Боль в виске справа при наклоне головы
Причины боли в правом виске
Неприятные ощущения или дискомфорт в этой области свидетельствуют о проблемах со здоровьем органического или функционального характера. Поэтому относиться беспечно и оставлять без внимания этот синдром нельзя.
Боли в височной области называют цефалгией. Чаще пациентов беспокоит именно дискомфорт справа. Вероятно, это связано с особенностями кровотока головы и шеи.
Причин головной боли в виске достаточно много. Среди них заболевания разных групп и систем.
- Гипертонический криз.
- Транзиторная ишемическая атака.
- Вестибулярный криз.
- Острое нарушение мозгового кровообращения.
- Височный артериит или болезнь Хортона.
- Неврит тройничного нерва.
- Отит.
- Пародонтит.
- Паратонзиллярный абсцесс.
- Лимфаденит шейной области.
- Мигрень.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Среди факторов риска также можно считать эмоциональное перенапряжение, стресс, хроническую усталость, расстройства сна ( диссомнии ).
Виды боли в правом виске
Неприятные ощущения в височной области головы носят совершенно разнородный характер. Их клинические характеристики могут помочь определиться с предположительной причиной и диагностикой.
По течению выделяют:
- Острую боль;
- Хроническую боль (более 2 недель).
Более важной характеристикой цефалгии является именно клиническая особенность болевых ощущений. Основывается исключительно на жалобах и данных анамнеза.
- Ноющая.
- Тупая.
- Давящая.
- Пульсирующая.
- Кластерная.
Цефалгия правой височной области требует консультации невролога или терапевта.
Ноющая
Этот вид боли самый распространенный. Течение – хроническое. Самая частая причина неприятных ощущений в височной области справа, чаще всего это происходит из-за нервно-эмоционального перенапряжения.
Нерациональный режим труда и отдыха, ненормированный сон сказываются на состоянии всех систем и органов. В первую очередь, на состоянии сосудов головного мозга.
Пациент жалуется на ноющую боль. Это ощущение может сопровождать его на протяжении суток, недели. При этом беспокоит еще и слабость, утомляемость, снижение внимания, работоспособности.
Пульсирующая
Перемежающаяся боль в виске – симптом, указывающий на то, что причиной является измененный тонус сосудов. У пациента возникает ощущение ритмичных резких толчков в висках. Периоды ослабевания боли очень краткосрочны.
Подобная «мерцающая» симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- Артериальная гипертония;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Вазоспастическая стенокардия;
- Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий;
- Наджелудочковая или желудочковая пароксизмальная тахикардия;
- Атеросклероз сосудов шеи;
- Облитерирующие заболевания вертебральных артерий;
Пульсирующая боль возможна при системных васкулитах. Яркий пример – гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона. Лечение требует назначения кортикостероидных препаратов или цитостатиков врачом ревматологом. Боли снимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или спазмолитики.
Пульсирующая боль в правом виске купируется средствами, снижающими артериальное давление. Спазмолитическая терапия также оказывает вспомогательный характер. НПВС в этой ситуации могут усугубить болевой синдром и вызвать еще больший подъем артериального давления.
Давящая
Ощущение давления в области виска как справа, так и слева — неспецифическое проявление. Оно может говорить как о наличии серьезной органической патологии, так и о функциональном истощении или перенапряжении нервной системы.
Когда сильно давит в области виска справа, часто причина кроется в воспалении височно-нижнечелюстного сустава. Оно вызвано артрозом или артритом. Заболевание медленно прогрессирует, поэтому болевой синдром потихоньку нарастает. Иррадиация боли — ушная и околоушная область.
Стреляющая
Самые резкие и неприятные ощущения пациент испытывает именно в этой ситуации. Каждый болевой импульс пациент чувствует как “прострел”, напоминающий таковой при радикулите. Этому виду боли присуща монотонность, отсутствие периодичности. Причиной служит неврит лицевого или тройничного нерва. Иногда органический субстрат — воспаление уха или околоушной области, а также околоушной слюнной железы (паротит). При лимфадените шеи, паратонзиллярном абсцессе, остеомиелите, периодонтите боль тоже будет стреляющей, нарывающей. Иногда обычные обезболивающие не помогают, прибегают к целому комплексу методов, в том числе, наркотических препаратов.
