Болит голова и тошнит это
Из статьи вы узнаете основные причины и патологии, сопровождающиеся тошнотой и головными болями, варианты купировать цефалгию в домашних условиях.
Патогенез головной боли с тошнотой
Головная боль – неспецифический симптом самых разных заболеваний. Если болит голова и тошнит, причину надо искать в сосудистых изменениях или формирующейся в головном мозге опухоли. Косвенным подтверждением этому могут быть: периодичность приступов цефалгии, ее постоянное сочетание с тошнотой или рвотой, пиковое время суток, когда боль наиболее интенсивна, облегчение после рвоты или его отсутствие, исчезновение цефалгии после полноценного сна, тип препаратов, которые купируют головную боль и подташнивание, наличие сопутствующих симптомов, характер головной боли.
Суть болевых ощущений – несостоятельность сосудов головного мозга, которые под действием многочисленных провоцирующих факторов эндогенного или экзогенного характера спазмируются или их просвет уменьшается. При этом нарушается питание основных жизненно важных центров головного мозга, в число которых входит рвотный, сосудодвигательный, терморегуляционный. Начинается подташнивание, затем рвота. Триггером может быть атеросклероз сосудов, опухоль, интоксикация, остеохондроз с защемлением нервов и присоединением неврологической симптоматики.
Опасность заключается в гипоксии клеток мозга, их частичной гибели. Поэтому чем чаще беспокоит человека головная боль с тошнотой, тем быстрее ему нужно обратиться к врачу для обследования и установления первопричины цефалгии.
Характеристика боли
Характер цефалгии очень важен для клинической диагностики патологии.
По характеру головная боль может быть пульсирующей, давящей, колющей, тупой, ноющей.
По частоте приступов: постоянной или периодически возникающей.
По типу боли различают:
- дискомфорт в области лба и скул, что говорит о вовлечении в патологический процесс придаточных пазух носа;
- мигренозную цефалгию с присоединением нарушений со стороны зрения, одностороннюю;
- кластерную боль, которая локализуется в периорбитальной области;
- тензионную цефалгию, которая напоминает сдавливающую голову повязку.
Если рвота – это заключительный этап приступа головной боли и тошноты, можно говорить о серьёзных проблемах в организме. Правда причины, почему возникает головная боль с тошнотой, могут быть и не связаны с патологией, а являться физиологическими: например, при беременности. Поэтому симптоматика цефалгии, ее характер – крайне важны для правильного диагноза и адекватной терапии
Причины, симптомы, лечение при разных ситуациях
Триггеров головной боли с тошнотой очень много, но наиболее распространены следующие: беременность, гипертония, мигрень, повышение внутричерепного давления, травмы головного мозга, простуды, синуситы, менингит, остеохондроз, ОКИ, инсульт, опухолевый рост.
Беременность
В первую половину беременности многих женщин мучает токсикоз, когда часто болит голова и сильно тошнит, что связано с изменением гормонального фона, увеличением общего объема циркулирующей крови, повышенной нагрузкой на кровоток мамы.
Повода для беспокойства нет. Решается проблема к 12 недели. Никаких дополнительных вмешательств не требует.
Гипертония
Когда появляется тошнота и сильно болит голова, прежде всего, думают о гипертонии. Стойкое повышение артериального давления возникает по целому ряду причин: физиологических и патологических. Человек реагирует на атмосферные колебания, смену климата, стресс, перенапряжение, эмоциональные всплески, физическую нагрузку. Коварство патологии в этом случае заключается в риске спонтанного развития гипертонического криза, инсульта. Но еще более опасна патологическая гипертензия – спутник патологии почек, сердца, головного мозга.
Для гипертонической болезни привычны головная боль и тошнота, пастозность тканей, тахикардия, одышка, потеря концентрации внимания, которые не являются строго специфической симптоматикой. Но все-таки поставить диагноз можно достаточно просто: на основании высоких цифр систолического и диастолического давления.
Если диагноз установлен, необходим прием гипотензивных препаратов (Норваск, Беталок, Амлодипин) диуретиков (Триампур, Диакарб, Спиронолактон), препаратов калия и магния (Панангин, Аспаркам). Обязательна бессолевая диета, сбалансированный питьевой рацион, минимизация стрессов, перенапряжения.
