Боли в центре головы и висках
Головная боль в области виска беспокоит людей разных возрастов. Кто-то испытывает головную боль в левом виске или правом, а кто-то страдает болью в обоих висках. В Юсуповской больнице врачи сначала с помощью комплексного обследования устанавливают причину головной боли в виске. Лечение назначают в зависимости от вида боли.
Неврологи, терапевты, онкологи коллегиально устанавливают диагноз, вырабатывают тактику ведения пациентов. Профессора и врачи высшей категории применяют инновационные методики терапии головной боли. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Психотерапевты оказывают поддержку пациентам с нестабильным эмоциональным состоянием.
Основные причины головной боли в висках
Головная боль в правом или левом виске может быть вызвана разными причинами. Она может иметь пульсирующий, давящий характер, реже бывает режущей. Сильная ноющая головная боль в области висков часто возникает под утро, что и заставляет пациента просыпаться раньше будильника.
Приступы головной боли в висках наступают неожиданно. При наличии головной боли в височной области следует немедленно обратиться к терапевту Юсуповской больницы. Он проведёт первичное обследование, назначит обследование. Получив результаты исследований, терапевт направляет пациента к неврологу, кардиологу или онкологу. При необходимости пациенты проходят сложное обследование и получают консультации ведущих специалистов клиник-партеров.
Наиболее частой причиной частой головной боли в висках считается перепад давления. Приступы могут случаться из-за какого-то заболевания. Известно более двухсот основных причин, которые могут вызывать головную боль в висках. К наиболее распространённым причинам височной головной боли относятся:
- нарушение работы системы кровообращения;
- вирусные и бактериальные заболевания;
- возрастные изменения организма;
- интоксикация;
- ущемление тройничного нерва;
- гормональная дисфункция;
- кариозные зубы.
Стоит отметить, что совершенно любая боль, которая ощущается в области лица, может спровоцировать появлением височной боли. Истинную причину головной боли выявить сложно. Постоянная головная боль в висках и лбу часто беспокоит людей, которые ведут напряжённый образ жизни, утомляются, мало отдыхают.
Виды височной головной боли
Любая головная боль в области висков и глаз характеризуется резкостью, внезапностью. Если болевой синдром возник на фоне переутомления, пережитых эмоциональных потрясений, продолжительность височной головной боли может составить 30 минут, а может длиться 24 часа. Если пульсирующая головная боль в висках утреннее время, можно предположить, что её причиной являются сосудистые нарушения. Такая боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, шумом в ушах.
Головная боль в области висков по причине перенесенной травмы может проявляться по-разному: пульсацией в висках, перемещением очага боли с височной доли в затылочную. Если не предпринять соответствующие меры, острая боль может стать хронической.
При постоянных головных болях в висках, причины которых неизвестны, врачи рекомендуют пациенту вести дневник. В нём следует отмечать количество и характер головных болей, чем они снимаются. Благодаря этим записям специалисту будет проще составить картину течения заболевания.
Как избавиться от боли в висках дома
Если сильная головная боль в висках возникла дома, от неё можно попытаться избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению. К выбору метода, позволяющего уменьшить височную боль, следует подойти взвешенно. Можно самостоятельно сделать массаж головы. Займите удобное положение и начните массировать свою голову кончиками пальцев. Если возникла головная боль в правом виске, начните делать массажные движения с правой стороны головы, если в левом – с левой. Потом у пройдитесь пальцами по всей голове, захватывая и височную, и затылочную, и лобную области. Когда закончите массаж, останьтесь в расслабленном состоянии на несколько минут.
Височная головная боль может пройти после приёма тёплого душа. У пациента улучшается кровообращение головного мозга, что позволяет избавиться от головных болей. Ванна расслабляет, что так же поспособствует купированию боли. Прогулка на свежем воздухе в течение получаса позволяет уменьшить головную боль в висках, причиной которой является мигрень. Если после предпринятых попыток головная боль в висках не проходит, обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Нелекарственные методы лечения головной боли
Нефармакологические методы лечения, которые применяют специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли. Среди них ведущими являются психологические факторы (острый или хронический эмоциональный стресс), и мышечное напряжение – миофасциальный, мышечно-тонический, синдромы с образованием триггерных болевых точек.
