Болит голова это рассеянный склероз или нет
Дата публикации: 21.02.2018
Дата проверки статьи: 26.10.2018
Рассеянный склероз — хроническое неврологическое заболевание, сопровождающееся повреждением миелиновых оболочек нервов и серого вещества. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 2,4 миллиона человек в мире страдают от этого недуга. У женщин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Рассеянный склероз появляется в возрасте от 15 до 40 лет.
Симптомы рассеянного склероза
РС возникает вследствие таких причин:
- наследственная предрасположенность;
- место проживания — заболевание чаще развивается у людей, живущих на севере;
- перенесенное вирусное заболевание;
- чрезмерное потребление мясных блюд;
- частые ангины в детстве;
- взаимодействие с вредными веществами;
- избыток ультрафиолета.
Стадии рассеянного склероза
Существует 4 стадии развития болезнь:
- 0-3,5 баллов — симптомы слабо выражены, человек продолжает работать и не нуждается в медицинской помощи;
- 4-4,5 баллов — у пациента возникают трудности при некоторых видах деятельности, он может пройти не более 100 метров самостоятельно;
- 6-6,5 баллов — больной нуждается в односторонней или двусторонней поддержке во время передвижения;
- 7 и более баллов — человек не может глотать, есть и говорить, передвигается он только в инвалидной коляске.
Разновидности заболевания
В зависимости от течения выделяют 3 вида патологии:
- ремитирующее — встречается у 85-90 % пациентов. Признаки рассеянного склероза возникают периодически, затем самостоятельно проходят. Такое течение характерно для людей молодого возраста.
- первично-прогрессирующее — диагностируется в 10-15 % случаев. Отличается постепенным наращиванием клинической картины без периодов клинических ремиссий и обострений.
- вторично-прогрессирующее — заболевание прогрессирует с периодами стабилизации и обострения.
Диагностика рассеянного склероза
Эффективным методом исследования рассеянного склероза считается МРТ спинного и головного мозга. Он помогает обнаружить поврежденные участки нервных волокон. В некоторых случаях может потребоваться введение контрастного вещества для изучения активности процесса. Также назначаются дополнительные методы обследования — биохимическое исследование ликвора и анализ крови.
Для диагностики рассеянного склероза в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Чтобы поставить точный диагноз, обращайтесь к неврологу. В клинике ЦМРТ работают опытные врачи-неврологи, которые подберут эффективное лечение.
Лечение рассеянного склероза
При обострении патологии врач курс лечения включает глюкокортикоидный препарат. Такая терапия может вызвать следующие побочные эффекты:
- появление гастрита и язвенной болезни желудка;
- повышение кровяное давления;
- нарушение водно-солевого обмена;
- присоединение вторичных инфекций;
- повышение глазного давления;
- появления стероидной катаракты;
- психические расстройства;
- нарушение потоотделения;
- одышка;
- реактивация туберкулезного процесса;
- повышение уровня сахара в крови;
- стероидный диабет;
- тахикардия;
- остеопороз.
Скорректировать побочные действия поможет специальная диета. В рацион следует включить продукты, обогащенные калием. Также рекомендуется принимать лекарства, в состав которых входят кальций и калий, мочегонные препараты и средства для защиты слизистой оболочки желудка. Во время лечения врач контролирует такие показатели, как артериальное давление, сахар в крови и электрокардиограмму.
Для снижения частоты обострений требуется иммунокорригирующая терапия. Она включает иммуномодуляторы и глатирамер ацетат.
Избавиться от боли помогут препараты с обезболивающим эффектом. При стойких двигательных нарушениях пациенту назначают комплекс мероприятий для уменьшения спастичности в ногах и улучшения координации движений. На протяжении всего лечения больному показана психотерапия, поскольку ему трудно принять диагноз и сопутствующие болезни, возникающие в ходе прогрессирования недуга.
Для лечения рассеянного склероза в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
При обострениях. При лёгком течении болезни во время обострения, как правило, обходятся без медикаментов. Если у пациента произошло нарушение подвижности, врач назначает ему внутривенные инъекции стероидов. Когда стероиды не помогают, проводят плазмаферез.
