Боль в ребрах при наклоне головы вперед
Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Причины, по которым возникает боль в рёбрах
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Травмы грудной клетки
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Межрёберная невралгия
Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- протрузия позвонков;
- межпозвонковая грыжа.
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- проникновение инфекции;
- физическая нагрузка;
- получение травмы спины.
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
- локальным отёком;
- повышением температуры в области патологического процесса.
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Стенокардия
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
- нарушением сердечного ритма;
- чувством страха.
Другие причины
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
- злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
- фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
- плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
- опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Подробнее о фибромиалгии
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в рёбрах
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
- терапевту;
- неврологу;
- травматологу;
- пульмонологу;
- кардиологу.
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
- лабораторные методы исследования;
- кардиографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Лечение боли в рёбрах
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!
Источник
Из статьи вы узнаете болит ли грудная клетка или легкие при заражении коронавирусной инфекцией, какие заболевания имеют схожую с коронавирусом симптоматику.
Может ли болеть грудь при коронавирусной инфекции?
Да, может. И связано это с болевыми ощущениями, которые дают расположенные в грудной клетке органы. Ноющая боль может быть признаком поражения сосудисто-нервных пучков, локализующихся в грудном отделе позвоночника, сердца или легких. Стоит подчеркнуть, что к основным симптомам CОVID-19 (кашель, температура, слабость) такие боли не относятся. У 9 из 10 зараженных пациентов их нет, и если они возникают, то в качестве осложнения инфекции.
Как болят легкие при коронавирусе?
Большую часть грудной клетки занимают легкие. Как таковая легочная паренхима не дает острой боли, поскольку снабжена небольшим количеством нервных окончаний, которые контролируют газообмен. Именно поэтому симптом болезненности в легких при коронавирусной инфекции – отсроченный. Первоначально вирус проникает в ткань легких и начинает адаптироваться к новым для него условиям, затем размножается. Боль приходит, когда начинается воспаление с отеком и инфильтрацией легочной паренхимы.
Увеличение легких в объеме растягивает плевру – серозную оболочку легких. Вот тут-то и появляется диффузная боль, затрагивающая спину, диафрагму, переднюю часть грудной клетки. Человеку кажется, что:
- легкие расширяются и изнутри начинают распирать грудную клетку;
- при глубоком вдохе боль появляется выше ключиц, у боковой поверхности шеи, начинается кашель;
- при кашле болит между ребрами (это в процесс включились дыхательные мышцы);
- при статичном положении кажется, что в легких пожар, как при дыхании на холоде или после забега на длинные дистанции.
Подтвердить коронавирусное поражение легких может только врач с помощью рентгена. Поэтому при появлении подобной симптоматики нужен вызов врача на дом, тест на коронавирус и при необходимости или даже в профилактических целях – КТ.
Читайте также: какой кашель при коронавирусе?
Связаны ли болевые ощущения в легких с кашлем и одышкой?
Легкие не болят сами по себе из-за недостаточной иннервации, поэтому боль в области грудной клетки связана именно с кашлем и одышкой – вторичными симптомами поражения бронхиального дерева. Интенсивность боли напрямую коррелируется тяжестью коронавирусного воспаления в органах дыхательной системы. Кроме надсадного кашля, болевой синдром возникает при межреберной невралгии и ишемии тканей, вызванной их гипоксией, то есть одышкой.
Другие симптомы, связанные с коронавирусом
Если у человека просто появляются болевые ощущения в области легких, но основных признаков коронавируса нет – нет и повода для паники. Конечно, надо проконсультироваться с врачом, но бояться не следует. Болеть спина, грудная клетка могут не только при заболевании легких. Самая распространенная причина – перенапряжение межреберных мышц, ущемление нервов, травмы.
Если же речь идет о коронавирусе, должна присутствовать сопутствующая симптоматика:
- температурная свечка на фоне полного здоровья;
- лающий кашель, сухой, без мокроты, саднящий горло и грудь;
- сильная слабость, гипергидроз при любом движении;
- чувство постоянной нехватки воздуха;
- тахикардия за 120 ударов/минуту.
Сочетание хотя бы пары симптомов из списка – повод для экстренного вызова Скорой помощи, а до ее приезда – покой и обильное питье.
Боль в груди не связанная с коронавирусом
Гораздо больше причин для боли в груди, не связанных с COVID-19:
- сердечные проблемы: стенокардия (давит за грудиной), ОИМ, миокардит, перикардит, расслоение аорты, разрыв аневризмы, кардиомиопатия, пороки клапанов сердца;
- боли, связанные с органами дыхания: бронхит (жжение в груди), ТЭЛА, пневмоторакс, плеврит, воспаление легких, ХОБЛ, бронхиальная астма, легочная гипертензия, опухоли;
- патология пищеварительной системы: эзофагорефлюкс, проблемы с глотанием, заболевания печени, желчного пузыря, билиарной системы, поджелудочной железы;
- состояния мышц и костей грудной клетки: переломы или ушибы ребер, близлежащих мягких тканей, хондрит, миалгии;
- иные проблемы: панические атаки, межреберные невралгии, опоясывающий лишай.
