Боли в голове при циррозе печени
Больных с заболеваниями печени беспокоят различные симптомы, и нередко на приеме у врача они жалуются на боли в голове и головокружение (вертиго). Самая крупная пищеварительная железа у человека — печень, отвечает за выработку желчи, принимает активное участие в обмене веществ, очищает кровь от токсинов, а также выступает в качестве своеобразного хранилища витаминов и жизненно важных микроэлементов. Нарушения в работе органа влияют на физическое, эмоциональное и психологическое состояние, поэтому неудивительно, что больные отмечают болезненность головы и сталкиваются с ощущением движения самого себя или окружающих вещей.
Причины и механизм развития головных болей и головокружений
Уникальный внутренний орган в теле человека печень обладает редкой особенностью — способностью самовосстанавливаться. Болезни печени редко проявляются на начальной стадии и, люди, не подозревая о проблемах, продолжают дальше подвергать свой организм стрессам, пагубному воздействию алкоголя и стрессам. Все это, а еще неправильное питание и имеющиеся хронические заболевания, негативно влияют на функционирование печени и провоцируют всевозможные симптомы, в числе которых вертиго и головная боль.
Неспособность печени справится с токсинами отравляет весь организм.
Сбой в работе пищеварительной железы влечет за собой неспособность органа справляться с токсическими элементами, переизбыток которых оказывает негативное воздействие на системы и внутренние органы человеческого организма. В большей мере страдает головной мозг. Болезненность головы, нарушение концентрации внимания и вертиго — первые признаки, которые появляются при заболевании печени. Поэтому не стоит ждать, когда начнет болеть в правом боку, лучше сразу при возникновении перечисленных симптомов отправиться в медучреждение.
Кроме этого, на недуги печени указывают и другие нежелательные явления, а именно:
- сниженная быстрота реакции;
- бессонница;
- нервозность и вспыльчивость;
- тошнота и рвотные позывы;
- горечь во рту;
- потеря аппетита;
- частый жидкий стул;
- потемнение цвета урины.
Симптом ярко выражен в утреннее время.
Стоит отметить, что сама печень болеть не может, поскольку в ней нет нервных окончаний, но они есть в покрывающих ее оболочках. Поэтому болезненные ощущения различной интенсивности отмечаются, только когда пищеварительная железа увеличивается в размере и натягивает эти оболочки. Важно понимать, что сопутствующая симптоматика отличается в зависимости от того, какое заболевание печени было диагностировано.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Чтобы избавиться от головных болей и головокружения, вызванных болезнями печени, первое, что нужно сделать — посетить профильного медика и пройти диагностическое обследование.
Доктору для постановки точного диагноза и правильного назначения медикаментов потребуются результаты таких инструментальных и лабораторных исследований, как:
- биохимический анализ крови;
- анализ кровяной жидкости для обнаружения вируса гепатита;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- печеночные пробы;
- МРТ и КТ;
- УЗИ печени и всех органов брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Лечебные мероприятия
Анальгетики помогут устранить боль, но не вылечат причину патологии.
Люди с заболеваниями самой крупной пищеварительной железы смогут позабыть о головокружении и болевом дискомфорте в голове только после того, как им удастся полностью вылечить печеночные недуги. Единственное, на время лечения можно облегчить состояние больного, воспользовавшись фармацевтическими препаратами и средствами народной медицины. Так, для купирования боли в висках и затылочной части головы рекомендуется пить популярные таблетки «Анальгин», «Парацетамол» или «Аспирин». Эти недорогие фармацевтические препараты обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, а также способствуют нормализации повышенной температуры тела. Однако стоит учитывать перечень противопоказаний к этим обезболивающим медсредствам, например, важно знать, что «Парацетамол» нельзя применять при тяжелых поражениях печени.
Против головных болей отлично помогают и другие медикаментозные средства, в числе которых следующие:
- «Нурофен»;
- «Цитрамон»;
- «Пенталгин»;
- «Темпалгин»;
- «Ибуклин».
Если беспокоит головокружение, то врачи могут назначить «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пенталгин», «Вестибо» либо такие медсредства, как:
- «Но-Шпа»;
- «Мотилиум»;
- «Креон»;
- «Фестал».
Напиток обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.
