Боли в задней части головы по бокам
Наличие болей в затылке – это проблема, которую нельзя недооценивать. Причины неприятных ощущений могут крыться в заболеваниях и болезнетворных состояниях. Часто болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним факторам. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, необходимо иметь представление об этиологии патологических процессов, их видах, а также современных методах диагностики, лечения и профилактики.
Причины головной боли сзади
В большинстве случаев неприятные ощущения в затылке развиваются вследствие хронической усталости. Помимо этого, патология может наблюдаться при наличии ряда факторов, основными из которых являются:
- спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
- интоксикация мозговых оболочек различными химическими и токсическими веществами;
- повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
- поражение организма агентами вирусной и бактериальной этиологии;
- перенапряжение мышечных волокон;
- нарушения метаболизма;
- частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
- обезвоживание;
- тепловые и солнечные удары;
- травмы черепа.
Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, бессонница, а также повышенная метеочувствительность.
Помимо этого, к болям в затылочной части головы могут приводить курение и частое употребление алкогольных напитков.
Возможные заболевания
К причинам появления болей в затылке также относятся заболевания, способные привести к развитию патологического синдрома. Среди них чаще всего встречаются:
- болезни шейного отдела позвоночного столба;
- патологии головного мозга, мозжечка, моста, почек и надпочечников;
- заболевания, которые сопровождаются повышением показателей внутричерепного давления;
- поражения мышечного аппарата шеи;
- нарушения в регуляции тонуса кровеносных сосудов;
- артрозы, артриты;
- миозит;
- миогелоз;
- спондилёз, спондилит;
- мигрени;
- невралгия затылочного нерва;
- гормональные дисбалансы;
- расстройства в работе опорно-двигательного аппарата.
Гипертоническая болезнь является одной из наиболее частых причин развития патологии. Она сопровождается тошнотой, возможной рвотой, чувством жара, гиперемией кожных покровов лица и болями слева от грудины. Это заболевание чаще всего отмечается при наличии следующих факторов:
- возраст старше 45 лет;
- лишний вес;
- систематическое употребление алкогольных напитков;
- инсульт или инфаркт в анамнезе.
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба является второй по распространённости причиной болей в затылке. Для заболевания характерно нарушение питания межпозвонкового диска, вследствие чего он стирается, а его амортизирующая составляющая смещается с дальнейшим выходом в просвет спинномозгового канала. На месте истончённого диска образуются остеофиты, которые способны ущемлять или повреждать нервные структуры, питающие ткани головы и шеи.
Шейная мигрень –это заболевание, при котором позвонки сдавливают нервы, расположенные рядом с позвоночной артерией.
Основным симптомом патологии являются периодические боли головы сзади слева или справа, которые могут отдавать в область глазниц и лба.
Помимо этого, у пациентов может отмечаться тошнота, рвота, острые нарушения зрения или слуха. При отсутствии адекватного лечения приступы болезни учащаются. Также к ним присоединяются нервозность, раздражительность, агрессивность и депрессивность.
Шейный спондилёз является патологией, при которой происходит истончение боковых и передних отделов позвоночного столба. Помимо болей в затылке, заболевание проявляется нарушениями подвижности в шее, усилением болевого синдрома при наклонах и поворотах головы, а также проблемы со сном.
Спондилит развивается вследствие поражения шейных позвонков бактериальными агентами. Вследствие этого позвоночный столб поддаётся процессам деформации, при которых происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка. Болезнь проявляется местным онемением кожи, повышением температуры тела, общей слабостью, а также затруднениями в движениях шеи.
Помимо этого, причиной неприятных ощущений в затылочной области может стать синдром поражения вертебробазилярной системы артерий. Это сопровождается рядом клинических симптомов, среди которых:
- болит голова сзади слева или справа;
- выпадение полей зрения;
- косоглазие;
- анизокория;
- асимметрия лица;
- нарушение координации движений;
- частые головокружения;
- дисфагия;
- тошнота, рвота;
- повышенное потоотделение.
К болям в затылке также может приводить миогелоз. Среди факторов, провоцирующих развитие заболевания, наиболее распространёнными являются:
- сквозняки;
- стрессы;
- сон в неудобной позе;
- сидячий образ жизни.
Болезнь сопровождается болями в области шеи и затылка, которые отдают в область спины и верхнего плечевого пояса. Помимо этого, у больных зачастую могут отмечаться головокружения.
