Болит голова онемел язык губы рука
Онемение рук часто является сопутствующим симптомом головной боли, как это ни странно. Также онемение может возникать в области лица, нижних конечностей и половины всего туловища. Важно вовремя определить причины, так как очень часто такие признаки являются предвестниками поражения окончаний нервных волокон или даже инсульта.
Как боль в голове связана с проблемами в конечностях
Онемение представляет собой снижение и/или полную потерю первоначальной чувствительности кожных покровов на каком-либо участке тела. Наиболее часто поражает пальцы рук, сами руки, отдельные зоны на лице (губы, щеки, язык). Дополнительно может возникать головокружение и головная боль.
Основная причина скрывается в неврологических нарушениях, которые приводят к защемлению или воспалительному процессу нервных окончаний. Онемение лица напрямую связано с поражением лицевого нерва (например, при параличе Белла, различных формах неврита). При воздействии на нервную ткань опасных вирусов происходит потеря чувствительности кожных покровов в области носа, кончика языка, губ.
Причины возникшего онемения:
- запущенная невралгия тройничного нерва;
- ишемическая атака;
- опоясывающий лишай;
- рассеянный склероз;
- стрессовая ситуация;
- прием определенных медикаментозных средств;
- мигрень;
- механическое воздействие кожных покровов (удар, ожог);
- отравление, интоксикация после укусов насекомых и змей;
- шейный остеохондроз;
- опухоли, расположенные в головном мозге;
- проведенные стоматологические процедуры (онемение после местного наркоза);
- хроническое курение или употребление наркотических средств.
Резкое и беспричинное онемение половины лица и/или тела свидетельствует о постепенной закупорке или даже разрыве сосудов, расположенных в головном мозге. Такое поражение приводит к развитию инсульта, а при неоказании своевременной помощи – к гибели пациента.
Отдельно может неметь мизинец руки, что свидетельствует о развивающемся неврите локтевого нерва, заболевании сердечно-сосудистой системы, нарушении сердечного ритма (например, после тяжелых нагрузок, поднимания по лестнице и т.д.).
Если немеет рука после сна, не стоит впадать в панику, так как руки могут затекать и у вполне здоровых людей. Во время сна организм принимает максимально удобную для него позу и при отсутствии отвлекающих факторов остается в ней до утра. Поэтому утром человек испытывает дискомфорт, который проходит самостоятельно через небольшое время или после растирающих движений. Но при сохранении онемения в течение длительного периода и наблюдении других симптомов стоит обратиться в медицинское учреждение.
Прислушиваемся к своим ощущениям
Парестезия или онемение конечностей чаще встречается в комплексе с другими признаками заболевания. Это могут быть покалывающие ощущения в области одной или обеих щек, губ, носа, пальцев, рук, ног, которые постепенно перетекают в нервно-мышечный паралич данного участка тела.
При онемении языка утрачиваются вкусовые ощущения, усложняется процесс проглатывания пищи, нарушаются мимические способности, речь. Если дополнительно возникает сильная головная боль, тошнота и рвота, не стоит затягивать с полным обследованием для выявления точной причины.
Временная потеря нормальной чувствительности необязательно является признаком серьезного заболевания. Зачастую причина скрывается в пребывании в неудобной для организма позе. В результате нарушается кровоток к тканям и органам, что приводит к дискомфорту. Решить проблему поможет обычная разминка или легкий массаж, после чего кровоснабжение восстанавливается, а неприятные ощущения исчезают.
Для определения диагноза необходимо провести ряд исследований:
- рентгенография черепа и позвоночника;
- компьютерная и/или магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование состояния кровеносных сосудов;
- электронейромиография;
- анализы на сифилис и другие инфекционные болезни;
- эндоскопический осмотр для определения состояния носовых проходов и ушных каналов.
После сбора всех результатов специалист способен с точностью установить причину возникшего онемения и назначить эффективное лечение.
Терапевтическое лечение
Методы эффективного лечения во многом определяются в зависимости от провоцирующего заболевания, из-за которого возникла головная боль с онемением руки или других частей. При рассеянном склерозе требуется прием кортикостероидов, а при легкой форме достаточно пассивного лечения в виде полноценного сна, создания комфортных условий в помещении (отсутствие яркого света, оптимальный уровень температуры воздуха и влажности).
