Боль в плече при подтягиваниях за головой
Боль в плечевом суставе при выполнении упражнения на вытянутых руках – симптом, с которым многие спортсмены обращаются в Центр спортивной травматологии и восстановительной медицины. Виной появления неприятных ощущений являются как неправильная техника, так и наличие заболеваний и патологий этой части опорно-двигательного аппарата.
Чрезмерная физнагрузка
Дискомфорт в предплечье может носить физиологический характер, если тренирующийся подвергает свое тело чрезмерной нагрузке без предварительного разогрева мышц, не делая обязательной разминки. В данном случае болевая симптоматика, как правило, связана с развитием крепатуры после тренировки. Подобное явление наблюдается у новичков и лиц, которые делают слишком большой перерыв в занятиях.
У опытных и профессиональных спортсменов симптом является следствием большого количества подходов или длительного монотонного выполнения одного и того же упражнения. В результате происходит трение о костную часть сухожилий, в связи с чем возникает воспаление, из-за чего дальнейшие занятия сопровождаются сильной болью, а воспалительный процесс еще сильнее усугубляется.
При развитии болевого синдрома в плече при интенсивных физзанятиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Пока не пройдут неприятные проявления, необходимо отказаться от таких нагрузок с вытянутыми руками, как подтягивание и отжимание.
- В обязательном порядке проводить длительную и тщательную разминку для мышц рук, тренировать мышцы вращательного типа.
- При внезапном появлении симптома нужно не терпеть, а немедленно прекратить занятие, наложить на поврежденную область фиксирующую повязку, чтобы немного минимизировать движения, и охлаждающий компресс или лед.
В том случае, если дискомфортные проявления носили временный, разовый характер, это означает, что недостаточно выполнялась разминка, либо неправильно подбиралась степень интенсивности тренировки. Если же синдром проявляется постоянно, это повод для обращения к врачу – травматологу.
Патологические нарушения
Не всегда появление артралгии при занятиях спортом связано с тем, что возникла крепатура или был неправильно выбран вид физнагрузки. Если болевая симптоматика развивается каждый раз при тренировке, даже если была проведена тщательная разминка, это признак того, что в суставном сочленении развиваются патологические процессы, требующие своевременной диагностики и лечения, обеспечивающих предупреждение опасных осложнений.
К таким патологическим состояниям относятся:
- разрыв сухожилий: бывает частичным или полным;
- тендинит;
- бурсит;
- импиджмент-синдром;
- SLAP-синдром;
- повреждение плеча по типу Банкарта;
- артроз.
Практически все вышеперечисленные болезни имеют склонность к быстрому перерождению в хроническую форму, поэтому очень важно проходить своевременное лечение и полноценную реабилитацию после вывиха плеча и других травматических повреждений.
Разрыв сухожильных волокон
Нарушение целостности волокон сухожилий бывает частичным или полным. Это достаточно частая травма не только у новичков, но и у профессионально занимающихся спортом людей, которые неправильно выбирают степень физнагрузки. Клиническая картина:
- артралгия, появляющаяся в момент непосредственных занятий;
- дискомфортные чувства, возникающие при незначительном надавливании на плечевую область;
- покраснение кожного покрова;
- слабо выраженная, но заметная припухлость;
- при подтягивании раздается характерный, хорошо слышимый хруст;
- мышечная слабость.
При своевременной терапии, которая заключается преимущественно во временной иммобилизации и отказе от каких-либо нагрузок, сухожилия восстановятся самостоятельно.
Тендинит
Это недуг, часто поражающий спортсменов-тяжеловесов, которые занимаются бодибилдингом и пауэрлифтингом. Характеризуется тендинит развитием воспаления на сухожильных волокнах. Основные клинические проявления:
- Проявление неприятных болевых признаков с определенной их локализацией. В зависимости от того, с какой стороны произошло воспаление сухожильных волокон, болезненный симптом ощущается как с передней, так и задней стороны сустава.
- Боль при нажатии.