Дифференцировать боли в груди профессионально под силу только врачу, поэтому любая негативная симптоматика – повод консультации с ним, не откладывая дело в долгий ящик. Потерянные часы или даже минуты могут стоить человеку жизни.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 10 октября, 2020
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 15.09.2020 12:22
Обновлено 15.09.2020 12:04
Многие люди в какой-то момент испытывают боль в ребрах со стороны спины. Боль может быть острой или тупой, легкой или сильной. Зачастую боль в этой области возникает вследствие незначительной травмы и со временем ослабевает. Однако иногда это может указывать на серьезное заболевание, требующее специализированной помощи.
Фото: Pixabay
Боли в спине под ребрами — причины
Травма
Травмы от падений и физической нагрузки могут сопровождаться болью в ребрах со стороны спины. Распространенные повреждения, связанные с ребрами, включают в себя:
- растяжение мышц
- ушиб грудной клетки
- переломы ребер
Если боль продолжительная и сильная, то может быть вызвана переломом ребра. Для выявления такого рода повреждений врач может назначить рентгенографию или МРТ.
Методы лечения переломов ребер различны. Многие люди с переломами ребер просто нуждаются в покое и обезболивающих препаратах. Хирургическое вмешательство необходимо только в тяжелых случаях.
Растяжение межреберных мышц
Растяжение межреберных мышц — это повреждение мышц расположенных между ребрами, называемых межреберными мышцами. Растяжение возникает при повреждении мышц, зачастую вследствие напряженной физической активности. Распространенные симптомы напряжения межреберных мышц включают в себя:
- острая, сильная боль в верхней части спины или ребер
- скованность и напряжение мышц верхней части спины
- спазмы в межреберных мышцах
Для лечения этого вида напряжения врачи часто рекомендуют обезболивающие препараты и физиотерапию.
Остеопороз
Переломы ребер иногда возникают в результате интенсивных физических нагрузок или сильных падений. Однако уже существующие заболевания могут “ослабить” ребра так, что те легко могут повредиться, зачастую во время менее интенсивной деятельности.
Остеопороз, например, приводит к тому, что кости теряют минералы, которые необходимы, чтобы они оставались сильными. При низкой минеральной плотности кости могут довольно легко разрушаться. Это частое состояние пожилых людей, особенно женщин. Симптомы остеопороза включают болезненность.
Врачи зачастую диагностируют заболевания с помощью рентгеновских лучей, а также могут проверить функцию почек и щитовидной железы. Некоторые методы лечения остеопороза включают в себя:
- выполнение щадящих силовых упражнений, таких как йога или тай-чи
- сокращение потребления алкоголя и курения сигарет
- прием добавок кальция и витамина D3
- прием препаратов, снижающих риск переломов
Фибромиалгия
Фибромиалгия вызывает распространенную боль в мышцах и костях. Исследователи не уверены, что вызывает ее, но чаще она встречается у женщин, чем у мужчин.
Помимо боли, фибромиалгия часто вызывает:
- усталость
- головные боли
- парестезии, онемение или ощущение жжения, обычно в конечностях
- депрессия
- тревожность
- когнитивные нарушения, такие как проблемы с обработкой и запоминанием информации
Поскольку фибромиалгия имеет разнообразные симптомы, врачи могут рекомендовать различные вмешательства, в том числе:
- улучшение качества сна
- практика релаксационных техник
- когнитивно-поведенческая терапия
- регулярные сердечно-сосудистые упражнения
- прием лекарственных препаратов, в том числе антидепрессантов и противосудорожных средств
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия возникает при блокировке кровеносного сосуда тромбом. Тромбоэмболии легочной артерии являются серьезными и относительно распространенными. Помимо боли в задней части ребер, легочная эмболия может вызвать следующие симптомы:
- кашель
- кашель с кровью
- потливость
- головные боли и головокружение
- одышка
- учащенное дыхание
- тревожность
- нерегулярное сердцебиение
Тромбоэмболия легочной артерии может быть опасной без лечения. Лечение включает в себя антикоагулянтные препараты, которые разжижают кровь.
Заболевания легких
Определенные состояния, которые влияют на легкие, также могут вызвать боль в ребрах спины. Например, плеврит возникает при воспалении слизистой оболочки легких, что может проявляться болью в груди, плечах и ребрах спины.
Рак легких также может вызвать боль в груди и ребрах. Это опасное для жизни заболевание, которое является ведущей причиной смерти от рака.
Другие симптомы рака легких включают в себя:
- кашель
- одышку
- кашель с кровью
Оптимальный курс лечения зависит от типа и стадии рака, а также факторов, специфичных для каждого конкретного человека. Может потребоваться операция, химиотерапия и лучевая терапия.