Народная медицина также предлагает лечебные средства, с помощью которых можно унять различной интенсивности болевой дискомфорт в голове и вертиго. Для этого целители предлагают пить по 2 стакана чая из мяты или по 40 капель настойки, приготовленной из 20 г прополиса и 100 мл спирта. Эффективным методом считается прикладывание лимонной кожуры, очищенной от белой пленки, к вискам либо медной монеты, которую нужно положить на беспокоящее место.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезней печени
Терапия патологий пищеварительной железы проводится комплексно, включая в себя прием комплекса медикаментов и соблюдение лечебной диеты. Питание при пораженной печени должно быть сбалансированным и не утяжелять работу системы пищеварения. Диетологи рекомендуют включать в рацион крупы, овощи, нежирные молочные и кисломолочные продукты, диетические сорта рыбы и мяса. Очень важно полностью пройти терапевтический курс, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Источник
Любое заболевание сопровождается симптомами. Боль – сигнал бедствия, подаваемый организмом, знак того, что случился сбой, нужно действовать. Почему, человек с циррозом узнает о диагнозе, когда сделать что-либо уже сложно? Болит ли печень при развитии цирроза? Да, в начальных стадиях ощущения слабо выражены, носят эпизодический характер.
Второстепенные симптомы не медицинскому работнику связать с воспалением пищеварительной железы трудно. Об особенностях болевых ощущений, их локализации знать необходимо. Заподозрив проблему, вы можете посоветовать обратиться к врачу, спасти жизнь.
Причины возникновения болей при циррозе
Болезнь сопровождается отмиранием здоровых клеток, формированием на их месте рубцов, образованных соединительной тканью. Можно провести аналогию с разбитой коленкой. Вместо раны появляется шрам. Почему коленка болит сразу, а железа внешней секреции нет? В ней отсутствуют рецепторы, отвечающие за боль. Сильное воспаление ничего, кроме дискомфорта не вызывает.
Рубцевание приводит к деформации органа, нарушению функций, значительному увеличению в размерах, боль становиться, мягко говоря, ощутимой. Печень покрыта оболочкой, благодаря которой она выглядит ровной, гладкой. Глисоновая капсула (оболочка) имеет болевые рецепторы, когда ее стенки натягиваются, рецепторы подают сигнал в мозг.
Боли возникающие при циррозе печени, затрагивают не только поврежденный орган. Их распространение зависит от осложнений, возникших в результате нарушения функций железы.
Локализация болей
На первых стадиях болит область правого подреберья. Если надавить печень, ощущения усиливаются. Железа работает все хуже и хуже, начинают страдать органы, системы по всему организму. Боли при развитии цирроза печени появляются в:
- грудном отделе позвоночника;
- брюшной полости;
- голове;
- пояснице;
- мышцах, суставах.
Болевые ощущения свидетельствуют о развитии нового осложнения, с диагностикой, лечением затягивать нельзя.
Боль в левом подреберье
При циррозе, в левом подреберье болит селезенка. Одна из ее функций, переработка, нейтрализация старых клеток эритроцитов. Во время воспаления печени эритроцитов становится слишком много. Селезенка перестает справляеться, увеличивается в размерах, давит на желудок. Появляется ряд патологических состояний:
- вздутие живота;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- чрезвычайно быстрое насыщение.
Ослабление иммунитета вызвано увеличением селезенки.
Головные боли при циррозе
Печень – орган фильтрующий кровь, нейтрализующий токсины, попадающие в организм с пищей, воздухом. Клетки соединительной ткани, образованные на месте погибших гепатоцитов, нужных функций выполнять не могут. В крови скапливается большое количество токсинов, свободного билирубина. Головные боли возникают в результате интоксикации мозга и организма в целом. Билирубин окрашивает кожу, склеры глаз в желтый цвет, негативно воздействует на ЦНС. Это проявляется в виде:
- мигрени;
- головокружений;
- утомляемости;
- раздражительности;
- низкой концентрации внимания.
На последних стадиях цирроза, есть риск развития печеночной энцефалопатии и комы.
С целью замедления деструктивного процесса, врачи назначают антиоксиданты, препараты снижающие уровень билирубина в крови.
Печеночная колика
Рубцы, спайки, разрастающиеся в печени, давят на желчные пути, затрудняют отход желчи. В протоках образуются камни. Во время их продвижения, гладкая мускулатура спазмируется, провоцируя печеночные колики. При этом болит не только правое подреберье. Болезненные ощущения могут распространяться на:
- область выше пупка;
- верхнюю часть спины;
- шею;
- правую руку.
Во время приступа, болит так сильно, что человек не знает куда деться. Состояние усугубляется:
- рвотой с желчью;
- температурой;
- ознобом;
- резким снижением артериального давления.