Тендинит очень быстро переходит в хроническую форму. В период обострения болевой синдром во время различных силовых упражнений будет присутствовать постоянно, из-за чего человек неспособен полноценно заниматься спортом. Временное облегчение приносит наложение компресса изо льда и прием обезболивающих препаратов.
Но купирование признаков патологии является обманчивым эффектом, не дающим никакого положительного терапевтического ответа, а только провоцирующим стремительное усугубление и распространение воспалительного процесса. В период ремиссии какие-либо симптомы отсутствуют, пропадает и артралгия, из-за чего спортсмен успокаивается и начинает заниматься с двойным рвением, усугубляя свое состояние.
Бурсит
Воспалительный процесс в синовиальной сумке, сопровождающийся скоплением чрезмерного количества жидкости внутри суставной полости, называется бурситом. Причина бурсита – чрезмерная физнагрузка на верхние конечности.
Часто бурсит возникает у новичков, которые при подтягивании делают слишком много подходов, оказывая сильную нагрузку на плечевую зону, или ставят руки в неправильное положение, провоцируя повреждение синовиальной сумки с развитием в ней воспалительного процесса. Клиническая картина:
- артралгия;
- покраснение на коже;
- припухлость и отечность;
- увеличение в объеме дельтовидной мышцы.
Важный этап в лечении бурсита – временная иммобилизация и отказ от каких-либо спортивных занятий. Предупредить бурсит можно только путем правильной техники выполнения упражнений и рациональным подбором степени силы тренировки.
Импиджмент-синдром
Данный патологический процесс – диагноз, который очень часто ставится профессиональным спортсменам в Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины. Причина возникновения импиджмент-синдрома – это чрезмерная нагрузка и неправильная техника, например, сильные рывки во время подтягивания и других силовых упражнений, когда задействованы верхние конечности. Клиническая картина:
- внезапное возникновение резкой боли в плече;
- появление симптома непосредственно во время или сразу после тренировки, когда конечность находится в спокойном состоянии;
- тупой, продолжительный и ноющий болевой синдром, возникающий после занятий.
Терапия импиджмент-синдрома состоит из приема медикаментов и временной иммобилизации. При сильной болевой симптоматике ставится блокада из сильнодействующих обезболивающих лекарственных препаратов.
SLAP-синдром
Этот патологический процесс знаком многим тяжеловесам, которые однажды испытали сильнейшую боль во время подтягивания. SLAP-синдром – это частичный разрыв суставной губы с верхней ее стороны. Проявляется SLAP-синдром следующей симптоматической картиной:
- дискомфортные признаки при нагрузке;
- раздающиеся в руке щелчки.
Диагностировать болезнь достаточно трудно, особенно на ранних стадиях, когда признаки слабо выражены или проявляются непостоянно. Определить повреждение можно только при проведении ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии.
Ввиду скудной симптоматики патологического процесса SLAP-синдром часто ошибочно путают с такими болезнями, как артроз или периартрит. В результате этого и лечение назначается неверное, оно не дает терапевтического эффекта, а только временно устраняет клинические проявления.
Повреждение по типу Банкарта
Эта травма характеризуется полным разрывом суставной губы либо частичным, но обширным с наличием сопутствующих травм костных частей. Проявляется травма постоянными вывихами с возникновением выраженной артралгии.
При повреждении губы возникает сильная слабость в конечности, и даже профессиональный спортсмен неспособен подтягиваться и выполнять другие привычные силовые упражнения. Лечение повреждения Банкарта заключается в проведении хирургического вмешательства.
Артроз
Появление патологии обусловлено сбоем в обменных процессах, происходящих в суставном сочленении. Сопровождается нарушение метаболизма ослабеванием и истончением всех костных и хрящевых частей с нарушением их функциональности.
Признаки болезни наиболее выражены у людей, интенсивно занимающихся силовыми видами спорта. В особенности ярко проявляются первые проявления патологии при выполнении подтягивания и отжимания:
- во время занятий всегда слышен характерный звук, похожий на хруст;
- раздающийся скрип и треск;
- ноющая боль, сначала возникающая только после упражнений, а в дальнейшем по мере развития недуга присутствующая практически всегда.
