Болит голова мокрота в носу

Признаки

Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.

Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко. Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.

Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи – фронтите – беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз. Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.

Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли – односторонние, отмечается боль в ушах, шее.

Описание

Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) – это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой. Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы. Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах. Происходит это в такой последовательности: отек слизистой – закрытие соустий – скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер. Этот экссудат – питательная среда для внедрения новых и развития уже имеющихся в организме бактерий и вирусов. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые разносятся с током крови по организму и становятся причиной общего недомогания.

Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху. Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры. Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).

Причин для возникновения гайморита – множество. Но основная – это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс. К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей – аденоиды, поллиноз.

Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.

Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.

Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие – хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.

Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.

Диагностика

Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики – компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.

Лечение

Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.

Основа лечения – борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.

Назначаются препараты для местной терапии – капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут – высморкаться. Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.
В лечении используются антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами. Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как “кукушка”. Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой. В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.

Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись. Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани. В процессе пункции откачивается гной, промывается полость пазухи, а затем в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, процедура – не самая приятная, зато очень эффективная. А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы. Но эту проблему можно решить с помощью операции по восстановлению носовой перегородки.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания. 

Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти – в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.

Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.

© Доктор Питер

Нередко заложенность носа сопровождается болезненными ощущениями в области головы. Если обычный насморк практически не мешает привычной жизнедеятельности, то головная боль при насморке — это уже серьезный признак, который требует интенсивного лечения.

Почему при насморке появляется головная боль?

При простуде, которая протекает без серьезных осложнений, головная боль может возникать из-за того, что вирус, проникая в организм через носовые ходы в голову и опускаясь ниже по телу, выделяет токсичные вещества. Именно эти вещества и влияют на плохое самочувствие. Также они могут вызвать и другие симптомы: высокую температуру, дискомфорт в мышцах, озноб.

Проявляются болезненные ощущения в голове как при воспалительных процессах (синуситы, отит), так и при гриппе. Иногда это является характерным признаком заболевания, а не просто осложнением — и именно особенности этого явления помогают точно диагностировать заболевание: понять, почему болит та или иная часть головы и что необходимо предпринять.

Как определить причину по характеру ощущений боли?

Все виды синусита начинаются практически одинаково: в носу формируется заложенность, в носовых ходах появляются гнойные и слизистые выделения, а затем появляются неприятные ощущения в голове. Причем они будут разными, в зависимости от того, в какие пазухи проникла инфекция. И это позволяет еще до проведения аппаратной диагностики понять, какой вид синусита развивается в организме:

• Этмоидит (воспаление клеток решетчатого лабиринта) — голова болит резко, особенно в области глаз и переносицы. Сопровождается повышением температуры и отсутствием обоняния.
• Фронтит (воспаление лобных пазух) — сразу с появлением насморка болит и лоб, иногда отекает верхнее веко. При надавливании на него ближе к переносице ощущения становятся сильнее. Болезненные ощущения хорошо ощутимы утром.
• Гайморит (воспаление гайморовых пазух) — пронизывает боль виски, скулы, лоб. Резко усиливается при наклонах головы вперед. Может сопровождаться отечностью щек.
• Сфеноидит (воспаление кленовидной пазухи) – раскалывающие, очень неприятные ощущения в затылке. Иногда распространяется на глазницы, что приводит к помутнению зрения.

Насморк и головная боль могут быть признаками гриппа. В этом случае скорее голова ощущается тяжелой. Болит лобная часть головы, а также височная зона. Дискомфорт проявляется преимущественно во второй половине дня. Иногда имеет место затуманивание мыслей. Это происходит из-за повышения артериального давления и спазмов сосудов головы.

Может ли болеть голова везде? Такое бывает крайне редко, и зачастую означает наложение одного воспаления на другое, например, гайморита на сфеноидит. Обычно локация эпицентра ощущается довольно точно.

Если респираторное заболевание приобретает осложнение в виде отита, в области одного уха будут ощущаться болезненные прострелы. Если не предпринять меры оперативно, развитие инфекции может привести к головокружениям.

Если плохое самочувствие сопровождается такими явлениями как рвота и тошнота, имеют место резкие скачки температуры, возможно, речь идет про менингит — это опасная инфекция, которая требует немедленной госпитализации.

Болит голова при насморке – что же делать?

Для успешного результата необходимо действовать на двух фронтах: убирать последствия, которыми являются болезненные ощущения, и собственно заболевание. А для этого необходима точная диагностика проблемы. Ее проводят по назначению врача, и она включает в себя:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Рентгенографию головы.
4. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Такое обследование поможет определить, действительно ли в организме есть инфекция, а также определить локацию воспаления и его состояние.

После этого отоларинголог назначает схему приема препаратов, которая поможет сразу и улучшить самочувствие, и победить саму инфекцию.

Что делать, если болит голова — пошаговая инструкция

При сильной головной боли нет времени ждать результатов обследования: чтобы дойти до врача, необходимо улучшить самочувствие. В этом случае показаны следующие меры:

1. Очистить носовые ходы методом высмаркивания.
2. Принять спазмолитики («Анальгин», «Цитрамон», «Но-шпа», «Нимесил» и т. п.).
3. Обеспечить покой, желательно выключить звуковые и световые раздражители.
4. Хорошо проветрить помещение.
5. Нанести на уязвленные зоны натуральные бальзамы («Звездочка, «Доктор Мом»).

