Болит голова и сопли по задней стенке
56 просмотров
5 ноября 2020
Здравствуйте. Заболела дней 10 назад. Сначала слизь текла по задней стенке глотки, промывала физраствором, без результата. Дня через 3 стало красное горло, болело, першило на миндалинах небольшие белые точки. Начался сухой кашель. Полоскала рот соль+сода. Брызгала стопангин. Облегчение временное на пару часов, потом по новой. Потом пошёл сильный сухой кашель, без мокроты. Ощущение сухого горла и комка в глотке. Пропила 4-5 дня сироп Аскорил и делала ингаляции с физраствором. Брызгала Ингалипт. Состояние сначала вообщем то улучшилось, горло стало менее красное, не болит, ком в горле пропал, но откашливание мокроты так и не началось. Сухой кашель измучил и я выпила сироп Омнитус буквально 2 раза. После этого кашель пропал вообще. По утрам я чувствую себя лучше. Но к вечеру горло опять отечное, слабость, сильнее течет по задней стенке, ком в горле и небольшая тяжесть в грудной клетке. Кашля стильного нет, небольшие покашливания. За все время температура была в начале болезни 37 , один или два раза. Проходила сама.
Тест на коронавирус отрицательно.
Не курю, не пью, веду спортивный образ жизни, не ем кислое, жаренное, и солёное, хронического ничего нет. Желудок в норме. Но искревленная носовая перегородка.
Как уже вылечить эти сопли по задней стенке и горло. Это тонзиллит? Сил больше нет.
Возраст: 35
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки, пожалуйста
Анастасия, вчера, 10:19
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Фото загрузила
ЛОР, Детский ЛОР
по фото острый фарингит.
Соблюдайте щадящую диету.
Исключите горячее,холодное,специи,газированное.
В нос рекомендую капли Деринат .По 3-5 капель 4-6 разв сутки 10-14 дней.
Синупрет 2 драже 3 раза в день 14 дней
туалет солевыми спреями
Антигистаминное Дезлоратадин 1 тв день для устранения отечности.
Рассасывать Имудон 6 т в день 14 дней
при неэффективности,-выполнить рентген придаточных пазух носа,сдать мазок на флору из глотки и назоцитограмму
Выздоравливайте!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Анастасия что вы капаете в нос сейчас?
Анастасия, вчера, 10:33
Клиент
Мария, промываю физраствором утром и вечером, Альбуцид 3 раза в день. Мирамистин 2 раза в день. Насморка и заложенности нет, носом дышу. А сзади течет. Утром -днем меньше, вечером сильнее.
ЛОР, Детский ЛОР
Анастасия,альбуцид в нос моежете не капать,морскую воду оставляйте. И добавьте в лечение спрей в нос назоннус по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. Также рекомендую Вам сделать КТ онп или рентгенографию ОНП
Анастасия, вчера, 12:19
Клиент
Мария, про кт пазух мне понятно, объясните пожалуйста Назонекс. Аллергии у меня нет. Если у меня инфекция, вирус или гайморит-синусит то проблему эту Назонекс не решит же я правильно понимаю? После его отмены все начнется заново? Поясните пожалуйста почему именно эти капли а не какой нибудь антибиотик местный к примеру.
ЛОР, Детский ЛОР
Назенокс припняют не только при аллергии,но и при синуситах,хр. ринитах. Он хороший современный противовоспалительный спрей,который решает проблему постназального затека в том числе. антибиотик нарушает нормальфую микрофлору полости носа.
ЛОР, Детский ЛОР
из обследования Вы можете сделать риноцитограмму,мазок из зева и носа на флору и кт онп/ рентгенографию
Анастасия, вчера, 12:41
Клиент
Мария, поясняю, от меня заразился муж этим ринитом, симптомы идентичны, правда у него до осложнений на горло пока не дошло. Поэтому я переживаю что это все таки инфекция и гормональные капли может и снимут острое течение но не вылечат инфекцию и она там и останется, или перейдет в хроническую форму.
ЛОР, Детский ЛОР
Анастасия,для этого нужно обследоваться, лечение назонексом не навредит Вам ,и заболевание не перейдет в хроническую форму,если Вы начнете использовать этот спрей. Или сначала дооследуйтесь и исходя из результатов,можно будет подобрать этиотропную терапию(лечить причину)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Анастасия. Как при этом дышит ваш нос? Какие-то выделения из него есть? Головные боли не отмечаете? К аллергии склонность есть?