Неврологические заболевания предполагают прохождение курса противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые купируют приступ и снимают болезненные ощущения. Дополнительно можно проводить физиотерапевтические процедуры, массаж головы и воротниковой части, гимнастику лица для восстановления мимики и других функций.
Профилактика: что делать, чтобы ничего не немело ????
После восстановления организма необходимо добиться того, чтобы в дальнейшем поражение не повторялось.
Обязательными условиями являются:
- избегать переохлаждения организма;
- не допускать длительного пребывания на сквозняке;
- не переутомляться;
- своевременно лечить инфекционные и иные заболевания;
- для повышения иммунитета периодически принимать витамины;
- заниматься активными физическими упражнениями для предотвращения невралгии и поражения опорно-двигательного аппарата;
- не допускать избыточного веса;
- при сидячей работе периодически менять положение или делать разминку;
- следить за полноценным питанием.
Чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода, рекомендуется перестраховаться и пройти обследование. Возможно, онемение носило временный характер, но стоит помнить, что при некоторых заболеваниях (ишемия) потеря чувствительности проявляется кратковременными атаками. Отсутствие должного внимания на свое здоровье приведет к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Грамотные действия врачей при возникшем приступе позволят снизить риск осложнений и сохранить жизнь пациента в целом.
Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:
Источник
Онемение губ и языка – внешние признаки внутреннего неблагополучия. Эти симптомы почти сразу становятся заметны больному, так как снижается тактильная и вкусовая чувствительность. Онемение может наступать одномоментно или нарастать постепенно, почти всегда сопровождая другие субъективные проявления основного заболевания.
Причиной отсутствия или снижения чувствительности является нарушение иннервации губ и языка. К этому могут приводить механические, сосудистые, инфекционные и другие факторы. Поэтому основная задача врача – выяснить, какое конкретно заболевание привело к подобным изменениям.
Сводная таблица состояний, проявляющихся онемением губ и языка
Головная боль | Другие нарушения чувствительности | Изменения в анализе крови | Дополнительные методы исследования | |
Мигрень с аурой | Через час после онемения | Онемение рук | Обычно отсутствуют | Пробный прием триптанов с контролем результата |
Инсульт | Часто предшествует онемению, интенсивная и длительная | Часто нарушена чувствительность в половине тела | Изменение показателей свертывающей системы. Может быть увеличение числа тромбоцитов | КТ, МРТ |
Паралич Белла | Обычно отсутствует | Часто нарушена чувствительность половины лица | Редко – появление маркеров воспаления | КТ, МРТ |
Гипогликемия | Обычно отсутствует | Диабетическая полинейропатия | Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л. | КТ и МРТ для исключения инсулиномы |
Анемия (при дефиците В-12) | Обычно отсутствует | Периферическая полинейропатия | Снижение количества эритроцитов, гемоглобина, иногда лейко- и тромбопения. | Пункция костного мозга |
Тревожные расстройства | Обычно отсутствует. Характерно головокружение. | Могут случаться кратковременные нарушения чувствительности разных частей тела, есть связь с переживаниями и стрессовыми ситуациями | Обычно отсутствуют | Консультация психотерапевта, тесты для определения тревожности и депрессии |
Ангионевротический отек | Обычно отсутствует. При обширном отеке могут быть неприятные ощущения в области головы. | Чувствительность нарушена в области отека | Могут появляться маркеры воспаления | При аллергическом отеке – тесты с аллергенами, при наследственном – исследование на дефекты системы комплемента |
Злокачественные и доброкачественные новообразования | Локальная боль в районе опухоли или разлитая боль в связи с вовлеченной в процесс менингеальной оболочкой. Плохо купируется обезболивающими. | Часто, но не при всех опухолях | При злокачественном процессе – снижение всех показателей крови, при доброкачественном – обычно без изменений | КТ, МРТ головы, шеи, головного мозга |
Почему немеет язык и губы?
