Болит голова кружится и между лопаток
Боль в спине, если верить статистике, – самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.
Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.
“Как будто кол вонзили”, – описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.
Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.
Боль между лопатками может быть разной – ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.
Заболевания позвоночника
Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками – это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь – сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.
Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе – явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.
При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.
Остеохондроз и спондилоартроз – хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца – участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты – невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный – при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.
Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать” в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.
Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае – межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой – острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей – при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.
К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы – переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.
Заболевания внутренних органов
Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.
Очень опасный признак – появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего – плеврит, пневмония.
Распознать такую боль помогут другие симптомы – кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких – редкость.
То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами – потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.
Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, – смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.
Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток – это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам – неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.
Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно – дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.
Автор: Юлия Гвоздева
Источник
Боль между лопатками порой очень сильно пугает людей, так как вызывает подозрения на различные страшные заболевания. Однако не стоит беспокоиться раньше времени. Действительно, иногда боль свидетельствует о серьезных нарушениях. Но все же чаще всего это небольшое смещение позвонков, которое легко убирается при правильном режиме дня и выполнении физических упражнений. Также при желании можно обратиться к мануальному терапевту, который устранит смешение, вызывающее боль в спине между лопатками.
Один из признаков такого смещения — возникновение бугра вместе, где оказались защемлены нервы. Это происходит из-за того, что организм защищает себя от боли и возникает спазм мышц. Человек и интуитивно старается уменьшить боль, ограничивая себя в движениях. Если боль в грудине посередине отдает в спину между лопатками, возможно, причина в том, что оказались зажаты нервные отростки, которые уходят в ромбовидную мышцу и мышцу, поднимающую угол лопатки.
Заболевания, вызывающие боль
Окончательный диагноз должен поставить врач, но при помощи определенных признаков можно предварительно диагностировать ту или иную проблему, провоцирующую боль между лопатками. Подтвердить догадки нужно с помощью рентгена, компьютерной томографии или МРТ.
- Сколиоз. В этом случае существует боль между лопаток и в грудной клетке. Страдания усиливаются в двух ситуация: при длительной нагрузке или при долгом нахождении в одном положении. Когда болезнь прогрессировала уже достаточно сильно, можно даже зрительно оценить, что корпус искривлен и руки асимметричны (одна рука ниже другой). Обычно боли между лопаток и в грудной клетке периодически концентрируются в каком-то одном месте, потому что искривление есть в одну сторону.
- Остеохондроз. Его
можно заподозрить, если есть боль между лопатками и тяжело дышать, кашлять. Особенно это заметно во время простудных заболеваний. У пациента может создаться впечатление, что вместо позвоночника у него кол. При движениях спина может хрустеть. - Cпoндилoapтpoз очень похож на остеохондроз. По симптомам разницы нет никакой, следовательно, чтобы различить эти болезни, нужен рентген. Определение того, с каким именно заболеванием столкнулся человек, нужно потому, что есть различия в лечении.
- Протрузия дисков или межпозвоночная грыжа. Боль и жжение между лопатками возникают в каком-то конкретном месте, и обычно сохраняются именно там. Если это область в грудине, то человек может даже решить, что она связана с проблемами сердца или легких.
- Если болит позвонок между лопатками при надавливании, скорее всего речь идет о межреберной невралгии. Такая болезнь особенно неприятна тем, что боль порой не проходит ни в какое время суток.
- Боль в спине между лопатками от стенокардии приходит приступами. Также она отдает в грудину и левую руку. Приступ длится до 5 минут. Неприятные ощущения периодически повторяются. Для стенокардии характерна жгучая боль.
- При инфаркте боль длится более 5 минут. Здесь не только болит между лопатками и трудно дышать (одышка), но и возникают неприятные ощущения в нижней челюсти. Дополнительно снижается давление.
- Как ни странно, порой ноет позвоночник между лопатками из-за язвы. Но у нее есть ярко выраженные признаки, которые позволяют отличить ее от других болезней. Например, изжога, рвота или тошнота. При этом непосредственно после того, как произошла рвота, боль уменьшается.