Анастасия, вчера, 14:32
Клиент
Марина, здравствуйте. Нос дышит. Насморка в его обычном понимании, нет. Аллергии нет, никогда не было, я к ним вообще не склонна. Муж заразился от меня таким же задним ренитом, в связи с чем мне кажется что это какая то инфекция или вирус.. до этого у нас такого не было никогда. Если и был насморк, то он был классический, когда забит нос, сопли и тд.
Детский ЛОР, ЛОР
А слизь прозрачная или с мутной примесью?
Анастасия, вчера, 14:40
Клиент
Марина, в носу нет слизи, дышу им свободно. Ничего не отсмаркивается. Ощущение что течёт слизь по задней стенке, но отплевать ее мне не удавалось особо. Поэтому не знаю какого цвета она.
Анастасия, вчера, 14:49
Клиент
Марина, головных болей так же, нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно, конечно, дообследоваться: выполнить КТ придаточных пазух носа.
На данный момент рекомендации следующие:
1. Аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствор)
2. Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день (если нет аллергии на лекарственные препараты) 10 дней.
3. С противоотечной целью Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней.
4. В течение дня старайтесь пить почаще жидкость, чтобы горло орошалось.
В зависимости от результатов дообследования рекомендации могут быть скорректированы.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Выше указанные жалобы характерны для Дрип синдрома. Чаще всего он возникает при воспалительном процессе в полости носа или в придаточных пазух носа.
Для постановки верного диагноза рекомендовано:
Рекомендовано:
1 Бак посев из носа и зева на УПФ
2 Клинический анализ крови
3 Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – нафтизин или галазолин (ксилометазолин) – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1мл в каждый носовой ход – 3 раза в день – 7 дней
4 Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
5 Антигистаминные – эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней
Анастасия, вчера, 15:52
Клиент
Эдвард, здравствуйте. Спасибо вам. Про дрип синдром поняла. А что делать с горлом?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
380 просмотров
21 июня 2020
Добрый день! Пожалуйста подскажите, у мужа длительное время лечили горло был хронический фарингит, ларингит, тонзилит. Сейчас горло не болит, но периодически сухость и увеличены лимфоидные фоликулы. Сделали повторный анализ из готоглотки и носа, из носа “нет роста микрофлоры”, из ротоглотки высеялось 3 микроорганизма, но внизу пояснение, что 10 в 4 степени это показатель нормальной флоры, поэтому к ним даже не сделали чувствительность к антибактериальным средствам и бактериофагам. То есть они в норме.
В прошлый раз лоры сайта советовали сделать ФГС и КТ придаточных пазух, но пока нет возможности 3 недели ближайшие сделать.
Вопрос такой:
1.Если патогенная микрофлора в носу и ротоглотки отсутствует, то в норме ли стекание слизи по задней стенке горла (муж в зеркало с фонариком видит прозрачные с пеной такой как в слюне сопли и чувствует их стекание)?
2. Может ли такая чувствительность быть связана с увеличенными фоликулами (раз горло раздражено постоянными полоскания на протяжении месяца травами и антисептиками)?
Возраст: 30
Хронические болезни: Хронический тонзилит, ларингит, фарингит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Екатерина.
1. Стекание слизи по задней стенке может быть вызвано не только патогенной флорой, но и аллергическим процессом или вазомоторным ринитом, например. Опять же, в пазухах может находиться флора, которая отличается от населения носа и горла.
2. Не очень поняла второй вопрос. Имеете ввиду низкая концентрация бактерий из-за полоскания?
По поводу крови: есть вирусные проявления. Если будет возможность, стоит сдать мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (ЭБВ, ЦМВ, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
Рекомендуемое лечение вы принимали или воздержались?
Екатерина, 21 июня
Клиент
Марина, здравствуйте! Имею ввиду, что раз посев хороший, то думала, что возможно постоянные полоскания тоже могут раздражвть горло и поэтому оно такое чувствительное к соплям стекающим, что может и у меня к примеру стекают, но я не чувствую, так как горло в норме, не раздражено.
Рекомендуемое лечение проводим.
Екатерина, 21 июня
Клиент
Только от Назонекса и Дезринита сухость и першит в горле
Екатерина, 21 июня
Клиент
Марина, а если эти анализы методом ПЦР , о котрорых вы написали тоже будут в норме, то тогда уже только КТ пазух может помочь или еще на какие-то сдать?