Тупая
Распространенный вид боли в правом виске. Возможен в рамках посттравматической энцефалопатии. Причиной также может быть подъем давления. Особенно часто это возникает у пожилых пациентов, когда мерцающая симптоматика стерта.
Первая помощь при болях в правом виске
В порядке самопомощи следует обеспечить приток свежего воздуха. Особенно при нахождении длительное время в душном помещении, что довольно часто становится причиной цефалгии правой височной области.
При повышенном давлении следует адекватно снизить его уровень, не более чем на 30 % от исходного. Для этого применяют препараты короткого, но быстрого действия:
- Коринфар, Нифедипин.
- Моксонидин.
- Эринит.
- Амлодипин.
- Каптоприл или Капотен .
Болевой синдром требует назначение нестероидных противовоспалительных средств. При наличии острой нейропатической боли (неврит лицевого или тройничного нерва) назначают противосудорожные средства. Необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика
Когда пациент с описываемой проблемой попадает на прием к доктору, важно своевременно выявить синдром и причину, вызвавшую его появление. Обращают внимание на данные анамнеза жизни и заболевания. Сведения, которые понадобятся для формирования правильной клинической гипотезы и постановки диагноза, не следует скрывать от доктора:
- Время появления первых симптомов;
- На фоне чего возникала боль в правом виске;
- Какие симптомы сопровождали возникшее состояние;
- На фоне приема каких медикаментозных средств становилось легче;
- Периодичность, кратность возникновения боли в правой височной области головы;
- Случаи возникновения таких проявлений у ближайших родственников, их заболевания.
Непосредственно на приеме доктор терапевт или невролог осматривает все системы и органы заболевшего. Пристальное внимание уделяется состоянию сердца и нервной системы. По признанным стандартам необходимо измерить артериальное давление (у беременных женщин – на обеих руках), выявить уровень сахара крови.
Самый важный момент – неврологический статус. Для этого исследуется мышечная сила, сухожильные рефлексы, состояние черепно-мозговых нервов. Для определения уровня поражения центральной или периферической нервной системы выполняются координаторные пробы. Это важно, чтобы не упустить начальные проявления нарушения мозгового кровообращения, в том числе транзиторную ишемическую атаку.
Из инструментальных методов диагностики назначаются следующие процедуры:
- Электроэнцефалография.
- Реоэнцефалография.
- Томография ( МРТ , КТ).
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи.
Лабораторные методики включают определение биохимических показателей крови, при необходимости – иммунологические анализы ( цитомегаловирус , токсоплазма).
Методы лечения
Существует этиологический и симптоматический подход к лечению. При цефалгии , особенно при выраженном болевом синдроме, следует адекватно подойти к обезболиванию. Но при этом учитывают побочные эффекты. Этиологический подход предусматривает воздействие с помощью препаратов или иных немедикаментозных методов на причину, вызывавшую боль в височной области головы.
Медикаментозные средства
С целью обезболивания применяют несколько групп препаратов. Наиболее эффективны именно для облегчения боли нестероидные противовоспалительные средства. Оптимальный вариант среди лекарственных форм – таблетки или саше с порошками.
Кратность приема и продолжительность зависит от конкретного заболевания. Можно принимать следующие средства:
- Диклофенак и Диклофенак – ретард (продолжительного действия);
- Нимесил, Нимика или Нимулид;
- Аэртал;
- Аркоксиа, Целебрекс;
- Ибуклин.
Важно обращать внимание на максимальную суточную и разовую дозу, чтобы избежать возникновения нежелательных явления со стороны желудочно-кишечного тракта. При наличии язвенного анамнеза или эрозий в желудке, двенадцатиперстной кишке следует принимать НПВС только под прикрытием антисекреторных препаратов – Омеза, Разо и других аналогов.
