Болит голова и ухо у ребенка 9 лет
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Головная боль, ощущение, с которым знаком каждый. Взрослый человек понимает характер боли, анализирует, чем она вызвана. Когда болит голова у ребенка 9 лет, ему сложно точно описать симптомы. Реакция родителей в этот момент бывает разной. Одни стремятся помочь, дать лекарство. Другие не верят, думают, что малыш не хочет идти в школу, просто привлекает к себе внимание. Любые жалобы ребенка нельзя игнорировать. Первое, что нужно сделать – выяснить причину.
Заболевания, при которых возможны головные боли у детей
Жизненный опыт показывает, что чаще всего причина недомогания кроется в усталости (моральной, физической). Забота, теплый чай, и сон улучшают состояние. Но если боль сильная, не утихает продолжительное время, либо повторяется с определенной периодичностью – это симптом. Причины головной боли у ребенка 9 лет кроются в следующих заболеваниях:
- Простуда, ГРИПП.
- Менингит.
- Болезни глаз, ЛОР органов.
- ВСД.
- Интоксикация.
- Повышенное давление внутри черепа.
- Травма.
- Нарушение нервной системы.
- Онкология.
Каждое заболевание требует тщательной диагностики. Изучив симптомы, вы сможете понять, к какому врачу обратиться и оказать ребенку первую, доврачебную помощь.
Мигрень
Перед появлением боли у малыша начинаются зрительные, слуховые нарушения: мушки, туман перед глазами, шум в ушах. Яркий свет, громкие звуки ухудшают состояние ребенка. Симптомы мигрени:
- Чувство пульсации в голове. «Что-то стучит», «Словно насос работает» — говорят дети.
- Болит не вся голова, а ее часть.
- Тошнота, расстройство желудка. После рвоты становится легче.
- Слабость, сонливость.
- Различный интервал приступа (от 20 мин. до 6-7 часов)
Если ребенок предрасположен к развитию мигрени, нужно тщательно следить за режимом дня, ограничить количество кружков и дополнительных занятий, которые он посещает. Беречь от моральных перегрузок.
Головная боль напряжения
Детям много времени приходится сидеть за партой, письменным столом. Играют за компьютером, ноутбуком они также сидя. Мышцы шеи, головы перенапрягаются, ухудшается кровоснабжение. Развивается ощущение, будто голову зажало в тиски, либо давит на лобную, теменную часть. Смена позы, отдых помогут убрать симптомы, но главное – профилактика.
Вегето-сосудистая дистония и головная боль у детей
Вегетативная, нервная система в 9 лет еще не окрепли. В то же время на ребенка действует много стрессовых раздражителей: требования (порой завышенные) учителей и родителей, конфликты в школе, а еще нужно успеть посетить кружки, сделать уроки, выполнить обязанности по дому. Маленький организм не справляется, начинаются сбои. Кроме головной боли, состояние сопровождается:
- Бледностью.
- Нарушениями сна.
- Колебаниями артериального давления.
- Чувством удушья, нехватки воздуха.
- Нестабильность эмоционального фона.
- Аритмия.
- Значительные колебания веса.
Кроме посещения невропатолога, необходимо снизить требования к ребенку, обеспечить чувство защищенности, безусловной любви (дать понять, что его любят несмотря на его достижения и неудачи).
Головная боль, связанная с заболеванием ЛОР органов
Воспаление в полости носа затрудняет дыхание, что приводит к кислородному голоданию мозга. Давящая боль, спутанность мыслей, ухудшение концентрации внимание возникает при:
- гипертрофическом либо остром рините;
- полипах в носу;
- сфеноидите;
- гайморите;
- синусите;
- искривлении носовой перегородки.
Воспалительные процессы в ухе сопровождаются болью в висках. Ощущения интенсивные пульсирующего, простреливающего характера. Обратиться к врачу нужно незамедлительно, так как возможны осложнения плоть до ухудшения, частичной потери слуха.
При заболеваниях горла голова болит в следствие интоксикации, повышения температуры.
Головная боль при поражении ЦНС
Ребенок находится в критическом состоянии. Боль нестерпима, при малейшей смене положения усиливается. Начинается рвота, судороги. Поза неестественная, движения слабо контролируемы.Ребенок нуждается в экстренной медицинской помощи.
Диагноз поставит врач, но так проявляется поражение мозга, его оболочек менингит, энцефалит и пр.
Цефалгия при онкологических заболеваниях
Опухоль давит на мозг, провоцирует повышение внутричерепного давления. На ранних стадиях болит не сильно. Интенсивность увеличивается по утрам. Основной признак – стойкость. Голова болит ежедневно, независимо от утомления, нервных потрясений. Дополнительные проявления:
- Общее ухудшение самочувствия.
- Локализация в одном месте.
- Капризность, резкое снижение когнитивных функций.
Со временем симптомы усугубляются, появляются неврологические нарушения.
Боль в голове связанная с патологией органов зрения
Если ребенок щурится, склоняется над учебниками, тетрадями, долго присматривается, головная боль связана с плохим зрением. Размытость картинки, постоянное напряжение глаз, разное зрение в глазах провоцирует давящую боль, головокружение.
Если у ребенка 9 лет болит голова, что это значит?
Вариантов 3:
- Устал, перенервничал.
- Начал заболевать (ГРИПП, респираторная инфекция)
- Это симптом заболевания (боль повторяется регулярно).
Рассмотрим некоторые заболевания подробно.
Нарушение внутричерепного давления
Происходит в результате скопления спинномозговой жидкости, и ее давления на структуры мозга. Это не самостоятельное заболевание, а симптом другой патологии, сбоя в работе организма. Головная боль, при ВЧД сопровождается:
- Сонливостью.
- Рассеянностью, нарушением памяти.
- Плохой координацией движений.
- Темных точек перед глазами.
- Ухудшением зрения.
Наличие симптомов – повод обратиться к детскому неврологу.
Вирусные и инфекционные заболевания
Если у ребенка яркие катаральные проявления (кашель, течет из носа, воспаленное горло), головная боль связана с воспалительным процессом, повышением температуры. Как действовать в данной ситуации, родители 9 летнего ребенка знают. Иногда просто повышается температура до 38 и выше, при этом горло, нос не дают о себе знать. Катаральные симптомы появляются на 2-3 день. Жаропонижающие средства помогут устранить головную боль.
Менингеальные головные боли
При менингите поражается головной мозг. Вызывает его вирусная, бактериальная инфекции. Болевые ощущения интенсивные, попытки повернуть голову провоцируют рвоту. Состояние усугубляется:
- Лихорадкой. Температура выше 39 градусов, плохо сбивается.
- Помутнением сознания.
- Звоном в ушах.
- Сыпью.
Инфекция приводит к серьезным осложнениям, смерти.
Отравления
Наличие рвоты, диареи часто свидетельствует об отравлении. Если признаки есть у других членов семьи, а в рационе присутствовал продукт, в качестве или свежести которого вы сомневаетесь – причина головной боли ясна. При отравлении, токсины попадают в мозг, вызывая соответствующие ощущения. Рвота вызывает перенапряжение сосудов головы.
Намного опасней отравление нейротоксинами. Известны случаи, когда дети в школе, во дворе пробовали белену, грибы и пр. В этот момент не важно, где они их взяли. Если отравление сопровождается нервными проявлениями: спутанностью речи, закатыванием глаз, судорогами – звоните в скорую, после чего пытайтесь узнать, что именно ел (пил) ребенок.
Воспалительный процесс в тройничном нерве
Тройничный нерв отвечает за передачу нервных импульсов лица. Имеет 3 ветви, расположен в области нижней и верхней челюсти, лба. При воспалении боль резкая, длиться 30-40 секунд и отпускает. Повторяется часто. Дополнительные симптомы:
- Повышенное образование слизи (слезы, слюна, жидкость из носа)
- Боль при чистке зубов, приеме пищи.
- Расширение зрачков.
- Судороги мышц лица.
Патология поддается лечению, при адекватной терапии осложнений не вызывает.
Травма головы и мозга
После падения с высоты, сильного удара нужно зафиксировать голову, постараться остановить кровотечение и дожидаться приезда медиков. Первое желание родителей в такой ситуации, взять на руки, перенести. Подобные действия могут стать причиной смерти.
Бывает, ребенок просто ушибся, перетерпел и дальше занимается своими делами. А через несколько часов, дней появляется головная боль, тошнота. Обратиться к доктору нужно обязательно, чтобы исключить (подтвердить) сотрясение мозга.
Диагностика
Начать обследование стоит с консультации педиатра, невролога. Далее может понадобиться:
- Посещение ЛОРа.
- УЗИ сосудов головного мозга.
- Томография.
- Энцефалограмма.
Когда бить тревогу?
Не ждать улучшения, срочно вызывать скорую, либо везти в больницу нужно, когда головная боль:
- Интенсивная. Малейшее движение усугубляет состояние.
- Присутствуют нарушения со стороны нервной системы.
- Рвота, которая не дает облегчения.
- Потеря сознания.
- Произошла серьезная травма.
Первая помощь ребенку
Если состояние не критично, можно понаблюдать за ребенком, попробовать помочь ему самостоятельно. Уложите малыша в постель, дайте отдохнуть. Если шум не причиняет дискомфорта, можно включить мультфильм, почитать книгу.
Когда отдых не помогает, допустимо дать парацетамол, нурофен.
Проанализируйте день ребенка, его питание, нагрузки. Это поможет выяснить причину.
Профилактические мероприятия
Режим дня в 9 лет имеет огромное профилактическое значение. К другим мероприятиям относятся:
- Обеспечение психологического комфорта, чувства защищенности.
- Полноценное питание.
- Закаливающие процедуры.
Психологические отклонения и проблемы
Иногда головная боль носит психосоматический характер. Это может быть реакция на конфликты в семье, недостаток внимания со стороны родителей, перегруженностью. Ребенок не притворяется, все происходит на подсознательном уровне. Распознать данное явление можно наблюдая за тем, когда боль появляется и исчезает.
Если цефалгия сопровождается явными отклонениями в поведении (побеги из дома, драчливость, кражи), это может быть проявлением психических отклонений.
Головные боли бывают у всех возрастных категорий. Если это единичный случай, а ощущения не слишком выражены, бить тревогу не стоит.
Источник