Мигрень
Мигрень – «привилегия» женщин, чаще всего носит генетический характер: от мамы к дочке. Однако сегодня мигрень диагностируется у женщин и мужчин почти с одинаковой частотой. Приступы головной боли и тошноты возникают при нахождении в душном помещении или на жаре, переутомлении, стрессе, употреблении алкоголя или никотина, колебаниях погоды. Отличительной симптом мигрени – односторонняя пульсирующая головная боль в области висков, с подташниванием чаще всего. Человек плохо переносит громкий звук, яркий свет, рвота приносит облегчение. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких суток, трудно купируется, тем более, если принять лекарство с опозданием.
Отмечено исчезновение мигрени у подростков при достижении совершеннолетия и у женщин – после рождения первого ребенка. Лечат мигрень вазодилататорами, обезболивающими (Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен), препаратами спорыньи (Кафергот, Эрготамин, Номигрен), триптанами (Элетриптан, Фроватриптан, Суматриптан) – сосудистыми препаратами. При тошноте и рвоте хорошо помогают прокинетики (Метоклопрамид, Бромоприд, Домперидон).
ВЧД
Высокое внутричерепное давление чаще возникает при скоплении межклеточной жидкости в структурах мозга, сдавливании нейронов. В виде ответной реакции возникает цефалгия. У детей процесс сопровождается сильным плачем, неукротимой рвотой, бессонницей. У взрослых головная боль с рвотой на фоне высокого ВЧД может появляться при атмосферных колебаниях, чрезмерном психоэмоциональном или физическом напряжении, травме головного мозга. Суть – нарушение оттока жидкости с сильным давлением излишков на сосуды. Решить проблему помогают диуретики (Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон). Для стабилизации калия назначают Аспаркам или Панангин.
ЧМТ
Если причина в черепно-мозговой травме, то головные боли могут быть очень сильными, сопровождаются вертиго, тошнота быстро переходит в рвоту. Прием препаратов – пожизненный. Это: антидепрессанты (Флуоксетин, Продел, Профлузак), ноотропы (Ноопепт, Церебролизин, Мексидол), противосудорожные (Фенобарбитал, Финлепсин Клоназепам) и сосудистые средства (Дротаверин, Новиган, Валемидин). Вызвать цефалгию может минимальный стресс, физическое усилие, поскольку сосуды после травмы ломкие, в связи с чем мозговой кровоток нарушен. Не исключено спонтанное ОНМК.
ОРВИ
Первым симптомом вирусной инфекции является температура с сильной головной болью, поскольку все вирусные заболевания – васкулиты. Патогенные микробы вырабатывают токсины, которые поражают сосудистую стенку, проникают в кровоток, разносятся с током крови по всему организму оседают в лимфатических узлах, размножаются там и периодически выбрасываются в кровоток, поддерживая инфекционный процесс. Температура сопровождается тошнотой, поскольку в процесс вовлекается рвотный центр головного мозга.
С одной стороны, высокая температура – причина гибели микробов, но с другой – некупирующаяся лихорадка провоцирует судороги. Поэтому, при нарастающей негативной симптоматике лучше вызвать Скорую, поскольку такое состояние опасно и для взрослого, и для ребёнка.
Комплексная терапия включает прием противовирусных (Тамифлю, Интерферон, Амиксин), жаропонижающих на основе аспирина, иммуномодуляторов на базе эхинацеи или других адаптогенов, витаминов С, Е, РР. Показано обильное питье, поскольку с уриной выводятся из организма продукты распада микробов, их токсины.
Менингит
Менингококковая патология часто начинается с приступов головной боли, которая сопровождается тошнотой. Идентифицировать эту инфекцию можно по ряду признаков: ригидность шейных мышц, вынужденная поза на боку с запрокинутой назад головой и коленями, которые подтянуты к груди, рвота не дает облегчения, на коже появляется менингеальная сыпь. Подтверждает диагноз спинномозговая пункция, лечение – стационарное: антибиотики, противосудорожные и противорвотные, средства, поливитамины.
Остеохондроз
Суть головной боли с подташниванием при поражении позвоночного столба – изнашивание межпозвонковых дисков, раздражение нервных окончаний, сдавливание сосудистых пучков. Человек не может нормально передвигаться, поворачивать голову, болит рука, шея, в ушах шум.
Необходимо снять болевой синдром, для чего рекомендуют: болеутоляющие мази с красавкой, анестезином, лидокаином, НПВС (Нурофен, Кеторол, Кеторолак), витамины группы В для улучшения нервной проводимости, никотиновую кислоту. Эффективна магнитотерапия.
ОКИ
Головная боль с рвотой – один из основных симптомов острой кишечной инфекции, но при этом преобладают иные симптомы интоксикации: гипертермия, артралгии, миалгии, диспепсия, нарастающее обезвоживание. Необходимо срочно госпитализировать пациента. Паллиативная мера – подсоленное питье для коррекции потерянной жидкости.
ОНМК
Одним из самых серьезных заболеваний, которые сопровождаются сильной головной болью, тошнотой, слабостью, речевыми, двигательными, психомоторными расстройствами является инсульт. Визуально заметен перекос лица в здоровую сторону, присоединяется головокружение, обморок, спутанность сознания, растет АД. Требуется срочная госпитализация, до приезда врачей – полный покой пациента.
Опухоль
Доброкачественные и злокачественные новообразования вызывают головную боль и рвоту из-за давления на оболочки мозга. Чтобы купировать цефалгию принимают сильные анальгетики (наркотического характера), диуретики и спазмолитики. Усугубляет течение болезни рост ВЧД, снижение остроты зрения, что иногда вынуждает проводить срочную операцию.
Профилактика
Избежать развития головной боли с подташниванием, которое спонтанно переходит в рвоту, можно, выполняя следующие правила: ЗОЖ, сбалансированный рацион, употребление только свежих продуктов, дозированная физическая нагрузка, отсутствие стрессов, прием лекарств только по назначению врача, ежегодная диспансеризация.
Тошнота и головная боль имеют благоприятный прогноз, поскольку в большинстве случаев легко купируются медикаментозной терапией. Но не исключены постоянные рецидивы и осложнения первопричины цефалгии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 10 марта, 2020
Источник
Головная боль и тошнота неразрывно связаны друг с другом. При неприятных ощущениях зачастую подташнивает. Почему вообще возникает боль? Головной мозг болеть не может, а вот спазм сосудов и нарушенный кровоток — основные причины проблемы. Что делать если болит голова и тошнит, а главное, в чём причина возникновения недуга, доводящего до тошноты и рвоты, рассмотрим далее.
Характеристика и механизм возникновения болей
Головные боли и тошнота – признак сосудистых изменений или наличия новообразований в головном мозге. Врачи, при осмотре пациента уделяют особое внимание такому пункту, как расспрос больного. Важно выяснить:
- С какой периодичностью возникает боль.
- На какое время суток приходится пик приступа.
- Приносит ли рвота облегчение.
- Проходит ли боль в голове после сна.
- Какими препаратами купируется приступ цефалгии с тошнотой.
- Всегда ли тошнит пациента при головной боли.
- Присоединяются ли сопутствующие симптомы.
- Какой характер носит цефалгия.
Головная боль и тошнота могут быть связаны с нарушением работы сосудов и атеросклеротическими изменениями. Несостоятельность сосудов ведёт к возникновению спазма. Начинают страдать главные центры в организме. Центр терморегуляции и рвотный. Именно поэтому при цефалгиях тошнит.
Головная боль может быть связана с ущемлением нервных окончаний. Причина – остеохондроз. К цефалгие присоединяются рвота и головокружение. Защемление нервов и нарушение работы сосудов приводит к снижению кровотока. Головной мозг начинает страдать от недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Клетки мозга отмирают от гипоксии.
Зачастую головная боль – признак интоксикации. Организм, пытаясь избавиться от «лишнего», реагирует тошнотой, возникает рвота. Это, своего рода, очищение желудка от содержимого и освобождение от токсинов.
По характеру проявлений болезненность может быть:
- давящей;
- колющей;
- пульсирующей;
- тупой;
- ноющей.
По частоте возникновения приступов – периодическая и постоянная.
Головная боль и тошнота, заканчивающаяся рвотой, указывают на серьёзные проблемы в организме. Почему возникает головная боль с тошнотой и причины развития недуга, рассмотрим далее.
Почему головная боль сопровождается тошнотой. Причины
Почему болит голова и тошнит? Причины возникновения недуга могут быть не связаны с патологическим состоянием, а иногда – цефалгия со рвотой, следствие серьёзных заболеваний.
Причин, почему болит голова и тошнит, может быть много. Среди наиболее распространённых медики выделяют:
- Мигрень.
- Гипертоническая болезнь.
- Ранние сроки беременности.
- Внутричерепная гипертензия.
- Травмы головы и черепа.
- Остеохондроз.