Екатерина, 21 июня
Клиент
Марина, ещё вопрос, если ЭБВ сдавали месяц назад (когда как раз высеелись кандида и золотистый стафилакок 10в 5 степени и то и то), а фоликулы и сопли уже давно, где-то 1 месяц или чуть больше, то стоит ли снова ЭБВ сдавать?
Детский ЛОР, ЛОР
Если ЭБВ был отрицательный, то повторно его сдавать не нужно. Длительные полоскания действительно могут подсушивать слизистую горла, но при этом увеличение фолликулов они давать не будут. Увеличенные фолликулы говорят о том, что есть раздражающий фактор либо из пазух носа (что более вероятно), либо из желудка. Старайтесь, чтобы муж пил почаще жидкость, чтобы горло увлажнялось. По поводу терапии, сложилось впечатление по вашему ответу, что вы и Дезринит, и назонекс принимаете, это так?
Екатерина, 21 июня
Клиент
Нет, Дезринит нам назначали 3 недели назад, муж пшикал 3 дня и почувствовал, что стало хуже (сухость, более обильные выделения из носа, но не отсмаркивается когда, а стекающие по глотке. Потом вы посоветовали Дезринит, Назонекс и на А… препарат, почитали, что хоть у Назанекса и такое же действующее вещество как у Дезринита, но он не так сушит. Его недавно стали пшикать и те же симптомы к нему.
Детский ЛОР, ЛОР
Получается в общей сложности противовоспалительное сколько дней применяете? Если выраженная сухость носа на фоне препарата, можно добавить Олифрин по 2 дозы 2 раза в день, он содержит гуалуроновую кислоту, которая будет восстанавливать слизистую. Также стоит пропить витамины Аевит, для улучшения состояния слизистой.
Екатерина, 22 июня
Клиент
Марина, противовоспалительное применяем 5 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно хотя бы дней 10 принимать их.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Как дышит нос у вашего супруга и бывает ли изжога или отрыжка?
Екатерина, 21 июня
Клиент
Ольга, изжоги и отрыжки нет. Нос дышит хорошо, кроме красноватого горла и чувсвительности к стекающим соплям ничего нет.
Екатерина, 21 июня
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Судя по фото и отсутствие жалоб состороеы жкт у вас все таки проблема хронического характера связанная с носоглоткой или носовыми пазухами. От множества антисептиков и полоскания и назонекса развилась сухость. Попробуйте применить фитотерапию- гомеопатию-в нос эуфорбиум композитум 2р в день, на ночь-масло туи (эдас) 14дней , полоскать горло отваром коры дуба 10дней. Исключить раздражающего питание-горячее, холодное, острое, потому что задняя стенка истончена и раздраженная. Что с щитовидкой?
Екатерина, 21 июня
Клиент
Ольга, делали узи щитовидки и сдавали на гормоны щитовидки (если правильно написала) эндокринолог анализы советовал. Анализы хорошие, узи тоже
Екатерина, 21 июня
Клиент
Ольга, а если еще масло облепихи натуральное подключить оно же ранозаживляющее и витамин а и е есть?
Екатерина, 21 июня
Клиент
Ольга, можно ли тую облепихой заменить и в нос и в горло или туя лучше?
Детский ЛОР, ЛОР
Облепиха со временем даёт сухость. Масло туи фирма эдас – это специальные капли разведенные специально для слизистой носа, используют при лечении хр синусита и стекание слизи и заодно повышает иммунитет слизистой носа, который у вас нарушен. Выздоравливаете!
Екатерина, 21 июня
Клиент
Екатерина, 21 июня
Клиент
Ольга, а еще не подскажите, обязательно ли лимфоциты и другие красные значения прикрепленные мной в обшем аналище крови показывают наличие вируса?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно смотреть на клинику. Если чувствует нормально, то повышение лимфоцитов это как остаточные явление или свидетельство хронического процесса.
Екатерина, 21 июня
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Приложите фото горла
Екатерина, 21 июня
Клиент
Эдвард, здравствуйте! Вот фото.
Екатерина, 21 июня
Клиент
Эдвард, подскажите ещё, красные значения в анализе крови: эритроциты, нейтрофилы, лимфоциты могут указывать на вирусное воспаление или превышение значений не имеют особого значения?
