Болит голова и отсутствие месячных
Головная боль и задержка месячных – явление распространенное. Данные симптомы могут иметь одну общую причину или же являться признаками абсолютно разных, не связанных между собой состояний. В любом случае, данные симптомы часто свидетельствуют о наличии патологий организме, поэтому пускать проблему на самотек не стоит.
При появлении головной боли, сочетающейся с задержкой месячных, женщине нужно посетить гинеколога, терапевта и невропатолога. Только комплексное медицинское обследование даст возможность разобраться в причинах проблемы и затем – эффективно устранить ее, избежать тяжелых последствий.
Причины
Задержка менструации на 5-7 дней считается абсолютно нормальной. Однако многие женщины об этом не знают, что становится причиной беспокойства, и чрезмерной мнительности. В сложившейся ситуации многие из них начинают слишком внимательно прислушиваться к своему организму. Особое беспокойство может вызвать сочетание задержки месячных и головной боли.
Если у женщины болит голова, задержка месячных причина этому может заключаться в следующем:
- Гормональные скачки. Во второй фазе цикла происходит снижение количества эстрогена и увеличение прогестерона. Это одно из главных условий благополучного вынашивания беременности в случае, если она наступит. Если же оплодотворение не происходит, уровень прогестерона также снижается. Такие гормональные изменения могут стать причиной головных болей у особо чувствительных женщин.
- Изменение водно-солевого баланса. Если оплодотворение не произошло – количество прогестерона начинает уменьшаться, а эстрогена – повышаться. Большое количество эстрогена нередко становится причиной отеков. Причем отеки могут затрагивать ткани не только конечностей, но и головного мозга. При отеке зоны, расположенной около гипоталамуса, женщина может ощутить пульсирующие и давящие боли в районе затылка.
- Мигрень. Иногда женщины страдают от частых приступов мигрени во второй половине цикла. В отличие от обычной головной боли приступ мигрени длится 4 суток и более. Боль при этом пульсирующая, односторонняя, имеет высокую интенсивность. В тяжелых случаях она сопровождается тошнотой (может заканчиваться рвотой) и потерей аппетита. При этом отмечается непереносимость яркого света и резких запахов. Справиться с мигренью самостоятельно нереально, так как в ее лечении обычные обезболивающие препараты бессильны. Зачастую женщинам приходится ждать отведенное для мигрени время. Только после этого они чувствуют облегчение.
- Раздражительность из-за гормональных скачков. Чрезмерная раздражительность и агрессивность во второй половине цикла может стать причиной перенапряжения шейных мышц. В свою очередь это провоцирует защемление сосудов в данной области и как следствие – плохое кровообращение в головном мозге. Кроме всего прочего нервозность может быть причиной повышения кровяного давления. Это также приводит к головным болям.
Во всех вышеописанных случаях головная боль исчезнет сразу же, как только придут месячные.
Беременность
Если у женщины голова болит и тошнит, причины месячных задержки могут заключаться в беременности. После того как произойдет зачатие, организм женщины начинает работать по-другому. Данные изменения затрагивают абсолютно все органы и системы, однако наиболее остро на этот процесс реагирует нервная система.
Головная боль при беременности может присутствовать постоянно или периодически появляться и исчезать. Обезболивающие таблетки в этом случае не помогают. У некоторых женщин дискомфорт ослабевает спустя несколько часов после его появления. Облегчение состояния может наблюдаться также после сна. Однако если у женщины имеет место ранний токсикоз, то даже после ночного отдыха боль полностью не исчезнет.
Стоит отметить, что беременность кроме задержки месячных и головной боли сопровождается еще целым рядом симптомов.
Среди основных можно выделить такие:
- обильные и густые влагалищные выделения (в них может присутствовать небольшое количество крови);
- боль в нижней части брюшины, в пояснице;
- незначительное увеличение температуры тела;
- головокружение;
- нарушение работы органов пищеварения;
- изменение массы тела;
- нагрубание молочных желез;
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна (причем это может быть как бессонница, так и напротив – повышенная сонливость).
Если задержка месячных сопровождается наличием хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов – это серьезный повод заподозрить беременность. В этом случае женщине следует провести домашний тест или сдать анализ крови на ХГЧ.
Если домашний тест беременность не подтвердит, но симптомы при этом останутся, а месячные не начнутся – тогда необходимо посетить гинеколога. Дело в том, что это мажет указывать на наличие эктопической беременности. При ней количество ХГЧ в организме повышается незначительно, поэтому домашний тест на ранних сроках может это состояние не распознать.
Другие
Если у женщины месячных нет, голова болит – это еще не значит, что данные состояния как-либо связаны между собой. Довольно часто это является банальным совпадением.