- При холестиците рвота и тошнота тоже могут быть, но дополнительно к этому повышается температура. При этом болят позвонки между лопатками, однако не так сильно, как сам живот, в котором есть режущие и колющие ощущения.
- Тянущая боль между лопатками может возникнуть и при панкреатите. При ней боль с правой стороны описывается как «сверлящая», острая и невыносимая.
- Боль в позвоночнике между лопаток, которая отдает в грудную клетку, может иметь своей причиной пневмонию. При этом трудно дышать, а температура высокая или очень высокая.
- Симптомы при плеврите похожи на пневмонию, с той разницей, что при нем болезненные ощущения между лопатками и в груди возникают лишь на вдохе.
Подытожим, какие нарушения могут быть причиной болей между лопатками и в различных органах:
- Заболевания позвонков: остеохондроз, сколиоз, смещение позвонков, кифоз, кифocкoлиoз, пpoтpyзия межпозвоночных дисков, межпозвоночная грыжа, спoндилoapтpoз, периартрит;
- Болезни дыхательных органов: пневмония, плеврит, воспаление легких;
- Болезни сердца: ишемия, стенокардия;
- Болезни других органов: почек, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, нервов (межреберная невралгия);
- Инфекции: туберкулез, полиомиелит.
Кстати, при невралгии диагностировать причину действительно сложно. Помимо компьютерной диагностики может потребоваться и ультразвук, и рентген, и рентгеноконтрастное исследование.
В таком случае боль между лопатками является не причиной, а следствием. На самом деле она зарождается между ребрами, а в лопатки просто отдает. При этом порой затруднено дыхание. Может увеличиваться потоотделение, кожа менять свой цвет (краснеть или бледнеть), при любых резких движениях боль усиливается. Она либо приходит приступами, либо не прекращается вообще.
Подобные симптомы могут довести человека до паники. И хотя невралгия не опасна для жизни, неприятная боль может значительно снизить ее качество.
Устранение боли
Если болит позвоночник между лопатками, для решения проблемы принимаются комплексные меры. Разумеется, после диагностики заболевания. Для лечения используют следующие методы:
- Гимнастика;
- Мануальная терапия (вправление позвонков, массаж;
- Обезболивающие мази, таблетки или уколы;
- Противовоспалительные средства.
В ряде случаев боль вызвана именно воспалением, и, когда оно прекращается, боли уходят сами по себе. После массажа улучшается кровообращение, вследствие чего пораженные ткани быстрее восстанавливаются. Остеопат вправляет позвонки и ставит их на место. Но, если не укреплять мышечный каркас и не беречь спину, они могут вновь сместиться, и тогда между лопатками снова будет болеть.
Если боль и жжение между
лопатками и в грудине были вызваны болезнями желудочно-кишечного тракта, ее можно устранить, соблюдая диету, которую прописал врач. Если болезнь уже возникала раньше, можно просто вернуться к диете, которой человек придерживался раньше. Универсальные ограничения для всех диет: в жирном, жареном, остром, копченом и чрезмерно соленом.
Таких ограничений нужно придерживаться хотя бы некоторое время, пока не пройдет острая фаза, и затем постепенно возвращаться к нормальному питанию. Однако все же рекомендуется сдавать анализы, чтобы убедиться в том, чтобы элементы, которые свидетельствуют о наличии болезни, исчезли или их количество уменьшилось.
Самая частая причина болей между лопатками и в шее — заболевания спины, позвоночника. Здесь помимо физиотерапии и различных средств огромную роль играет гимнастика, которую можно выполнять как в специальных учреждениях, так и дома. Если пока непонятно, с чего начать, а шея и спина между лопатками болят, можно делать простые в физическом плане упражнения «радуга качается», «мишка косолапый», «всадник». Они хороши тем, что, с одной стороны, тренируют спину, а с другой, подходят каждому человеку, даже тому, кто никогда не занимался спортом.
