной интенсивности болевой симптоматики пациенту необходимо принимать 1,2 г в сутки.
При этом категорически запрещено вводить в протокол лечения ибупрофен, если в анамнезе пациента имеется язвенный колит, перфорация или язвенное поражение слизистой органов пищеварительного тракта, нарушения кроветворения, проблемы со зрением, выраженная дисфункция почек и печени, амблиопия, а так же гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.
Если же воспалительный процесс перешел в тяжелую стадию, сопровождается сильной болью и гнойными выделениями, то без помощи антибиотиков справиться с проблемой уже не удастся. Их прием гарантированно избавит организм от инфекции и ускорит само выздоровление.
Могут быть назначены: анауран, отофа, софрадекс, нормакс (норфлоксацин), отипакс, отинум, ципромед, кандибиотик и другие.
Капли для уха кандибиотик применяются местно. Четыре – пять капелек следует закапывать в слуховой проход трижды – четырежды на протяжении дня. Продолжительность терапевтического курса от семи до десяти суток, но облегчение уже можно ожидать через три – пять дней.
К противопоказаниям относят повышенную непереносимость компонентного состава капель, а так же перфорацию барабанной перепонки. Не используют кандибиотик и для лечения деток, чей возраст не достиг шести лет.
Если воспаление затрагивает ткани наружного уха, то назначаются антисептические мази и растворы. Так могут быть применены согревающие аппликации на основе борной кислоты или спиртово – водочные компрессы, которые накладываются на страдающий орган на 10 – 15 минут.
Применяются и гомеопатические препараты, но при тяжелой форме заболевания они не столь действенны.
При наличии гнойных выделений, зачастую, медики назначают миринготомию (ушные трубки), помогающие отводить гной и скапливающуюся жидкость. На такой шаг лечащий врач идет в случае, если выделения наблюдаются уже больше трех месяцев. Вторым показанием к ее использованию могут стать частые инфекции, рецидивирующие в слуховом проходе.
Чтобы избавить больного от скопления патологических выделений, доктор, через отверстие в барабанной перепонке, аккуратно подает тонкую трубочку, изготовленную из специального пластика или металла. В зависимости от эффективности лечебного процесса такая трубочка устанавливается в ухе на срок от восьми месяцев до полутора лет. После того как потребность в ней отпадает, она самостоятельно выходит. При необходимости этот срок можно увеличить, но данное решение остается в компетенции специалиста.
Средство от боли в ухе при простуде
При появлении болевой симптоматик многие наши соотечественники, игнорируя обращение к врачу, пытаются лечиться самостоятельно, что бывает, не только бесперспективно, но и просто опасно, особенно если заболевание перешло в острую фазу протекания. Ведь при острой форме течения категорически запрещены согревающие компрессы, и недопустимо применять лекарственные средства в форме ушных капель. Поэтому средство от боли в ухе при простуде должно назначаться только квалифицированным специалистом. Именно доктор способен правильно оценить клиническую картину и расписать эффективное медикаментозное лечение.
В лечении ушной боли, преимущественно, используются лекарственные средства местного применения. Часто в листе назначений можно увидеть, при легкой форме простуды, такие капли как отинум, отипакс, софрадекс и их аналоги.
При прогрессировании заболевания и переходе отита в стадию острой болезни, вышеперечисленные капли обычно уже не используются, чтобы не усугубить ситуацию. Ставка делается на более сильные антибиотики широкого спектра действия.
Достаточно часто современные методы лечения в борьбе с гноеродными бактериями в среднем ухе используют лазерную терапию.
Коварство простуди в том, что ее первые симптомы хорошо ощущаются больным, тогда как определиться с полным выздоровлением без помощи доктора практически не возможно. Поэтому если человек не посещал специалиста, а принимал лечение самостоятельно, опираясь на рекомендации провизора из аптеки, то не долеченное заболевание грозит перерасти в хроническое состояние с вялотекущей патологией, которая повышает риск рецидива обострения отита.
Народные средства от боли в ухе при простуде
Простудные заболевания преследуют человечество с того момента, когда оно начало воспринимать себя как индивида, отделенного от животного мира. За все время осознанного существования человечества, ему удалось накопить немалый опыт в лечении того или иного заболевания.
Достаточно широк и спектр рецептов, способных снять болевую симптоматику, проявляющуюся в области уха. Народные средства от боли в ухе при простуде многочисленны, но мы в статье приведем лишь некоторые из них.
- Облегчить боль поможет лавандовое масло, масло туи, спиртовая настойка календулы или мяты. Следует по несколько раз на протяжении дня закапывать по пять капелек лекарства, и боль постепенно угаснет.
