Болит голова как шапка одета
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 4 мин. Просмотров 1.8k.
Иногда пациенты, описывая свои симптомы на приёме у врача, говорят, что у них как будто шапка на голове. Это ощущение они также называют «шлем» или «каска», жалуются, что голову постоянно что-то сдавливает, упоминают о тисках, болях и напряжении. Но какое бы название ни имело данное проявление, у всех пациентов оно вызывает сильный физический дискомфорт. Кроме того, «шапка» пугает больных – нередко они начинают подозревать у себя опухоль головного мозга или ожидать скорого инсульта.
Причины
Возникновение такого ощущения может быть связано с несколькими причинами:
- ВСД. У человека, страдающего вегетососудистой дистонией, регулярно появляются неприятные ощущения в различных участках головы. Особенно часто боль или дискомфорт возникает в области лба, затылке и висках. Чувство, будто на голову что-то надето, обычно появляется при повышенном или пониженном давлении – гипертензия провоцирует спазмы, а при гипотензии вследствие расширения сосудов кровь плохо проходит через капилляры. Сдавливание головы дистоники также нередко ощущают из-за перепадов атмосферного давления, когда сосуды становятся слабыми и отекают, что провоцирует недостаточное получение крови мозгом.
- Ощущение шапки на голове может возникать по причине имеющихся у человека иррациональных страхов. Фобии постоянно держат человека в напряжении и не дают расслабиться, заставляют его беспокоиться, опасаться «угрожающих» объектов и ситуаций, а также вынуждают слишком много думать. Кроме того, у человека с неконтролируемыми страхами часто поднимается артериальное давление из-за выброса в кровь адреналина, что приводит к спазмам, дискомфорту и ощущению сдавливания.
- Личностные характеристики. Даже если человек не страдает никакими фобиями, его всё равно могут преследовать различные нежелательные проявления. Это происходит по причине излишней чувствительности, мнительности и пугливости. У таких индивидов может заболеть голова из-за того, что они внушили себе сами. Даже обычную ссору мнительные личности часто воспринимают как трагедию, постоянно вспоминают о ней и анализируют каждую деталь. Разумеется, при таком складе характера физиологические симптомы не заставят себя ждать.
Симптомы
Ощущению, будто на голове надета шапка, часто сопутствуют следующие признаки:
- чувство сдавливания, пульсации в висках;
- интенсивная или тянущая головная боль;
- тошнота, рвотные позывы;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- свист, звон, писк, шум в ушах;
- расплывчатость перед глазами (особенно при изменении положения тела);
- чувство, будто что-то мешает смотреть;
- неспособность долго удерживать взгляд на том или ином предмете, стремление закрыть глаза;
- ощущение неустойчивой походки;
- туман в голове.
Кроме того, у пациентов с ощущением тугой шапки на голове также ухудшается концентрация внимания, проявляется забывчивость, возникают слабость и раздражительность. Человеку всё время хочется прилечь, отдохнуть, поспать. Он становится вялым, рассеянным и подавленным.
Лечение и профилактика
Прежде всего, при появлении любых нежелательных признаков людям необходимо обратиться за профессиональной помощью и пройти необходимые обследования. В большинстве случаев, если не выявляется никаких органических патологий, больного направляют к психотерапевту. На сеансах, как правило, с пациентом проводятся различные техники, помогающие понять сущность и причины всех испытываемых состояний, научиться адекватно реагировать на те или иные симптомы и научиться самоконтролю. Психотерапевтическое лечение часто дополняется медикаментозной терапией (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы или ноотропы). Профилактические мероприятия включают в себя:
- проветривание помещения каждый день;
- продолжительные прогулки на свежем воздухе;
- отказ от сидячего образа жизни;
- занятия физкультурой (упражнения должны быть подобраны в соответствии с возрастом и состоянием здоровья);
- здоровый сон (8 часов);
- отказ от вредных привычек и изнуряющих диет, полноценное питание, включение в рацион всех необходимых витаминов и микроэлементов;
- строгий контроль за приемом лекарственных средств, прекращение использования самостоятельно назначенных препаратов;
- избегание ситуаций стресса, нацеленность на положительные эмоции.
Ощущение шапки на голове – симптом, который ни в коем случае не должен быть проигнорирован. У особо восприимчивых людей такое проявление иногда провоцирует приступы панических атак, вследствие чего состояние значительно ухудшается. Сильные приступы тревожности способны привести к возникновению страха смерти, что в дальнейшем может трансформироваться в трудно поддающуюся лечению тревожную фобию.