Приступ длится от 1 часа до суток и более.
Боли в суставах
Цирроз провоцирует снижение уровня гемоглобина в крови, развитие гиповитаминоза. Мышцы, суставы не получают нужного количества питательных веществ, что приводит к разрушению тканей. Суставы ноют, начиная болеть при движении, физической нагрузке.
Боли в спине при циррозе
Недостаток питательных веществ, приводит к деформации хрящей, смещению дисков позвоночника. Защемляются нервные окончания, вызывая болевые ощущения.
В спину отдает и печеночная колика.
Как снять болевой синдром?
Основной способ – лечение причины боли — цирроза. Для этого применяют:
- гепатопротекторы;
- антиоксиданты;
- ферменты, для улучшения работы жкт.
Важное место в терапии занимает диета, воздержание от жирной, жареной, соленой пищи.
Для купирования боли, употребляют:
- анальгетики;
- спазмолитики.
На 3-4 стадии, простые обезболивающие лекарства бессильны, больному ставят уколы с сильнодействующими препаратами, содержащими наркотические вещества. Парадокс в том, что они разрушают печень, усугубляя состояние. Без них, пациент обойтись не может, слишком сильно болит поврежденный орган. Летальный исход приближается с каждым днем.
Профилактика осложнений при циррозе
Лучшая профилактика – вовремя поставленный диагноз. Если следовать рекомендациям медиков, соблюдать диету, есть шанс избежать осложнений в течение длительного времени. В ситуации, когда поставлен диагноз цирроз печени, даже если что-то болит не сильно, незамедлительно проинформируйте лечащего врача. Осложнение проще вылечить на ранней стадии.
| Осложнение | Ранние симптомы | Помощь |
| Спленомегалия (увеличение, воспаление селезёнки) | Боль под ребрами слева | Лечение цирроза. Хирургическое удаление показано крайне редко. |
| Онкология пищеварительной железы | Болит печень | Контроль над развитием цирроза |
| Разрушение костной, хрящевой ткани | Болят суставы, спина. | Прием витаминов, минеральных веществ. Диетическое, но сбалансированное питание. |
| Печеночная энцефалопатия | Мигрень, раздражительность, нарушение поведения | Детоксикация организма, снижение уровня билирубина, симптоматическое лечение |
Боли в печени при циррозе, не единственная проблема, с которой приходится бороться пациентам. Диагноз серьезный, прогноз зависит от активной позиции человека, внимательного отношения к сигналам, посылаемым организмом. Игнорирование симптомов, приводит к ухудшению состояния.
Источник
Оглавление
- Классификация
- Причины возникновения
- Первые признаки и степени цирроза у взрослых
- Симптомы цирроза печени
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение цирроза печени
- Питание и диета при циррозе
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*
Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.
Классификация
Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:
- Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
- Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
- Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
- Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
- Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета
Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.
Причины возникновения
Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*
Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.
Помимо этого, цирроз вызывают:
- Болезни желчных путей
- Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
- Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе
Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.
Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.
Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.
Первые признаки и степени цирроза у взрослых
Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.
Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:
- Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
- Отрыжка
- Чередование поносов и запоров
- Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
- Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
- Тяжесть в желудке
- Вздутие живота
Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.
По степени тяжести различают три стадии болезни
- Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
- Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
- Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу
Симптомы цирроза печени
Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.
Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.
Основные признаки геморрагического синдрома – это:
- Кровотечение из десен и носа
- У женщин – маточное кровотечение
- Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
- Желудочные и кишечные кровотечения
- Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь
При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.
При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:
- Печень и селезенка увеличились в размерах
- На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
- Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели
Осложнения
Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:
- Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
- Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
- Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
- Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D
Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.
Диагностика
Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:
- Анамнеза
- Визуального осмотра
- Инструментальной диагностики
Основные лабораторные исследования, которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:
- Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность
- Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина
- Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови
- Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике
- Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания
- Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени
- Уровень креатинина, электролитов необходимо установить для определения почечной недостаточности
Лечение цирроза печени
Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.
Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:
- При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
- При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
- При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)
Питание и диета при циррозе
Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:
- Алкоголь
- Химические добавки
- Консерванты
При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:
- Острыми
- Кислыми
- Пряными
- Чересчур солеными
Диету должен назначать специалист, который учитывает:
- Пищевые привычки пациента
- Индивидуальную переносимость продуктов
- Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения
Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.
Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.
Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.
Специалисты нашей клиникииспользуют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:
- Отделение реанимации и интенсивной терапии
- Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами
Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.
Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.
* Садовникова И. И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения / Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003
Источник