Миозит представляет собой воспаление мышечных волокон шеи, которое в большинстве случаев является двусторонним. Заболевание диагностируется на основании болей, возникающих при движении головой и распространяющихся на область затылка и верхнего плечевого пояса.
Невралгия затылочного нерва возникает при поражении волокон этой структуры. К этому может привести остеоартрит, подагра, постоянное напряжение шейных мышц, доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные болезни мягких тканей шеи и головы, различные травмы, а также инсулинозависимый сахарный диабет.
Боли при невралгии напоминают прострелы током, которые отдают в глазницы, нижнюю челюсть, шею и уши. Пациенты описывают это как сильный, пульсирующий болевой синдром. Он способен возникать с одной или двух сторон и усиливаться во время движения шеи.
Внутричерепное повышение давления развивается при гипоксии, черепно-мозговых травмах, нарушениях венозного оттока, доброкачественных и злокачественных образованиях, менингите, пониженном артериальном давлении, гидроцефалии, а также субарахноидальном кровоизлиянии. Помимо болей в затылке, симптомами патологии являются:
- тошнота, возможная рвота;
- повышенная потливость;
- гиперестезия к внешним факторам;
- ощущения сердцебиения;
- слабость, быстрая утомляемость;
- метеочувствительность;
- раздражительность, нервозность.
Болезни височно-нижнечелюстного сустава также сопровождаются наличием болевого синдрома в затылке. Обычно боли односторонние, отдающие в ухо или темя. Они начинаются в дневное время суток и усиливаются к вечеру. При этом в области поражённого сустава могут ощущаться пощёлкивания или хруст.
Разновидности головной боли в затылке
Болевой синдром в области затылка делится на 6 типов, которые зависят от причины развития нарушений. К ним относятся следующие виды патологии:
- вазомоторную;
- сосудистую;
- инфекционно-токсическую;
- головную боль напряжения;
- неврологическую;
- ликвородинамическую.
Вазомоторные боли часто связаны с мышечным напряжением. Боли обычно имеют лёгкую или среднюю интенсивность. Больные отмечают чувство сжатости головы, ригидность затылочных мышц. Данный тип патологии в большинстве случаев вызывается эмоциональными перенапряжениями и психическими нарушениями.
Сосудистые боли в затылке наблюдаются вследствие постоянных спазмов или сужений мозговых сосудов. Болевой синдром сопровождается характерной пульсацией и чувством сдавливания. Эта форма болезни отмечается при мигренях, истощении организма или вегетососудистой дистонии. Вследствие нарушения сосудистого тонуса происходит нарушение поставки кислорода в ткани головного мозга, что способствует развитию гипоксии.
Инфекционно-токсическая форма заболевания характеризируются прогрессирующей интенсивностью. На ранних этапах болевой синдром локализируется в ограниченной области, но со временем он распространяется на всю голову. Его развитие обусловлено негативным влиянием патогенных агентов бактериальной или вирусной этиологии, а также отравлением организма.
Боли напряжения отмечаются при физических или эмоциональных перегрузках. Они сопровождаются чувством сжатия головы, пульсацией и иррадиацией в близлежащие структуры.
Неврологические боли – это ответная реакция воспалённых нервов на воздействие внешних факторов. Больные отмечают жалобы на интенсивный болевой синдром ограниченной локализации. Также у них наблюдаются прострелы в глазницах, челюстях, ушах во время выполнения движений, чихания, кашля или приёма пищи.
Снижение или повышение уровня ликвора приводит к появлению болей в затылке. Причиной развития ликвородинамических болей являются кисты, гидроцефалия, нарушение венозного оттока, онкологические новообразования, а также патологии мозговых оболочек.
Диагностика
При наличии неприятных ощущений в области затылка важно узнать, почему болит голова сзади. С этой целью врач может назначать ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых в этом случае наиболее эффективными являются:
- общий и биохимический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- допплерография сосудов головы и шеи;
- рентгенография полости черепа и височно-нижнечелюстного сустава;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение
Для устранения болей в области затылка используются консервативные методы терапии. К ним относятся:
- медикаментозное лечение;
- ношение воротника Шанца;
- средства нетрадиционной медицины.
Препараты
Использование лекарств позволяет воздействовать на причину болей, а также снижать выраженность болевого синдрома во время приступов. С этой целью лечащий врач может назначить:
- Противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективными являются Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен, Дексаметазон, Преднизолон.