Все болезни, проявляющиеся онемением губ и языка, можно разделить на группы:
Заболевания нервной системы
Болезни центральных отделов
- Объемные процессы в структурах мозга — доброкачественные и злокачественные новообразования (см. признаки опухоли головного мозга)
- Дегенеративные изменения мозга
Болезни периферических нервов
- Идиопатический неврит лицевого нерва
- Воспалительные невралгии лицевого, тройничного и других нервов в области лица
Заболевания, не связанные с нервной системой, но косвенно на нее влияющие
- Сосудистые патологии — острые нарушения кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака)
- Болезни кровеносной системы — анемии, связанные с дефицитом витамина В12
- Инфекционно-аллергические процессы — изменения, связанные с вирусом простого герпеса, аллергические реакции
Механические повреждения
- Травмы лица и головы
- Последствия стоматологических процедур
Чтобы определить конкретную причину потери чувствительности, специалист назначит необходимые исследования: общий анализ крови, допплерографию сосудов, КТ и МРТ. Лечение зависит от основного заболевания.
Потеря чувствительности после стоматологических процедур
Зачастую вызвавшей онемение губ и языка причиной служит манипуляция с «зубами мудрости». Оперативное удаление восьмых зубов, особенно при их горизонтальном положении, проходит тяжело и долго, требует анестезии. И именно после регионарного обезболивания пациенты на время теряют чувствительность с одной стороны ротовой полости. Явление это безобидное, но может приносить дискомфорт до полугода. Специфического лечения не требуется.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень серьезной при онемении языка причиной является «сосудистая катастрофа». Инсульты и другие ишемические эпизоды стоят на первом месте по смертности населения (см. первые признаки инсульта). Поэтому важно знать главные признаки болезни.
- Онемение и парализация части лица, обычно одной половины (закрыт глаз, уголок рта опущен)
- Речь больного невнятна или отсутствует
- Движения рукой и ногой с одной стороны затруднены или невозможны
- Координация нарушена (см. тест на риск развития инсульта)
- Сознание может быть угнетено
Для оказания помощи такому пациенту необходимо уложиться в «терапевтическое окно», обычно до 6 часов с момента первых признаков (см. ишемический инсульт: лечение, последствия). В этом случае возможно применение хирургических методов лечения и полное восстановление речи и функции мышц. Консервативное лечение инсульта сводится к восстановлению в реабилитационных центрах после инсульта, а также:
- Поддержание нормального артериального давления, уровня <140/90. Препаратом выбора считают ингибитор АПФ
- Контроль потребления жидкости. Среднесуточный уровень — 1,5-2 литра.
- Контроль питания (баланс белков, жиров, углеводов)
- Контроль уровня глюкозы (при уровне больше 11-12 мМ/л реабилитация затруднена)
- Профилактика образования тромбов
- Седативная терапия для достижения психоэмоционального комфорта
Идиопатическай нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)
В 1-2 процентах случаев медицинское обследование не помогает выявить причины онемения нижней губы и языка. Такие больные жалуются на частичную или полную парализацию половины лица, снижение или исчезновение чувствительности на этой половине. Часто такому состоянию предшествуют простудные заболевания, грипп,ОРВИ, иногда удается установить связь с вирусом простого герпеса.
Большинство пациентов с параличом Белла выздоравливают самостоятельно, без последствий для нервов лица. В стационаре нейропатию лечат кортикостероидными гормонами в течение 7-14 дней (преднизолон) в сочетании с противовирусной терапией (ацикловир). Показана гимнастика мышц лица. Восстановительный период может растягиваться до года. Рецидивы паралича Белла встречаются редко и требуют дополнительного обследования головного мозга на предмет объемных образований.
Мигрень с аурой
Больные мигренью с аурой перед приступом головной боли чувствуют изменения зрения, слуха, обоняния и кожной чувствительности. Это могут быть вспышки и линии перед глазами, ощущение посторонних запахов, онемение или покалывание лица и тела с одной стороны. Аура возникает за час до приступа и бесследно проходит после нормализации самочувствия.
Для лечения мигрени используют триптаны, форму и дозировку которых подбирает терапевт (см. триптаны от мигрени). Профилактика приступов включает в себя отказ от продуктов, провоцирующих мигрень (шоколад, сыр, вино, консерванты), нормализацию образа жизни и снижению стресса.
