Боли в затылочной части головы справа при повороте
Головная боль известна многим людям. Если она не постоянная, а возникает эпизодически, то это явление можно считать нормальным.
Но когда часто болит затылок с правой стороны, то следует выяснить причины появления болезненных ощущений. Они могут сигнализировать о серьезных проблемах.
Симптомы
Если болит голова справа в области затылка, то это должно насторожить, могут появляться сопутствующие заболеванию симптомы.
В основном они типичные для патологий, которые сопровождаются головной болью:
- темнеет в глазах, гул в ушах;
- тошнота, доходящая до рвоты;
- начинают неметь конечности;
- кружится голова и теряется координация в пространстве.
Все эти признаки могут быть предвестниками приближающегося кровоизлияния в мозг.
Когда болит голова в затылке, то такое состояние отличается и формой протекания. Боль бывает:
- приступообразной;
- пульсирующей;
- усиливающейся при изменении положения головы.
Но обычно правосторонняя боль в затылке отличается давящими ощущениями.
В зависимости от причины, определяющей, почему болит затылок с правой стороны, врач назначает лечение.
Причины возникновения болевого синдрома
Боль в затылочной части головы справа обычно сигнализирует о воспалительном процессе именно с этой стороны. Справа болит задняя часть головы при данных состояниях:
- Неврит затылочного нерва, который находится в правой части головы. Возникает от переохлаждения или длительного неудобного положения тела.
- Повреждение сосудов позвоночной артерии, проходящей справа по каналу позвоночника. Болевые ощущения приступообразные. Ощущения стреляющего характера. Между приступами наблюдается давление на затылочную область.
- Миелогелоз трапецевидной мышцы справа. Эти уплотнения, возникающие в мышцах шеи, приводят к сильным болям в области затылка.
- Шейный спондилез. При этой патологии боковые позвоночные отростки начинают расти в сторону. Заболевание развивается в основном у пожилых людей, которые физически малоподвижны. Болевой синдром присутствует круглые сутки.
- Внутричерепное давление. При этой патологии боль может локализоваться в любой части головы. Сопровождается тошнотой.
- Эпидермальная киста. Твердая шишка на задней части головы нередко оказывается кистой. Ее нужно срочно удалять. Болезненные ощущения изнуряющие.
- Сосудистый спазм. Присутствуют тянущие ощущения, а затылочная область немеет.
- Боль в затылочной части головы справа бывает и при мигрени, но с дополнительными признаками, которые проявляются гулом в ухе или резью в правом глазу.
- Если болит затылочная область головы при наличии сосудистой дистонии, то со временем боль будет менять место локализации и сконцентрируется в области правого виска.
- Если при затылочной боли возникает тошнота, то у человека гипертония или сотрясение мозга.
- Нельзя исключать травмы, которые довольно часто являются причиной правосторонних болей в затылочной зоне.
Причин, вызывающих болевые симптомы в задней области головы, существует немало. Это и серьезные патологии, и неправильный образ жизни. Чтобы предотвратить появление таких состояний, необходимо скорректировать режим дня, пересмотреть рацион и заняться спортом.
Методы диагностики
Если затылок сильно болит справа, следует незамедлительно обратиться к невропатологу. Выслушав жалобы и проведя визуальный осмотр, врач направляет на углубленное обследование.
- Нужно сдать кровь и мочу на анализ.
- Следует проверить уровень холестерина.
- Желательно провести суточный мониторинг давления.
- Рентген. Позволяет тщательно исследовать шейный отдел позвоночника. Рентгенография позволяет выявить трещины в затылочной кости, образование опухолей и нежелательные искривления шейного отдела.
- Исследование сосудов головного мозга и шеи. Этим измеряется интенсивность кровотока. Назначается, чтобы исключить мигрень и высокое внутричерепное давление.
- Компьютерная томография. Напоминает рентген, но снимки делаются в разных проекциях и данные обрабатываются на компьютере. Дает возможность видеть анатомические образования намного лучше. При затылочной боли, это исследование проводится, если имеется подозрение на развитие опухоли.
- МРТ. Не проводится, если в организме наличие металлических предметов. Не рекомендуется людям с психическими расстройствами и беременным женщинам. Исследование очень информативное и проводится, если другие методы не выявили причину болевого синдрома.
