Болит голова немеет нос
190 просмотров
29 декабря 2019
Мне 61 год. Месяц назад сильно заболела голова. Был приступ ночью – боль локализована в левой стороне в теменной части, также боль в левой стороне шеи. Давление было повышено 180, а рабочее 110. Давление сбили – таблеткой. В день приступа сделала КТ головного мозга – все в норме, без особенностей. После этого риступа начал неметь нос и краснеть кончик, головные боли стали регулярные и усиленные. Месяц принимаю глеотилин, вазобрал, неделю – кавинтон форте 10мг, вестиба 24 – 10 дней. Боли не роходят, нос также немет, при малейшей нагрузке (смотрю тв, читаю, делаю уборку) боли усиливаются. Хочу сделать МРТ, какое посоветуете их очень много, сама не могу разобраться?
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! По ад как ?
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! Давление в норме, больше не поднималось. Норма 110 на 70
Педиатр
Мрт ангиография показательна
https://hospitalfts.ru/patients/diagnostics/details/magnitno-rezonansnaya_-mr-_angiografiya_sosudov_golovy_i_shei/
Можно ткдг экдг
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, антиография головного мозга или антиография шеи?
Педиатр
Желательно знать состояние коагулограммы, липидограммы, оак, гликированный гемоглобин.Конс окулиста( глаз дно),повтор осмотр невролога
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба,
общий холестерин – 5,6
триглицириды – 1,1
протромбиновй индекс – 98
оак – нет отклонений
гликированный гемоглобин – 4,73
Конс окулиста( глаз дно) – была, без особенностей.
Педиатр
Педиатр
Хорошо, тогда рекомендации прежние.
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, уточните по мрт есть:
МР артериография головы
МРТ АНГИОГРАФИЯ (АРТЕРИИ ШЕИ)
Правильно?
Еще есть МР венография головного мозга, надо или нет
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Онемение и покраснение носа больше похожи на вегетативные нарушения. Если планируете МРТ, то делайте с сосудистым усилением. К терапии добавьте спазмолитики.
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Лариса, добрый день! МРТ очень много какое конкретно рекомендуете есть МРТ шеи, МРТ головы, артериография головы, антиография шеи, мр венография головного мозга
Терапевт, Нефролог
МРТ головного мозга с содудистым усилением, так и называется.
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Лариса, в Липецке такого нет есть только те, которые указала. Не могу разобраться. Контраст тоже есть – МР ангиография с контрастированием (аорта, одна область)
Терапевт, Нефролог
Понятно.Контрастное исследование проводится только при крайней необходимости, поскольку имеет нефротоксический эффект. Тогда надо просо пройти МРТ головного мозга и отдельно УЗДГ сосудов головы и шеи. Этого достаточно, чтобы исключить патологию.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт с контрастом
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Елена, добрый день! МРТ очень много, какое конкретно рекомендуете есть МРТ шеи, МРТ головы, артериография головы, антиография шеи, мр венография головного мозга, МР ангиография с контрастированием (аорта, одна область)
Педиатр
Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастированием
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Елена, скажите Мрт головного мозга нужно ли, если я делата кт головного мозга – без особенностей, что оно даст дополнительно
Педиатр
Кт видит хорошо только кости
Невролог
Здравствуйте, нужно сделать МРТ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов шейного отдела
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Евгения, добрый день! если я сделаю артериография головы, антиография шеи я могу обойтись без мрт головного мозга и узи сосудов шеи
Педиатр
Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! МРТ головного мозга (обычное), так как на хуже видно структуры мостомозжечкового угла, и задней черепной ямки. МРТ шейного отдела позвоночника (обычное). УЗИ сосудов головы и шеи.
На обычном мрт сосуды видны, Если по результатам потребуются уточнения, у врача рентгенолога будут сомнения, тогда в заключении обязательно отметят, что требуется дообследование (артерии-или венография, контрастное усиление, прицельное мрт конкретной зоны).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кратковременное онемение той или иной части тела – знакомая ситуация для многих и обычно ничего страшного в этом нет, но если немеет голова и дискомфорт носит систематический характер, то это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы он установил истинные причины проблемы и назначил правильное лечение.
Но бить тревогу нужно не всегда.