- Можно на больное ухо наложить повязку из медицинской ваты или салфетки, смоченной в водке или спирте, разведенном водой. Согревающую процедуру выдержать минут двадцать.
- Убирает шум в ушах, который зачастую сопровождает боль, простое жевание кондитерской гвоздики.
- Снять воспалительный процесс можно попробовать, используя горячие мешочки с солью. Для этого берется холщовый мешочек, в него насыпается хорошо прогретая соль. Его необходимо прикладывать к больному месту каждые полтора часа. Процедуру следует повторять, до тех пор, пока болевой синдром не исчезнет, а воспаление не купируется.
- На правах ушных капель применяют сок хрена. Достаточно двух капелек три раза в сутки и боль, а с ней и болезнь, постепенно отступают.
- Используется и чесночное масло, которое сегодня можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для лекарства понадобиться 100 мл сильно горячего, но не подвергающегося кипению, любого растительного масла. В него вводят два чесночных зубка, предварительно раздавленных или измельченных ножом. Дать настояться и отцедить. Из марли, бинта или ваты изготовить турунду (скатать жгутик), смочить в полученном растворе и аккуратно поместить его в больное ухо, оставив минут на десять. Такой состав является прекрасным дезинфицирующим средством, угнетающим грибковые организмы и микробы.
- На фоне простуды следует ежедневно кушать лимон вместе с его цедрой.
- Можно приготовить настойку прополиса. Взять 10 г пчелиного продукта и на некоторое время поместить в холодильник, после чего его легко будет измельчить на терке. Полученную стружку поместить в сосуд из темного стекла, куда долить 70°- ный винный спирт. Жидкость должна покрывать прополис. Сосуд закупорить и оставить на восемь – десять суток настояться в прохладном затемненном месте. Препарат необходимо по несколько раз в день (до пяти) взбалтывать. По истечении времени настойку следует переставить на 10 – 12 часов в холодильник. Лекарство можно отцедить и пользоваться. Перед применением, взяв по несколько капель в пропорциях 1 : 1, развести настойку водой. Смочить в жидкости турунду (из ваты или марли) и поместить минут на двадцать в больное ухо. Если появится сильное жжение, препарат лучше извлечь.
- Хорошо себя показывают турунды, смоченные в соке лука, поставленные на полчаса в больное ухо.
- Снять боль и воспаление поможет свежий листок герани. Его можно использовать и в виде измельченной кашицы, которая закладывается в ушной ход, и в виде свернутой трубочки. Но для этого свернутый листок под прямым углом обрезают и срезом помещают внутрь. Далее на ухо необходимо наложить кусочек ватки и прижать его повязанным на голове платком. Листочек периодически менять.
- Можно взять смесь двух масел: льняного и лукового. Нанести его на вату и на три часа поместить в ухо. Спустя указанный срок тампон поменять, заложив новую порцию масла.
- Для компрессов подойдет и приготовленная настойка из корневища аира болотного. Измельченное сырье (грамм десять) залить 100 мл водки и поставить в затемненное прохладное место на десять суток. Ежедневно по три – четыре капли следует капать в оба уха. Одновременно данная настойка принимается и перорально (внутрь) по 30 капелек.
Тем не менее, следует отметить, что как бы безопасными не казались методы народной медицины, их необходимо применять только с разрешения лечащего врача и, зачастую, совместно с медицинскими препаратами.
[13], [14], [15]
Лечение боли в ухе при простуде дома
При постановке диагноза – отит – лишь при выявлении тяжелой формы заболевания отоларинголог может направить больного на стационарное лечение. В большинстве случаев проводится лечение боли в ухе при простуде дома.
При этом доктор полностью должен расписать режим приема лекарственных препаратов и соответствующих процедур. Достаточно широко в лечении рассматриваемой патологии применяются методики и рецептура нетрадиционной медицины. Следует лишь помнить, что все эти мероприятия можно проводить в домашних условиях лишь с разрешения своего лечащего врача. Так больной убережет себя от многих проблем и осложнений, при этом придет к полному выздоровлению в более короткий промежуток времени.
Не лишним будет знать ряд медицинских рекомендаций, использование которых позволит избежать ряда ошибок в лечении, сохранив свое здоровье.
- Согревающие компрессы можно использовать, если температурные показатели тела не превышают 38°С.
- В лечении можно применять и масляные аппликации, но они менее практичны. Например, разогретое камфорное либо растительное масло. Но согревающий эффект такие компрессы поддерживает дольше. Его можно держать до шести часов.
- Перед вводом в ушной проем лекарства, желательно промыть полость 3 % раствором перекиси водорода. Процедура проводится лежа на боку. В ухо вводят семь – восемь капель жидкости. Следует полежать так минут десять. Если воспалением затронуты оба уха, аналогичную процедуру проводят и для другого ушного канала.