- 8. Нейромиография. Исследование уточняет поставленный диагноз.
Если болезненные ощущения спровоцированы внешними факторами, а не болезнями, то они часто исчезают самостоятельно.
Как лечить
На формирование тактики лечения влияет причина появления боли в затылочной части справа. Только устранив источник болевого синдрома можно надеяться на положительный результат лечения.
Устранять проблему следует на первой стадии заболевания, иначе интенсивность боли в области затылка будет увеличиваться. В основном назначаются следующие виды терапии:
- Болеутоляющие средства. Если боль в затылке справа вызвана воспалительным процессом, то принимают Диклофенак, Нурофен и Нимесил.
- Ноотропные препараты. Улучшит работу нервной системы и восстановит нервные волокна Фенотропил или Пирацетам.
- Миорелаксанты. Мышечный тонус нормализуют Мидокалм и Тизарлуд.
- Разогревающие средства. Они снимают воспаление, вызванное невритом или миозитом.
- Классический массаж. Выполняется, если головная боль в затылке, вызвана шейным остеохондрозом. Так как шейный отдел нестабилен, то массажируются только плечи.
- Краниальная остеопатия. Нормализует отток ликвора при внутричерепной гипертензии, и снимает напряжение со стенок сосудов.
- Физиотерапия. Процедуры успешно снимают острые воспаления. Имеются современные средства: электрофорез, лазер и магнитотерапия.
- Точечный массаж. Снимает болезные ощущения и расслабляет мышцы в шейной области.
Комплексное лечение с помощью данных методик проводится после тщательного обследования. Самолечение не облегчит состояние, а существенно увеличит опасность перехода патологии в хроническую форму.
Некоторые заболевания требуют хирургического вмешательства. Случается это редко, когда необходимо удалить злокачественное новообразование.
Народные средства
Если нет возможности принять лекарство, то можно прибегнуть и к народным методам. С их помощью вполне возможно ослабить болевой синдром или даже полностью устранить боль.
- Компрессы с капустным листом на затылок.
- Чай с липой или шалфеем.
- Втирание лавандового масла в правую часть затылка.
- Теплые компрессы к мочкам ушей.
- Отвар зверобоя.
- Настой мать-и-мачехи.
Следует уточнить, что эти способы помогут, если человеку уже поставлен диагноз. Но в целом эффективность народных рецептов относительно мала. Вряд ли помогут лекарственные травы при менингите или мигренозной атаке.
Профилактика
Чтобы избежать правосторонней боли в затылке, следует постоянно и правильно соблюдать рекомендации по предотвращению болевых ощущений. Они элементарные:
- Нужно избегать перенапряжения, но не стоит отказываться полностью от нагрузок.
- Не допускать наличия сквозняков и резкого переохлаждения.
- Желательно приобрести ортопедический матрас.
- Исключить курение.
Такие профилактические мероприятия сведут к минимуму проявление правосторонней боли в затылочной области.
Когда беспокоит правая сторона головы в районе затылка, это не просто стресс или неправильное положение тела во время сна.
Это часто серьезная патология, требующая экстренного лечения. Если затылок начинает постоянно болеть, то не следует заглушать болевой синдром анальгетиками, а лучше приступить к адекватному лечению.
Источник
Люди, время от времени испытывающие боль в голове, зачастую списывают ее возникновение на внешние факторы. В большинстве случаев причины симптома оказываются физиологическими и действительно не представляют опасности. После устранения раздражителей дискомфорт быстро проходит и больше не возвращается. Самостоятельно исключать патологическое происхождение симптома все же не стоит. Особенно, если боль сосредоточена справа или слева в затылке, возникает с завидной частотой, имеет сильную степень выраженности и сопровождается дополнительными симптомами.
Характер боли в затылочной части и сопутствующие симптомы
Если у человека часто или сильно болит затылок обособленно справа, ему стоит отправиться к врачу. Ощущения при такой локализации обычно бывают пульсирующими и довольно интенсивными. Они нередко простреливают в шею или нижнюю челюсть, появляются резко и усиливаются при движении. В обязательном порядке специалиста надо посетить, если цефалгия не стихает в течение 24 часов, не реагирует на прием медикаментов, появляется уже утром и наблюдается даже в неподвижном положении.
Помимо возникновения болезненных ощущений в голове пациенты могут жаловаться на такие моменты:
- головокружение;
- проблемы с координацией;
- тошнота и рвота;
- снижение чувствительности рук;
- шум или гул в ушах;
- снижение остроты зрения или потемнение в глазах.
При затылочной локализации боли лучше воздержаться от применения препаратов местного действия и методов физиотерапии до постановки диагноза. Прикладывание холода или тепла в такой ситуации грозит стимуляцией патологического процесса и развитием осложнений.
Причины
При появлении неприятного симптома в первую очередь надо исключить заболевания, для которых характерен признак. Не нужно поддаваться панике и хвататься за лекарства. Когда затылок болит именно с правой стороны, это не всегда указывает на наличие серьезных проблем. Разовое появление симптома характерно для физиологических сбоев под влиянием относительно безобидных провокаторов.
Внешние факторы, способные вызвать боль в затылке справа:
- стресс, переутомление, эмоциональный всплеск;
- недосып или ночной сон дольше 8 часов;
- акклиматизация и адаптация под новый временной пояс;
- неправильно подобранные физические нагрузки;
- злоупотребление диетами;
- ношение тугого высокого хвоста.
Если действие этих провокаторов исключено, высока вероятность присутствия патологии. Важно понимать, что точечная боль не менее опасна, чем обширное распространение симптома. Чем раньше пациенту будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем выше его шансы на благоприятный исход.
Шейная мигрень
По статистике, более 60% взрослого населения планеты в той или иной степени страдают от проявлений недуга. Болезнь зачастую является следствием патологии шейного отдела позвоночника. Она развивается в результате сужения диаметра позвоночного канала, по которому проходит артерия. Сосуд пережимается и перестает поставлять кровь в головной мозг в нужном объеме. Также заболевание может возникнуть на фоне гипертонии, травмы, мышечного спазма.
Клиническая картина шейной мигрени:
- у пациента болит голова сзади, но ощущения отдают в ухо, висок, глазное яблоко;
- без причины возникают головокружение, звон в ушах, вспышки или туман перед глазами;
- повышается чувствительность кожи шеи, жжение;
- по мере прогрессирования болезни возникают проблемы со слухом и зрением, немеют верхние конечности и язык.
Лечение состояния начинается с нейтрализации его причин. Особое место занимает медикаментозная терапия. Она направлена на борьбу с кислородным голоданием мозга, улучшение микроциркуляции. Дополнительно могут применяться спазмолитики и средства для устранения воспалительного процесса. Подход подкрепляется физиотерапией: массаж, ЛФК, мануальная терапия, плавание. В крайних случаях назначается оперативное вмешательство. Пациенту удаляют разрастания хрящей, восстанавливают форму позвонков, проводят пластику сосудов.
Миозиты
Боль в области затылка нередко оказывается результатом воспаления мышцы. Провокаторами являются переохлаждение, длительное пребывание в неудобном положении, мышечный спазм, резкое движение или инфекция. Риск развития патологии повышается при подагре, сахарном диабете и других нарушениях метаболизма.
Клиническая картина миозита:
- боль в затылке на стороне поражения мышцы – ощущения резкие, интенсивные, усиливаются при движении;
- болевой синдром отражается в шею, плечо, ухо, висок;
- симптоматика усиливается при движениях, даже кашель и чихание причиняют дискомфорт;
- в сложных случаях воспаленная мышца отекает – ока увеличивается в размерах, прикосновения к ней вызывают боль.
Если воспалительный процесс выражен не слишком сильно, то через 2-3 дня все признаки пройдут самостоятельно. При сильной боли и скованности движений показано местное применение мазей и гелей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В сложных случаях дополнительно показаны прием НПВС, новокаиновая блокада.
Внутричерепное давление
Увеличение объема ликвора в черепной коробке приводит к повышению ВЧД. Это характерно для патологического течения беременности и периода после родов, ряда инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ. Росту показателя способствуют объемные образования в черепной коробке, прием некоторых медикаментов, инсульты и кровотечения.