Детский ЛОР, ЛОР
Дрип синдром ( стекание слизи по задней стенки глотки) может возникать по многим причинам
Самые основные:
1 нарушение аэрации ( прохождения воздуха) полости носа ( искривление перегородки носа) – за счёт ассиметричных половин слизистая начинает адаптироваться ( и в той половине носа, где просвет больше она начинает отекать – за счёт этого увеличивается гиперсекреция слизи)
2 Раздражающий фактор из вне ( аллерген – при контакте с рецепторами полости носа, происходит раздражение ( сопровождающиеся гиперсекреции слизи)
3 Воспалительный процесс в придаточных пазух носа
Следующие причины которые могут вызвать дрип синдром
1 нарушение на гормональном уровне
2 нарушения со стороны ЖКТ
3 нарушения в шейном отделе ( например остеохондроз)
4 климат
Екатерина, 21 июня
Клиент
Но раньше это всё не беспокоило… Всё у нас длится с мая, когда беспричинно назначили 2-ой антибиотик в уколах. До этого имунитет был отличный, никогда муж долго не болел, о фарингите только после антибиотиков узнал, что он у него есть и о хроническом тонзилите тоже… Антибиотики за 30 лет 2 раза пил (вместе с этим разом, когда назначили при норм крови при трахеите 2 антибиотика).
Екатерина, 21 июня
Клиент
Эдвард, благодарю за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Пожалуйста. Здоровье Вам и Супругу
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
122 просмотра
23 мая 2020
Добрый вечер! Ребенку 2.5 года. Неделю назад столкнулись с такой историей, ночью у ребенка начался кашель, кашель просто кхе-кхе. Утром ребенок проснулся бодр и полон сил. Днем не кашляет, соплей нет. Но как только ложится горизонтально, то начинает кашлять. Пришла к выводу что это сопли по задней стенке стекают, когда кпшляет, я слышу как она пытается проглотить их. Храпа, как такового нет, в период кашля появляется сопение и что то типа храпа, но слышно, что это там где сгусток соплей. Мы не болели до этого, это не послеболезненный синдром. Из лечения толком ничего не делали, пару дней алое капала, ноги мазала эфилиптом, потом камфорным маслом. Целыми днями гуляем на улице. Скажите, требует ли это состояние особого лечения или ждать когда пройдет?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Педиатр
Здравствуйте. Физ. Раствором увлажняйте нос, если ничего не вытекает и не булькает в носу, то ничего страшного, пройдёт. Перед сном тёплое питье давать.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Ничего не вытекает и не хлюпает. А как долго может это состояние продлится?
Педиатр
На улице гулять, пусть свежий воздух увлажняет. Желательно осмотр педиатра очно, чтобы горло посмотрела и лёгкие прослушала.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Екатерина, сейчас в поликлиники лучше не ходить)) горло смотрели вначале, вроде норм, а так бегает прыгает, наверное всё хорошо
Педиатр
))) дай бог. Понаблюдайте в течение дней 3-5 за состоянием, если не будет положительной динамики, то вызовете на дом врача. Пить больше жидкости, компоты, морсы с витамином с. Здоровья малышу и вам.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Екатерина, спасибо. У нас сегодня уже 7 день был, и еще 3-5 дней подождать?
Педиатр
3 дня ещё можно. А потом осмотр педиатра и при необходимости лор врача на предмет аденойдов.
ЛОР
Здравствуйте. Нужно исключить аденоидит, обратитесь к ЛОР врачу.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Юсупов, скажите пожалуйста, как я понимаю, если аденоиды, то в горизонтальном положении всегда затруднено дыхание?
ЛОР
При аденоидах 1 степени такое наблюдается. Объем миндалины увеличивается из-за притока венозной крови в горизонтальном положении.
ЛОР
Из за чего возникает затруднение носового дыхания во время сна, а днем нормально.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Юсупов, я пытаюсь разобраться, без кашля, когда слизь стекла видимо, дыхание нормальное
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас сезон цветения. По этой причине тоже возможно увеличение продукции слизи в носо- глотке и как результат появление такого кашля. Тем более указали, что гуляете долго. Можно использовать барьерное средство Назаваль и подавать антигистаминные(Зиртек 10 капель 1р/д 10-14 дней или Кетотифен к примеру). Если ребенка в целом не беспокоит, можно не залечивать.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Аида, спасибо за ответ. То есть, может быть аллергия? Или это такая реакция у детей временная?