Источник
Проявляется повышенной утомляемостью, снижением продуктивности, невозможностью сосредоточиться, частой сменой настроения, раздражительностью, слезливостью, подавленностью, невозможностью радоваться (ангедония), которые обычно сопровождаются вегетативными нарушениями и расстройством сна.
Клиническая картина неврастении многообразна. Самым частым симптомом является диффузная головная боль, появляющаяся к концу дня. Часто возникает ощущение давления, как будто на голову надета тяжелая шапка («каска неврастеника»). Второй по частоте симптом – головокружение, однако при этом без ощущения вращения предметов. По словам больных, у них вращается все в голове. Ощущения эти появляются при волнении, физическом напряжении, изменении метеорологических факторов и др. Третьи по частоте – симптомы нарушений функции сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство сжимания или покалывания в области сердца. Больные легко краснеют и бледнеют. Изменения сердечно-сосудистой системы возникают при любом волнении и даже оживленном разговоре (появляется сердцебиение, учащается пульс, повышается АД). Нередки жалобы на плохой аппетит, давление в подложечной области, изжогу, отрыжку, вздутие живота, запоры, беспричинные поносы и другие диспепсические явления. Важным симптомом неврастении является поллакиурия (учащенные позывы на мочеиспускание), которая усиливается при волнениях и, наоборот, снижается или полностью проходит в состоянии покоя. Часто отмечается снижение полового влечения. Характерно преждевременное семяизвержение, что приводит к быстрому окончанию полового акта, оставляя чувство слабости, разбитости, неудовлетворенности. Нарушения мочеполовой сферы обусловливают развитие ипохондрического синдрома.
Расстройство сна – один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. В редких случаях бывает повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется и больные нередко жалуются на ослабление памяти, хотя в действительности память при неврастении страдает мало.
Важнейший симптом неврастении – снижение работоспособности. Обычно у больных быстро возникает чувство усталости, слабости, в связи с чем продуктивность труда падает. Характерно изменение трудового ритма: в первой половине дня больной малоработоспособен, но постепенно включается в работу и к вечеру чувствует себя вполне трудоспособным.
Повышенная раздражительность проявляется вздрагиванием или даже вскрикиванием при любом неожиданном громком звуке. Больные волнуются из-за каждого пустяка, напряженно переживают незначительные события. У многих раздражительность сочетается со вспыльчивостью, вспышками гнева, возмущения. Как правило, больной может подавлять свою раздражительность. Настроение крайне неустойчиво. Каждая пустяковая неудача надолго выводит больного из равновесия.
При обследовании выявляются оживление глубоких рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, резко выраженный дермографизм, гипергидроз (особенно ладоней), повышенный пиломоторный рефлекс, усиленная игра вазомоторов, тахикардия. Выделяют две формы неврастении: гиперстеническую (возбудительную) и гипостеническую (тормозную). Первая проявляется классическими симптомами заболевания, а при второй отмечаются общая слабость, вялость, сонливость; глубокие рефлексы могут быть снижены.
Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако неврастения может быть синдромом хронического инфекционного заболевания (туберкулез, ревматизм, бруцеллез и др.), травмы черепа, интоксикации, поэтому, прежде чем поставить диагноз неврастении, необходимо исключить органическое заболевание головного мозга.
Течение и прогноз
Отмечается склонность к хроническому течению, однако среди неврозов это прогностически наиболее благоприятное заболевание.
Лечение
Вначале необходимо выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Необходимо уменьшить психическую нагрузку и строго регламентировать распорядок дня. Желательны перемена обстановки, пребывание на свежем воздухе, психотерапия. Одновременно следует провести общеукрепляющее лечение. Пища должна быть богата витаминами. Для усиления анаболических процессов назначают глицерофосфат кальция, пантокальцин, нередко в сочетании с препаратами железа, мышьяка, стрихнина. Эффективны индивидуально подобранные дозы брома и кофеина. При гиперстенической форме назначают транквилизаторы – элениум, эуноктин, радедорм, при гипостенической – триоксазин. сибазон (диазепам) в малых дозах, экстракт элеутерококка, энцефабол, фенотропил. крепкий чай или кофе; снотворные не рекомендуются. Полезны получасовые прогулки перед сном, теплые ножные ванны. Необходимо соблюдение режима дня с определенным часом отхода ко сну и подъема (например, в 23 и 7 часов). Рекомендуются тонизирующие средства: плоды китайского лимонника, корень женьшеня, пантокрин, сапарал, глюконат кальция. При гипостенической форме назначают также сонапакс, меллерил, который в малых дозах оказывает стимулирующее и антидепрессивное действие, а с увеличением дозы нарастает седативный эффект. Поэтому данный препарат можно применять как при гипо-, так и при гиперстенической форме. Для лечения сердечно-сосудистых нарушений назначают препараты пустырника, брома, валерианы, настойку боярышника. Определенный терапевтический эффект дает при неврастении метод аутогенной тренировки.