Не признак болезни, а временный сбой
Иногда проблема не так страшна, если напрямую не связана со здоровьем. В ряде ситуаций онемение головы считается нормой, так как виной становятся перенапряженные мышцы.
Кратковременное онемение или покалывание обычно наблюдается после пробуждения, если человек во сне принимал неудобные позы.
Находясь долго в одном положении (например, сидя за компьютером), мышцы испытывают сильное напряжение и «затекают». Может также наблюдаться сдавливание или защемление нерва.
Чувство онемения в голове и мурашки по коже считаются нормой и при резких движениях шеей. В такой ситуации кровеносные сосуды 
испытывают неожиданный спазм.
Каждый из этих моментов сопровождается сбоями в кровообращении головного мозга, что иногда приводит не только к онемению, но и к головокружениям. Длится состояние, которое считается нормальным, минут 10-15. Достаточно переждать, когда дискомфорт пройдет.
К временным сбоям можно привести воздействие некоторых медикаментов. Часто онемением головы сопровождается прием статинов. Достаточно прекратить их прием, и симптомы уйдут сами собой.
Неврологические и иные заболевания
Причин, почему немеет голова в той или иной ее части, множество, но очень часто это является симптомом одной из неврологических болезней:
- Часто подобным состоянием сопровождаются проблемы шейного отдела позвоночника. Самым распространенным заболеванием этой области является остеохондроз, который приводит к защемлению нервов, что провоцирует не только дискомфорт в тактильных ощущениях, но и скованность в движениях головой.
- Сосудистые заболевания головного мозга и цереброваскулярная болезнь – еще один диагноз, при котором присутствует описываемый симптом.
- Наблюдают такую симптоматику и при травмах головы и позвоночника. Травмы спины или шейного отдела, а также головы сопровождаются не только «мурашками» на теле, но и сильными болями, параличами и множеством других симптомов.
- Не обходится без онемения кожи головы и при нейроинфекциях.
- С возрастом развивается рассеянный склероз, суть которого – замещение нервной ткани соединительной. Отсюда онемение кожи на голове, слабая чувствительность конечностей, дискоординация.
- Опухоли головы или позвоночника, разрастаясь, начинают давить на соседние участки, расширяя себе пространство. Под давление (и смещение) попадают нервы и сосуды, метастазы проникают в ткани. Процессы сопровождаются не только онемением, но и очень сильными болями.
Самые серьезные заболевания, для которых онемение – обязательный признак, относятся к области онкологии. Опухоль может локализоваться как в шейном отделе, так и в любой части головного мозга.
Онемение, мурашки и покалывания – это проявления чувствительности кожи головы, и чем длительнее такие ощущения, тем более вескими должны быть причины, провоцирующие их.
Самыми безобидными можно назвать простудные заболевания, связанные с переохлаждением.
Заболевания сердца, гипертония, излишний вес приводят к нарушению нормальной циркуляции крови, что вызывает спазм сосудов, следствие чему – онемение. Это состояние можно расценивать, как прединсультное.
Все эти факторы самостоятельно (без участия медиков) ни диагностировать, ни устранить невозможно. Поэтому народное лечение здесь исключается априори.
Особенности клинической картины и локализация ощущений
Когда онемение головы не относится к категории нормальных, тогда речь идет о клинике, этиологию которой может установить только врач.
Оценив характер симптоматики, место локализации ощущений, учтя наличие конкретных заболеваний, а также проведя соответствующую диагностику, специалист вынесет свой вердикт.
Онемение головы может быть полным, но иногда поражается только конкретная ее часть, что свидетельствует о дисфункции определенных органов. Чаще всего затрагивается нервная система:
- Если немеет левая или правая часть головы, то виной тому могут быть сосуды, в которых нарушено кровообращение, либо защемленные нервы. Но иногда причиной являются патологии головного мозга и церебральные опухоли.
- Если немеет затылок, то обычно причиной тому служит шейный остеохондроз или же иные нарушения шейной области.
- Онемение и покалывание в передней части головы вызвано воспалением тройничного нерва. Признаком этому становятся боли, отдающие в челюсти, ухо и глаз.
- На лобную часть влияние оказывает повышенное внутричерепное давление.
Проблема, локализующаяся только в одной стороне головы, свидетельствует о патологии церебральной структуры. При этом очаг концентрируется в противоположной области черепа.