- Острые отравления.
- ОРВИ.
- Менингит.
- Инсульт.
- Новообразования и опухолевые процессы в головном мозге.
Рассмотрим подробнее каждый случай, при которых появляется тошнота и сильно болит голова.
Мигренозные боли
Мигрень характерна для представительниц слабой половины человечества. Развитие этой болезни носит наследственный характер. Если страдала мать, обязательно она «наградит» недугом дочь. По медицинской статистике, сегодня мигренью страдают как мужчины, так и женщины.
Мигренозные приступы возникают при:
- переутомлениях и стрессах;
- длительном пребывании в душном помещении;
- злоупотреблении табакокурением;
- чрезмерных умственных нагрузках;
- смене погодных явлений.
Для мигрени характерна болезненная пульсация в области глаза или виска. У некоторых приступ начинается с болей в животе. Человек остро реагирует на свет и громкие звуки, пытается уединиться от посторонних. Такие симптомы, как головная боль и тошнота – являются ведущими в постановке диагноза. Рвота, при данной патологии, приносит облегчение, больной засыпает. Длительность приступа может продолжаться от нескольких часов до 5 дней. Если вовремя не принять обезболивающий препарат, боль очень сложно купировать.
Головная боль в висках, отдающая в глазницу, пульсирующего характера часто мучает подростков. Из-за несостоятельности сосудов возникает спазм и приступ. К совершеннолетию проблема проходит. Женщины отмечают уменьшение болей после рождения первенца.
Лечат мигрень спазмолитиками и обезболивающими. При сложном течении в терапию включают сосудистые препараты.
Гипертоническая болезнь
Стойкое повышение артериального давления — гипертония, развивается по ряду причин. При этой патологии, человек остро реагирует на смену погоды, стрессовые ситуации, переутомления. Коварство заболевания заключается в возможном развитии гипертонического криза и риске инсульта. Сосудистая патология лечится только терапевтом, самолечение, крайне недопустимо.
Для гипертонии характерны головная боль и тошнота, наличие отёков и учащение сердцебиения. Ведущий симптом – повышение давления до критических цифр.
Для предупреждения повышения АД больной должен ежедневно, в утренние часы принимать препараты, стабилизирующие АД. В терапию включают диуретики (мочегонные) и калийсберегающие лекарственные средства. Обязательно соблюдение диетотерапии (ограничение соли) и отсутствие стрессов и перенапряжений.
Первые недели беременности
Часто болит голова и сильно тошнит по причине беременности. На ранних сроках практически все женщины предъявляют жалобы на сильные цефалгии с рвотой. Изменение гормонального фона и увеличение объёма циркулирующей крови способствуют развитию недуга. Все процессы в организме направлены на сохранение беременности, но на начальных этапах, происходит распознавание плодного яйца и восприятие его, как инородного тела. Матка сохраняет плод, а организм отторгает. После того, как плацента начнёт функционировать и защищать эмбрион, головная боль и тошнота уйдут. Обычно проблема разрешается к 12 недели вынашивания.
Внутричерепное давление и травмы головы
От гипертензии, чаще страдают дети. Лишняя межклеточная жидкость сдавливает нейроны головного мозга и возникает боль. Маленькие дети реагируют на недуг громким плачем, присоединяется рвота «фонтаном» и нарушение сна.
Взрослые также могут мучиться от цефалгий, являющихся следствием гипертензии. Перемена погоды и чрезмерные нагрузки – прямой путь к приступам. Внутричерепная гипертензия может быть связана с травмами головного мозга. Нарушается отток жидкости, которая оказывает сильнейшее давление на сосуды. Боль сопровождается тошнотой и рвотой.
Чтобы «разгрузить» головной мозг назначают диуретические лекарственные средства. Чтобы калий не вышел вместе с мочой показан приём Аспаркама.
Черепно-мозговая травма не проходит бесследно. Если больной восстановился, лечение продолжается всю жизнь. Поддерживающая курсовая терапия, включает в себя приём:
- Антидепрессантов.
- Ноотропов.
- Противосудорожных.
- Сосудистых препаратов.
Головные боли появляются после стрессовых ситуаций. Важно защитить больного от любых переживаний и перенапряжений. Сосуды после травмы ломкие, кровоток в головном мозге нарушен. Любой стресс может послужить причиной геморрагического инсульта.