Капли от боли в ушах при простуде
В купировании рассматриваемой проблемы одно из первых мест отводится лекарственным средствам местного действия, применяемым в форме раствора, который закапывают в ухо.
Капли от боли в ушах при простуде имеют различную фармакодинамику, поэтому, исходя из имеющейся сопутствующей симптоматики, расписываются одни или другие. Наиболее эффективный при имеющейся клинической картине препарат назначается только лечащим врачом.
Данные лекарственные средства могут обладать сосудосуживающими, противовоспалительными и/или обезболивающими характеристиками.
При отите лекарство вводят в теплом виде с помощью медицинской пипетки. Температура жидкости должна быть около 36 – 37 градусов.
Наиболее часто, при диагностировании отита, медиками назначаются капли, имеющие антибактериальные и обезболивающие качества: альбуцид, отипакс, анауран, софрадекс, отинум, ципромед.
Отиум обычно назначается при воспалительном процессе, затрагивающем среднее ухо, а так же в случае острого катарального воспаления наружных тканей. Активным действующим соединением препарата является холина салицилат, который и позволяет оказывать на организм анальгетическое и противовоспалительное действие.
Рекомендовано использовать рассматриваемое лекарственное средство три – четыре раза на протяжении дня, вводя по три – четыре капли в больное ухо.
Сама процедура закапывания проста, но ее все же следует придерживаться. Больной ложится на бок, больным ухом вверх. В таком положении производится закапывание, после чего человек еще две – три минуту должен полежать.
Не следует применять подобные лекарства в случае, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам вводимого препарата, а так же если имеется перфорация барабанной перепонки.
Отипакс применяют для купирования простудных проявлений любой этиологии. При этом кроме обезболивающего и противовоспалительного действия, данное лекарство обладает и характеристиками, позволяющими уничтожать патогенные микроорганизмы, задерживать их размножение и развитие.
Как и предыдущие капли, используется местно, дважды – трижды в день по четыре – пять капель. Данное лекарственное средство практически не имеют противопоказаний, поэтому оно допущено к лечению даже младенцев.
К противопоказаниям следует лишь отнести гиперчувствительность к составляющим лекарства, а так же наличие механического повреждения барабанной перепонки, возможность развития аллергической реакции на лидокаин.
Несмотря на то, что отипакс не является антибиотиком, его активно и достаточно эффективно используют в лечении отита.
Софрадекс можно найти на аптечных полках, как в виде мазей, так и капель. Фармакологические характеристики софрадекса позволяют купировать симптомы отита любого этиологического источника. Обладает широким спектром действия: сильный антибиотик, эффективно поражающий болезнетворные микроорганизмы, противовоспалительное и антигистаминное средство.
Софрадекс одинаково эффективно действует как на грамотрицательные, так и на грамположительные виды бактерий.
Лекарство вводят в больное ухо по две – три капли трижды – четырежды на протяжении суток.
Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, к которым относят повышенную непереносимость организмам больного составляющих препарата, вирусные или грибковые инфекции, перфорацию барабанной перепонки, туберкулез.
Поэтому софрадекс можно использовать только по назначению лечащего доктора, исключив все противопоказания. Продолжительность лечебного курса – не более семи дней.
Капли анауран, благодаря своему составу (полимиксин B, неомицин, лидокаин) эффективно подавляют размножение и дальнейшее развитие как грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Благодаря присутствующему в нем лидокаину, они обладают обезболивающими характеристиками.
Анауран показан к применению не более семи суток. Рекомендовано вводить по четыре – пять капелек в слуховой проход, делая от двух до четырех подходов в сутки.
Противопоказанием к использованию является повышенная чувствительность организма больного к составляющим лекарственного средства, в том числе к лидокаину.
Капли ципромед, активное вещество, которого ципрофлоксацин, выступают на фармацевтическом рынке как офтальмологический препарат, но, тем не менее, он прекрасно себя показал и при купировании отита. Обладает антимикробным действием, эффективно влияя на широкий спектр грамотрицательной микрофлоры, как активного, так и пассивного действия.
Рекомендованный курс терапии ципромедом не должен превышать 14 дней. Для достижения желаемого результата больной получает по пять капель трижды на протяжении дня. После закапывания ушное отверстие следует закрыть ватным тампоном.
Лекарство недопустимо к использованию при непереносимости организмам человека его компонентов.
[16], [17]
Источник
30 августа 201925311 тыс.
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?
Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.
Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.
Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.
Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.
Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита:
- тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
- ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
- насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.
В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
- ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
- состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
- ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.
Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин.
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
- синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
- тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.
Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Автор: Лизавета Бабицкая.
Источник