- Антибактериальные препараты. Для лечения инфекционных процессов используются Азитромицин, Тетрациклин, Цефуроксим, Доксициклин.
- Миорелаксанты. При наличии необходимости в снятии спазмов мышечных волокон шеи применяют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
- Хондропротекторы. Эта группа средств эффективна при наличии проблем с позвоночным столбом, структуры которого защемляют нервные волокна. В этом случае рекомендуется использовать Хондроитин, Алфлутоп и Терафлекс.
- Обезболивающие средства. Купирование острых болей осуществляется Дексалгином, Кетановом, Амидопирином или Сулиндаком.
Воротник Шанца, для чего он нужен?
Использование этого приспособления даёт возможность существенно сократить нагрузку на мышечный аппарат шеи. В результате этого болезненность в области затылка купируется. Зачастую врачи назначают ношение воротника Шанца после проведения хирургических вмешательств или травмах шейного отдела позвоночного столба. Он способен сделать осанку правильной и надёжно зафиксировать шею в нужном положении.
Народная медицина
Рецепты нетрадиционной медицины используются в комплексе с приёмом лекарственных препаратов и только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными средствами при лечении болей в области затылка являются:
- Лавандовое масло. Для приготовления средства нужно растворить 1 чайную ложку масла в 3 чашках кипящей воды. Ингаляции нужно делать не менее 15 минут. Также его можно использовать для массажа висков вместе с мелиссой.
- Яблочный уксус. Это средство имеет ряд лечебных свойств при лечении болей в затылке. Для приготовления лекарства нужно размешать 2 столовые ложки уксуса в 200 мл воды и выпить смесь. Данная манипуляция существенно снизит интенсивность головных болей, а также нормализирует общее состояние организма.
Профилактика головной боли
Для предотвращения развития болевого синдрома в области затылка или снижении количества приступов необходимо придерживаться определённых профилактических мер, которые влияют на факторы, способствующие появлению болезнетворных процессов. Среди них выделяют:
- сон на ортопедической подушке;
- избегание переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
- ведение активного образа жизни
- проведение свободного времени на свежем воздухе;
- рациональное питание;
- регулярная зарядка;
- занятия йогой, медитацией;
- перерывы на 10 минут каждый час работы за компьютером;
- контролирование уровня артериального давления;
- массаж шеи и верхнего плечевого пояса.
Если болит голова сзади, нужно проконсультироваться у профильного специалиста. Своевременная диагностика даёт возможность обнаружить причину развития патологических процессов и назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит развитие опасных осложнений, а также сохранит здоровье пациента.
Источник
Иногда, когда идет речь о боли в затылке, пациенты говорят о том, что у них болят затылочные бугры, и акцентируют на этом внимание врача. О чем может говорить это состояние, и к какому врачу нужно обращаться, если болят затылочные бугры? Чаще всего, в этом задействованы комплексные причины: отогенные, сосудистые, связанные с оболочечной симптоматикой.
Немного анатомии
Для того чтобы знать, по какой причине болят затылочные бугры, нужно вспомнить их анатомическое строение. Сами затылочные бугры обычно являются просто выпуклостями боковых поверхностей непарной затылочной кости, снизу и с боков они отграничены сосцевидными отростками височных костей.
Затылочная кость вид изнутри
Именно эти отростки и повинны в развитии многих вариантов болей в затылке, особенно, в том случае, если болит затылочный бугор с одной стороны. Это чаще всего свидетельствует о воспалении, которое вызвано «проблемой» в височной кости.
Иногда боль возникает выше, в самом затылке, которая имеет ноющий характер. Именно тогда пациенты, чтобы показать характер разлитой и ноющей боли, просто кладут руку на затылок. Таким образом, боль является разлитой, и это характерно, например, для головной боли напряжения, а в том случае, если пациенты показывают место боли одним пальцем, то это, чаще всего, свидетельствует об отогенных причинах.
Окципталгия отогенного генеза
Этот мудреный термин переводится просто, а именно: боль в затылке, развившаяся вследствие больного уха. Как правило, пациент знает о том, что у него есть хронический отит, который имеет привычку обостряться в холодную, сырую, а также ветреную погоду. Поэтому если болят затылочные бугры на погоду – это один из признаков хронического среднего отита, а также мастоидита.