Критериями для применения нелекарственных методов лечения являются:
- недостаточная эффективность медикаментозной терапии;
- индивидуальная непереносимость лекарств и или возникновение аллергических проявлений при приёме фармакологических средств;
- склонность пациента к привыканию и зависимости при приёме антидепрессантов и транквилизаторов, которые широко используются при лечении боли в височной области;
- развитие абузусных головных болей при длительном приёме анальгетиков в больших дозах;
- отсутствие противопоказаний к применению нефармакологических методов.
Боль всегда является психическим феноменом. Чем длительнее и сильнее боль, тем чаще она сочетается с тревожными, депрессивными, ипохондрическими реакциями, которые могут иметь первичный или вторичный характер. Длительность и степень боли отражаются на самочувствии и поведении пациента. Под влиянием боли изменяются черты личности, отношение к окружающему миру, себе, будущему. Психологическая коррекция, которую проводят специалисты клиники реабилитации, направлена на изменение этих отрицательных влияний, на следующие моменты:
- улучшение функционирования личности;
- коррекцию переживаний пациента, связанных с наличием постоянных длительных или приступообразно повторяющихся височных головных болей;
- ликвидацию имеющихся эмоциональных нарушений.
Психологическую коррекцию врачи Юсуповской больницы начинают уже с первой беседы с больным. Пациенту внушают надежду на улучшение, уменьшают тревогу, побуждают к выздоровлению. Помимо разъяснительной беседы, психологи в состоянии гипнотического сна.
Аутогенная тренировка включает:
- расслабление скелетной мускулатуры;
- регулирование регионарного сердечного ритма, сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания;
- психическую релаксацию посредством специально подобранных словесных формул.
Дыхательно-релаксационная терапия сочетает в себе элементы психической и мышечной релаксации с экскурсиями грудной клетки в ритме вдох – выдох. Иглорефлексотерапия основывается на стимуляции строго определённых участков кожи, подкожной клетчатки в зоне биологически активных точек. Постизометрическая релаксация является технической разновидностью мануальной терапии. Она применяется для вызывания расслабления и обезболивания мышц.
Биологическая обратная связь – метод максимально приближен к тестированию физиологических функций. Отличается от остальных, активным подключением самого пациента к процессу лечения. В основе метода лежит биологическое управление физиологическими функциями.
Светотерапия – метод воздействия ярким белым светом. Он через сетчатку глаза, гипоталамус, эпифиз оказывает влияние на циркадные ритмы, активность мелатониновых рецепторов, расположенных вне эпифиза, неспецифические системы мозга, изменяет эндокринные, психические, моторные функции.
Медикаментозное лечение височной головной боли
Врачи Юсуповской больницы при выборе метода лечения головной боли в височной области учитывают причину, по которой она возникает. Лечение головной боли напряжения включает купирование болевых эпизодов и профилактическое лечение.
Для того чтобы прервать приступ головной боли в висках назначают простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение этими препаратами применяться при частоте приступов не более двух раз в неделю. Использование простых анальгетиков не должно превышать 14 дней в месяц. Использование любых препаратов для купирования боли контролируется ведением дневника. У пациентов с хронической формой головной боли, сопутствующей депрессией и тревогой простые анальгетики обычно неэффективны, а избыточное использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к развитию лекарственной зависимости.
Пациентам назначают ибупрофен в дозе 400 мг. Он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения. Частое использование парацетамола в больших дозах может привести к поражению печени.
Профилактическую терапию проводят пациентам с хронической формой головной боли напряжения. Для профилактики боли в висках чаще всего применяют антидепрессанты. Их эффект обусловлен собственным противоболевым действием вследствие усиления активности нисходящих противоболевых. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше, чем собственно антидепрессивное и при применении меньших доз. Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин, и миансерин.
При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен. Если боль не прошла, обращайтесь за специализированной медицинской помощью по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Когда болит голова…
Случайные головные боли, которые не повторяются часто, могут поразить любого человека и, как правило, не ведут ни к каким последствиям. Обычно, достаточно применения холодного компресса или приёма простого анальгетика. Чем больше компонентов содержит лекарство, которое используется для избавления от болезненных ощущений, тем более токсичным является для организма и приводит к привыканию.
Если головные боли происходят часто и носят рецидивирующий характер, человек должны быть осмотрен врачом. Именно в таком случае многие люди, в попытках избежать медицинского обследования, ежедневно глотают несколько обезболивающих таблеток. Есть люди, которые медпрепараты настолько полюбили, что принимают обезболивающие даже «профилактически», несмотря на отсутствие недуга. Они делают это в тем сознанием, что, приняв таблетку, они препятствуют возникновению неприятных болезненных ощущений. Если лекарства принимаются постоянно, возникает зависимость, которую люди не осознают, а если и понимают происходящее, то отрицают этот факт; долгосрочные же последствия бесконтрольного применения анальгетиков, возможно, даже спустя годы, заставит их обраться к врачу.