Артралгия проявляется либо в течение всей тренировки, либо через некоторое время после нее.
Другие сопутствующие заболевания, не имеющие отношения к плечу
В определенных случаях возникновение артралгии во время виса и поднятия тела с положения вытянутых верхних конечностей свидетельствует о наличии ряда других, сопутствующих болезней, например, грыжи. Грыжевое выпячивание – патология, знакомая большинству людей, которые занимаются пауэрлифтингом и бодибилдингом.
При развитии грыжевого образования в шейном отделе позвоночного столба любое физическое воздействие на конечности, в особенности требующее напряжения шеи, будет сопровождаться возникновением болевого синдрома в плече и по всей руке.
Болезненные проявления – симптом тревожный, так как основное место локализации недуга, обуславливающего данную симптоматику, находится не в верхней конечности, а других участках тела и внутренних органах. Кроме того, артралгия нередко выступает симптомом следующих патологий, абсолютно не связанных с плечевым поясом:
- искривление позвоночного столба;
- онкологические новообразования;
- кальциноз – отложение в костных и хрящевых частях большого количества кристаллов кальция;
- отложение солей;
- стенокардия;
- отклонения в работе печени.
Появление артралгии достаточно часто связано с перенесенными хирургическими вмешательствами в плечевой области, особенно, если человек после операции не соблюдал правила и рекомендации реабилитационно-восстановительного периода, слишком рано приступил к выполнению тяжелых упражнений.
Если человек только начал заниматься спортом, а у него даже при правильной и достаточной разминке, умеренном и постепенном увеличении нагрузки симптом не проходит, возможно, причиной тому врожденные аномалии строения и развития суставных элементов. В данном случае исправить положение можно только путем проведения хирургического вмешательства.
Если артралгия возникла внезапно при силовых упражнениях и не проходит после полноценного отдыха, носит тянущий, достаточно интенсивный характер, отдает во всю руку и распространяется в грудной отдел, это, к сожалению, довольно часто является признаком предынфарктного состояния.
Плечо имеет сложную структуру со множеством составляющих элементов. Соответственно, болезней, сопровождающихся дискомфортными ощущениями в верхней части руки при подтягивании, огромное количество. Все клинические проявления не являются специфичными и не указывают на одно какое-то определенное заболевание. Поэтому самостоятельно определить, что именно стало причиной артралгии, невозможно.
Для постановки правильного диагноза требуется проведение комплексного диагностического обследования, включающего применение нескольких инструментальных методов, лабораторных исследований, тестов и т.д. Терапия патологический состояний и нарушений комплексная, включает иммобилизацию конечности, прием медикаментозных средств разного спектра действия, подбираемых сугубо индивидуально, и использование физиотерапевтических процедур.
Источник
Мы занимаемся спортом чтобы стать более красивыми, сильными и здоровыми. К сожалению усердные тренировки часто приводят к травмам и хроническим болям. Страдает позвоночник, коленные и локтевые суставы. Травмы плеча самые неприятные – боль мешает выполнять жим лежа и стоя, выполнять махи и разводки. Даже подтягивания начинают приносить дискомфорт.
Проблемы с плечевым суставом особенно досадные, потому что лечение занимает более длительное время в сравнении с другими суставами тела.
Дело в том что плечевой сустав крайне уязвим, и легко подвержен травмам. Обидно когда из-за ерунды боль или дискомфорт, по полгода мешают при любых движениях рукой, иногда это даже мешает процессу сна!
Содержание статьи:
1. Как избежать травм плечевого сустава
2. Что делать, если возникла боль в плече.
3. Мой опыт лечения лекарственными препаратами
4. Упражнения которые помогают вылечить боль
1. Методы безопасной тренировки
Чаще к болям в плечах приводят жимы лежа, жим на наклонной скамье и жимы стоя. Самым опасным упражнением справедливо считается жим из-за головы. Подтягивания за голову, и тяга верхнего блока за голову спорно опасные. Некоторые тренеры считают движения за голову опасными, но тут не все так однозначно. Но, если боль уже появилась, все-таки стоит воздержаться и от этих упражнений.