Клиническая картина повышенного ВЧД:
- болит голова в затылке, хотя локализация может быть и другой – ощущения распирающие, интенсивные. Их появление может напоминать резкий удар изнутри;
- тошнота и рвота;
- головокружение вплоть до потери сознания;
- парезы и параличи;
- проблемы со зрением;
- нередко отмечается повышенный уровень артериального давления.
Для борьбы с головной болью необходимо устранить причину повышенного притока ликвора в черепную коробку. Чаще всего удается обойтись медикаментозной терапией. Она основывается на приеме мочегонных препаратов, стероидов, антибиотиков. Иногда приходится прибегать к операции – для удаления опухолей и других образований.
Невралгия
Под этим диагнозом подразумевается болезненность нервов, которая возникает при отсутствии воспалительного процесса. Чаще всего неприятные ощущения возникают именно на затылке из-за повышенной двигательной активности этой части головы. К факторам риска относят длительное пребывание в неудобном положении, переохлаждение участка, остеохондроз, нарушение обмена веществ. Цефалгию может спровоцировать даже резкое запрокидывание головы назад во время занятий спортом, если предварительно не разогреть мышцы шеи.
Боль в правой части затылка возникает при поражении нервов с этой стороны. Она имеет разную степень интенсивности в зависимости от степени поражения волокон. Незначительные покалывающие ощущения способны сменяться резкими прострелами. Чувствительность кожи повышена. Цефалгия усиливается при поворотах головы. Невралгия затылочного нерва требует медикаментозного лечения – прием и местное применение НПВС, анальгетиков. После окончания острого периода показана физиотерапия в виде массажа и прогревания.
Диагностика и лечение
Разовое появление боли в правой части затылка и ее самостоятельное стихание в течение 1-2 часов не относят к тревожным симптомам. При систематическом появлении ощущений необходимо посетить терапевта или невролога. В зависимости от особенностей клинической картины врач поставит предварительный диагноз. Для уточнения причины дискомфорта могут быть проведены МРТ или КТ, ЭЭГ, РЭГ, УЗИ сосудов головного мозга. Обязательно оценивается общее состояние пациента с помощью измерения АД, анализов крови и мочи.
Основные методы лечения боли в затылке, при отсутствии органических нарушений:
- прием обезболивающих, НПВС, миорелаксантов, ноотропов – в зависимости от причин проблемы;
- местное применение согревающих мазей, компрессов, примочек, растворов;
- классический или мануальный массаж;
- остеопатия;
- иглоукалывание;
- точечный массаж;
- физиотерапия.
Затылочная часть головы справа может болеть сразу по ряду причин, каждая их которых требует одинакового внимания. Очень важно не упустить ни один из нюансов и провести комплексную терапию. Это возможно лишь при прохождении необходимой диагностики и лечении под контролем врача.
Профилактика
Предотвратить возникновение симптома просто – надо лишь следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу с проблемами и жалобами. Многие люди идут к специалистам только когда у них уже нет сил терпеть. В результате лечение начинается слишком поздно и дает результат не так быстро, как могло бы.
Чтобы не допустить появления ощущения боли в затылке нужно соблюдать такие правила:
- не находиться на сквозняке, беречь шею и голову от холода;
- ввести в режим физические нагрузки по разумной программе;
- соблюдать режим работы и отдыха;
- спать на качественном матрасе, используя ортопедическую подушку;
- вести здоровый образ жизни;
- заняться профилактикой стресса, достигнуть эмоциональной гармонии;
- пересмотреть питание, отказаться от вредных продуктов и излишеств.
Иногда боль в затылке становится результатом ношения неподходящего головного убора или слишком тугой прически. Не стоит жертвовать своим здоровьем в угоду моде. Это довольно опасная тенденция, которая может стать причиной нарушения кровообращения в коже головы и перехода симптома в хронический вид.
Боль в правой части затылка не всегда требует лечения, но она сигнализирует о каких-то сбоях в организме. Не стоит относиться к проявлению легкомысленно. Лучше сразу же найти причину проблемы и устранить ее. Это позволит избежать более неприятных симптомов, лечения и снижения качества жизни.
Загрузка…
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Любая боль связана с патологическим процессом, который затронул какой-либо орган или работу части, а то и целой системы организма человека, И любая боль является симптомом определенной болезни. Стоит устранить «неполадки» в организме – и боль пройдет… Такие симптомы, как острая боль при повороте головы или постоянные ноющие боли, которые локализируются в области шеи и становятся более ощутимыми при малейшем изменении положения головы, знакомы многим.