Что происходит во время головной боли – что, на самом деле, у нас болит?
Все ткани черепа не имеют нервов, приспособленные для передачи болевых импульсов. Нечувствителен к болезненности мозг (но не мозговые оболочки) и кости черепа. Ткани головы, которые «чувствуют» боль, богатые чувствительными нервными окончаниями. Это, прежде всего, сосуды и хорошо и достаточно васкулированные ткани, такие, как слизистые оболочки и кожа. Болезнь может быть вызвана любым механизмом, оказывающим давление на поражённую ткань или на чувствительные нервные окончания. Это давление могут инициировать, например, верхнечелюстные пазухи (заполненные гноем), дилатационные кровеносные сосуды (из-за внешних или внутренних факторов), воспаление кожи, слизистых оболочек и т.п.
Интересной является локализация боли. Пострадавшие люди часто указывают на её присутствие в местах, отдалённых от воспалительных или других процессов, так что, её причины не всегда можно найти в непосредственной близости от того места, где присутствуют болезненные ощущения. Однако известны определённые места локализации головной боли, являющиеся типичными для некоторых болезненных состояний.
1. Реакция на погоду. Она чувствуется, в основном, в области затылка, причём, вместе с головой болят и шейные мышцы.
2. Нарушения зрения. Локализуется, как бы, в самом глазу, начинается ощущаться в середине дня, и к вечеру, с возрастающим напряжением зрения ухудшается.
3. Высокое кровяное давление. Часто встречающаяся боль, частично зависит от погодных изменений, локализируется в области затылка.
4. Мигрень представляет собой особый вид головной боли, которая концентрируется, как правило, в одной половине головы, имеет характер приступов.
5. Психологическая основа. Головная боль часто сопровождается невротическими и депрессивными состояниями, охватывает всю голову.
6. Болезнь Меньера. В качестве сопровождающих факторов присутствуют головокружения и свист в ушах
7. Грипп, простуда, воспаление придаточных пазух носа. Болезненные ощущения в голове сопровождаются повышенной температурой, часто локализируются в районе висков и лба, иногда распространяется по всей поверхности головы вплоть до мышц шейного отдела позвоночника.
8. Испорченные зубы. Боль, «выстреливающая» из места испорченного зуба, как правило, охватывает только половину головы, в которой зуб находится, отдаёт в область височных костей.
9. Воспаление тройничного нерва. Длительная боль в поражённой части лица, с локализацией в правой или левой стороне головы, часто – в височной области.
Иногда ответ на вопрос, почему болит голова в висках и других частях, довольно прост. Недуг часто бывает вызван курением, потреблением чрезмерного количества алкоголя, недостатком сна, физических упражнений и свежего воздуха, переутомлением. Ограничьте/исключите триггеры и заметите улучшение состояния.
Причины головной боли
Первичные головные боли
Они не имеют определённой причины, т.н. органической основы. В их случае присутствуют предусматриваемые (особенно, при мигрени) врождённые различия в обработке боли. Триггерами первичного недуга могут быть некоторые внешние или внутренние факторы, например, изменение погоды, усталость, некоторые продукты питания, стресс, гормональные влияния.
Вторичные головные боли
По сравнению с первичными, их причины известны. Они являются проявлением (иногда – первым) заболевания либо всего организма, либо – влияющего на центральную нервную систему (мозг и его оболочку). Причины включают:
1. Травмы головы и шеи (не тяжёлые посттравматические головные боли, но и серьёзные осложнения, такие, как посттравматическое субдуральное или эпидуральное кровоизлияние).
2. Цереброваскулярные заболевания (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, церебральная аневризма, тромбоз венозных пазух).
3. Повреждение внутричерепных структур (кисты, опухоли головного мозга, гидроцефалия).
4. Инфекции (инфекция нервной системы, воспаление мозга (энцефалит), мозговых оболочек (менингит) и абсцессы головного мозга; а также головные боли, зависимые от общей инфекции).
5. Использование или прекращение приёма фармакологически активных веществ (побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов; действие алкоголя, кофеина, пищевых компонентов, каннабиноидов; неблагоприятное влияние чрезмерного использования болеутоляющих средств, приёма или прекращения приёма гормональных препаратов).