Заключение
Боль в ребрах со стороны спины зачастую является результатом относительно незначительной травмы. Однако это может быть симптомом более серьезного состояния здоровья. По этой причине при постоянных или сильных болях в ребрах спины необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Статья по теме: Как правильно спать, чтобы не болела шея.
Источник
900 просмотров
24 ноября 2020
Здравствуйте! 10 дней назад начала чувствовать боль в грудном отделе позвоночника, отдающую в левую сторону, при движениях. Больше всего ощущалось при наклоне подбородка к груди – натяжении позвоночника – ощущалась боль и натяжение в середине позвоночника(грудном отделе) и боль расходилась по ребрам в левую сторону. Мазала несколько дней индовазином, потом деклофенаком. Пару дней на ночь посоветовали мазь, которая разогревает, не знаю можно ли было греть.
Сейчас уже 10 день, я надеялась пройдет, но мне кажется все становится только хуже. Боль перекинулась больше на ребра, теперь я ощущаю ноющую боль в ребрах слева, сбоку на ребрах и даже спереди перед грудью. Опять же от движений больше и сильнее, но в покое будто тоже немного ноет. При том что я постоянно мазала мазями. Перед этим никаких физических нагрузок не было. Кашля, температуры нет. Отдышки вроде тоже. Во время дыхания глубокого боль не усиливается.
Что это может быть? Может стоит сделать какие то обследования? Могут ли это быть легкие? Запись к врачам очень долгая, придется ждать неделю. Из сопутствующих симптомов слабость и небольшая тошнота, но у меня присутствует гастрит.
Подскажите может нужно срочно сделать какие то обследования и действовать? Может это быть что то серьезное? При повороте туловища боль все таки будто исходит от позвоночника идет налево и опоясывает все легкие сзади и спереди.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! описанные вами жалобы характерны джля остеохондроза грудного отдела.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на грудной отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Анастасия, 24 ноября
Клиент
Екатерина, Спасибо. А это точно не может быть легкое или что то серьезное? Чтобы убедиться не нужно делать никаких снимков? Просто беспокоит что 10 день, я мазала диклофенаком, а боль только будто усиливается. Это нормально?
Невролог, Терапевт
на пневмонию это не пожоже, а мази эффекта особого не имеют
Анастасия, 25 ноября
Клиент
Екатерина, У меня аллергия на лидокаин, пишут что мидокалм не рекомендуется. Его чем то можно заменить?
Невролог, Терапевт
Невролог
Похоже на обострение грудного остеохондроза с синдромом межреберной невролгии.
Можно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, Рентген лёгких что бы исключить проблему лёгких.
Принимайте таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб Комбелипен 1 таб 3раза 14дней. Продолжайте втирания. Массаж спины., ЛФК по Бубновскому или Дикулю.
Анастасия, 25 ноября
Клиент
Светлана, У меня аллегрия на Лидокаин. получается мне нельзя Мидокалм. Как быть?
Невролог
Лидокаин содержится в растворе, в таблетках его нет.
Нейрохирург
Добрый день! Ваши симптомы похожи на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника. но чтобы исключить проблемы с сердцем, нужно сделать ЭКГ. если боитесь насчет проблем с легкими, то тут поможет выяснить только КТ легких. Из лечения противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, физиолечение
Анастасия, 24 ноября
Клиент
Дмитрий, а может что то быть с легкими без кашля и других симптомов? только боль получается. Есть такие болезни легких?
Нейрохирург
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для снятия болевого синдрома мелоксикам по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней. Комбилипен по 2,0 мл в/м 10 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7 дней. По мере стихания болевого синдрома необходимо ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину). Спать на ортопедическом матрасе.
Анастасия, 25 ноября
Клиент
Елена, У меня аллегрия на Лидокаин. получается мне нельзя не Комбилипен не Мидокалм. Как быть?
Невролог
Можно мидокалм в таблетках, комбилипен не содержит лидокаина, в ампулах идёт вода для инъекций, поэтому его можно в уколах или таблетках
Невролог
Добрый День!Высыпаний на коже не было? Камней в желчном пузыре нет?
Анастасия, 24 ноября
Клиент
Светлана, Недавно сильно посыпало лицо. Большие подкожные прыщи, вылечила зинеритом. На спине пару прыщей. Так по телу особо нет. Песок был в желчном, и вообще проблемы с ЖКТ. Постоянно повышенный билирубин, синдром жильбера подтвержденный, эластаза понижена в поджелудочной, часто тошнота, слабость, метеоризм.
Анастасия, 24 ноября
Клиент
Светлана, сильно выпадают волосы, хотя думаю это сюда не относится, но все же именно в последний месяц.
Невролог
Мне кажется, что здесь не обострение грудного остеохондроза, а обострение калькулезного холецистита.Прыщи – это тоже проблема с печенью.Выпадение волос может быть связано с нарушением всасывания витаминов группы В в ЖКТ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник