Боли при повороте головы в шее к какому врачу обращаться

Шея взаимосвязана с позвоночником, спиной, головой. Проблемы, возникающие в этих органах, вызывают боль в шее, особенно при повороте головы. Существует много причин для её возникновения, и некоторые из них серьёзные.

Причины проявления болей в шее

Шейный отдел позвоночника представляет собой скоординированную сеть костей, суставов, мышц, направляемых спинным мозгом. Боль, возникшая в шее, может быть лёгкой, неприятностью или мучительной, затрудняющей движения человека. Чаще она локализуется в одном месте и проходит в течение нескольких дней. Но может быть постоянной и распространяться на плечи, руки.

Общие причины возникновения болей:

• мышечные напряжения;
• изношенные суставы;
• нервная компрессия;
• травмы;
• болезни.

Возрастные костные изменения в сочетании с плохой осанкой – основная причина возникновения болей.

Боли в шее при повороте головы бывают острыми, жгучими, тупыми, при резких движениях усиливаются. В это время человек может испытывать головокружение, повышение температуры в области шеи, особенно при удержании головы в повернутом положении или при откидывании.

Боль возникает по разным причинам:

1. Мышечное напряжение. Обычно это происходит из-за плохой осанки, привычки спать в неудобном положении, долгого сидения за компьютером в неудобной позе, резких движений во время спортивных занятий.
2. Травма. Шея – самое уязвимое для травматизма место. Повредить мышцы, связки можно во время падения, автомобильной аварии, занятий спортом.
3. Избыточный вес. Когда тело пытается поддержать лишний жир вокруг живота, спины, шейные мышцы подвергаются огромным нагрузкам.
4. Стресс. Длительное нервное напряжение заставляет человека сгибать плечи, что приводит к развитию мышечного напряжения головы, спины и шеи.
5. Монотонные продолжительные движения. Обычно это связано с профессиональной деятельностью или спортом.
6. Частая привычка, разговаривая по телефону, держать голову под наклоном. Длительная поддержка телефона вызывает напряжение в шейных мышцах.

Другие причины:

1. Остеопороз. При этом заболевании происходит ослабление костной системы, что и приводит к возникновению болей.
2. Фибромиалгия. Состояние организма, когда миалгия распространяется в область плеча и шеи.
3. Ревматоидный артрит. Разрастание костных отростков, отёки суставов способствуют возникновению болезненности в шейной области.
4. Стеноз позвоночника. Артрит и другие воспалительные заболевания вызывают сужение центрального позвоночного канала, при этом затрагиваются нервные корешки. Давление на позвоночник создаёт дискомфорт в шее.
5. Грыжа межпозвоночного диска. Смещённый диск давит на нервные окончания спинного мозга, расположенные в верхней части шеи, что приводит к развитию болей в плечах и руках.

В редких случаях причины бывают сложные:

• врождённые аномалии;
• рак позвоночника;
• абсцессы;
• инфекции;
• опухоли.

Боли в шее при повороте головы, скованность мышц, напряжённость, по большей части заканчиваются естественным путём за 7-8 дней. Если боль усиливается, появляются дополнительные симптомы, следует посетить врача.

К какому врачу обратиться

Существует три основных типа боли в шее:

• острая, длится менее 4 недель;
• подострая, проходит за 4–12 недель;
• хроническая, длящаяся более 3 месяцев.

Причины острой боли не всегда ясны и для лечения бывает достаточно местного применения лекарственных препаратов. Но для подострого и хронического состояния необходима медицинская помощь.

В качестве первого шага следует обратиться к терапевту. Врач изучит историю болезней, в дополнение попросит описать картину заболевания. После собеседования назначается визуальное обследование (по необходимости), сдача анализов.

Если врач посчитает нужным, то предложит посетить других специалистов:

• невропатолога;
• остеопата;
• вертебролога;
• хирурга;
• мануального терапевта.

Методы диагностики

Дополнительно к анамнезу и физическому осмотру иногда назначают визуальные исследования:

• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• электромиографию (изучается активность мышц с помощью электродов);
• анализ крови.

Методы лечения

Боли в шее при повороте головы часто возникают от перенапряжения, растяжения мышц, защемления нервных окончаний.

На практике используется комплексный подход к лечению. Это терапия тепла и холода, применение анальгетиков, физическая терапия и профилактические мероприятия.

Если боль после консервативного лечения не проходит, предлагаются инъекции или хирургические процедуры. Обычно хирургическое вмешательство не является необходимым, проводится в редких случаях.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия сочетает применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов, неопиодных анальгетиков, антиоксидантов. При наличии гиперраздражимых болевых точек в мышцах применяются инъекции. На острые и хронические боли можно воздействовать с помощью мазей с НПВП, согревающих пластырей, аппликаций.

Народные способы

Домашние средства становятся всё более популярной альтернативой консервативным методам.

К ним можно прибегать, если боль в шее не является симптомом сложного заболевания:

1. Применение холода. Несколько кубиков льда поместить в пакет, завернуть в тонкое полотенце. Приложить к больному месту и держать 15 минут. Повторять процедуру каждые 2–3 часа в первые сутки заболевания.

   Боли в шее при повороте головы нельзя лечить только холодными компрессами

2. Гидротерапия. Стоя в душе направить струю тёплой воды в область шеи, держать 3–4 минуты. Затем снизить температуру воды, держать 30–60 секунд. Повторить несколько раз, чередуя тёплую и холодную воду.
3. Соляная ванна. Набрать в ванну тёплой воды, добавить 1–2 чашки английской соли. Принимать процедуру в течение 30 минут, чтобы шея всё это время была погружена под водой.
4. Яблочный уксус. Смочить полотенце в уксусе, наложить на шею и оставить на 2 часа. Повторить до тех пор, пока боль не пройдёт. Можно добавить 2 чашки уксуса в тёплую ванну и принимать её в течение 15 минут. Делать это надо 1 раз в день.
5. Лавандовое масло. Вначале следует принять тёплую ванну для расслабления мышц. Затем нанести на область шеи и плеч лавандовое масло. Нежными круговыми движениями растирать его в течение 10 минут. Процедуру можно делать ежедневно, при острых болях массаж делать не следует.

Боли в шее при повороте головы часто связаны с недостатком питательных веществ, таких как кальций и калий. Восполнить их поможет меласса (чёрная патока).

Рецепт приготовления напитка:

1. Размешать в стакане тёплой воды 1 ст. л. патоки.
2. Дать настояться в течение 15 мин.
3. Пить смесь два раза в день, пока не наступит облегчение.

Куркумин, содержащийся в жёлтом порошке, является фитохимическим противовоспалительным веществом. Куркума улучшает кровообращение, ускоряет процесс восстановления больного органа.

Напиток с куркумой:

1. Смешать 1 ч. л. порошка с 1 стаканом молока.
2. Нагреть на медленном огне в течение 5 минут.
3. Снять с огня, добавить немного мёда, дать остыть.
4. Пить три раза в день, до исчезновения боли.

Имбирь – противовоспалительное средство, улучшающее кровообращение.

Имбирный чай:

1. Разрезать небольшой кусок корня на мелкие части.
2. Отварить в двух стаканах воды в течение 10 мин.
3. Процедить, добавить мёд, использовать как заварку.
4. Выпивать до трёх чашек имбирного чая в течение нескольких дней.

Можно развести сухой имбирь водой и использовать этот напиток как чай.

Также можно сделать имбирный компресс:

1. Завернуть три столовые ложки сухого порошка в марлю.
2. Положить марлю в горячую воду на 30 сек.
3. Остудить и поместить на больное место. Держать компресс 15–20 мин.

Для снятия болей можно использовать кайенский перец, содержащий капсаицин. Применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство.

Перцовый рецепт:

1. Чайную ложку порошка развести в 2 ст. л. оливкового масла.
2. Хорошо перемешать и наносить на воспалённые мышцы не менее двух раз в день.
3. Порошок можно добавлять не только в масло, но и в любой жирный крем для кожи. Втирать в больное место лёгкими движениями.

Дополнительные советы:

1. Следует остерегаться стрессовых ситуаций, так как они влияют на напряжение мышц.
2. Помогают брюшные дыхательные упражнения, медитация, йога.
3. Желательно следить за весом.
4. Спать лучше на жёстком матрасе, голову держать ровно во время сна.
5. Бросить курить, так как никотин затягивает процесс выздоровления.
6. Избегать вождения автомашины, пока напряжённость и боль в шее не исчезнут.

Диетическое питание

Некоторые врачи считают, что последовательное употребление противовоспалительной диеты может снизить воспаление и боль в организме. Шейные кости, мышцы, нуждаются в правильном питании, чтобы поддерживать тело.

Полезные продукты, укрепляющие сухожилия, мышцы, связки:

Продукты, которые следует минимизировать в период обострения:

• сладости, в том числе шипучие напитки;
• кофе;
• алкоголь;
• виноградный сок;
• продукты с консервантами;
• копчёности;
• маринады;
• соленья.

Многие врачи при острых приступах боли в шее советуют придерживаться бессолевой диеты.

Однодневное меню:

1. Завтрак: овсяная каша с добавлением корицы, сушёной гвоздики, молотого имбиря, мускатного ореха. Напиток из шиповника.
2. Перекус: апельсин, банан.
3. Обед: суп-пюре из чечевицы, тыквы, с добавлением карри, орехов, имбиря. Болгарский перец (можно замороженный), фаршированный мясом индейки. Компот из сухофруктов.
4. Перекус: кефир, сухой крекер.
5. Ужин: запечённая тилапия, на гарнир салат из зелени. Сывороточный протеиновый коктейль (йогурт, молоко, банан, сывороточный протеин, лёд).

Прочие методы

К числу вспомогательных методов относятся:

• Физиотерапия;
• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• гирудотерапия;
• стоунтерапия;
• электрофорез.

Физиотерапия включает пассивное и активное лечение.

Первоначальные процедуры подготавливают тело к дальнейшим физическим упражнениям:

1. Глубокий массаж. Этот метод направлен на снижение мышечного, связочного напряжения.
2. Горячая и холодная терапия. Тепло ускоряет кровоток, который доставляет кислород и питательные вещества в область воспаления. Холодная терапия замедляет кровообращение, тем самым уменьшая мышечные спазмы и боль.
3. Короткоимпульсная электроаналгезия. В места прохождения нервов (на болевой участок) направляются короткие импульсы электротока. Импульсная терапия уменьшает спазмы, способствует выработке эндорфинов.
4. Ультразвук. С помощью звуковых волн ускоряется кровообращение, снимаются спазмы, отёки, скованность.

С помощью активных процедур развивают гибкость, двигательную активность мышц. Боли в шее, особенно при наклонах и повороте головы, можно снизить с помощью акупунктуры. Умеренная аэробная активность несколько раз в неделю помогут решить проблемы с больной шеей.

Для беременных женщин и при грудном вскармливании

С изменением веса и усилением нагрузки, у беременных происходит деформация позвоночника, меняется осанка. Это приводит к возникновению болей в шейных мышцах. Болеть может не только шея, но и лопатки, верхняя часть тела.

Многие лекарства беременным запрещены.

Справиться с недомоганием помогут:

• специальные бандажи для беременных;
• поддерживающий воротник для шеи;
• аппликаторы массажные;
• мази разогревающие, на натуральной основе;
• массаж шейной области;
• плавание;
• занятия йогой;
• правильное положение тела во время сна.

Шейные и спинные боли характерны не только для беременных, но и для кормящих мам.

Укачивание ребёнка на руках, кормление в неудобной позе, подъём тяжестей – всё это сказывается на позвоночнике и шее.

Врачи советуют молодым мамам:

1. Следить за осанкой. При ходьбе не наклоняться вперед, сохранять правильное равновесие.
2. Стараться правильно распределять нагрузки на спину, особенно при ношении ребёнка. Помочь могут современные атрибуты для переноски ребёнка и его вещей.
3. Принимать правильную и удобную позу при кормлении.

Профилактика

Особое место в организации образа жизни занимает профилактика.

Есть ряд правил, соблюдая которые можно не допустить развития заболевания:

1. Стараться реже носить за спиной тяжёлые рюкзаки. От них происходит перенапряжение шейных мышц.
2. Разговаривая по телефону, не зажимать его между ухом и плечом. Лучше использовать громкую связь или гарнитуру.
3. Отрегулировать компьютерный или офисный стул. Монитор должен находиться на уровне глаз, колени – чуть ниже бёдер. Очень хорошо помогают поддерживать правильную осанку подлокотники или специальные подставки на стол.
4. Не забывать об осанке. Стоя или сидя, надо убедиться, что плечи находятся над бёдрами, а уши горизонтально плечам.
5. Устраивать перерывы при сидячей работе, во время которых делать упражнения для шеи.
6. Прекратить курение. Сигареты повышают риск возникновения спазмов.
7. Соблюдать правильную позу во время сна. Голова и шея должны быть выровнены с телом, под голову подложена ортопедическая подушка. Лучшая поза для сна – на спине, при которой позвоночные мышцы не деформируются.

Возможные осложнения

Большинство шейных болей хорошо поддаются лечению. Осложнения – вторичные состояния, вызванные хронической болью.

Это могут быть:

• постоянная головная боль;
• боль в пояснице;
• шейный спондилез;
• сжатие нервного ответвления;
• стеноз позвоночного канала.

Боли в шее, особенно возникшие внезапно, могут доставить неприятности в самый неожиданный момент. Первый «звонок», который получает человек при резком повороте головы, должен заставить задуматься о профилактике, а может и быть и о смене образа жизни.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о лечении боли в шее

Как обойтись без таблеток при болях в шее:

Боли в шее – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

Возможные причины

Миофасциальный синдром

Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

К каким врачам обращаться?

При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:

• терапевта;
• невролога;
• онколога (по заключению терапевта).

Что следует делать при появлении боли?

Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.

Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.

Лечение

Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.

Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.

Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.

Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.

При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.