Постоянно обходиться симптоматическими препаратами опасно. Ведь тогда увеличивается риск нефро- и гепатотоксичности (негативного воздействия на функции почек и печени). Кроме того, следует устранить причинный фактор.
Спазмолитики – группа средств, используемых для уменьшения повышенного тонуса сосудов. Это актуально при вегетативной дисфункции, обратимой вазоконстрикции сосудов головного мозга, а также мигренеподобных болях. Неврологи рекомендуют Но- Шпу, Баралгин и другие средства этой группы.
Существуют различные комбинированные препараты, сочетающие действие спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это МИГ, Некст и многие другие.
При мигренеподобной боли в правом виске головы эффективны препараты триптанового ряда. На отечественном фармацевтическом рынке можно най ти такие препараты, как Суматриптан, Сумамигрен и Имигран. Назначить их может только врач-невролог, и отпускаются эти средства только по рецепту.
Неврит тройничного нерва требует назначения гормонов (Дексон, Преднизолон), а также препаратов с противосудорожным эффектом. Речь идет о Карбамазепине и Прегабалине. Дозировка подбирается также доктором-неврологом. При инсульте (остром нарушении мозгового кровообращения) боль в правой височной области носит стойкий характер как в острый период, так и на момент позднего восстановительного периода. В первом случае лечение проводится в условиях сосудистого центра с помощью тромболитиков, антигипоксантов и других важных препаратов. В поздний восстановительный период помогают ноотропы и сосудистые средства.
После перенесенной травмы стойкая цефалгия требует назначения нейрометаболических препаратов. При необходимости назначаются средства, улучшающие кровоток в ткани головного мозга.
Народные средства
К нетрадиционной медицине доктора относятся с недоверием и прибегают к ней только в том случае, когда причина синдрома известна, а влияние этих методов доказано.
Самый простой, но эффективный прием — массаж височной области. Движения должны быть мягкими, плавными, безболезненными. При неправильном подходе можно усугубить состояние и вызвать усиление болевого синдрома.
Использование седативных трав давно известно и может быть рекомендовано врачом любой специальности. Можно принимать чай или отвары с мелиссой, мятой, лимонником (при исходно низком артериальном давлении), ромашкой. Передозировать это средство сложно, поэтому его можно без опаски использовать при головной боли любой локализации.
Основные меры профилактики
Первоочередно даются рекомендации по режиму труда и отдыха. Иногда требуется предоставление кратковременного отпуска. Нормализация сна также играет важную роль в профилактике цефалгии. Вызвать головные боли может как недосып, так и гиперсомния .
Еще один важный аспект профилактики — психопрофилактика. Речь идет о том, что нельзя “держать в себе” психотравмирующие ситуации. При необходимости можно обратиться к семейному психологу, психотерапевту. Потому что зацикленность на собственных проблемах неизбежно ведет к неврозам. Это известно из теории психосоматических болезней.
Для гипертоников важно следить за уровнем артериального давления. Именно его перепады вызывают боли в различных областях головы, особенно в височно. При атеросклерозе используют курсами антиоксиданты, антигипоксанты и ноотропы, иногда сосудистые средства. Важно снижать уровень холестерина.
Источник
Существует ряд состояний, при которых нельзя наклониться без возникновения болевых ощущений в голове. В некоторых случаях это не представляет опасности для организма. К подобному симптому предрасположены метеочувствительные люди и те, кто накануне выпивал спиртное.
Если голова сильно болит при наклоне вниз без очевидных причин, или симптом сопровождается дополнительными настораживающими признаками, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Главное, не пытаться справиться с проблемой самостоятельно путем приема лекарственных средств, это может вызвать усиление цефалгии и развитие осложнений.
Почему болит голова при наклоне вниз
Даже тот человек, который не склонен к появлению цефалгий, может признать, что у него болит голова, когда он наклоняется. Порой, такой обособленный и специфичный симптом позволяет заподозрить наличие серьезной патологии. Разовые проявления проблемы бывают обусловлены стрессами или сквозняками. Сюда же можно отнести такие причины, как переутомление, падение артериального давления из-за длительного пребывания в душном помещении.