Источник
Здравствуйте! Нужна ваша помощь. Мне 29 лет, в марте 2010 года переболел вирусный заболеванием с температурой около 40 градусов, после чего в мае 2010 года, впервые почувствовал, что на работе начинается приступ, напоминающий отравление, а именно, ком в горле, головокружение, будто вырвет и эпизодами как будто мушки перед глазами и не возможно сфокусироваться на предмете, экране монитора, как –будто ослепили ярким светом, но через минут 10-15 отпускало. Обратился в то время в больницу, где поставили диагноз- Самотофорная вегетативная дисфункция, назначались- Беллотаминал и глицин. ЭЭГ –умеренные изменения БЭА головного мозга с признаками дисфункций стволовых структур. Пароксизмальной активности и очаговой патологии не выявлено. Была сделана компьютерная томография – заключение: КТ картирна наружной гидрофифалии., затем МРТ – Очаговых изменений головного мозга не отмечается, умеренно выраженная открытая наружная гидроцифалия, нестабильност кранио- цервикального сегмента. Рекомендовано было Магний В6, глицин, Гинкобилоба. Далее общался в неврологом, который прописал Нейромультивит, троксерутин, актовегин. Существенного улучшения не было, но как то не обращал внимания. В мае 20111 года повторная госпитализация, применялись те же препараты, плюс капельницы мексидол, кавинтон и уколы по моему витамины группы В. Не существенное временное улучшение. Сделано цветное дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артений – Скоростные показатели кровотока по основной и позвоночным артериям на интеркраниальном уровне не снижены, симметричны, индексы характеризующие, периферическое сосудистое сопротивление, соответствуют возрастной норме, скоростные показатели кровотока в венах мозга не повышены. За период с 2010 по 2012 наблюдался и общался и поменял четырех неврологов. За это были назначены и употреблялись следующие препараты: Селанк, семакс, глиатилин, гинко-билоба, нейромультивит, троксерутин, актовегин, танакан, грандиксин, галидор, бетасерк, глицин, диакарб, панангин, цыгапан, аминалон, магний В6, новопассит, мелипрамин, циннаризин, пантогам, афобазол, ноопепт, мексидол, стугерон, супрадин, паксил, кавинтон, спазгам, картоксин, беллатаминал, фезан, азафан, фенибут, тералиджпн, компливит – антистресс, нервохель, ЭДАС-111, и велафакс. В декабря 2011 года в ФГУ МНИИП прошел РЭГ – заключение – пульсовое кровонаполнение в каротидном бассейне в пределах нормы, без существенной асимметрии, в вертебробазилярном бассейне умеренно повышено с обеих сторон , асимметрия S>D до 25%; Тонус сосудов не стабилен, изменен по дистоническому типу с преобладанием гипотонии на уровне крупных артерий. Резистивность микроциркуляторного русла в пределах нормы, признаков затруднения венозного оттока не выявлено, пробы с поворотом головы в сторону – умеренно выраженное компрессионное вертеброгенное влияние на позвоночные артерии, больше справа, со снижением кровонаполнения на 19% от исходного уровня. И ЭЭГ – на фоне сохранной корковой ритмики выявляются легкие дизрегуляторные изменения биоэлектрической активности с признаками заинтересованности мезодиэнцефальных структур с повышенной ревктивностью на гипервениляцию, характеризующиеся усилением синхронизации основного ритма с билатеральными вспышками; на фоне гипервентиляции негрубые эпизодические региональные ирритативные знаки в височных областях, чаще в левом полушарии виде одиночных и групповых заостренных потенциалов сопоставимых по амплетутде с основным ритмом; типичной эпилептиформной активности не выявлено. В 2012 году на Биофаке МГУ делал обследование – заключение – регистрируется уплощенная ЭЭГ с доминирующей дельта активностью в центральных отделах мозга. Гипервентиляцтонная проба вызвала двукратное повышение индекса медленно волновой активности ЭЭГ после гипервентиляции были транзиторными, схдящими на нет к 6-7 минуте спокойного дыхания; итоговое заключение по фоновой ЭЭГ – вызывает некоторое беспокойство доминирования дельта активности в бодрствующем состоянии, отсутствие амплитудной межполушарной асимметрии; частные (3-4 эпизодв в мин.) эпизоды 5-6 с генерализации альфа активности с потерей лобно-затылочного градиента и значительная длительность изменений ЭЭГ после гипервентиляции. Возможно есть признаки (слабые) энцефалопатии невыявленного происхождении и подобного действию нейролептиков снижение корковой активности; реактивность корковых областей на вспыщки светапримере затылочных и центровых отведений в пределах нормы, но отличается многокомпонетностью – замечу, что я не употребляю спиртные напитки, не курю и не использовал все возможных препараты тормозящих мое стояние. Далее обращался в нетрадиционную медицину, делали иглотерапию, ставили банки – результата положительного или какой либо динамики не было. Общался в психтерапевтом – посоветовал невролог – типо может он поможет- на что психотепатевт общался в омной и сказал следующее, что ни каких причин я не вижу мне не чего с вами делать, вы не мой клиент, все у вас в моей области хорошо и работать нам нет необходимости и причины.