Так, головные боли достаточно часто развиваются по следующим причинам:
- интоксикация организма (в результате инфекционных процессов, употребления алкоголя);
- воспалительное поражение лицевых нервов, органов слуха или зрения;
- бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
- остеохондроз;
- врожденные или приобретенные заболевания мозга;
- гидроцефалия;
- инфекционное поражение мозга;
- опухолевые процессы в головном мозге (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
- постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные потрясения;
- нарушения кровяного давления;
- височный артериит;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- атеросклероз сосудов, расположенных в головном мозге;
- рассеянный склероз;
- длительное нахождение под солнцем;
- простуда, которая сочетается с сильным повышением температуры;
- травмы головы, а также посттравматические состояния;
- чрезмерные физические или умственные нагрузки;
- кислородное голодание;
- соблюдение строгих диет.
Что касается задержки месячных, то у нее могут быть совершенно иные причины. Как правило, это:
- стрессы, умственное или физическое переутомление;
- смена климата, часового пояса;
- недостаточное питание;
- употребление препаратов экстренной контрацепции;
- гормональные перестройки (например, в подростковом возрасте) или эндокринные сбои;
- отмена гормональных противозачаточных лекарств;
- простуда;
- воспалительное поражение репродуктивных органов;
- опухолевые процессы в органах половой сферы;
- СПКЯ;
- наличие кист;
- дефицит массы тела.
Рекомендации
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что причин головных болей при задержке месячных может быть огромное количество. Именно поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Это не только не даст положительных результатов, но и наоборот – может усугубить проблему. Затягивать с визитом в медицинское учреждение также не стоит. Важно понимать, что чем раньше будет начата терапия – тем быстрее и легче в итоге наступит выздоровление.
На приеме специалист может задать такие вопросы:
- Когда впервые у женщины появилась головная боль?
- Какой характер и интенсивность у головной боли?
- В какой части головы локализируются дискомфортные ощущения?
- Сколько длится приступ?
- После чего неприятные симптомы ослабевают?
Уже после этого врач сможет понять, в какой системе организма произошел сбой. Чтобы поставить точный диагноз он может назначить:
- Электроэнцефалографию (ЭЭГ). Она поможет сделать выводы о работе головного мозга в целом, укажет на различные отклонения. Также данная процедура поможет обнаружить поражение сосудов головного мозга, косвенные признаки опухолей и гематом.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Такая процедура поможет обнаружить патологии сосудов и кровотока.
- Рентгенографию. Ее обычно назначают при подозрении на гидроцефалию, синусит. Данная процедура является обязательной для пациенток, которые в недавнем прошлом перенесли травмы головы.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она поможет в диагностике опухолевых процессов, различных нарушений в кровообращении и многих других патологий.
- Электромиография (ЭМГ). С ее помощью можно выявить различные повреждения нервов, а также патологии нейромышечной системы.
- Компьютерная томография (КТ). Она способна выявить очаги кровоизлияния, указать на изменения в структуре тканей головного мозга и сосудов данного органа. Также томография может быть эффективной при кистах в головном мозге, тромбозе, аневризме сосудов, атеросклерозе, а также различных опухолевых процессах.
- Лабораторные исследования. Благодаря им можно диагностировать воспалительные процессы, гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания.
Для того чтобы исключить или подтвердить беременность, женщине обязательно назначат анализ крови на ХГЧ.
После этого гинеколог может порекомендовать также:
- измерение базальной температуры (для того чтобы понять, имеется ли овуляция у пациентки);
- УЗИ репродуктивных органов (поможет выявить беременность, укажет на то, в каком состоянии находятся матка и придатки);
- МРТ головы и нижней части брюшины (поможет обнаружить опухли, определить их размеры);
- анализ крови на половые гормоны.
В некоторых случаях пациентке может потребоваться консультация не только терапевта и гинеколога, но и невропатолога, диетолога, эндокринолога, иммунолога или психотерапевта.
Лечение в каждом случае будет разным. Оно будет напрямую зависеть от причин возникновения патологического процесса. Если головная боль и задержка менструации – это симптомы двух разных проблем, то лечение, возможно, придется проходить у разных специалистов.
В любом случае, на момент терапии женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек, чередовать время работы и отдыха, спать достаточное количество часов, много времени проводить на свежем воздухе и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.
Поделиться:
Источник
Менструальный цикл
Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.
Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.
Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.
Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.
Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.
За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.
Причины задержки месячных
Стрессы
Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.
Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.
Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.
К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.
Тяжелые физические нагрузки
По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.
Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.
Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.
При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.
По каким причинам возникает задержка месячных?
Смена климата
Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.
Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.
Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.
Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.
Гормональные перестройки
У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.
Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса, характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.
Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.
Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.
Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.
Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.
Недостаток массы тела и неправильное питание
В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.
Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.
Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.
Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.
Ожирение
Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.
Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.
Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.
Инфекционный процесс
Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.
Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.
Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.
Синдром поликистозных яичников
Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.
При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.
Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.
Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.
Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.
Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.
Гиперпролактинемия
Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.
Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.
Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС
Беременность
Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.
Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:
- болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
- болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
- синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
- синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
- синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).
Источник