Болит голова нос челюсть

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в области лица (лицевые боли) – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.

Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).

Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.

Разновидности болей

Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).

Нейрогенные лицевые боли

Тригеминальная невралгия,

Боль в области лица.png

при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.

Возможные причины

Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.

Диагностика и обследования

При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.

К каким врачам обращаться?

Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.

Необходимы консультации:

стоматолога;
оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
невролога.

Что следует делать при появлении симптомов?

Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.

Лечение

Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.

После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.

Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.

Соматогенные лицевые боли

Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.

Возможные причины

Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.

Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.

Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.

Околоносовые пазухи.png

К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).

Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.

Диагностика и обследования

Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.

Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.

При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).

Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.

Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.

Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:

– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;

– невозможностью плавно и полностью открыть рот;

– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;

– асимметричностью открывания рта;

– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.

«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.

Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.

К каким врачам обращаться?

Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.

Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.

Лечение

Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.

При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.

Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Болит голова нос челюсть

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

Почему болит переносица? Причиной дискомфорта может быть банальный насморк, воспаление лицевого нерва или застарелая травма. Установив точно, что провоцирует неприятные ощущения, можно не только устранить боль, но и вылечить само заболевание.

Из-за чего может болеть переносица?

Когда боль давит на переносицу, причины могут быть разными, но в первую очередь врачи всегда исключают затяжной насморк и его осложнения. Неприятные ощущения могут возникать также из-за:

Неудачно подобранных очков, дужка которых натирает переносицу.
Линз или очков, диоптрии которых не подходят пациенту, из-за чего человеку приходится напрягать зрение.
Подкожного жировика, вскочившего на носу.
Герпеса, поразившего слизистую носа.

Остальные провоцирующие факторы можно объединить в следующие группы.

Поражение лор-органов

При длительном насморке иногда болит переносица и лоб. Выделяется несколько заболеваний, при которых поражаются пазухи носа, накапливается гной, воспаляется слизистая носовых проходов:

Ринит.
Синусит.
Гайморит.
Фронтит.
Аллергический ринит.

По сути, каждое простудное заболевание сопровождается насморком (ринитом). При бактериальном поражении слизистой вначале из носа отделяется прозрачная слизь. Если лечение ведется правильно, со временем количество слизи снижается и ринит прекращается. Когда терапия не приносит результата или больной вообще отказывается от лечения, возможно осложнение заболевания. У человека развивается фронтит или гайморит.

Гайморит

Гайморит, провоцирующий сильные боли в голове, лбу, переносице, вообще может протекать первое время без отделения слизи. Возможный признак заболевания – заложенность носа, отечность, ощущение давления изнутри. При отсутствии лечения из носа больного начинает вытекать желтая, густая слизь, повышается температура.

Ринит

Если человек страдает от хронического ринита, вызванного аллергией, он также может жаловаться на давление в переносице. Дискомфорт провоцирует отечность пазух, их чрезмерное разрастание, передавливание перегородки носа. Долго отделяющаяся слизь провоцирует воспаление внутренних стенок, чувство жжение внутри носа, боль. Неприятные ощущения усиливаются при резкой перемене температуры: вышел на улицу, вдохнул морозного воздуха – появилась ломота в переносице.

Причиной боли в носу становится и синусит – воспаление одной или обеих придаточных пазух носа. У человека развивается отечность лица, нос краснеет, становится рыхлым, большим. У пациента часто болит голова, переносица, область возле носа. Боль усиливается, если нажать на переносицу.

Помните, лечить насморк нужно обязательно! Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния, к гаймориту может присоединиться отит, фронтит. У человека повышается температура, боли становятся практически постоянными.

Этмоидит

Достаточно тяжелое осложнение насморка, при котором развивается боль в области переносицы – этмоидит. Чаще всего этот воспалительный процесс в острой стадии диагностируют у детей. У взрослых этмоидит возникает реже, обычно – в хронической форме.

При этом заболевании происходит воспаление пазух носа, сопровождающееся поражением решетчатого лабиринта. Этот воспалительный процесс затрагивает лобные пазухи, верхнечелюстные, воспаляются также передние ячейки решетчатой кости.

Как протекает заболевание? Воспаление развивается глубоко, слизистые оболочки носа набухают и отекают, перекрывая просветы решетчатой кости. Ухудшается отток слизи, так как сужаются или полностью перекрываются протоки. Воспалительный процесс может затрагивать кость, провоцировать развитие нагноения. Основные симптомы:

Снижение восприятия запахов.
Боль в переносице, захватывающая уголки глаз.
Отек носа.
Затруднение дыхания.
Головные боли.
Повышение температуры.

Ухудшается общее состояние пациента, периодически человека беспокоит тошнота, рвота, отсутствует аппетит. Острый этмоидит у детей провоцирует разрастание аденоидов.