6. Нарушение гомеостатических механизмов (высокое кровяное давление, пониженная функция щитовидной железы, голода, апноэ сна и др.).
7. Заболевания глаз (глаукома, рефракционные заболеваний глаз, косоглазие, воспаление глаз), ушей (воспаление), носа и околоносовых пазух (воспаление), полости рта, зубов (воспаление, плохая функция височно-нижнечелюстного сустава) и заболевания в области шеи (часто – проблемы в шейном отделе позвоночника).
8. Психические расстройства (депрессия, расстройства соматизации).
Как себе помочь без обезболивающих препаратов?
Часто на все головные боли можно благоприятно повлиять без обезболивающих. Правильная диета, ограничение или полное исключение никотина, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения… Это может оказаться лучшим обезболивающим средством. Сосредоточившись на причины головной боли, можно найти, что, например, при неврозе уместно принять успокоительное лекарство, а не обезболивающее.
Когда с головной болью следует обратиться к врачу?
Если:
1. Головная боль колющая и пульсирующая. Она начинается в районе висков и распространяется на глаза, лицо и шею.
2. Сопровождается тошнотой и рвотой. Эти признаки могут быть сигналом других заболеваний, но, в основном, они предполагают приступ мигрени.
3. Боль ухудшается при нагрузке.
4. Головная боль связана с чувствительностью к шуму, запахам и свету.
5. Присутствует высокая температура, болезненные ощущения ухудшаются при движении головы.
Источник
Каждый человек встречался с таким проявлением как головные боли. Достаточно часто боль локализуется в висках и переходит в область лба. Прежде, чем начинать лечение и принимать таблетки, необходимо выяснить причину их возникновения, особенно, когда признаки имеют яркую выраженность и проявляются достаточно часто.
Причины головной боли в висках и лобной части
Факторов, провоцирующих их, выделяют несколько. К ним относятся:
- Переутомление, связанное с длительными и чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками. Отсутствие отдыха при выполнении любой работы провоцирует развитие цефалгии и нарушение работоспособности сосудистой системы организма.
- Зависимость от перемены погоды. По мнению специалистов метеочувствительность возникает в результате того, что организм не в состоянии быстро подстроиться под перепады атмосферного давления. Помимо болей в висках и затылке могут возникать и такие проявления как тошнота и слабость.
- Наличие вредных привычек. Употребление спиртных напитков и частое курение провоцируют отравление организма. В данном случае болезненные ощущения являются защитной реакцией организма на большое количество ядовитых веществ. Признаки проходят самостоятельно, спустя некоторое время как токсины выведутся из организма.
Боль в области висков и лба наблюдаются при нарушении гормонального фона организма, что может происходить на фоне менструации, беременности, в период переходного возраста или наличия определенных заболеваний эндокринной системы.
Заболевания
Боль, характеризующаяся локализацией неприятного чувства в лобной части и висках, способна возникать при наличии ряда заболеваний. Они могут быть опасны для здоровья, а порой и жизни человека.
Головные боли подобного характера являются признаками следующих заболеваний:
- Остеохондроз. Патология характеризуется разрушением по определенным причинам костной и хрящевой ткани. Боль в области головы при остеохондрозе проявляется, когда патологический процесс локализуется в шейном отделе. К сопутствующим симптомам относятся снижение двигательной активности, боли в поврежденной части позвоночного столба, тошнота.
- Повышение показателей внутричерепного давления. Подобное состояние провоцируется различными причинами, такими как нарушения работы эндокринной системы, циркуляции ликворной жидкости. Боли часто отдают в затылок и глаза. Обезболивающие препараты не помогают купировать симптомы, требуется курс терапии.
- Заболевания сосудистой системы. К ним относятся гипертония, гипотония, гидроцефалия, атеросклероз и другие. В результате нарушения кровообращения в сосудах мозга перестает поступать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Все это приводит к развитию воспалительных процессов, которые и сопровождаются болями в зоне висков и лба.
- Патологии ЦНС. Неприятные симптомы могут наблюдаться при нарушениях работы нервной системы, поражении нервных окончаний. Характер болей разнообразный. Они бывают резкими, давящими, пульсирующими.
- Болезни ЛОР-органов. Боли в висках и области лба наблюдаются также при воспалении гайморовых пазух и зоне среднего уха. К сопутствующим симптомам относятся повышенная температура тела, кашель, заложенность носа.