Разные симптомы и синдромы с упором на головную боль при наклоне вниз или изменении положения тела характерны для начальной стадии простуды и вирусных инфекций. В любом случае лучше пройти диагностику и убедиться, что боль не спровоцировали проблемы с позвоночником, сосудами, мозговыми оболочками и веществом, инфекционные возбудители.
Гайморит
Воспаление слизистой носоглотки на фоне насморка приводит к появлению отечности тканей. Из-за перекрытия слизью ходов масса застаивается, в ней начинают активно размножаться микроорганизмы. Постепенно происходит заполнение пазух гноем, что и приводит к появлению сильной головной боли. Пульсирующие ощущения локализуются в области висков и лба, усиливаются при наклонах вниз, пребывании в горизонтальном положении, постукивании пальцами по участкам вокруг носа и между бровями. Они особенно выражены утром и после дневного сна.
Если после перенесенного насморка или на его фоне сохраняются симптомы интоксикации, а при наклоне головы вниз сильно давит на голову, необходимо срочно посетить ЛОРа. Употребление чая с лимоном или малиной здесь уже не поможет, а прогревания без разрешения врача способны создать опасную ситуацию. Лечение требуется медикаментозное. В ряде случаев приходится делать прокол и проводить дренирование полостей от гноя.
О взаимосвязи гайморита и цефалгии вы узнаете здесь.
Гипертония
Из-за стойкого повышения АД человеку может быть больно при любом движении. Ощущения выраженные пульсирующие или распирающие, при длительном сохранении симптома становятся ноющими. Некоторые пациенты даже не могут прикрыть веки, чтобы отдохнуть из-за давления на глаза изнутри.
Клиническая картина дополняется слабостью, головокружением, отдышкой и покраснением лица. Люди с гипертонией, у которых болит голова при наклоне вниз, нуждаются в диагностике и профильном лечении. Игнорирование проблемы может привести к развитию гипертонического криза или инсульта.
О влиянии гипертонии на патологию вы узнаете из этой статьи.
Мигрень
Пульсирующие боли, которые локализуются в районе лба и распространяются на висок или глаза, не обязательно указывают на воспаление носовых пазух. Схожая клиническая картина наблюдается и при мигрени. Пациенты также отмечают повышение температуры, раздражительность от яркого света и громких звуков. Приступы нередко развиваются ночью, поэтому болевой синдром достигает своего пика утром. Перед обострением многие люди пьют жидкость в больших объемах, из-за чего в организме возникает ощущение отечности.
Чтобы отличить мигрень от синусита, необходимо обратить внимание на такие моменты:
- в первом случае цефалгия односторонняя, причем, ощущение не обязательно усиливается, если постучать по переносице или участкам вокруг носа;
- обострение болей внутри головы при наклоне характерно для обоих состояний, но в случае с мигренью к этому приводит любое движение;
- синусит обычно является последствием простуды или вирусной инфекции, а мигрень чаще развивается на фоне стресса или под действием одного из триггеров;
- неврологическое заболевание нередко сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение.
При подозрении на одно из состояний необходимо обратиться за помощью к специалистам. Принципы лечения этих патологий отличаются кардинальным образом. Несмотря на явные отличия в течении заболеваний, только опытный врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальные варианты терапии.
О симптомах и терапии мигрени с аурой вы узнаете здесь.
Остеохондроз шейных позвонков
В зависимости от тяжести состояния боли могут быть эпизодическими, хроническими или затяжными систематическими. Из-за снижения функциональности нервов и сосудов шейного отдела позвоночника нарушаются иннервация и питание мышц шеи и тканей головного мозга. У пациентов при наклонах болят виски и затылок. Ощущения усиливаются во второй половине дня, после физических нагрузок, длительного пребывания в одном положении. Движения головой сопровождаются хрустом, они скованны и доставляют дискомфорт.
Подробнее о шейном остеохондрозе и его влиянии вы узнаете здесь.