Спортсмены пауэрлифтинга снижают травматизм плечевого сустава, уменьшая амплитуду движения в жиме лежа. Для этого сводятся лопатки, и выполняется жимовой «мост». Плечи нагружаются меньше, не происходит травмирующего растяжения плечевого сустава в нижнем участке амплитуды, особенно когда гриф касается груди.
Если вы не владеете техникой «моста», и нет тренера который может ей обучить, поступите проще: сделайте жим с частичной амплитудой движения. Опуская гриф до касания груди, оставьте хотя бы 5 сантиметров дистанцию, или работайте на ту глубину, которая не вызывает ощущения дискомфорта в плечевом суставе.
Если травма уже получена, вы сами почувствуете, что жим с частичной амплитудой не вызывает такую боль как полноамплитудный жим.
Ниже в статью добавлены полезные видео о упражнениях, тренировках, профилактике и лечении травм плеча. Вначале прочитайте текст до конца, затем посмотрите дополняющие статью видеоролики, чтобы получить информацию в правильном порядке.
2. Если травма уже получена.
Боли случаются острые и накопительные. Если чувствуется легкий дискомфорт на тренировках – это сигнал организма! Приближается накопительная травма (нагрузка понемногу разрушает ваши плечи). Замените упражнения, снизьте рабочие веса. Месяц профилактики это лучше, чем полгода или год лечения!
Если боль возникла внезапно, немедленно прекратите тренировку дельт! Придется на время отказаться от упражнений для грудных и дельтовидных мышц. Бицепс и трицепс тренируйте только в положении где локти прижаты к телу. Спину допустимо тренировать только горизонтальными тягами, вертикальную тягу и подтягивания лучше пока не делать. Вам придется составить программу из упражнений которые не вызывают боль.
Если вы можете двигать рукой во все стороны, но испытываете небольшой боль или дискомфорт, это положительный знак. Если боль умеренная, дайте плечу покой, примите нестероидные противоспалительные средства (НПВС). Дозировку и препарат нпвс назначает врач, а не тренер.
Если боль сильная, сделайте мрт, поставьте точный диагноз. В некоторых случаях без операции (разрыв р-манжеты плеча) или вправления плеча (вывих) не обойтись.
3. Мой опыт применения лекарственных препаратов.
Вам я ничего не рекомендую, ведь я тренер, а не врач, но поделюсь что из лекарств принимал лично я, и что помогало, а что нет!
При острой травме нельзя использовать никакие согревающие мази и компрессы! Более того, все кремы и мази для плеча бесполезны, они просто не работают. Но если охлаждающие мази не помогут, то прогревание может усилить воспаление и боль.
Лично я обычно делаю укол диклофенака натрия, это бюджетный препарат. Меньшим количеством побочных эффектов обладает «Мовалис», но он стоит дороже.
Я чаще использую «диклофенак», потому что при кратковременном применении, его побочные эффекты меня не беспокоят.
Самые безопасные НПВС это «Мовалис» (уколы и таблетки) и «Аркоксия» (таблетки). Побочные эффекты возникают редко, у меня их ни разу не было!
Если травма серьезная, а НПВС не помогают, врач может назначить инъекцию дипроспана с лидокаином. Некоторые врачи считают, что этот препарат разрушает соединительные ткани, и в любом случае эту инъекцию желательно делать как можно реже! Но, гормон работает, сразу снимает боль, у спортсмена в полной мере восстанавливается подвижность и амплитуда движения, и это уже через 1-2 дня после процедуры. После укола гормонального препарата в сустав или около воспаленной связки, крайне важно прекратить любые нагрузки на верхнюю часть тела, как минимум на 2 недели, еще лучше на месяц (если травма тяжелая). Затем начинайте реабилитационные тренировки.
Для профилактики травм я принимаю коллаген, глюкозамин и хондроитин, омега-3 и некоторые другие добавки. Они работают только если принимать их на протяжении 1-2 месяцев и дольше, и не снимают острую боль.
4. Упражнения которые помогают вылечить боль
Это упражнения для укрепления ротаторной манжеты плеча, которые выполняются с резиновой лентой или легкими гантелями. При острой боли тренировка ротаторов не помогает. Эти движения нужны для профилактики или когда боль уже стихает (на стадии реабилитации).
Также избежать травм помогают жим лежа средним хватом и армейский жим стоя, если выполнять с умеренным весом, в режиме «подсобки». Эти движения укрепляют плечевой пояс, и травматизм в жиме лежа снижается. С большими весами эти упражнения сами по себе способны травмировать плечо!
Мой Дзен канал это клуб друзей и единомышленников! Мы общаемся в комментариях, я отвечаю на вопросы под статьями, получаю идеи для новых видео! Вступайте в клуб, подписывайтесь на канал, делитесь видео! Репосты в соцсети выводят нас в «топ лучших каналов», и мы уже находимся в лидерах!
Источник
ОЧЕНЬ БОЛИТ ПЛЕЧО. КТО ПОМОЖЕТ?
Уважаемые специалисты !
Я прекрасно понимаю, что заочно Вам довольно трудно сказать что то определенное по диагностике, поэтому в данном письме постараюсь более подробно описать свой анамнез.
Меня зовут Сергей Мне 52г. Рост 188, вес 90 Занимаюсь для себя силовым фитнесом (гантели, штанга, гири, перекладина, брусья)
Еще летом 2005г. в июле при подтягивании прямым широким хватом с заносом перекладины за голову я почувствовал боль в средней дельте левой руки с небольшой ирридацией ее на лопаточную часть спины.
Решив, что потянул мышцу исключил это упражнение. Через несколько дней почувствовал, что и простое подтягивание на турнике прямым средним хватом также причиняет мне боль. Исключил это упражнение. Стал подтягиваться обратным хватом (ладони к себе).
Плечо продолжало болеть этакой ноющей болью и днем и ночью.
Пошел по врачам. Терапевт отправила к неврологу. Тот на ренген. После которого мне заявил, что это остеохандроз и сделать ничего нельзя. Дескать бросай тренировки и катись в полуинвалиды.
Обратился к еще одному платному неврологу в физкультурный диспансер. Та даже толком не посмотрев заявила «остеохондроз», а затем « Вам сколько лет –51! Так остеохондроз в 20 лет людей поражает. А Вы хотите в 50 гирями заниматься. Пора в парке с палочкой гулять…. Смотрю я на нее – ей 40 лет примерно, а уже едва на стуле помещается. Думаю про себя – это тебя надо будет через десять лет волоком по лестнице тащить, жир задушит.
Ну это лирика.
Обратился к нейрохирургу (кандидатМ.Н) . Платный. Его диагноз таков – «ушновертебральный (плохо читается, может в первом слоге ошибаюсь)) артроз шейного отдела позвоночника. Плече-лопаточны периартроз слева, миодистрофическая стадия» Лечение было платное. Заключалось оно в в том что я 5 раз приходил к нему на прием, где он в течении 15 мин за сеанс воздействовал на мой позвоночник и конечности (двигая ими в разные стороны) . Боли в плече нейрохирург объясни спазмом плечевых и позвоночных мышц с ущемлением ими корешков нервных окончаний.
Назначил лекарства – Целебрекс , Стугерон. Мазь «Хондроксид»
Тренировки на время – хождение по врачебным кабинетам и двигательной расслабляющей гимнастики у нейрохирурга я прекратил.
Сходил на ренген. Ренгенолог написала – «Двухсуставные поверхности ровные. Костная структура сохранена»
Вообщем к августу все тренировки я забросил. Ноющие боли в плече и левой лопатке снизились. Мог спать спокойно. Но некоторая болезненность при движении руки (небольшая) в плече сохранялась.