- Болезни глаз. Неприятные признаки наблюдаются также при наличии воспалительных процессов или разрушениях нервных окончаний в зрительном аппарате. Головные боли, локализующиеся в области лба и висках, возникают при катаракте, конъюнктивите, дальнозоркости или близорукости, астигматизме и других заболеваниях глаз.
- Инфекционные поражения. Частой причиной появления головных болей становятся инфекции и вирусы, которые способны проникать в оболочки головного мозга. Подобные патологии чаще являются осложнением простудных заболеваний.
- Новообразования в головном мозге. Головные боли также могут проявляться в результате разрастания опухолей различного типа. Чаще всего это злокачественные образования. По мере увеличения в размерах они оказывают давление на соседние структуры органа, что и приводит к появлению неприятных признаков. К сопутствующим симптомам относятся слабость, недомогание, снижение слуха и зрения, возникновение «мушек» перед глазами.
Заболеваний, сопровождающих головными болями, локализованных в висках и области лба множество. Многие из них представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Именно поэтому при регулярном их появлении следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения лечения.
Диагностика
При появлении частых и продолжительных головных болей необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет первоначальную диагностику, которая заключается в установлении симптомов, времени их возникновения и изучения анамнеза.
Полезная информация
Только после определения предварительного диагноза пациента направляют к узкому специалисту в соответствии с возможными причинами возникновения неприятных симптомов.
Врач для установления точной причины назначает такие исследования как компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентген, энцефалография, измерение внутричерепного давления, УЗИ сосудов головного мозга. Также немаловажное значение имеют лабораторные исследования крови и мочи с целью выявления наличия инфекционного поражения.
После тщательного изучения всех полученных результатов устанавливается окончательный диагноз и назначается соответствующий курс терапии.
Лечение
Курс лечения зависит от основной причины появления головной боли, локализующейся в области висков и лба. Чаще всего назначаются лекарственные средства различных групп:
- Спазмолитические. Помогают купировать спазм сосудов.
- Противовоспалительные. Направлены не только на снятие болезненных ощущений, но и на устранение воспалительного процесса, который и провоцирует появление неприятного симптома.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Также обладают противовоспалительным эффектом, но более сильным.
- Ноотропы. Используются для нормализации обмена веществ в мозговых оболочках.
- Сосудорасширяющие. Направлены на улучшение тока крови в головном мозге и назначаются при недостаточности кислорода в клетках мозга.
В отдельных случаях используются мочегонные. Активные вещества средств помогают вывести из организма лишнюю воду, что способствует значительному улучшению состояния пациента.
Кроме этого, в зависимости от причины развития болезненных ощущений в висках и области лба, могут быть назначены следующие методы лечения:
- Физиотерапия. Направлена на устранение воспалительных процессов и купирования болей.
- Массаж. Помогает справиться с остеохондрозом легкой степени и восстановить кровообращение в головном мозге.
- Хирургическое вмешательство. Используется в самых тяжелых случаях, когда иные способы лечения не приносят положительных результатов.
Курс терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания, ставшего причиной головных болей, и степени его развития.
Народные средства
При головной боли можно использовать и народные средства. Самым популярным является холодный компресс. Прикладывают его к месту локализации болей. Но при простуде его не применяют.
При головных болях полезны масло розмарина, лаванды и мелиссы. Их втирают в виски и зону лба. Расслабляющий эффект достигается также за счет мягкого массажа.
Снять головные боли можно с помощью зеленого чая ли настойки прополиса. Но перед использованием народных средств следует проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Для того чтобы избежать головных болей, рекомендуется соблюдать определенные меры профилактики:
- Нормализовать режим работы и отдыха. Для взрослого человека продолжительность сна составляет не менее 8 часов.
- Правильно питаться. В рационе обязательно должны быть овощи и фрукты. Они помогут поддерживать иммунитет и снизить риск развития инфекционных и вирусных заболеваний.
- Избегать стрессов, переживаний и неврозов.
- Избавиться от вредных привычек. К ним относятся курение и употребление спиртных напитков.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. При этом важно одеваться в соответствии с погодными условиями и не перенапрягаться.
- После пробуждения принимать контрастный душ.
Соблюдение правил профилактики позволит значительно снизить риск появления головных болей, когда они локализуются в висках и области лба.
При регулярном возникновении неприятных ощущений необходимо обращаться к врачу, который проведет диагностику, установит причину их появления и при необходимости назначит курс терапии.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник