Болит голова и тошнит при шейном остеохондрозе
Периодически возникающая тошнота при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является тревожным симптомом. Это говорит о том, что церебральные структуры головного мозга не получают достаточное количество питательных веществ с током крови. Отсутствие нужного количества глюкозы и кислорода приводит к развитию отечности и появлению тошноты.
Если возникает тошнота при шейном остеохондрозе, то необходимо исключать не только кислородное голодание структур головного мозга, но и повышение уровня артериального давления. Тошнота на фоне сдавливающей головной боли чаще всего является симптомом артериальной гипертензии, которая в свою очередь является функциональной компенсаторной реакцией в ответ на нарушение кровотока по задним позвоночным артериям.
Постоянная тошнота при остеохондрозе требует немедленной коррекции и лечения. Поэтому рекомендуем обратиться к мануальному терапевту или неврологу. Если вы находитесь в Москве, то получить бесплатную консультацию врача можно в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно позвонить нам и записаться на первичный прием.
Почему при шейном остеохондрозе возникает тошнота и головные боли?
При шейном остеохондрозе тошнота и головные боли могут возникать по разным причинам. первое, почему развиваются эти неприятные симптомы, это недостаточность кровоснабжения церебральных структур головного мозга. Стоит понимать механизм развития данной патологии:
- при шейном остеохондрозе происходит деформация отверстий, чрез которые проходят задние позвоночные артерии;
- нестабильность положения пораженных дегенерацией межпозвоночных дисков приводит к тому, что в определённые моменты происходит нарушение мозгового кровоснабжения;
- при дефиците поступления артериальной крови к задним структурам головного мозга запускается механизм компенсаторной реакции в виде сужения артерий;
- это ведет к резкому повышению уровня артериального давления;
- появляется головокружение и тошнота за счет выбора в кровь кортизола, вазопрессина и других гормонов, повышающих уровень артериального давления.
Если все эти меры комплексной ответной реакции организма не приведут к увеличению кровотока к задним структурам головного мозга, то может возникнуть рвота и потеря сознания. Длительное нарушение мозгового кровообращения может привести к развитию полноценного инсульта по ишемическому типу. Это одно из самых опасных осложнений шейного остеохондроза. В результате острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) человек утрачивает работоспособность и становится фактически инвалидом.
Второй фактор, который вызывает при остеохондрозе тошноту и головную боль, заключается в нарушении иннервационных процессов. Если для повышения уровня артериального давления и нарушения мозгового кровообращения имеет значение разрушение верхних межпозвоночных дисков, то в этом случае все наоборот.
Дегенерация хрящевой ткани протекает в области воротниковой зоны, между 5-м, 6-м и 7-м позвонками. Здесь отходят корешковые нервы, которые формируют сеть для иннервации органов верхних отделов брюшной полости. Здесь берет начало блуждающий нерв.
При остеохондрозе позвоночника в этой части тошнота может быть не мозговая, а функциональная, спровоцированная такими факторами, как:
- застой желчи в полости желчного пузыря, протоках печени и дуоденальном протоке;
- нарушение оттока желчного сока из поджелудочной железы за счет снижения или повышения тонуса мышечной стенки общего желчного протока;
- спазм желудка и утрата им способности к быстрой эвакуации пищевого комка;
- поражение клапанов желудка;
- снижение эффективности работы диафрагмы.
Все эти состояния могут быть связаны с нарушением процесса иннервации.
Третий провокационный фактор – развитие невроза глотки и гортани. Это состояние часто сопровождает шейный остеохондроз. Приступы тошноты связаны с тем, что раздражается слизистая оболочка в области, где присутствует так называемый рвотный рефлекс. Это область корня языка. При неврозе гортани эта часть страдает от отечности. Поэтому пациент может испытывать приступы тошноты и даже рвоты.
Может ли быть тошнота при грудном остеохондрозе?
Вопрос, который волнует многих пациентов, заключается в том, что может ли быть тошнота при остеохондрозе не только в области шеи, но и в других отделах? Да, может. Так, тошнота при грудном остеохондрозе может быть спровоцирована тем, что нарушается иннервация органов пищеварительного тракта. Также при подобном заболевании страдает щитовидная железа. Она может начать продуцировать огромное количество тиреотропного гормона. Он вызывает хроническую интоксикацию организма, в ответ на что возникает тошнота и даже рвота.