При выполнении упражнения «радуга качается» следует представить себе плавно раскачивающуюся радугу под легкими дуновениями ветра. Это упражнение относится к китайской гимнастике, поэтому имеет такое экзотическое название. Встаньте прямо. Вдохните, поднимите прямые руки над головой, соединив ладони. Перенесите центр тяжести на правую ногу и, не отрывая ступни от пола, слегка согните ее. Одновременно наклонитесь влево, вытянув выпрямленную ногу. Левую руку отведите горизонтально влево ладонью вверх. Если не совсем понятно, как это выполнять, можно посмотреть видео в интернете.
Очень простое и приятное упражнение при боли между лопаток — катание на спине.
Ноги прижимаете груди и качаетесь на спине влево и вправо, вперед и назад. Катаются на твердой поверхности, но нужно подложить под спину что-то мягкое, например, одеяло или плед.
Иглотерапия считается нетрадиционным в России способом лечения. Тем не менее, она расслабляюще действует на мышцы. А значит, способна снимать боль между лопаток и в шее. Что касается медикаментов, их неконтролируемый прием может ухудшить ситуацию. Мази для внешнего применения еще относительно безопасны, а вот по поводу инъекций и таблеток нужно посоветоваться с врачом.
Противовоспалительные средства от боли в шее и между лопатками: диклoфeнaк, мoвaлиc, нимecyлид, дилaкc. Они не только уменьшают воспаление, но еще и улучшают кровообращение, ускоряют восстановление, снимают гипертонус, который доставляет массу неприятных моментов. Если болит шея, спина между лопатками и кружится голова, скорее всего, это именно из-за нарушения кровообращения.
Обезболивающие: нoвoкaин (лидoкaин) и пpeднизoлoн (или другие кopтикocтepoидные препараты). Уколы делают курсом в 3-4 раза, причем делать их нужно раз в несколько дней.
Отек при боли в шее
и позвоночнике тоже представляет опасность для здоровья, поэтому врач назначает средства для его устранения. Однако из-за таких медикаментов из организма может интенсивно выходить калий, который важен для нормальной работы нервной системы и мышц. Поэтому важно принимать продукты, содержащие калий, например, бананы.
Наиболее распространенные средства физиoтepaпии при лечении болей между лопатками: элeктpoфopeз, yльтpaзвyкoвaя тepaпия, мaгнитoтepaпия, лaзep.
Профилактика боли между лопаток
Самой главной профилактикой боли и жжения меж лопаток является соблюдение рекомендаций врача. В зависимости от того, какая болезнь была диагностирована, они могут быть разными. Сохранить здоровье шеи и позвоночника поможет двигательная активность в умеренном режиме. От вредных привычек нужно избавиться полностью или по крайней мере их сократить. Матрас в идеале должен быть ортопедическим. Но если приобрести его нет возможности, можно просто спать на твердом. Здоровье позвоночника сбережет и правильная осанка. Упражнения нужно делать хотя бы 3 раза в неделю, а лучше — каждый день. Лучше ежедневно заниматься по 10-15 минут, чем 2 раза в неделю по часу. А вот резко наклоняться или поворачиваться не рекомендуется, даже если Вы просто встаете с постели.
Если боль в шее и между лопатками вызывает сидячая работа, нужно раз в 30-45 минут вставать и разминаться. Поначалу будет сложно приучить себя к этому. Но, если не сдаваться, самочувствие через какое-то время значительно улучшится. Также полезно в обеденный перерыв хотя бы немного пройтись пешком.
Обувь на высоком каблуке одна из причин, почему часто болит шея и между лопатками.
Конечно, страдают от этого чаще женщины, чем мужчины. Лучше надевать каблук высотой до 6 сантиметров, а более высокий носить только по праздникам и ограниченное количество времени. Кстати, обувь совсем без каблука тоже носить не рекомендуется, потому что от этого может развиться плоскостопие. Если боль вызвана искривлением позвоночника, ортопед должен подобрать специальную ортопедическую обувь. Необходимо надевать ее хотя бы несколько раз в неделю, а на первоначальном этапе носить практически постоянно.