Диагностические мероприятия
Установить месторасположение источника проблемы и его причину врачу поможет многостороннее обследование состояния пациента. К визуальному диагностированию и изучению анализов добавляется дифференциальное исследование, которое позволяет стопроцентно установить причину и степень поражения.
Комплекс исследовательских процедур:
- начинают с общего анализа крови, позволяющего выявить недостаток в организме витамина B12 и наличие железодефицитной анемии;
- такие инструментальные исследования, как рентгенография и спиральная компьютерная томография, дадут возможность оценить состояние головного мозга, черепной коробки, позвоночника и выявить патологии при их наличии;
- найти поврежденный нерв поможет электронейромиография;
- допплеровское исследование ультразвуком дает возможность оценить состояние кровеносных сосудов и поможет диагностировать заболевание сердечнососудистой системы;
Если после данных исследований и тестов картина останется не до конца ясной, врач назначит дополнительные процедуры, исходя из состояния пациента.
Оказание первой помощи
Когда наблюдается кратковременное онемение головы, относящееся к норме, снять напряжение можно легким массажем.
При дискомфорте же, который вызван патологией, это не сработает – необходимо сначала устранить причину (а выявить ее может только врач). Не стоит искать способов, как «помочь» себе самостоятельно, чтобы не навредить самолечением еще больше.
Главный шаг, который должен сделать больной – сразу же отправиться в медицинское учреждение. При невозможности сделать это самостоятельно, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Когда срочно нужно к врачу?
Периодически возникающее длительное онемение и покалывание в голове не все воспринимают, как повод обратиться к врачу. Но когда возникает следующая сопутствующая симптоматика, пора бить тревогу:
- Покалывания и онемения часто сопровождаются головокружениями и предобморочным состоянием. Здесь же возможна постоянная сонливость, общая слабость и шаткость походки.
- Появляется тошнота, часто заканчивающаяся рвотой. Больному сложно контролировать мочевой пузырь – идет непроизвольное его опорожнение.
- При онемении может возникнуть дисфункция опорно-двигательного аппарата. Проблемы возникают либо в отдельных частях тела, либо наступает полная парализация.
- Сложность с передвижениями отражается и на речи, происходит онемение языка, невозможно разобрать, что человек говорит.
Даже один из описанных факторов – уже серьезный повод посетить врача-невропатолога или хирурга, если это связано с травмой.
Подход к лечению
Комплексное лечение назначается только после полного обследования пациента. Медикаменты врач выписывает индивидуально каждому 
больному с учетом причин, повлекших онемение головы.
Первым же шагом в терапии станет блокада болей, снижение температуры (если она присутствует) и введение препаратов, восстанавливающих функцию кровообращения.
Если онемение является симптомом одного из заболеваний, то главной целью будет лечение этой болезни. В некоторых случаях придется настроиться на длительную терапию и не менее продолжительную реабилитацию.
Положительный исход лечения в данной ситуации будет зависеть не только от врачей, но и от самого пациента, относящегося с полной ответственностью к своему состоянию.
Описанная выше симптоматика не должна остаться без внимания. Чем раньше больной обратится в медучреждение, тем легче и быстрее пройдет лечение. Каждый день промедления понижает шансы на выздоровление и провоцирует тяжелые последствия.
Источник
Озноб, одышка, потеря обоняния и вкуса, слабость — самые распространенные симптомы COVID-19. Но многие заболевшие сталкиваются с необычными проявлениями — от временной слепоты до фиолетовых пальцев на ногах. Ковид способен точечно бить по разным системам организма, и в каждом случае болезнь протекает индивидуально. Как это происходит, переболевшие рассказывают в соцсетях.
Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.
Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т
Тихая гипоксемия
Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.
Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.
«Ковидные пятна», сыпь и зуд
Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.
Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.
«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.
«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. – Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».
До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.
Паралич
Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.
А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:
«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».
«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».
«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».
«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».
«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».
Ковид плохо пахнет
Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».
«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».
«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».
«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».
«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он».
Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы
Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит
«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.
«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».
Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».
Стоматит и увеличение лифмоузлов
Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.
Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:
«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».
«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».
«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».
«Пожар» в легких
Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.
«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».
«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».
«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».
Острая боль в животе, диарея
Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.
Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:
«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю».
«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».
Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
Источник