При грудном остеохондрозе нарушается иннервация коронарной кровеносной системы. за счет этого снижается эффективность сердечного выброса и, как следствие, опять же возникает нарушение мозгового кровообращения. При приступе тошноты такого вида следует лечь, обеспечить доступ свежего воздуха и постараться расслабить напряженные мышцы спины.
Еще одна серьезная опасность, которая сопутствует приступу тошноты при грудном остеохондрозе заключается в нарушении процесса дыхания. Диафрагма и межреберные мышцы в результате нарушение иннервации утрачивают способность эффективно реагировать на сигналы, поступающие от дыхательного центра головного мозга. В результате в крови начинает накапливается углекислый газ и снижаться уровень кислорода. Это состояние называется гиперкапния. Оно может сопровождаться тошнотой и сильными головными болями, головокружением и потерей ориентации в пространстве.
Что делать при тошноте на фоне остеохондроза шеи?
Каждый человек должен знать о том, что делать в том случае, если возникла тошнота при остеохондрозе – как обезопасить себя от развития грозных осложнений в виде нарушения мозгового кровообращения.
Вот простой алгоритм оказания помощи себе или своим близким, страдающим от подобного заболевания:
- необходимо расстегнуть пуговицы на рубашке или любой другой одежде, стесняющей дыхательные пути;
- затем важно лечь на спину или на бок, но твёрдую поверхность, чтобы не спровоцировать еще большую деформацию позвоночного столба;
- затем следует обеспечить приток свежего воздуха, в помещении можно открыть окно или форточку для проветривания;
- выпить стакан теплой воды с добавлением нескольких долек лимона;
- измерить уровень артериального давления с помощью тонометра (по мере необходимости принять таблетку «Аскофен» при низком уроне и «Андипал» при повышении);
- если эти меры не помогут справиться с приступом тошноты в течение 20 – 30 минут, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
Важно понимать, что длительная упорная тошнота при остеохондрозе шеи может быть признаком нарушения мозгового кровообращения и кислородного голодания церебральных структур. Поэтому, если не удается самостоятельно с ним справиться в течение получаса, обращайтесь за медицинской помощью.
Лечение тошноты при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов
Вне зависимости от того, остеохондрозом какого отдела позвоночника вызвана тошнота, необходимо проводить тщательную предварительную диагностику. Важно исключить органические поражения органов пищеварительного тракта, интоксикации, воспалительные процессы, печеночную и почечную недостаточность, при которых в крови происходит накопление токсинов, вызывающих головокружение и тошноту. Также важно своевременно диагностировать острые кишечные и пищевые токсикоинфекции.
При дифференциальной диагностике важно сделать следующие обследования:
- измерить температуру тела – её повышение характерно для пищевых и кишечных инфекций (нужно срочно обратиться к врачу инфекционисту);
- измерить уровень артериального давления – артериальная гипертензия сопровождается подобными приступами;
- осмотреть язык – если он обложен плотным белым, желтым или коричневым налетом, то, вероятнее всего тошнота не связана с остеохондрозом и нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу;
- если присутствуют боли в области шеи, груди или поясницы, то необходимо обратиться к вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту.
Опытный доктор проведет осмотр и сможет по ряду специфических симптомов поставить предварительный диагноз. В зависимости от него будет рекомендовано сделать рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов или биохимический анализ крови. Обычно этих обследовании бывает достаточно для того, чтобы точно определить причину периодически возникающей тошноты.
Лечение тошноты при остеохондрозе возможно только одним способом – восстановлением дегенеративно изменённых межпозвоночных дисков. Обычно для лечения тошноты при шейном остеохондрозе бывает достаточно восстановить проходимость задних позвоночных артерий. Сделать это можно с помощью массажа, остеопатии, рефлексотерапии. В долгосрочной перспективе полностью избавиться от приступов тошноты можно в ходе комплексного лечения шейного остеохондроза.
При грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе снять приступ тошноты можно при устранении компрессии с корешковых нервов. Для этого эффективнее всего применять методику тракционного вытяжения позвоночного столба. затем назначается курс лечения с помощью рефлексотерапии, остеопатии, массажа и лечебной физкультуры.
Если вас беспокоит тошнота при остеохондрозе, то приглашаем вас на первичную консультацию к нашим докторам. У нас в клинике мануальной терапии работают квалифицированные доктора с большим опытом работы. Они смогут правильно поставить диагноз. Затем вам будут даны практические рекомендации по лечению и реабилитации.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Тошнота при остеохондрозе свидетельствует о прогрессировании болезни, которая поражает позвоночный столб. Если человека тошнит, неприятные ощущения сопровождают боль в шейном отделе, головокружения, подобные симптомы нельзя игнорировать. Остеохондроз надо лечить, иначе ситуация усугубится.
Содержание:
- Почему человек испытывает тошноту при остеохондрозе
- Можно ли избавиться от тошноты
- Методы профилактики
Лекарственных средств, которые купируют приступы тошноты, снимут болевой синдром, недостаточно. Медикаменты просто облегчат состояние, а болезнь будет прогрессировать дальше, поэтому важно знать, может ли быть тошнота признаком остеохондроза, как уменьшить неприятные ощущения, чтобы можно было вести активный образ жизни.
Почему человек испытывает тошноту при остеохондрозе
Шея – одна из самых уязвимых и важных частей человеческого тела. Она соединяет туловище с головой и, самое главное, мозгом, который является «бортовым компьютером», управляющим всеми процессами жизнедеятельности организма.
Что вызывает тошноту
В шее расположены важные органы – гортань, пищевод, спинной мозг, пролегает сосудистая сеть, которая питает головной мозг, имеется нервное сплетение, лимфатические узлы.
На шейный отдел приходятся небольшие нагрузки, в сравнении с той же поясницей, но эта часть позвоночника наиболее подвержена травмам, потому что мышечный корсет здесь слабый. При остеохондрозе межпозвоночные диски истончаются, тела позвонков сближаются, на них появляются костные наросты, которые при неудачном повороте головы зажимают нервные окончания, кровеносные сосуды, питающие мозг. В результате человек испытывает головокружение, “дурноту”.
Другие причины, по которым может тошнить во время остеохондроза:
- протрузии;
- межпозвоночные грыжи.
Обе патологии препятствуют свободному кровообращению:
- Мозг не может функционировать правильно, поскольку нервные клетки нуждаются в большом объеме кислорода, питательных веществ, поступающих в орган вместе с кровью.
- Мозг испытывает кислородное голодание, человек чувствует сильное головокружение, теряет ориентацию в пространстве.
- Информация о нарушенной координации поступает в мозжечок, который «отдает команду» вестибулярному аппарату.
- Усиленная работа последнего в условиях гипоксии вызывает тошноту.
Приступы случаются чаще всего по утрам. Симптом провоцируют резкие наклоны, движения головой, даже кашель.
Внимание. Если остеохондроз поражает позвоночный столб в грудном или поясничном отделе, у человека вряд ли начнутся головокружения, сопровождающиеся потерей ориентации. Так называемое, вертиго это характерный признак разрушительных процессов, протекающих в шейной области.
Последствия тошноты при остеохондрозе
Если на симптом не обращать внимания, приступы тошноты при остеохондрозе будут сопровождаться:
- слабостью, «дурнотой»;
- шумом в ушах;
- головной болью, ноющей, пульсирующей, режущей;
- интенсивной рвотой.
Возможно развитие вегето-сосудистой дистонии. На фоне остеохондроза при ВСД человек ощущает одышку, сердечные боли.
Ухудшается зрение, начинаются проблемы с памятью, ясностью мышления. Физическое состояние человека с остеохондрозом отражается на эмоциональном здоровье, активности, приводит к потери работоспособности. В запущенном состоянии заболевание приводит повышению артериального давления.
Можно ли избавиться от тошноты
Что делать, если причиной приступов стал остеохондроз шейного отдела позвоночника, подскажет лечащий врач, ортопед, остеопат. Убрать тошноту можно будет после полного курса обследования, в ходе которого доктор поставит диагноз. Придется сдать анализы, дополнительно посетить гастроэнтеролога и невролога. Купировать ощущение дурноты помогает щадящий массаж воротниковой зоны, некоторые упражнения, восстанавливающие кровоток. Эффективнее всего комплексное лечение, объединяющее лекарственную терапию, лечебные процедуры, оздоравливающую гимнастику и народные средства.
Первая помощь
Если тошнота при остеохондрозе накатила внезапно, человек испытывает мышечную слабость, головокружения, меры принимать надо незамедлительно. Приступ может спровоцировать тесная одежда, долгое пребывание в душном помещении, курение, потому надо позаботиться о том, чтобы мозг получил свою порцию кислорода:
- Выбраться на свежий воздух. Если выйти невозможно, открыть окно и проветрить помещение.
- Присесть и глубоко подышать.
- Осторожно помассировать область шеи.
Внимание. Массаж допустим, если у человека нет повышенного АД. Гипертоникам лучше отказаться от манипуляций с шеей и ограничиться пребыванием на свежем воздухе,у открытого окна, на балконе, выпить стакан воды, несладкого травяного чая комнатной температуры.
Массаж и гимнастика
Хорошо справляются с приступами тошноты при остеохондрозе шейного отдела лечебные упражнения, который выполняют сидя и стоя. Если человека тошнит, надо принять сидячее положение и позаботиться о притоке свежего воздуха. Затем:
- Ко лбу приложить ладонь, слегка надавить, при этом оказывая сопротивление давлению мышцами шеи. Движения должны быть плавными, осторожными.
- Правую ладонь прижать к правой щеке. Плавно и осторожно надавливать, сопротивляясь давлению.
- Сидя на стуле, скрестив руки перед собой, медленно наклоняться всем корпусом сначала вправо, потом влево.
Повторять каждое упражнение надо максимум 6 раз. Эффективный комплекс, который поможет справиться с приступами тошноты, представлен на видео Александры Бониной (см. ниже).
Лекарства
Таблетки и инъекции справляются с симптоматикой заболевания. Бороться с тошнотой могут средства, которые купируют приступы головокружения, расширяют кровеносные сосуды:
- Бутадион возвращает ясность мышления, снимает неприятные ощущения, предупреждает тошноту:
- Вазобрал — комбинированный препарат, который стимулирует деятельность головного мозга.
- Циннаризин назначают при расстройствах вестибулярного аппарата.
- Танакан – относительно безопасный препарат, который восстанавливает циркуляцию крови в мозгу.
Перечисленные препараты помогают мозгу получить достаточное количество кислорода, питательных веществ и функционировать нормально. Лекарства может выписать только врач. Принимать таблетки надо, соблюдая дозировку и часы приема.
Методы профилактики
Если человек испытывает тошноту при остеохондрозе, первое, что надо сделать – пересмотреть режим дня, скорректировать ежедневный рацион:
- Есть часто, понемногу.
- Пить достаточное количество жидкости. Это должна быть вода, а не пакетированные соки, крепкий чай, кофе. Допустимо добавлять в жидкость сок лимона.
Предупредить неприятный симптом можно, если:
- Вести активный образ жизни, заниматься спортивной ходьбой, бывать на свежем воздухе.
- Утром сразу после пробуждения не вставать с кровати резко, а сначала потянуться, повернуться на бок, опустить одну ногу. Потом постепенно приподниматься. Идеально делать лечебные упражнения лежа в постеле. Утром они должны быть тонизирующими, а вечером, наоборот, расслабляющими.
- Регулярно посещать врача, принимать витамины, особенно группы В, и проходить курс лечебного массажа.
Если у человека диагностирован остеохондроз грудного отдела позвоночника, но шея в порядке, не стоит пренебрегать упражнениями для шейных мышц. Лучше проделывать комплекс лечебно-оздоравливающей гимнастики для спины хотя бы два-три раза в неделю.
Остеохондроз неизлечим, но методы профилактики и своевременно обращение к врачу замедляют патологические процессы, и продлевают ремиссию, убирая тошноту и другие неприятные симптомы.
Источник
Шейный остеохондроз сопровождается большим количеством симптомов. Изначально пациент ощущает сильную боль в области рук, затылка и лопаток. Со временем у пациента наблюдается покалывание в шее, спазмы и затрудненные движения рук.
Может ли тошнить при ШОХ?
Чувство тошноты возникает неожиданно. Часто люди списывают его на переутомление или общее недомогание. Однако, такое патологическое состояние свидетельствует о развитии шейного остеохондроза. В области шеи размещается большое количество сосудов и нервов. При сильной нагрузке сдавливаются артерии или нервные окончания.
При незначительном сдавливании артерий наблюдаются головные боли и головокружения. Тошнота возникает при прогрессирующей форме патологического процесса.
Почему это происходит?
Тошнота возникает из-за того, что сформировавшаяся грыжа сдавливает артерию, которая питает головной мозг. В результате этого орган не получает достаточного количество кислорода и питательных веществ. На фоне такого отклонения возникает чувство тошноты. Оно усиливается в утреннее время или во время поворота головой.
Из-за повышения артериального давления у пациента может начаться рвота. Чтобы установить связь между тошнотой и шейным остеохондрозом, врач проводит диагностику, так как этот симптом может указывать и на другие опасные заболевания.
Диагностика
При появлении тошноты и других симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника, следует обратиться врачу. Перед тем как поставить диагноз, он проверяет осанку пациента, асимметрию лопаток и контуры шейных позвонков. В процессе осмотра врач определяет локализацию болевых точек.
На основе полученных данных, специалист ставит предварительный диагноз, и назначает ряд обследований для его подтверждения. Назначается проведение:
- МРТ;
- рентгенографии;
- компьютерной томографии.
При необходимости врач проводит допплерографию артерий головного мозга. Самостоятельная диагностика и лечение заболевания может только усугубить ситуацию.
Сопутствующие симптомы
Помимо тошноты, при дегенеративных поражениях шейного отдела, возникает ряд других симптомов. Чаще всего это:
- головные боли;
- рвота в утреннее время;
- головокружения.
В некоторых случаях наблюдается повышенная температура тела.
Головные боли
Изначально болевой синдром возникает в области шеи, по мере развития остеохондроза боль переходит в область головы. Она имеет тупой и постоянный характер. Чаще всего неприятные ощущения присутствует в области затылка.
Реже боль может чувствоваться в зоне:
- висков;
- лба;
- ушей;
- макушки.
Сначала болевой синдром возникает в одной части головы, и резко переходит на другую.
При длительном нахождении в одной позе или резких движениях головная боль может усиливаться. Иногда пациент чувствует неприятные ощущения, если немного надавить на шею возле основания черепа.
Рвота по утрам
Приступы рвоты по утрам возникают на фоне повышенного артериального давления. Вместе со рвотой могут возникать болевые ощущения в области сердца. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Головокружение
Головокружение может возникнуть в любое время суток. Чаще всего пациент чувствует такое недомогает утром, после сна на высокой подушке.
Приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов. При этом снижается слух и возникает шум в ушах.
Температура
Температура при шейном остеохондрозе может указывать на развитие синдрома позвоночной артерии. Соединительные элементы защемляются, а это приводит к нарушению нормального кровотока. На фоне таких изменений возникают нарушения в работе вестибулярного аппарата и психоневротические расстройства. Начинается воспалительный процесс, который и приводит к повышению температуры тела пациента.
Как избавиться?
Чтобы избавиться от тошноты при шейном остеохондрозе необходимо устранить первопричину возникновения такого состояния. Существует ряд способов, которые помогут временно улучшить самочувствие пациента.
Устранение первопричины
Причина тошноты — кислородное голодание головного мозга. Чтобы восстановить нормальное самочувствие необходимо ее устранить:
- Рекомендуется выйти на улицу или встать возле открытого окна.
- Следует расстегнуть воротник и делать активные вдохи.
Первая помощь
Если приступ тошноты легкий, то пациент может сам себе оказывать первую помощь. Для этого необходимо выполнить простое упражнение:
- Нужно присесть на твердую и ровную поверхность.
- Скрестив руки делается вдох. При этом туловище необходимо наклонять влево, на выходе пациент должен выпрямиться.
- Аналогичное движение делается во вторую сторону.
Не менее эффективное упражнение — надавливание ладошкой на лоб в течение 11 секунд. С интервалом в 5-10 секунд необходимо сделать 4 повторения.
Лечение
Лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным. Врач назначает прием медикаментов, выполнение лечебной физкультуры и прохождения курса массажа. Хороший эффект дает самомассаж.
Прием медикаментов
Чтобы купировать приступ тошноты, врач назначает прием нейрометаболических стимуляторов. Они позволяют активизировать нормальное кровообращение в в сосудах мозга.
В большинстве случаев назначаются следующие препараты:
- Аминалон;
- Ноофен;
- Афобазол;
- Пикамилон.
В некоторых случаях назначается прием Латрана и Церукала. Однако, такие медикаменты противопоказаны беременных и женщинам в период грудного вскармливания.
При сильной тошноте и риске рвоты можно принять Церукал или Осетрон. Такие лекарства следует применять в качестве экстренной помощи. Чтобы окончательно избавиться от тошноты необходимо вылечить шейный остеохондроз.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура оказывает позитивное воздействие на весь организм. Она поможет не только устранить тошноту, но и купировать болевой синдром. Терапевтический комплекс предполагает выполнение ряда движений головой и изометрические упражнения для шеи.
Гимнастика — важная часть лечения шейного остеохондроза. Выполнять упражнения необходимо плавно и медленно. Простые и эффективные действия:
- плавные повороты головы;
- вытягивание подбородка;
- опускание головы вниз;
- поднятие плечей вверх.
От тренировки следует отказаться в период обострения. Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, гимнастику следует комбинировать с массажем или самомассажем.
Массаж и самомассаж
Массаж поможет снять напряжение, тем самым улучшить кровообращение. Чтобы улучшить состояние пациента достаточно выполнять легкий массаж или самомассаж:
- Следует провести средним и указательным пальцем по мышце начиная от затылка и вниз. При этом необходимо немного сдавливать мышцу, но при этом пациент не должен чувствовать неприятные ощущения.
- Рекомендуется разминать трапецию, она расположена между плечом и шеей со стороны спины.
После таких процедур необходимо постараться расслабиться и отдохнуть.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое воздействие назначается после окончания острой фазы заболевания. Количество процедур и общую длительность лечения врач назначает индивидуально, в зависимости от общего состояния пациентов и частоты приступов тошноты.
Врач может назначать проведение следующих манипуляций:
- ударно-волновая терапия;
- электротерапия;
- лазерное лечение;
- магнитотерапия;
- ультрафиолетовое облучение.
Физиотерапия помогает ускорить процесс выздоровления пациента. Такие процедуры не имеют побочных эффектов.
Возможные осложнения
Если своевременно не начать лечение и не устранить причину тошноты, возникнут другие неприятные и более опасные симптомы. У пациента будут присутствовать постоянные головокружения вместе с приступами рвоты. Возможны нарушения памяти и зрения.
При отсутствии комплексного лечения заболевание будет постоянно прогрессировать. В итоге дегенеративные изменения могут стать непоправимыми и это приведет к инвалидности.
Меры профилактики
Чтобы избежать приступов тошноты при шейном остеохондрозе, необходимо следить за питанием. Необходимо сократить количество употребляемой соли и кофеина. Следует избегать медикаментов, в составе которых присутствует аспирин.
Рекомендации по профилактике тошноты при шейном остеохондрозе:
- Перед началом лечебной физкультуры или любой другой активности необходимо выпить стакан воды.
- Периодически следует проводить массаж шеи, который улучшит обмен веществ.
- После выполнения упражнений нужно немного повисеть на перекладине и несколько раз подтянуться.
- Во время уборки нельзя делать резких наклонов вниз. Необходимо стараться равномерно распространять нагрузку по всему телу.
Эти простые советы помогут предотвратить появление приступов тошноты при шейном остеохондрозе.
Узконаправленное лечение приступов тошноты при остеохондрозе шейного отдела не даст хорошего результата. Терапия должна носить комплексный характер. Прием медикаментов, ЛФК и физиотерапевтическое воздействие должно проходить под контролем врача.
Источник