Боли на шеи за ухом и левой части головы
Виды и основные причины боли за ушами
Боль за ушами – симптом, при появлении которого требуется обширное обследование пациента, установление причины и подбор лечения.
Выделяют 2 вида болей за ушами:
1) боли, возникающие при непосредственном поражении органа слуха;
2) головные боли, не связанные с патологией органа слуха.
Боли за ушами имеют ноющий характер и персистирующее течение, могут усиливаться при изменении положения тела, сопровождаться гипертермией, снижением слуха, астенизацией больного.
Боль в ушах может быть обусловлена различными причинами. Среди них наиболее распространенными являются:
- Артериальная гипертензия;
- Артериальная гипотензия;
- Цефалгия вследствие травмы;
- Заболевания органов слуха;
- Опухолевые новообразования головного мозга;
- Органическое поражения головного мозга;
- Головные боли различного происхождения (мигрень, головная боль напряжения);
- Цефалгия на фоне интоксикации.
Важная информация
Черепно-мозговые травмы, при которых развивается цефалгия с иррадиацией за правое или левое ухо, зачастую сопровождаются образованием гематомы и кровотечением. Такие травмы требуют немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.
При заболеваниях ушей
1.Отит – воспалительное заболевание в ухе, при котором поражаются наружный, средний и внутренний его отделы.
Отит сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в ухе и за ухом, отдающей в верхнюю челюсть, шею, глаза. Позднее из наружного слухового прохода появляется гнойное отделяемое. Воспалительный процесс купируется в течение недели.
2.Мастоидит– воспаление пещеры и ячеек сосцевидного отростка височной кости. Сосцевидный отросток анатомически располагается позади уха.
Наиболее часто встречающейся формой является вторичный мастоидит, развивающийся вследствие проникновения инфекции из среднего отдела уха.
К симптомам мастоидита относят:
- постоянная головная боль;
- боль за ухом;
- оталгия (боль непосредственно в ухе);
- гипертермия;
- гиперемия кожных покровов;
- отечность за ухом (в области сосцевидного отростка);
- гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.
3.Лабиринтит – воспалительный процесс во внутреннем ухе.
При лабиринтите пациента беспокоят головокружения, тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, односторонняя боль за ухом.Для заболевания также характерен болевой синдром, снижение слуха и даже его полная потеря при диффузном типе лабиринтита.
4.Отомикоз– заболевание наружной части уха. Возбудитель – грибки (аспергиллы, актиномицеты). Основными симптомами отомикоза являются боль в области уха, снижение слуха, зуд, отечность, выделения из наружного слухового прохода, заложенность уха. Заболевание развивается при попадании инфицированной воды в полость уха или при проведении длительной антибактериальной терапии в виде капель для уха.
5.Болезнь Меньера – заболевание внутреннего отдела уха, для которого характерно увеличение объема эндолимфы и повышения эндолимфатического давления. Для данной патологии характерны шум в ушах, головокружения, рвота, развитие глухоты, болевой синдром.
Другие заболевания
1.Шейный миозит – воспалительное поражение скелетной мускулатуры шеи. Основный симптом – локальная мышечная боль.
При шейном миозите боль также может иметь локализацию за ушами и обусловлена воспалением мышечных волокон области шеи и затылка. Недомогание отсутствует в покое и возникает при резких поворотах головы и шеи, резкой смене положения тела. Шейный миозит представляет серьезную опасность и требует медицинского вмешательства ввиду возможного вовлечения в процесс мышц гортани, пищевода, дыхательной мускулатуры и глотки.
2.Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями суставных хрящей.
При остеохондрозе происходит сдавление сосудисто-нервных стволов, которое приводит к недостаточному поступлению с кровью кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Такое явление обозначается термином «гипоксия» и обуславливает возникновение головных болей за ушами и в затылке.
Боль при остеохондрозе также может локализоваться на задней поверхности шеи и в затылочной области черепа, имеет иррадиацию за уши и на височную область. Кроме перечисленных выше симптомов, возникает шум в голове, головокружение, боли в верхних конечностях.
3.Невралгия тройничного нерва – синдром, характеризующийся кратковременными приступами интенсивной и жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.
Локализация определяется ветвями нерва, каждый из которых имеет разные зоны иннервации. Боль односторонняя. При тригеминальной невралгии может локализоваться вдоль уха и в околоушной области, а также распространяться на само ухо, верхнюю и нижнюю челюсти, глаза. Локализация болей индивидуальна и определяется расположением ветвей тройничного нерва у каждого отдельно взятого человека.
4.Опухолевые заболевания головного мозга. Онкология может иметь одностороннюю локализацию и вызывать боли за ухом слева или справа в зависимости от расположения очага.
Редкие причины
1.Менингит – воспаление мозговых оболочек головного мозга. Для течения менингита характерно возникновение неврологической и общемозговой симптоматики.
При этом заболевании цефалгия также может локализоваться за ушами. Необходимо проведение дифференциальной диагностики для установления точного диагноза.
2.Лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, встречающееся в качестве осложнения при инфекционных заболеваниях. Лимфаденит может протекать с образованием гнойного содержимого и без него. При воспалении околоушных лимфоузлов часто возникает головная боль в околоушной области, иррадиирущая в ухо. Кожа над лимфатическим узлом гиперемирована и отечна.
3.Артрит височно-нижнечелюстного сустава – воспаление сустава, соединяющего нижнюю челюсть и височную кость.
При этом заболевании больные, помимо умеренных болей в околоушной области, жалуются на тугоподвижность сустава, трудность жевания.
4.Мигрень – форма головной боли. Цефалгия имеет, как правило, одностороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рвотой, ей предшествует так называемая аура. При мигрени голова может болеть в височной, околоушной, затылочной и теменной областях.
5.Заболевания полости рта(зубная боль) – например, кариес. Воспалительный процесс при кариесе зубов верхней челюсти при отсутствии лечения может распространяться в более глубоко лежащие ткани и вызывать боли в области уха и за ухом.
В чем опасность?
Одностороннее появление болей за ухом слева вне зависимости от своей периодичности имеет тревожный характер и повод обращения за специализированной медицинской помощью. Если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела и не купируется ненаркотическими анальгетиками, это может указывать на серьезное органическое поражение головного мозга и требует незамедлительного проведения обследования и назначения лечения. Опасность заключается в высоких рисках возникновения таких осложнений, как менингит, отек головного мозга, кровоизлияние головного мозга.
Отсутствие лечение может привести к возникновению осложнений, среди которых – полная потеря пациентом слуха.
Диагностика
Больной, имеющий жалобы на боли за ушами, нуждается в тщательном обследовании, поскольку причины таких болей разнообразны и имеют также разные принципы лечения.
Полезная информация
Для установления точного диагноза врачу крайне важно выяснить, имеются ли у пациента другие жалобы и симптомы, кроме болей за ушами. Полученная картина позволяет объединить все симптомы в единый симптомокомплекс и установить заболевание.
Диагностика основывается на следующих данных:
- Жалобы пациента;
- Данные анамнеза (травмы шеи, головы);
- Физикальное обследование (осмотр, определение артериального давления);
- Лабораторные тесты;
- Инструментальные методы диагностики;
- Консультация врачей смежных специальностей (врач-терапевт, отоларинголог, невролог).
Среди лабораторных методов диагностики используют:
- Анализ крови (биохимический, общий) проводится для исключения патологии других органов;
- Анализ посевов из гнойного экссудата необходим для проведения специфической антибактериальной терапии, направленной на конкретного возбудителя.
К инструментальным методам относят:
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи;
- Исследование сосудов головного мозга;
- Магнитно-резонансная томография/компьютерная томография для выявления патологических новообразований;
- Рентгенологическое исследование (менее информативно);
- Аудиометрия – метод, позволяющий измерить остроту слуха и чувствительность слухового аппарата к звукам различной частоты. Данное исследование проводится врачом-сурдологом;
- Электроэнцефалограмма;
- Отоскопия – метод, при котором проводят осмотр наружного слухового прохода, а также производят туалет наружного отдела уха;
Лечение
Что делать, если болит голова за ухом слева или справа?
Медикаментозная терапия
а) симптоматическая (обезболивающая, инфузионная – НПВС);
б) этиопатогенетическая (антибактериальные препараты, противовирусные лекарственные средства). Антибактериальная терапия назначается в несколько этапов – сначала используют препараты широкого спектра действия (например, цефалоспорин III поколения – цефтриаксон), а после установления возбудителя применяют более селективные антибиотики для подавления микроорганизмов, вызвавших инфекцию.
в) иммуномодулирующая терапия для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета.
г) Использование локально мазей и гелей для снятия признаков воспаления и достижения отвлекающего эффекта;
Физиотерапия
а) ЛФК;
б) Массаж;
в) Магнитотерапия.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение болей за ухом слева проводится при наличии хирургической патологии:
- Нейрохирургические заболевания (опухоли);
- Травмы головы (черепно-мозговая травма);
- Травмы шейного отдела позвоночника и шеи;
- Заболевания сосцевидного отростка (мастоидит);
- Воспалительные заболевания поверхностных тканей в ушной области, дающие клиническую картину головных болей за ухом;
- Абсцессы, фурункулы подлежат вскрытию и дренированию;
- Миринготомия – оперативное вмешательство, проводимое при мастоидите;
- Мастоидэктомия при неэффективности проводимого лечения и рисках развития серьезных осложнений.
Другие методы лечения
- Витаминотерапия;
- Постельный режим, покой при отитах;
- Лазерная терапия при острых формах отита;
Профилактика
Профилактику болей за ушами можно подразделить на первичную и вторичную. Наибольшее распространение получила вторичная профилактика, направленная на устранение рецидивов таких болей. Вторичная профилактика индивидуальна, поскольку такие боли у каждого человека, как правило, имеет свою природу происхождения.
Первичная профилактика заключается в необходимости ежегодного прохождения медицинских осмотров с целью ранней диагностики и профилактики возможных заболеваний.
К основным методам профилактики относят следующие:
- Гигиена ушей (ушных раковин, слуховых проходов);
- Удаление ушной серы;
- Гигиена полости рта;
- Проветривание помещений дома и на работе;
- Ограничение пользования наушниками при уже имеющихся заболеваниях органов слуха;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Регулярный скрининг основных показателей нормальной жизнедеятельности организма (артериальное давление, уровень глюкозы в крови, холестерин);
- Своевременное обращение за медицинской помощью также позволяет предотвратить развитие болей за ушами благодаря вовремя начатой антибактериальной терапии;
- Рациональная сбалансированная диета;
- В холодное время года – тепло одеваться, избегать сквозняков, кондиционеров;
- Прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью;
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
Полезное видео: Боли в области уха
Источник
Возникновение болей в шее не редкость. Данный отдел позвоночного столба состоит из 7 позвонков.
Шейный отдел наиболее подвижен по отношению к другим отделам позвоночника.
И он также может подвергаться развитию заболеваний и травмированию.
Боли могут возникать как в левой, так и в правой стороне шеи.
Левосторонняя болезненность проявляется чаще.
Что может спровоцировать возникновение болей в области шеи, как распознать то или иное заболевание и своевременно обратится за помощью к специалисту – об этом далее в статье.
Причины и характер боли в шее с левой стороны
Боль в шее с левой стороны может являться причиной нескольких заболеваний позвоночного столба.
Каждое из них можно распознать по сопутствующим симптомам:
- Шейный остеоартроз – характеризуется постепенным разрушением межпозвоночных дисков в шее, а также шейных суставов. Данные процессы приводят к сдавливанию спинномозговых нервов. Для указанного заболевания характерна следующая симптоматика: боль в шее слева, мышечная слабость в шее, атрофия мускулатуры левой руки, острые боли при любом движении шеей.
- Спондилез – заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание костной ткани позвонков. Разрастание ткани может стать причиной сращивания позвонков друг с другом. Спондилез приводит к сужению просветов спинномозгового канала, что может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов, проходящих через него, а также корешков спинномозговых нервов. Заболевание сопровождается мышечными спазмами в зоне локализации разрастания и воспалением мягких тканей, расположенных над зоной поражения позвоночника. При этом возникают сильнейшие боли в зоне разрастания тканей. Заболевание может стать причиной нарушения поступления крови, а следственно и кислорода в головной мозг, что может привести к серьезным последствиям. Данная патология также может сопровождаться падением зрения, параличем рук или ослаблением мускулатуры верхних конечностей.