Педиатр
На здоровье! Возможно как такое проявление аллергической реакции на пух, цветение. Тем более нет других симптомов ОРЗ.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Екатерина. Ребенок во сне дышит ртом или носом? Будет возможность фотографию горла прикрепить? Хочется посмотреть миндалины и заднюю стенку. Ребенок спит на высокой подушке или без нее? Есть такое, что ребенок перед сном пьет некоторое количество жидкости (например, стаканчик кефира) или ест незадолго до сна? Как со стулом дела?
Екатерина, 23 мая
Клиент
Марина, дышит носом во сне, спит поразному, она вертится, преимущественно без подушки, перед сном может выпить стакан воды. Ест где то часа за 2-2.5 до сна. Со стулом у нас отдельная история))) если вкратце, то твердый стул, сейчас хотя бы каждый день
Екатерина, 23 мая
Клиент
Марина, а вот с фото сейчас никак, спит уже. И боюсь сфоткать не даст, боится.
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятность присутствия аденоидита (то есть воспаления лимфоидной ткани) или аллергического процесса конечно есть. Но при проблемах с аденоидами ребенок обычно дышит ртом, особенно во сне. Аллергия проявляется непосредственно при контакте с аллергеном (то есть если рассматривать цветение, то на улице у ребенка должно ухудшаться носовое дыхание, появляться слизистое отделяемое, чихание), чего как я понимаю не происходит. Есть еще вариант аллергии на что-то в спальне ребенка (подумайте не меняли ли стиральный порошок, не появлялось ли новых вещей, игрушек).
Но причина кашля, на мой взгляд, может также быть в гастроэзофагеальном рефлюксе – забросе содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. С учетом того, что ребенок спит без подушки и пьет перед сном, потенциальное воздействие рефлюкса может усиливаться. Также есть проблемы со стулом…которые тоже могут говорить о некоторых нарушениях в работе желудка.
В плане рекомендаций имеет смысл делать следующее:
1. Аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис) перед сном дней 10
2. Старайтесь все-таки, чтобы ребенок спал на подушке. И постепенно сводите на нет привычку пить прямо перед сном (хотя бы уменьшайте объем воды)
3. В течение 5 дней можно давать Зиртек или Зодак по 10 капель 1 раз в день вечером.
Екатерина, 23 мая
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Она кашляет ночью сейсас пару раз буквально и я слышу как она пытается, как мне кажется, имено сопли проглотить, потрм когда переверннется, загнездится удобно, перестает и спит дальше. Утром может чихнуть пару раз. Просто уже неделя прошла, я паникую.
Детский ЛОР, ЛОР
Предлагаю ввести минимальные рекомендации, написанные выше. Если жалобы будут продолжаться, то имеет смысл показать ребенка лору очно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Дрип синдром ( стекание слизи по задней стенки глотки) у детей это первый признак воспалительного процесса в задних отделах носоглотки ( где находятся аденоидные вегетации). Лечение такого состояния необходимо- так как может присоединиться бактериальная флора ( могут возникнуть ухудшения).
Подскажите у ребенка есть аллергия на лекарственные препараты?
Екатерина, 24 мая
Клиент
Эдвард, здравствуйте. Вроде нет
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо.
1) Орошение носа Аквалор 3 р/д 20 дней
2) Пиобактериафаг в нос и глотку: 1 мл в каждый носовой ход Х 2р/д 10 дней
2 мл в глотку Х 2р/д 10 дней
3 ) Спрей Назонекс 1 д Х 1р/д на ночь30 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком возрасте подобная симптоматика часто встречается по причине аденоидита. Попробуйте в нос пшикать назонекс 1дозу р в день до 20 дней вечером и в течение дня аква лор 2-3раза в день. Если в течение 10 дней кашель не уменьшится, то скорее всего нужно будет показаться лор врачу и понадобятся процедуры в кабинете врача.
Педиатр
Екатерина, 24 мая
Клиент
Елена, здравствуйте. До этого момента не было
Педиатр
Педиатр
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте препараты морской воды, промывать слизистую носа. С уважением. Здоровья и удачи.
Екатерина, 24 мая
Клиент
Михаил, спасибо за ответ. А скажите воспадение из носа может ниже опуст