Аллергия
Боль появляется внезапно и локализуется в конкретной части черепной коробки, а не разливается по всей площади. При резком наклоне головы вниз ощущения достигают пика. Тип цефалгии бывает разным – от прострелов в затылке, темени или лобной зоне до сильной пульсации или распирания. Симптом редко появляется обособленно. Обычно он сопровождается отечностью мягких тканей лица, слезотечением, ринитом. Могут появиться такие привычные признаки аллергии, как чихание, зуд, покраснение кожи или слизистых, высыпания. Из-за развития интоксикации организма прием одних только антигистаминов может не дать желаемого результата. Лечение требуется комплексное, под контролем терапевта или аллерголога.
Тензионная боль
Болевые ощущения давящего типа могут появляться в области лба, висков или затылка, но через какое-то время они охватывают всю голову наподобие тугого обруча. Они возникают из-за физического или эмоционального перенапряжения, на фоне стресса или хронической усталости. Симптом усиливается во второй половине дня и ослабевает после отдыха, расслабляющих манипуляций, массажа или приема успокоительных. При наклонах вниз отмечается не только резкое усиление боли, но и головокружение, легкая тошнота.
Другие причины
Это лишь основные факторы, провоцирующие появление головных болей, которые возникают или усиливаются при наклоне головы. Симптом характерен для ряда опасных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Например, он может указывать на открытие внутреннего кровотечения, инсульт.
Процессы, при которых может возникать головная боль при наклонах:
- повышение внутричерепного давления;
- воспалительные процессы в организме, независимо от локализации;
- снижение функциональности сосудов;
- патологическое изменение состава крови;
- начало менструального цикла, беременность, менопауза у женщин;
- интоксикация организма на фоне пищевого, алкогольного или химического отравления;
- раковая или доброкачественная опухоль головного мозга, полипы в полости носа;
- неправильное питание – употребление продуктов с химическими добавками;
- височный артериит;
- переохлаждение, которое привело к уплотнению мышц шеи.
Еще специфический симптом хорошо знаком дайверам и альпинистам. Подъем на высоту более 3 км или погружение на несколько метров под воду приводят к перепадам давления, что сказывается на работе внутренних органов и состоянии полостей черепной коробки. Возникновение признака в ряде случаев может оказаться не физиологической особенностью, а следствием баротравмы.
Рекомендации по лечению болей при наклоне головы
Сильная боль, которая обостряется или усиливается при наклоне, является показанием для обращения за медицинской помощью.
Также врачебное вмешательство необходимо при нарастающих ощущениях, появлении тошноты или рвоты, иррадиации боли в глаза или лицевые мышцы, сохранении признака в течение нескольких часов. Специалист подберет методы диагностики, приняв во внимание симптомы, поставит диагноз и назначит схему терапии.
Медикаменты, способные устранить боль в голове при наклоне:
- обезболивающие – для быстрого купирования симптома;
- триптаны – для борьбы с мигренью;
- спазмолитики – для снятия спазма сосудов головного мозга;
- НПВС – при повышенной температуре и подозрении на наличие воспалительного процесса;
- антигистамины – для лечения аллергических реакций;
- кортикостероиды – необходимы при длительном лечении аллергического насморка, бронхиальной астме, височном артериите;
- гипотензивные препараты – снижают повышенное артериальное давление;
- успокоительные – снимают перенапряжение и борются со стрессом.
О возможных методиках лечения без медикаментов вы узнаете здесь.
Дополнительно могут быть назначены тепловые процедуры и другие методы физиотерапии, массаж и ЛФК, диета. Не стоит пытаться самостоятельно решить проблему с помощью анальгетиков или компресса на лоб. Проведение подобных экспериментов до постановки диагноза может не только не принести долгожданного облегчения, но и спровоцировать развитие экстренного состояния.
Профилактика головной боли при наклонах вниз подразумевает своевременное выявление и лечение перечисленных состояний. Дополнительно рекомендуется перейти на здоровое питание, отказаться от вредных привычек, внедрить в повседневный режим физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Независимо от возраста надо следить за показателями веса, артериального давления и уровня холестерина в крови.
Загрузка…
Источник