В итоге к настоящему времени я имею: все то что было, а это бывает тяжело сфокусироваться на при работе с компьютером (минитор-текст-клавиатура), напряжение в голове, будто одета шапка, сдавливающая голову – сильное напряжение в голове, которое выбивает и нормального ритма жизни, головокружения, которые особенно провоцируются даже при легких нагрузках, появляется боль в голове (к примеру убраться, собраться на работу, при езде за рулем автомобиля и т.п.). также при езде за рулем автомобиля бывает как будто уводит меня в сторону, хотя еду ровно в своей полове, бывает стою в пробке, рядом со мной другой автомобиль начинает откатываться назад, у меня такое ощущение как будто я поехал вперед и я держа ногу на тормозе, резко ударяю еще сильнее. В местах большого скопления народа начинается кружится голова, сразу сильное напряжение в голове, люди как будто начинают мелькать перед глазами, такое ощущение, как будто глаза начинаю сходиться на переносицу с параллейно тяжестью сфокусироваться, будто мне закапали в глаза капли для расширения зрачка. Если я опадаю в большое помещение светлое пустое, мне становится трудно идти, начинается головокружение, и ведет меня в правую сторону, но если я иду по улице к примеру по бортику, то я с него не упаду, иду уверенно.
Короче говоря я не знаю что со мной происходит после инфекционного заболевания, мне не могут помочь врачи, такое ощущение что лечат не то что нужно лечить. Может вы мне поможете и сориентируете куда обратится, я уже около года не могу работать, так как выбит из нормального образа жизни моим состоянием. Мне кажется у меня после инфекционного заболевания и очень высокой температуры произошло изменение в сосудах головного мозга, типо такая физиология организма, но врачи не правильно определяют причину и лечат не то, скоординируйте куда и к какому специалисту мне надо обратиться, может у Вас есть знакомые коллеги или вы сами в этой ситуации мне можете помочь. До 26 лет у меня не было ничего подобного и такого рода жалоб. Помогите пожалуйста.
Источник
Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.
О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.
Медицинская сирота
Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?
Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.
Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.
25 % населения планеты больны мигренью.
– Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?
– Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?
– Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?
– В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.
Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.
Вытащи себя за волосы!
– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?
– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.
– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?
– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.
– А если боль превращается в хроническую?
– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, – они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.
Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.
Сон против мигрени
– Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?
– Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.
Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.
– И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?
– Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:
- стресс;
- изменение погоды;
- физические нагрузки;
- менструация;
- некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
- алкоголь, в основном красное вино;
- большие перерывы между приёмами пищи;
- яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.
Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.
– Проявления мигрени тоже разнообразны?
– Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.
– Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?
– Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.
Кстати
Памятка борцу с головной болью напряжения:
- Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
- Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
- ГБН может возникнуть в любом возрасте.
- Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
- Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
- Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.
Источник