Для изменения хода болезни. Больным назначают ампиру для улучшения ходьбы, авонекс для снижения риска рецидива, бетаферон и ребиф для восстановления после приступов и обострений. Перечисленные препараты не помогают излечить заболевание полностью.
Превентивные препараты при рассеянном склерозе. В эту группу входят препараты, которые меняют течение болезни и замедляют её развитие. К ним относятся бета-интерфероны, копаксон, тисабри, финголимод, иммуносупрессант митоксантрон. Как правило, эти препараты используют не в таблетках, а вводят внутримышечно. Их применяют только по рекомендации врача под его тщательным наблюдением.
Если не лечить рассеянный склероз, то он продолжает прогрессировать, поражая другие отделы центральной нервной системы. Человек может жаловаться на повышенную утомляемость, неустойчивое эмоциональное состояние, раздражительность, вялость и снижение интеллектуальных способностей. В некоторых случаях отмечаются эпилептические припадки. Они вызывают невралгические боли и сенсорные нарушения.
Также рассеянный склероз провоцирует следующие осложнения:
- паралич нижних конечностей;
- судороги;
- эпилептические припадки;
- нарушения работы кишечника и мочевого пузыря;
- сексуальная дисфункция;
- депрессия.
Профилактика рассеянного склероза
Во избежание развития рассеянного склероза следует придерживаться таких правил:
- своевременно лечить инфекционные заболевания
- избегать стрессовых ситуаций;
- отказаться от курения;
- следить за весом;
- ограничить потребление алкоголя;
- заниматься физкультурой;
- не пребывать длительное время под ультрафиолетовыми лучами;
- защищать организм от переохлаждения.
Если болезнь уже имеется и протекает в тяжелой форме, то в периоды обострения следует принимать иммуномодуляторы. Они улучшают работу иммунной системы и помогают облегчить состояние пациента.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
ОАК, еще в сентябре сдавала до этого всего, из направления пишу, т.к. анализ в карточке остался. СОЭ – 6мм., Нв – 149, L (вроде это L, прописью написано, непонятно) – 7,6*10 в 9 степени. Завтра буду проситься сдавать кровь на все возможное.
Все началось с прострела в пояснице. Стояла, готовила кушать, как-то неловко повернулась – стрельнуло. На следующий день дискомфорт в шее и спине, мазала апизатроном и ортофеном. В середине дня села за комп, встала и резко все поплыло, ноги подкосились. С того дня и началось.
Просыпаюсь, голова не кружится, все хорошо. Сажусь за комп, 30мин-1час, чувствую начинает кружиться, встаю, ноги как ватные, если лягу – сразу все проходит, если продолжу сидеть или ходить – кружится сильнее, ноги как слабые, что ли, или немеют, не пойму сама и описать точно не могу. Кружится голова так, если взять и качать ею быстро из стороны в сторону, предметы не движутся, я тоже не двигаюсь. Сложно описать. Ни тошноты, ни рвоты нет, шума в ушах нет. Было пару раз, когда лежала, небольшие рези во внешних углах глаз, секундные и сразу проходят (офтальмолог будет завтра, так зрение -5), уши бывает закладывает, тоже пару раз было, на секунду-две. Если лежу целый день, читаю-вышиваю, но лежу – ноги в норме, головокружений нет, даже когда встаю ненадолго. Стоит за комп – начинается. Последние дни (после этого диакарба) голова кружилась пару раз, но стали болеть ноги. Мне как мидокалм еще по началу этого всего (2нед. назад) укололи, так стали видны вены на ногах и ноги по голени от колена вниз пекло, покалывало. После отмены препарата все прошло. Вчера после поездки в областную больницу (долго и много на ногах была), вены сильно повылезали, особенно на стопах, несколько синяков появилось (не ударялась), ноги болели-гудели. После сна синяки прошли, вены “спрятались”, но ноги побаливают и изредка пекут, особенно в районе ниже лодыжек. Из других симптомов: тянуло обе ноги от попы (не одновременно) до колена, когда-то у меня было защемление седалищного нерва, так вот так же болело, но гораздо слабее; язык немел писала уже, плечо левое побаливает (как мышца что ли, которая по шее идет), в шее скованность, если поворачивать или наклонять голову сзади в шее как хрустит или щелкает, вроде все. Извините за эти подробности, я ж не знаю, может окажется полезным все это.
По плану насчет гол. боли:
1) Пол, возраст, вес. Ж, 32, 58кг.
2) Характер Вашей работы? Не работаю, дома чаще за компом или вышиваю, периодически лежу, ну и дела домашние уборка-готовка..
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? С подросткового возраста.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Последний год были сильными область лба, недавнее время – стали слабее и реже, один раз – сильная давящая боль.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Утро, день.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Давящая, изредка с пульсацией в висках или пульсирующая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Обычно лоб, от висков к середине лба. Иногда пол головы, при этом может быть жжение. Последнее время, если лечь “полулежа” – затылок, жжение, давящая.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Приступообразная, редко.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Пока не выпью таблетку (лоб), до перемены позы (затылок).
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Примерно 5-8.
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Сменой погоды (заметила), в остальном не знаю.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Если давление снижено (100/60) легкая тошнота, в остальных случаях нет.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Да, громкие звуки усиливают, резкий свет тоже.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Практически нет, если принять лекарство.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 5-6
17) Чем купируется головная боль? Цитрамон (чаще), спазмалгон.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Только от ГБ цитрамон, 1 таблетка при болях.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Полулежа тянет шею слева, слева же болит в области шишки на затылке (ну выступ такой, не знаю как его обозначить), там же может чуть неметь, жечь, может левая половина головы болеть. Если лягу иначе – все сразу проходит.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Да, давление иногда понижается, сразу начинает болеть голова.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? См. выше про затылок (это недавно так, раньше не было), в остальном нет.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Да, у сына.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Шеи, вроде, нет, головой по детству билась (падала с деревьев и т.п.), виском во взрослом возрасте о шкаф навесной сильно ударялась.
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет.
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.
– Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии: Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
– Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги: Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.
– Опросник для выявления панических атак: не успеваю прочитать результат, выкидывает на сам тест. Что успела: нельзя считать что вы испытываете атаки (81 и 90 процентов, что-то такое).
– Шкала эмоциональной возбудимости: Эмоциональная возбудимость (в стенах): 1
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.
– Индивидуально-типологический опросник: выкидывает на начало теста, не успеваю скопировать или запомнить результат.
– Торонтская алекситимическая шкала: Алекситимия: 52
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.
Источник
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте. Около пяти лет ставят ВСД. Есть канцерофобия, тревога , нервоз. Последние три месяца участились неприятные симптомы которые ранее не наблюдала. Сперва неделю кружилась голова внутри, была тяжесть в затылке, отдающая а шею , тянущие боли, какое то давление а голове, как будто резко что-то накатывает и переливается. Через неделю с началом менструации все прошло. Но начались другие симптомы. Гуляющая боль по всей голове иррадированная, словно по нервам скачать точечно. То с одной стороны то с другой, то в ухо отдает то в бровь то в глаз. И так по всей голове. Боль не сильная но неприятная, пугающая. Так же проявляется ощущение онемения и стянутости под кожей, а разных частях головы, лица, на несколько секунд. , Ранее похожее ощущение наблюдала на руке и на ноге пару раз. На этом фоне к меня случилась паническая атака, которой не было уже 4 года! От переживаний. Накатывало чувство страха и сильное напряжение в затылке волнами, но давление и пульс были в норме. После атаки ноющая боль как при воспалении троичного нерва, но не такая интересная в половине лица. Так же иногда когда все нормально ни с того ни с сего могу повернуть голову и как будто куда то проваливаюсь, словно на секунду отключаюсь и появляется страх потерять сознание. Появляется тупняк а голове и не могу сосредоточиться. Короче со мной что-то происходит а последнее время и мне страшно, я уже боюсь находиться дома одна. Стараюсь больше убегать куда то одна или с детьми, езжу ща рулём, чтобы отвлечься. Вчера когда я просто сидела, почувствовала резкую боль в затылке и тут же ощущение стянутости появилось и онемения в части головы. Хотя чувствительность кожи сохранена. А сегодня после контрастного душа стянутости или как мурашки под подбородком. В ноябре 18 года у меня резко на пол глаза стало плохо видеть, появились как будто волны, сбоку ограничилась видимость. Это длилось минут 40. Потом заболела голова и появилась сильная слабость. Подробное состояние со зрением так же была около двух лет назад. Вчера я прочитала про рассеянный склероз и …… Теперь я в отчаянии. Так же вечера была у невролога, она не выслушав и половину сказала что у меня дисфункция нервной системы и прописала транки. Сейчас думаю сделать платно МРТ, но так страшно ((( скажите пожалуйста может ли мое состояние говорить о неврозе или РС, ведь раньше за пять лет тревожного расстройства подобного не было не разу.
Здравствуйте! Описанные вами симптомы характерны в первую очередь для тревожного расстройства. Однако вы указываете на два приступа, во время которых у вас снижалось зрение, и через некоторое время развивалась головная боль. Эти приступы характерны для осложненной мигрени, для рассеянного склероза это не типично. Так как были эпизоды снижения зрения, лучше выполнить МРТ головного мозга, и, если на ней будут изменения, обратиться к специалисту.
анонимно
Спасибо. Я сделала МРТ головного мозга две недели назад. Не выдержала. В заключении написано что у меня кистозная трансформация шишковидной железы из группы кист общим размером 4 на 4 на 7 мм. Пять лет назад киста была одна 2 на 4 мм((( почему же их стало больше? Стоит ли бить тревогу? Или пока просто наблюдать в динамике? И ещё. Если бы было РС, то там точно было бы видно? Я прочитала все остальное в норме.
А по поводу приступа с половиной расплывчатости , то болела голова только во второй раз.
Здравствуйте! Кисты шишковидной железы в настоящее время не требуют экстренных процедур, но лучше проконсультироваться на этот счет у нейрохирурга. Что касается рассеянного склероза, те снимки МРТ, которые вы описываете, не дают основания даже предполагать это заболевание.
Источник
Если у вас регулярно кружится голова, ухудшается слух, а по телу бегают мурашки, поторопитесь к врачу.
Рассеянный склероз — это серьёзная болезнь, которая затрагивает нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»). Нервная ткань при этом заменяется соединительной, на ней образуются рубцы (собственно, слово «склероз» с греческого так и переводится — рубец). Сигналы от мозга к органам, тканям и обратно начинают проходить с заминкой, что сказывается на самочувствии и работоспособности.
Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…
Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться уже в 20–40 лет.
К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.
Вот основные признаки , которые помогут вовремя обратиться к врачу.
1. Изменения зрения
Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:
- окружающий мир словно в тумане;
- объекты вокруг приобрели расплывчатые контуры;
- в глазах иногда двоится;
- зрение явно ухудшилось: вам сложно рассмотреть что-либо вдали или вблизи;
- вам трудно различить красный и зелёный цвета, они сливаются;
- перед глазами регулярно пляшут «мушки»;
- при взгляде вверх или в стороны появляются болезненные ощущения.
Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.
2. Слабость и повышенная утомляемость
Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.
3. Покалывание в конечностях
Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:
- рукам;
- ногам;
- пальцам;
- лицу.
Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.
4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев
Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.
5. Электрические разряды в теле
Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.
6. Судороги в мышцах
Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.
Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.
7. Нарушения координации
Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.
8. Проблемы с мочеиспусканием
Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.
9. Изменения в сексуальной сфере
Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.
10. Эмоциональная нестабильность
Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.
11. Когнитивные нарушения
Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.
12. Любые внезапные физиологические перемены
Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:
- ухудшение слуха;
- дрожание рук;
- проблемы с глотанием и дыханием;
- ставшую невнятной речь;
- изменения походки;
- головные боли.
Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.
Источник