Все дело в том, что в сосцевидном отростке, как справа, так и слева, существуют полости, заполненные воздухом, которые могут «запоздало» реагировать на изменение атмосферного давления. Иррадиация из этих зон хронического воспаления может отдаваться кзади, и в таком случае подкожные нервные стволы могут вовлекаться в этот процесс.
На фото выделен сосцевидный отросток
Таким образом, могут возникать боли в затылочных буграх, которые усиливаются при нажатии. Это может явиться средством дифференциальной диагностики, при отличии болезненных ощущений, возникающих из ЛОР-органов, от невралгии. Какие же признаки бывают у невралгии?
Неврологическая боль
Чаще всего, при невралгии затылочных нервов, и прежде всего, малого затылочного нерва, возникает асимметричная болезненность, но она не связана с сосцевидными отростками, а скорее, связана с шеей. В том случае, если у пациента есть мышечное уплотнение и ригидность в области верхнешейного отдела позвоночника, вследствие остеохондроза, то есть большой шанс и возникновения невралгии.
Сосудистая окципталгия
Кроме невралгии, источником болевой импульсации, например, когда болят затылочные бугры одной или с двух сторон, являются сосуды. Причем не венозные, а артериальные, которые могут изменять свой просвет. У этих сосудов есть такое свойство – резко подвергаться спазму, который протекает относительно бессимптомно и безболезненно, а затем компенсаторно расширяться, причем больше, чем следует. Это расширение и может вызывать боли, как правило, в одной половине головы. Этот приступ характерен для мигрени, или гемикрании.
Правда, при этом чаще всего возникает односторонняя локализация, но бывает такая ситуация, что случаются приступы затылочный мигрени, которая может иметь симметричный характер.
Если болят затылочные бугры, и боль эта – сосудистого генеза, то что делать? В таком случае, обычно помогают препараты, которые вновь помогают сузить сосуды. К таким средствам относится, например, кофеина бензоат натрия, «Кофицил», «Аскофен», «Кофетамин», «Каффетин», «Цитрамон», то есть все препараты, которые содержат кофеин.
Наконец, болят затылочные бугры и при приступе повышенного артериального давления, это может быть симптомом криза. Часто именно с болей в затылке и начинается гипертонический криз. Если болят затылочные бугры, особенно в конце рабочего дня, то это может быть сигналом к тому, чтобы измерить уровень артериального давления.
А если поднялось внутричерепное давление?
Эта причина также может быть достаточно весомой. Но в том случае, если гипертензионно – гидроцефальный синдром явился причиной возникновения болей, то эта боль скоро распространяется по всей голове. Ведь повышение ликворного давления заставляет реагировать рецепторы мозговых оболочек, и в результате мы получаем разлитую головную боль, характерными спутниками которой обычно является фотофобия, или светобоязнь, непереносимость громких звуков и вообще, всех раздражителей.
В заключение можно перечислить еще несколько причин. Так, головная боль и тяжесть в затылке характерна для головной боли напряжения, для синдрома инфекционной интоксикации в том случае, если возбудитель обладает выраженным нейротропным действием, например, при гриппе. А иногда пациенты, которые имеют сидячий образ работы, могут просто сообщать врачам, например, что у них «опухли и болят затылочные бугры». Как правило, этот вторичный симптом возникает на фоне обострения шейного остеохондроза. Но в том случае, если выполнить курс массажа, заняться плаванием, и пройти несколько сеансов физиотерапии, то эта боль отступает.
Диагностика и лечение
При таких болях правильное лечение назначить может только квалифицированный специалист. Если эти боли вызваны невралгией, то самолечение противопоказано. При этом назначаются следующие методы диагностики:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- рентгенография.
В зависимости от причин возникновения болезни, врач определяет что делать, если болят затылочные бугры, то может быть метод блокады нервов, физиотерапия, медикаментозное лечение, прием антидепрессантов, массаж и другие популярные способы лечения пораженных участков нерва и окружающих мягких и костных тканей.
Источник
Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.
Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- неврологической системы.
В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Подробнее о остеохандрозе
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Подробнее о миозите
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Подробнее о невралгии затылочного нерва
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в затылке
Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.
Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:
- осмотр врачом;
- измерение артериального давления, его мониторинг;
- ультразвуковое исследование;
- электроэнцефалографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- исследование глазного дна окулистом.
В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.
Лечение боли в затылке
После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.
Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.
Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:
- физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
- курса массажа у профессионального массажиста;
- выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
- иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
- лечебно-диагностические блокады;
- радиочастотная абляция затылочных нервов
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!
Источник