Во время нанесения бальзама можно сделать точечный массаж головы, акцентируя особенное внимание на височную зону, межбровную область и крылья носа.

Если имеет место насморк, болит голова, температуры нет, можно сделать влажный компресс: смочить тонкую хлопчатобумажную ткань водой и положить ее на лобную зону. Затем следует принять горизонтальное положение. Компресс подействует через 15-30 минут.

Это поможет убрать неприятные ощущения, но лишь на время. Чтобы это было навсегда, следует избавиться от причины, а для этого необходимо сперва ее установить.

Если болит голова, стоит отказаться от чтения книг, просмотра телевизора, прослушивания громкой музыки — все это может ухудшить самочувствие, вызвать слабость.

Комплексное противостояние проблеме

Когда болит голова от насморка, лечиться необходимо многопрофильно: устраняя и неприятные ощущения, и само заболевание. Заложенность носа лечится следующим образом:

1. Очищение носовых ходов изотоническими солевыми растворами («Аквамарис, «Но-соль», «Маример», «Хьюмер).
2. Применение антибактериальных либо противовоспалительных капель («Изофра», «Пиносол», «Назоферон»);
3. Применение сосудосуживающих средств («Називин», «Тизин», «Снуп»).

Одновременно с этим осуществляется прием препаратов для общего укрепления здоровья и для противостояния вирусу, проникшему в организм дальше носовых ходов. Для этого применяются препараты совместного противовирусного, жаропонижающего и спазмолитического действия — «Терафлю», «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетомол», «Милистан», «Гриппаут».

Если заложенность носа имеет бактериальную природу, врач может назначить прием антибиотиков — Макролидов либо Цефалоспоридов. В некоторых случаях, если болит лоб при насморке и отоларинголог диагностирует гайморит, а улучшения от приема медикаментов нет, показано физическое воздействие — прокол гайморовых пазух и механическое откачивание жидкости.

Среди народных средств для устранения головных болей при насморке у взрослых эффективными являются:

• теплый чай с малиной и лимоном;
• чай с медом и липой;
• ароматерапия с хвойными либо цитрусовыми маслами, а также с маслами лаванды, базилика, ментола;
• отвар мяты перечной, который принимают 3 раза в день по 150 мл;
• употребление в пищу корня хрена и острой горчицы.

Для детей рекомендованы только три первых пункта, и то, при условии, что у них нет аллергии на ингредиенты народных лекарств.

Также рекомендовано увеличить количество употребляемой жидкости — это поможет скорейшему оттоку слизи (соплей) из носовой полости.

Это полезно знать — профилактика

Если некоторое время есть насморк и болит голова — это является осложнением заболевания, которому вовремя не уделили должное внимание. Чтобы избежать таких неприятных последствий и ринита в частности, рекомендуется вести здоровый образ жизни, одеваться адекватно погодным условиям, укреплять иммунитет и не менее 2 раз в год курсами принимать поливитаминные препараты.

Все это поможет закалить организм и сделать его устойчивым к различным заболеваниям, а если оно все же поразит организм, то протекать будет в облегченной форме.

Когда не стоит заниматься самолечением?

Поставить самому себе диагноз, зайти по пути домой в аптеку, купить лекарства и начать бороться с заболеванием — это, безусловно, удобно. Но, к сожалению, не всегда работает. Если подобранная схема на 3-4 сутки не дает положительного результата, это свидетельствует о его неэффективности. Спазмолитиками можно убрать неприятные ощущения, но они будут возвращаться вновь и вновь. А если неправильно лечить синусит, это может вызвать дополнительные осложнения.

Потому если сохраняется сильный насморк, при этом периодически возвращается боль во лбу при наклонах головы либо в любом другом положении — необходимо записаться к врачу. Если помимо насморка и головной боли есть температура — это признак не локального, а общего заболевания организма, и в таком случае требуется серьезная медикаментозная «артиллерия».

Некоторые считают, что антибиотики хоть и являются ударом по организму, зато вылечат от всего. Но на самом деле эта группа препаратов эффективна только при бактериальном заболевании, против вирусного они не работают (а если болит между бровями при насморке, вполне вероятно, что это именно бактериальное воспаление). Зато антибиотики существенно снизят иммунитет, что сделает его уязвимым для новых вирусов.

Если болит лоб между бровей, а насморка нет, и надомные попытки одолеть заболевание не помогают, стоит все же найти возможность обратиться к специалисту, который после осмотра и исследований сможет определить, почему при насморке болит голова, и назначить действительно эффективную схему приема препаратов.

Если же у ребенка насморк и болит голова, посещение врача должно стоять на первом месте – и только после этого можно принимать какие-либо препараты, поскольку здоровье ребенка особенно хрупкое, а юный пациент далеко не всегда может доступно для понимания охарактеризовать свои ощущения.

Если болит голова при насморке – это указывает на то, что организм сам не может справиться с заболеванием и ему нужна помощь.