Травма

Ещё одна распространенная причина того, что у человека болит переносица и голова – перенесенная травма. Дискомфорт вызывает повреждение мягких тканей носа, лба, бровей, а также сложные травмы – перелом переносицы, верхней челюсти, костей черепа.

Боль может возникнуть непосредственно в момент травмы. При этом неприятные ощущения беспокоят пациента длительный период времени до полного восстановления тканей. Отмечаются также посттравматические боли, возникающие через определённый срок после выздоровления. Болевые ощущения могут появляться и через год после ушиба носа, сотрясения мозга.

Если у человека после травмы неправильно срослись кости, искривлена носовая перегородка, в дальнейшем у него может развиться хронический ринит, который станет причиной болей в переносице.

Неврологические патологии

Причиной возникновения интенсивной головной боли, а также болевого синдрома в переносице, может стать воспаление нервного узла. Выделяется несколько видов патологии:

Как осложнение гайморита, фронтита возникает невралгия носоресничного нерва. При этом заболевании пациент жалуется, что у него сильно болит лицо, боль давит на нос и голову при наклоне. Прикосновения к носу, глазам вызывают усиления дискомфорта. Неприятные ощущения могут проявляться долго, от пары часов до двух-трех дней. Ещё один признак – внутри, в носовых проходах, на коже носа, переносицы возникают герпетические высыпания.
При воспалении решетчатых пазух носа у пациента может развиться ганглионит крылонебного узла. Характер боли – интенсивный, острый, жгучий. Болевые ощущения возникают в нёбе, верхней челюсти, под глазами, в переносице. Отмечаются болезненные прострелы в глаз, под ухо, под нижнюю челюсть, даже в кисть. При этом у человека текут слезы, выделяется слизь из пораженной стороны носа, краснеет лицо.

Причиной поражения нервного узла может стать перенесенный вирус Зостера, простуда, даже стрессовая ситуация.

Когда требуется помощь врача?

ЛОР

Часто люди откладывают поход к врачу на потом: капают в нос сосудосуживающие капли, снимают боль анальгетиками, но если боль в переносице и лбу не проходит, становится только сильнее, следует обратиться за медицинской помощью. Помощь врача необходима также при возникновении следующих симптомов:

Повышение температуры тела до 38,5 градусов длительный период времени – больше трех дней.
Непрекращающиеся головные боли.
Ощущение тяжести в голове.
Невозможность наклониться из-за боли.
Появление сыпи на теле.
Настолько интенсивные болевые ощущения, что больной не может спать.
Отделение из носа гнойного содержимого.
Сильная тошнота, рвота, головокружения в течение нескольких дней.

Даже один из перечисленных симптомов должен насторожить, при возникновении сочетания симптомов врач может заподозрить развитие менингита у пациента.

Особенности диагностики

Анализ крови

Лучше всего лечить даже банальную простуду под контролем врача. Вне зависимости от того, давит в носу или болит, правильный диагноз в домашних условиях сложно поставить. Лечением ринита может заниматься терапевт, при развитии осложнений (гайморита, этмоидита), необходимо обращаться к отоларингологу.

Лор проводит тщательный осмотр пациента, используя специальные инструменты. Сейчас в кабинетах отоларинголога даже устанавливается специальное кресло, на котором удобнее осматривать больного. Обычно не достаточно только жалоб больного, полная картина заболевания раскрывается после того, как человек сдаст анализы. Врач может рекомендовать пройти дополнительное обследование:

Сдать общий анализ крови, мочи.
Сдать мазок из носа на определение флоры (помогает исключить стафилококковую, стрептококковую инфекцию).
Сделать рентген носа.
Пройти пробу раствором Дикаина и Адреналина – для подтверждения ганглионита.

Для определения правильной тактики лечения может потребоваться консультация и других специалистов – невропатолога, стоматолога, хирурга.

Профилактика

Можно ли как то не допустить возникновения насморка? Чтобы меньше простужаться, а значит, и исключить боль в переносице, нужно закалять организм, вести здоровый образ жизни, выполнять посильные физические упражнения. Осенью и весной много гулять на улице. Чтобы снизить вероятность заражения гриппом, в отопительный сезон следует часто проветривать квартиру и поддерживать влажность в помещении на уровне 70-80%.

Видео

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

фото 1 Зубная боль в некоторых случаях может сопровождать насморк.

Это не стоматологическая проблема, а следствие патологических процессов, развивающихся в области носовых проходов во время простуды.

Почему при насморке могут болеть челюсть и зубы?