[1], [2]
Причины боли при повороте головы
В неврологии принято считать, что боль при повороте головы чаще всего является следствием спазма близлежащих мышц, шейного остеохондроза и шейно-плечевого радикулита. Также причины боли при повороте головы могут крыться в таких патологиях, как перекручивание позвоночной артерии, смещение второго шейного позвонка (спондилолистез), синдром передней лестничной мышцы и абсцесс головного мозга. Не исключается возможность возникновения подобной боли после травмы шейного отдела позвоночника, при наличии опухоли головного мозга, шейного отдела спинного мозга или метастазов в позвоночник (например, при раке молочной железы или легких).
Спазм мышц происходит при их резком переохлаждении (например, от сквозняков), а также как следствие длительной статической физической нагрузки или неудобного положения головы в течение продолжительного времени.
При шейном остеохондрозе характерна сильная боль при повороте головы, которая локализуется в шее и затылочной части черепа. Боли усиливаются в каких-то определенных положениях головы и шеи, особенно при физических нагрузках. Дело в том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит разрушение межпозвонковых дисков: уменьшается их высота, хрящевая ткань сустава становится более жесткой, и хрящ начинает давить на нервные окончания и кровеносные сосуды. В результате человек чувствует боль в области поврежденных позвонков, в том числе и резкую боль при повороте головы, которая с шеи может перейти на плечевую область.
Особенность миофасциального (мышечного) болевого синдрома в затылке, плече и лопатке при шейно-плечевом радикулите (который является осложнением остеохондроза) состоит в том, что боль при повороте головы, а также при других движениях в шейном отделе и плече значительно усиливается. Кроме того, пациенты с таким заболеванием часто испытывают неприятные ощущения по обеим боковым сторонам шеи, которые со временем сменяются потерей кожной чувствительности.
Причина боли при повороте головы может быть связана с перекручиванием позвоночной артерии вокруг первого шейного позвонка (атланта). В данном случае боль сопровождается звоном в ушах, головокружением, двоением в глазах, чувством онемения конечностей или всего тела.
Боль при повороте головы наблюдается при травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка (аксиса), который некоторые специалисты называют переломом второго шейного позвонка первой степени. При данной патологии происходит смещение аксиса относительно следующего за ним позвонка, и пациенты чувствуют тупую боль при повороте головы, а также неприятные ощущения в шее. В процессе дальнейшего смещения позвонка боли усиливаются.
Скаленус синдром или синдром передней лестничной мышцы (эта мышца начинается от поперечных отростков третьего и четвертого шейных позвонков и заканчивается на переднем крае первого ребра) – это боли от сдавливания нижних корешков плечевого сплетения этой мышцы и подключичной артерии. Следует отметить, что данный болевой синдром в большинстве случаев развивается параллельно шейно-грудному остеохондрозу, а способствуют заболеванию все те же факторы: переохлаждение, статическая нагрузка и физическое перенапряжение.
[3], [4]
Головная боль при повороте головы
Головная боль при повороте головы возникает при локальном гнойном воспалении головного мозга – абсцессе. При абсцессе головного мозга на фоне общей слабости, подавленности и потери аппетита начинает болеть голова – целиком или в определенном месте. Но боль обязательно становится очень сильной при движении и особенно при поворотах головы. Причем при данном заболевании боль носит неуклонно нарастающий характер, и никакие аналгетики с ней не справляются.
Головная боль при повороте головы – частый спутник так называемой невралгии затылочного нерва, причиной которой являются многие заболевания шейного отдела позвоночника, в первую очередь, остеохондроз и спондилоартроз.
Нередко к головным болям при повороте головы приводят воспалительные процессы позвоночных суставов – шейный спондилит, шейный спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это хронические заболевания позвоночника, при которых происходит
деформация позвоночных и межпозвоночных суставов, приводящая к болям в шее и затруднениям ее движения, головной боли и болям в верхнем плечевом поясе, которые сопровождают буквально каждое движение головы.