- Остеохондроз – заболевание характеризуется разрушением межпозвоночных дисков, что приводит к постепенной деформации и разрушению позвонков. Патология сопровождается уменьшением расстояния между позвонками, что в итоге приводит к защемлениям спинномозговых нервов. Шейный остеохондроз сопровождается сильными простреливающими болями в области шеи, ограничением двигательных возможностей шеи (вследствие усиления болей), нарушением координации движений вследствие сдавливания нервов, ухудшением зрения и возникновением гипертонической болезни.
- Межпозвоночные грыжи – возникают вследствие разрыва межпозвоночных дисков, при котором происходит вытекание ядра диска в спинномозговой канал. Шейные грыжи вызывают сильнейшие боли в области поражения диска, сопровождаются защемлением спинномозговых нервов и воспалением мягких тканей, окружающих их. Заболевание может сопровождаться болями в плече и руке (брахиалгия).
- Стеноз (сужение) спинномозгового канала – данное явление может происходить в силу процессов старения организма, а может быть последствием всех вышеуказанных заболеваний позвоночного столба, а также любых дегенеративных процессов, затрагивающих позвоночник. Сужение спинномозгового канала приводит к сдавливанию спинномозговых нервов. Сдавливание нервов в области шеи помимо боли в зоне локализации защемления может сопровождаться головными болями, воспалением мягких тканей шеи, онемением, чувством покалывания в шее.
Помимо вышеуказанных заболеваний боль в шее с левой стороны может возникать вследствие:
- переохлаждения;
- неврологических нарушений;
- опухолей спинного мозга;
- раковых метастаз позвоночника, имеющих левостороннюю локализацию;
- чрезмерной физической нагрузки (чаще профессиональной);
- травмированием шеи (например, падение или удар);
- мышечного спазма (может наступить в результате резких поворотов головы, но проходит обычно в течение одних суток);
- заболеваний сердца;
- осложнения левостороннего отита:
- менингита;
- сна в неудобном положении тела.
Сопутствующие симптомы
В зависимости от причины возникновения, левосторонняя боль в шее также может сопровождаться такими симптомами:
- усилением ощущения болезненности при длительном нахождении на холоде;
- усилением боли при любой двигательной активности, в которой принимают участие голова и шея;
- ощущением сильного напряжения в мышцах шеи;
- болезненностью в левом плече;
- болями в левой руке;
- болью в правой стороне шеи;
- ощущением покалывания в области шеи;
- жжением в области локализации защемления спинномозговых нервов или травмирования кровеносных сосудов;
- хрустом шейных суставов;
- сильным воспалением мышц шеи.
Возникновению болей в левой части шеи подвержены люди с сидячим образом жизни, спортсмены, а также те, кто регулярно выполняет тяжелую работу, связанную с неконтролируемыми нагрузками на позвоночный столб.
Обратите внимание! Если боли в левой части шеи не стихают на протяжении двух и более суток рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Так как такие симптомы являются признаками возникшего заболевания. Своевременный поход к врачу поможет выявить проблему и своевременно приступить к необходимому лечению.
Устранение боли в шее с левой стороны
Изначально важно установить причину возникновения болей, которые возникают в левой стороне шеи. Если боль не проходит более суток, смело обращайтесь к специалисту. После опроса пациента о характере боли, ее продолжительности и предпосылках к ее возникновению, врач, собрав воедино клиническую картину, отправит пациента на необходимое обследование.
При подозрении на заболевания позвоночного столба – это обязательно рентгенография, КТ и МРТ. Если существует подозрение на наличие у пациента опухолей, ему могут назначить забор пункции. При подозрении на менингит также необходим забор спинномозговой жидкости. Для выявления воспалительного процесса пациенту также могут назначить сдачу общего анализа крови – обычно его назначают при подозрении на инфекционные заболевания.
Для лечения боли в шее слева, вызванной вышеуказанными заболеваниями позвоночного столба, связанными с дегенеративными процессами, протекающими в позвонках и межпозвоночных дисках, могут применяться медиментозные препараты.
Однако лечения лишь при помощи медикаментов в данном случае недостаточно. Заболевания позвоночного столба лечатся комплексным путем: медикаменты назначаются для устранения болей и снятия воспаления, ЛФК – играет наиболее важную роль в лечении и помогает восстановить здоровье позвоночника, а физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановления пациента.
К медикаментам, применяющимся для лечения остеохондроза, остеоартроза, спондилеза и межпозвоночных грыж, относятся:
| Группа | Описание | Препараты |
| Анальгетики | назначаются для устранения боли |
|
| Хондропротекторы | играют важную роль в нормализации кровообращения в области поражения |
|
| Миорелаксанты | назначаются для устранения мышечного спазма и улучшения тока крови в мягких тканях шеи |
|
| НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) | их назначают с целью устранения очагов воспаления, однако данные медикаменты одновременно способствуют и снятию болевого синдрома |
|
В некоторых случаях могут назначаться препараты, предназначением которых является укрепление костной ткани: «Хондроитина сульфат», «Артра», «Мукосат».
Если боль в левой части шеи вызвана вследствие переохлаждения ее мышц, для лечения данного состояния пациенту приписывают спазмолитики, имеющие форму мазей или гелей и предназначенные для наружного применения: «Нурофен», «Спазмоглгон», «Вольтарен». Данные препараты помогают избавиться от болей в шее примерно за 10 дней ежедневного применения.
Комплексное лечение заболеваний позвоночника также включает в себя следующие физиотерапевтические процедуры:
- прогревание «синей» лампой;
- иглоукалывание;
- парафинотерапия;
- магнитотерапия.
Важную роль для устранения болей в левой стороне шеи, вызванных заболеваниями позвоночника, играет ЛФК. Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют восстановлению здоровья позвоночника. Однако комплекс должен быть индивидуальным в зависимости от заболевания и его степени тяжести.
Разрабатывает комплекс упражнений для пациента специалист по ЛФК. Выполнять упражнения также рекомендуется под присмотром, чтобы избежать повреждений позвоночника и ухудшения состояния здоровья.
Гимнастику могут применять в комплексе с вытяжением позвоночника, которое может выполняться как «на сухую», так и в воде.
Дополнительно к ЛФК рекомендуется регулярное посещение кабинета мануальной терапии. Квалифицированный мануальный терапевт умеет воздействовать на глубокие подкожные слои, возвращая в анатомически правильное положение смещенные межпозвоночные диски, грыжевые выпадения, снимая мышечный спазм и улучшая кровообращения в пораженной части тела.
Обратите внимание! В случаях возникновения болей в шее по причине травмы пациенту могут рекомендовать ношение специального фиксирующего воротничка.
Боль в шее вызванная инфекционными заболеваниями, опухолями и т.п. лечится в зависимости от сложности ситуации. Часто используют антибактериальные и противогрибковые препараты (например, в случае с менингитом), а также необходимое дополнительное лечение.
Иногда не обойтись без лечения хирургическим путем. Чаще всего операция является необходимостью при межпозвоночных грыжах, стенозе, а также остеохондрозе. Целью хирургического вмешательства является освобождение сдавленных нервных корешков спинномозгового мозга, скрепление поврежденных частей позвонков или межпозвоночных дисков в анатомически правильном положении при помощи специальных хирургических креплений.
Внимание! Лечение болей в левой части шее при помощи народных средств не является лучшей идеей! В некоторых случаях категорически воспрещены «бабушкины методы», такие, как прогревания, холодные компрессы и т.п. Если боль не отступает – без промедления обращайтесь к врачу: хирургу, неврологу, ортопеду или мануальному терапевту.
Видео: “Как быстро устранить боль в шее в домашних условиях?”
Заключение
Боль в левой части шеи может быть вызвана множеством заболеваний. Определить причину возникновения можно по сопутствующим симптомам. Если причиной появления боли являются заболевания, связанные с дегенеративными процессами, протекающими в составляющих позвоночного столба, лечения обязательно должно быть комплексным.
Применение лечения народными методами допускается лишь после выяснения причины появления болей слева в шее, а также консультации у специалиста по этому поводу. Если боль не отступает более суток – необходимо обратиться к врачу.
Комментарии для сайта Cackle
Источник