Вновь я приступил к тренировкам ПОСТЕПЕННЫМ в январе 2006г. Первые полтора месяца все было более менее хорошо. Средняя часть плеча ныло но не сильно. Терпимо. Однако на одной из тренировок (жим штанги лежа 8х8 по 45 кг. вдруг почувствовал , что плечо сильно разболелось. Опять рецидив ! Более того заныло правое плечо. Занятия прекратил. на 3 дня. Все три дня левое плечо, лопаточная часть и область средней части левого бицепса сильно болели. От жимов отказался. Перешел на другие упражнения. ВСЕ БЕСПОЛЕЗНО . Левая рука нестерпимо начала болеть ( средняя дельта плеча, средняя часть бицепса, область лопатки на спине.)
Тренировки прекратил полностью. Думал, что боль пройдет. Прошел уже месяц. Левое плечо не утихает
При пальпации плеча и бицепса боли нет.
При пальпации на уровне позвоночной части левой лопатки (напротив начала подмышечной части) примерно на расстоянии 7 см. от позвоночника чувствуется некоторая болезненность.. На спине имеется припухлость примерно 10 см в диаметре расположенная на уровне середины позвоночной части лопатки на растоянии 6.5 –7 см от позвоночника (см рисунок «место крепления)
Амплитуда движений вверх , вниз и в стороны руки, сохранена полностью.
Правда первые два- три движения даются с болью. А потом видимо суставная сумка плеча разрабатывается….
Вообщем все повторяется как летом, только значительно более болезненно.
Ночью плечо так ноет, что невозможно заснуть.
Совсем забыл сказать – НА ПРАВОЙ РУКЕ средняя дельта плеча также болит. Но очень легко. Почти не замечаю. На спине справа, на тех же координатах также имеется небольшая припухлость – 3 –4 см )
В интернете скачал несколько анатомических рисунков плеча. Изучая их понял что боль у меня локализуется ПРИМЕРНО в области АКРОМЕОНА ЛОПАТКИ, ДЕЛЬТОВИДНОЙ БУГРИСТОСТИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ в месте крепления средней дельтовидной мышцы и несколько ниже СРЕДНЕЙ ЧАСТИ ПОЗВОНОЧНОЙ ЛОПАТКИ . Файл рисунка «Место крепления дельтовидной мышцы» прилагаю. ВИРУСОВ НЕТ.
Ранее ( в левой) и сейчас ( в правой руке
подвижность в суставе была нормальной.Т.е на остеохондроз или артроз не похоже.
Может дело в повреждении суставной сумки плеча?
Или растяжение и возможно микронадрыв ?
Или перенакачал дельтоиды и мышцы, отвечающие за стабилизацию головки плечевой кости?
Или это эпикондилит на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника?
Обратился по этому же поводу и на этом же форуме к ортопедам и трамвникам (на другой ветке).
Определенных ответов пока нет.
В Перми, (а я живу в Перми), мне неизвестны квалифицированные ( не по дипломы и званиям) а ПО ЗНАНИЯМ врачи, к которым я мог бы обратиться .
К сожалению низкая квалификация врача дорого стоит для больного. Причем платность медицинской услуги не является панацеей излечения. Я в этом уже убедился. Поэтому стал искать решения своей проблемы в интернете. Наткнулся на этом медицинский форум.
ОЧЕНЬ надеюсь, что с Вашей помощью хоть, что то сдвинется с мертвой точки.
МНЕ ВЕДЬ НУЖНО ТОЛЬКО ОПРЕДЕЛЕННОСТЬ – ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ!!!
Или хотя бы определить круг возможной паталогии и алгоритм действий – КАКОЙ ПРОГНОЗ?
С ЧЕГО НАЧАТЬ?
К КОМУ В ПЕРМИ ОБРАТИТЬСЯ?
КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ И ЛЕКАРСТВА ПРИМЕНЯТЬ?
СТАВИТЬ ЛИ КРЕСТ НА СПОРТ?
Напишите пожалуйста.
Ожидаю Ваш ответ, можно на Email – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
С уважением Сергей
Источник