Наконец, давящая головная боль при повороте головы, а также тупая боль при повороте головы, сконцентрированная в затылочной области, характерны для гипертензивного синдрома, который связан с повышением внутричерепного давления. Специалисты утверждают, что причиной развития гипертензивного синдрома очень часто становятся проблемы с позвоночником. А к ним, в свою очередь, приводят длительное напряжение мышц и неправильным положением шеи и головы не только при физических нагрузках, но и при сидячей работе, например, за компьютером.
Как проявляется боль при повороте головы?
Основные симптомы боли при повороте головы, которые свойственны пациентам с шейным остеохондрозом, – это боли различной интенсивности в области шеи. И данный признак является одним из первых при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Как правило, боли, возникшие в области шеи и затылка, захватывают теменную область, лоб и виски. Боль может сопровождаться появлением «мушек» в глазах, снижением слуха, приливами жара, озноба, потливости и учащенным сердцебиением.
Основные симптомы боли при повороте головы, которые испытывают больные с диагнозом шейный сколиоз – значительное ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. Причем, боли глубоко внутри шеи могут появляться даже тогда, когда человек просто поворачивает голову, кашляет, чихает или хочет перевернуться на другой бок, лежа в постели.
При невралгии затылочного нерва давящая боль в затылке переходит в ноющую боль при повороте головы и в резкие боли в области ушей, нижней челюсти и шеи – при любых движениях головы.
Если боль при повороте головы является следствием синдрома передней лестничной мышцы, то распространение боли происходит по внутренней поверхности плеча и предплечью в кисть руки и пальцы, но при повороте головы болевые ощущения затрагивают и затылок.
А для гипертензивного синдрома характерны распирающая или давящая головная боль (которая может стать сильнее от громких звуков и яркого света), чувство тяжести в голове по утрам и болезненные ощущения в области глазных яблок. Возможны тошнота и даже рвота.
Диагностика боли при повороте головы
Совершенно очевидно, что одних симптомов для определения первопричины боли при повороте головы явно недостаточно, и врачи-неврологи по результатам анамнеза и первичного осмотра пациентов (в том числе с помощью пальпации позвонков и мышц шеи и плечевого пояса) ставят предварительный диагноз.
Постановке окончательного диагноза и установлению причин, которые вызывают боли при повороте головы, помогает дифференциальная диагностика. Для ее проведения широко используются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью данных диагностических методов врачи могут определить степень развития заболевания, его локализацию и анатомо-физиологические особенности его течения у конкретного пациента.
Лечение боли при повороте головы
В лечении боли при патологиях шейного отдела позвоночника важнейшую роль играет симптоматическая терапия, то есть снятие болевого синдрома.
Медикаментозное лечение боли при повороте головы
Лечение боли при повороте головы, вызванной практически всеми перечисленными выше причинами, включает применение наружных отвлекающих (местнораздражающих), обезболивающих и противовоспалительных нестероидных средств – мазей и гелей.
Мазь Фастум гель (действующее вещество – кетопрофен) наносится на кожу над очагом воспаления тонким слоем (слегка втирая) 1-2 раза в сутки. Противопоказания препарата: склонность к кожной аллергии и заболевания кожи; тяжелая почечная недостаточность; дерматозы и экзема в месте нанесения геля; детский возраст до 12 лет; беременность и период лактации. Мази и гели Кетопрофен, Кетонал, Артрозилен, Артрум, Орувель и др. имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.
Мазь или гель Диклофенак (действующее вещество диклофенак) также эффективен для снятия боли, его применяют 3-4 раза в день, нанося на кожу болезненного участка. Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты при наличии у пациентов бронхиальной астмы, гипертонии, сердечной недостаточности, язвы желудка, хронического гепатита, пиелонефрита. Препарат противопоказан в период беременности и лактации, а также при пожилом возрасте больных. Мази (или гели) Вольтарен, Диклак, Диклофен, Наклофен имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.
Местным раздражающим и анальгезирующим действием обладает и препарат Найз гель (действующее вещество – нимесулид). Столбик геля длиной примерно 3 см наносят тонким слоем (не втирая) на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения препарата – 10 дней. При использовании данного препарата могут быть местные побочные реакции в виде крапивницы, зуда и шелушения кожи.
В лечении боли при повороте головы в качестве обезболивающих используются такие лекарства для перорального применения, как бутадион, нимесил, кетонал, пироксикам и др.