Следует знать! Причинами, которые могут вызывать болевые ощущения челюсти во время насморка, являются:

Сильные отечности носовых пазух.
Воспаленные ткани увеличиваются в объеме и оказывают давление на десны и зубы, что вызывает болезненные ощущения в здоровых тканях.
Воспаление тройничного нерва.
Инфекция, вызывающая простудные заболевания, при отсутствии лечения может поражать этот нерв, что является самой опасной причиной зубной боли.
Высокая концентрация кислоты в организме.
В ходе лечения простуды пациентам часто назначают лекарства и витамины с содержанием витамина C (ацетилсалициловая кислота).
Такое вещество оказывает негативное влияние на зубную эмаль, разъедая ее и вызывая болезненные ощущение не только в больных зубах с поврежденной поверхностью, но и при незначительных дефектах эмали.
Кислота, попадающая в ротовую полость из желудка.
Тяжелые формы простуды могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
Во время выхода рвотных масс содержащаяся в них кислота также вызывает болезненные ощущения.
Сахар.
Слизистая ротовой полости при простуде пересыхает, так как человек часто дышит ртом из-за нарушения носового дыхания.
В результате различные кислотные и углеводные соединения, содержащиеся в пище и напитках, не устраняются со слизистой и с эмали.
Они остаются на зубах, оказывая негативное воздействие.

Чем могут быть опасны симптомы

Сами по себе болевые ощущения в челюсти во время простуды могут говорить о наличии стоматологических проблем.

В здоровом состоянии у человека не возникают болевые неприятные ощущения, так как чувствительность организма не так высока.

Имейте в виду! Такой симптом может сигнализировать о других патологиях, которые могут развиваться при простуде:

Скрытые заболевания зубов (пульпит, гингивит, периодонтит).
У здорового человека вредоносные микроорганизмы, распространяющиеся на поврежденной поверхности больных зубов, не проявляют активности.
Но при ослаблении иммунитета во время простуды инфекция активизируется.
Таким образом, простуда может спровоцировать дальнейшее развитие болезней зубов.
Воспаление тройничного нерва и развитие в его тканях патологических процессов.
Это может привести к переходу болезненных ощущений в области лица и нижней челюсти в хроническую форму.
Развитие гайморита.
Зубные боли могут быть обусловлены сдавливанием костей верхней и нижней челюсти.
Поэтому, если болевой синдром ощущается при явном отсутствии стоматологических заболеваний – дело может быть в скоплении гноя в гайморовых пазухах и их отечности.

Сопутствующие признаки

Обратите внимание! Неприятная чувствительность зубов, которая появляется только при насморке, имеет характерные особенности:

щека или губа со стороны, на которой ощущаются боли, отекает, отечность при этом затрагивает и десны на этих же участках;
в процессе пережевывания пищи болезненные ощущения усиливаются, но быстро проходят, если давление на зубы от жевания прекращается;
десны воспаляются, краснеют и кровоточат;
изо рта исходит неприятный запах даже при соблюдении гигиены;
горячая и холодная еда и напитки провоцируют резкое усиление боли.

Способы устранения болевого синдрома

Зубную боль, возникшую как следствие простуды и насморка, можно устранить с помощью лекарств или физиопроцедур.

Но следует помнить, что это – симптоматическое лечение, которое оказывает лишь временный эффект.

Будьте в курсе! Для полного устранения проблемы необходимо лечить простуду как первопричину болевого синдрома.

Физиотерапия

Для снятия болей рекомендуется пройти курс физиотерапии.

фото 6 Это могут быть процедуры УВЧ (воздействие ультравысоких частот), электрофореза (воздействие постоянного электрического тока) или магнитотерапии (применение магнитных полей).

В каждом случае происходит прогревание воспаленных участков, что приводит к усилению кровообращения и обменных процессов.

А как следствие – к ускорению регенерационных процессов и снятию отечностей.

Применение медикаментозных средств

Стоит отметить! Самым действенным способом унять непряитные болевые ощущения в зубах является медикаментозное симптоматическое лечение.

Для этого используются обезболивающие препараты, среди которых:

пенталгин;
найз;
анальгин;
ибупрофен;
парацетамол и препараты на его основе;
темпалгин;
дексалгин;
нурофен;
баралгин.

Такие средства принимают не дольше недели. Если боли по прошествии этого времени не проходят – дело не в простуде, а в заболеваниях зубов.

Устранить боль такими препаратами можно, но эффект может быть недолговременным, если отечности, оказывающие давление на окружающие ткани, не проходят.

К сведению! Для их устранения рекомендуется дополнительно принимать антигистаминные препараты:

зиртек;
супрастин;
телфаст;
супрастин;
тавегил;
диазолнин;
супрастин.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как быстро снять любую зубную боль:

Зубная боль во время насморка доставляет дополнительный дискомфорт, но многие не связывают такой симптом с простудой и начинают лечить зубы во время болезни.

Делать этого не рекомендуется: оптимальный вариант – симптоматическое лечение, направленное на устранение боли.

Но после курса терапии простуды и окончательного выздоровления необходимо обязательно пройти обследование у стоматолога.

Возможно, основное заболевание привело к обострениям уже имеющихся скрытых проблем с зубами.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Источник