Не каждый может позволить себя регулярный профессиональный массаж. В то же время эта процедура улучшает кровообращение и снимает боль между лопатками и в шее, поэтому есть смысл научиться самомассажу. Это несложно. Поначалу руки будут уставать, но потом привыкнут. Массаж нужно проводить 15-40 минут, в зависимости от состояния и количества времени, которое есть в Вашем распоряжении.
Народные средства против боли между лопаток, в груди и шее
Чтобы избежать побочных эффектов, которые вызывают химические обезболивающие, можно обратиться к народной медицине. Но этот момент должен быть согласован с лечащим врачом. Если боли между лопатками, в шее и груди слишком сильные, то, скорее всего, потребуются уколы.
Одно из самых простых средств — отвар базилика. Его можно купить практически в любом магазине в разделе специй. А также он растет у некоторых на огородах. 1,5-2 столовые ложки сухих или свежих листьев и залить 2-2,5 стаканами воды. Варить все на медленном огне до тех пор, пока вода наполовину не испарится. Затем процедить, разделить на 2 части и пить 2 раза в день. Если боли между лопаток сильные, можно увеличить количество отвара в два раза.
Также хорошо помогает ромашка, поскольку она обладает расслабляющим и обезболивающим воздействием. Делается чай очень быстро и просто — 2 ст. л. сухих цветков ромашки залить двумя стаканами горячей воды, дать составу настояться в стеклянной емкости под закрытой крышкой около 10 минут, выпить.
Улучшит состояние и такой продукт как корень имбиря, причем принимать его можно как в сыром, так и в сухом виде. Его можно добавлять в пищу или заваривать имбирный чай. При боли между лопатками, в шее или грудине можно потереть имбирь на мелкой терке либо заварить его небольшим количеством воды (до состояния кашицы) и нанести на больное место на 2 часа. Немного помассируйте больное место имбирем, накройте его марлей, затем перевяжите полотенцем или шерстяным платком, чтобы сохранить тепло.
Чеснок тоже обладает
согревающим и обезболивающим действием. Если нет проблем с желудком, 1-2 зубчика нужно съедать натощак на протяжении 2-3 недель. Боль в шее и между лопатками, если и не уйдет полностью, значительно уменьшится. А больное место можно натирать чесночным маслом, оно продается во многих аптеках.
Врачи, с которыми нужно общаться по поводу боли в лопатках
Непроходимо быть готовым к тому, что для определения причины боли между лопатками и ее лечения потребуется посетить целый ряд врачей:
- Терапевт;
- Ревматолог;
- Невролог;
- Травматолог;
- Ортопед;
- Физиотерапевт;
- Массажист или мануальный терапевт.
Если есть подозрение на болезни сердца или пищеварительной системы, общаться придется с кардиологом или гастроэнтерологом.
В первом случае обследование и лечение ни в коем случае нельзя затягивать, так как сердечные болезни представляют серьезную опасность для жизни.
Жжение между лопаток
Жжение может быть как самостоятельным симптомом, так и идти в сочетании с болью между лопаток. Вместе с жжением может возникнуть чувство, что больной участок парализовало. При этом боль может распространяться по всей спине, но ощущение между лопаток самое жгучее. В этом случае речь скорее всего идет о поражении мускулов. Чаще всего жжет (в том числе в шее) у тех, кто большую часть дня проводит за компьютером. Здесь помогут обычные физические упражнения. Однако, если они не помогают, возможно, речь идет о более серьезных болезнях. Обязательно нужно обследоваться.
Жжение между лопаток с правой стороны говорит о проблемах шеи или спины, а также органов, которые расположены справа: печени, желчного пузыря и диафрагмы. В последнем случае помимо жжения между лопаток становится еще и тяжело дышать. Если жжет слева, это могут быть сердце или почки. При сколиозе жжение посередине.
Важно понять, что, хотя заболевания спины и не представляют опасности для жизни в отличие от болезней сердца, они способствуют более быстрому изнашиванию позвонков и межпозвоночных дисков.
А это наложит значительные ограничения на возможность вести безболезненную и полноценную жизнь.
Источник