Бутадион (синонимы Буталидон, Фенилбутазон, Артризон, Буталгин, Дифенилбутазон, Золафен, Новофенил, Фенопирин и др.) по своему действию аналогичен аспирину: он относится к нестероидным обезболивающим и противовоспалительным средствам. Бутадион (таблетки по 0,05 г и по 0,15 г) принимается внутрь по 0,1-0,15 г – 2-3 раза в течение суток. Длительность курса – от двух недель до месяца. Среди противопоказаний препарата: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции печени и почек, заболевания кроветворных органов, сердечная аритмия. Побочные действия: тошнота, боль в области желудка (возможно появление язв на слизистой оболочке), кожные высыпания, воспаление нерва (невриты), анемия, гематурия (кровь в моче).
Нимесил (гранулы в пакетиках для приготовления суспензии) принимают внутрь – по 1 пакетику (растворяют в 100 мл воды) после еды. Препарат противопоказан при: воспалительных заболеваниях кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях свертывания крови, тяжелой сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени, детском возрасте до 12 лет, беременности и лактации. Препарат имеет побочные действия, в числе которых: изжога, головная боль, головокружение, тошнота, боли в области желудка, диарея, токсический гепатит, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Капсулы Кетонал назначаются по одной капсуле трижды в сутки, максимальная суточная доза – 300 мг (не более 6 капсул). При остеоартрите рекомендуется принимать по одной капсуле 4 раза в сутки. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл). Побочные эффекты возникают редко и могут проявляться в виде боли в эпигастральной области, тошноты, диареи, головной боли и головокружения. В списке противопоказаний данного препарата: гиперчувствительность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в период обострения), нарушения функций почек, печени и кроветворной системы, поздние сроки беременности, кормление грудью, возраст до 15 лет.
Нестероидное противовоспалительное средство Пироксикам назначается взрослым по 10-40 мг однократно в сутки (в 1 таблетке содержится 20 мг действующего вещества) – во время или после еды с достаточным количеством жидкости. Побочные действия возможны виде ощущения жажды, потери или усиления аппетита, метеоризма, тошноты, диареи или запора.
Противопоказания данного препарата: повышенная чувствительность к нестероидных противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушение функции почек, беременность, период лактации, а также детский возраст до 15 лет.
Понятно, что кроме устранения боли, терапия призвана восстановить функцию шейного отдела позвоночника и убрать причину боли при повороте головы. Для этого применяют различные физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия в лечении боли при повороте головы
В арсенал физиотерапевтических методов, которые успешно применяются в лечении боли при повороте головы, наиболее эффективными считаются: массаж, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, синусоидальные моделированные токи.
Массаж в лечении боли при повороте головы можно проводить самостоятельно. Вот основные приемы самомассажа воротниковой зоны:
- Кистью руки (правой рукой на левой стороне и наоборот) нужно поглаживать заднюю поверхность шеи от затылка до плечевого сустава (5-10 раз с каждой стороны). Нажим на кожу не должен вызывать болезненных ощущений.
- Подушечками пальцев круговыми движениями растирать кожу по линии затылка и вдоль шейных позвонков по направлению к спине (5-10 раз). При этом пальцы должны надавливать на кожу, одновременно смещая и растягивая ее.
- Расслабив мышцы, идущие от шейных позвонков к плечам и лопаткам, разминать их между большим и четырьмя остальными пальцами – правой рукой на левой стороне и наоборот (по 5-10 раз с каждой стороны).
- По задней и боковым поверхностям шеи делается легкое похлопывание пальцами (10 раз).
- Поглаживание ладонями передней части шеи – от подбородка к ключице (5-10 раз).
Делать массаж нужно сидя, повернув голову в противоположную массируемой части сторону. Если из-за боли при повороте головы это сделать нельзя, то массаж проводится при минимально болезненном положении головы.
Профилактика боли при повороте головы
Чтобы боли при повороте головы не стали вашими постоянными спутниками, спите на боку и на твердом матрасе. И по возможности – без подушки (или купите специальную ортопедическую подушку). Зимой не забывайте утеплять шею с помощью шарфа.
При сидячей работе делайте упражнения для профилактики б?