Для сотрясения и ушиба головного мозга характерными признаками являются сильные боли в голове, головокружение и тошнота. Лёгкие сотрясения лечат покоем и постельным режимом. При сильных травмах мозга назначают мочегонные, сосудистые, противосудорожные препараты.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Неприятное заболевание, связанное с истиранием межпозвоночных дисков и сдавлением нервных окончаний и сосудов. Человек лишается возможности нормально двигаться. При повороте головы слышен хруст, бол отдаёт в голову, плечо или руку. Присоединяются шум в ушах и тошнота.
Лечение направлено на снятие болевого синдрома. Назначают:
- обезболивающие мази;
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- витамины группы B;
- никотиновую кислоту.
Эффективным методом терапии является физиолечение (магнит).
Острые кишечные отравления
При выраженных симптомах интоксикации у человека болит голова в висках, затылке и сильно тошнит. Присоединяются:
- Повышение температуры тела.
- Ломота в суставах.
- Боль в мышцах.
- Рвота.
- Понос.
Отравление опасно быстрой потерей жидкости (обезвоживанием). Больного обязательно нужно поить немного подсоленной водой. При неукротимой рвоте или многократном поносе человек подлежит госпитализации.
ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции, такие как грипп, начинаются с сильной боли в голове и тошноты. Проникшие в организм вирусы и бактерии отравляют кровь и вызывают сильнейшую интоксикацию.
Температуру тела сбить невозможно, лихорадка может привести к судорожному синдрому.
Если болеет ребёнок, адекватно оцените его состояние:
- осмотрите тело на предмет сыпи;
- сравните температуру конечностей и тела;
- обратите внимание на цвет кожных покровов.
Если у ребёнка руки и ноги горячие, щёки розовые, несмотря на высокую температуру, не спешите давать жаропонижающее. Терморегуляция не нарушена. Опасность судорог сведена к минимуму. Вирусы гибнут при высоких показателях температуры.
В случае, если ноги и руки холодные, цвет кожи бледный или серый, ребёнок вялый, жалуется на головную боль, рвота не прекращается – вызывайте неотложку. Такое состояние является опасным и для взрослого, и для ребёнка.
В терапию включают приём:
- Противовирусных.
- Жаропонижающих.
- Иммуномодуляторов.
- Витаминов.
Обязательно поите больного тёплыми напитками. С мочой выводятся токсины.
Менингит
Опасная патология, вызванная менингококком, зачастую поражает головной мозг детей. Болезнь начинается с сильных приступов головной боли. Распознать человека с менингитом можно по ряду симптомов:
- вынужденная поза: лёжа на боку, голова запрокинута назад, а ноги подтянуты к животу;
- невозможно наклонить голову к груди, из-за спазма мышц шеи;
- сильно и часто болит голова;
- рвота не приносит облегчения;
- на теле появляется менингеальная сыпь.
Лечение осуществляют только в условиях стационара. При подтверждении диагноза (спинномозговая пункция с исследованием ликвора) показано введение антибиотиков, противорвотные, противосудорожные и витамины.
Инсульт или нарушение мозгового кровообращения
Начавшийся внезапно инсульт характеризуется следующей симптоматикой:
- Боль в висках и тошнота.
- Головокружение.
- Нарушение речи.
- Перекос лица в здоровую сторону.
- Потеря сознания.
- Помутнение сознания.
- Высокое АД.
Уложите больного, под ноги положите валик. Немедленно вызовите скорую. Больной подлежит обязательной госпитализации.
Новообразования и опухолевые процессы в головном мозге
Опухоли и доброкачественные образования оказывают давление на мозговые оболочки. Это проявляется сильными головными болями и рвотой. Обычно человека тошнит после пробуждения. Чтобы не болела голова принимают сильные анальгетики и спазмолитики. При прогрессировании опухоли снижается острота зрения, повышается внутричерепное давление. Облегчению состояния способствуют мочегонные средства.
Для устранения этой патологии прибегают к оперативному вмешательству, удаляя новообразование. В зависимости от размера опухоли, удаление проводят эндоскопическим методом или прибегают к трепанации черепа.
От болей в голове мучаются около 70 % всех жителей Земли. Неприятный симптом нарушает качество жизни человека. Чтобы предупредить очередной приступ больше гуляйте, оградите себя от перенапряжений и физических нагрузок. Своевременное питание – одна из составляющих успешной профилактики. Соблюдая простые правила, вы снизите интенсивность и периодичность болей, сопровождающихся тошнотой.
Источник