Гипогликемия
Больные сахарным диабетом часто ощущают онемение верхней губы при нарушении приема препаратов инсулина. Причиной тому служит сниженное содержание в крови глюкозы менее 3 ммоль/л. Симптомы гипогликемии:
- холодный липкий пот
- слабость
- онемение частей тела и лица
- приступ голода
- дрожь в руках
Снижение глюкозы – неприятное, но быстро купируемое явление. При первых признаках гипогликемии нужно измерить уровень глюкозы в крови, затем съесть 20 г продуктов, повышающих этот уровень. Можно использовать сахар, карамель, мед, соки из фруктов. Продукты с медленно высвобождающимися углеводами в данной ситуации не подходят.
При часто повторяющихся симптомах гипогликемии необходимо обсудить с врачом дозировку препаратов, коррекция которой поможет устранить проблему.
Психические расстройства
Онемение кончика языка, сочетаясь с сердцебиением, чувством нехватки воздуха, беспричинной тревогой, часто приводят пациента к терапевту. В случаях, когда органической патологии не обнаруживается, больной получает в карточку запись: ВСД — вегетососудистая дистония. На самом деле такого диагноза не существует. Это всего лишь набор симптомов, связанных с психологическими проблемами. Чаще всего ВСД – признак тревожного или депрессивного состояния, поэтому лечение должен проводить психотерапевт. Для вегетативных нарушений психогенного происхождения характерны:
- учащенное сердцебиение
- тремор
- повышенная потливость
- частые покраснения лица
- покалывания и онемения лица и конечностей
- жалобы на дискомфорт в каком-либо органе (без подтверждения патологии)
- высокая озабоченность своим здоровьем
Диагноз можно поставить с уверенностью только после исключения всех возможных заболеваний со схожими симптомами. Лечение обычно сводится к беседам у психолога и назначением антидепрессантов.
Аллергические реакции
Всем известная крапивница, которой страдают много людей, иногда сочетается с поражением более глубоких слоев кожи. Тогда к красноватым выпуклым высыпаниям прибавляется отечность разных частей тела, снижение или потеря чувствительности, покалывания и другие неприятные ощущения. Такое явление называют ангионевротическим отеком или отеком Квинке. Опухают обычно руки и ноги, уши, губы и гениталии. При отеке гортани заболевание становится опасным, так как нормальное дыхание резко затрудняется вплоть до асфиксии.
Причины развития ангионевротического отека носят аутоиммунный характер, пусковым механизмом служит встреча с аллергеном. Определить непосредственно вещество, вызвавшее такую аллергическую реакцию, часто не удается. Исследуется реакция на 5 компонентов:
- лекарства и пищевые продукты
- пыль, пыльца растений
- укусы кровососущих и медикаменты, введенные парентерально
- инфекции
- хронические заболевания, в том числе и аутоиммунные
После выявления причины отека Квинке врач назначает лечение (противовоспалительное, гормональное, мочегонное, антигистаминное). Но и без терапии ангионевротические отеки держаться несколько дней, а затем исчезают вместе со всеми неприятными ощущениями. Обычно болезнь рецидивирует в течение 2-3 лет, а потом наступает самоизлечение.
Всем пациентам, у которых хоть раз диагностировали отек Квинке, необходимо иметь в домашней аптечке антигистаминные средства, кортикостероидные препараты и эпинефрин, способные купировать распространение отечности на гортань.
Другие заболевания со снижением чувствительности губ и языка
Механическое сдавление тканей и нервных путей опухолью может приводить к онемению языка и губ. Очаг может находиться и в головном мозге, тогда повреждаются нервные центры, отвечающие за чувствительность определенной части тела. В любом случае при подобных симптомах должна присутствовать онкологическая настороженность, и при обследовании врач обязан исключить объемные образования головы и шеи.
К реже встречающимся причинам онемения языка относят болезнь Лайма, опухоли ротоглотки, саркоидоз, рассеянный склероз, преэклампсию и множество других состояний. Дифференциальная диагностика таких болезней возможна только в медицинских учреждениях. Поэтому снижение чувствительности губ и языка – не повод для тревоги, но несомненный повод для обращения к специалисту.
Источник
Онемение – это ощущение снижения или полного отсутствия чувствительности кожи в каком-то участке туловища или конечностей. Симптом является частью понятия «парестезии», может встречаться как в норме при определенных условиях, так и при заболеваниях сосудов или нервной системы. Лечение будет отличаться в зависимости от причины болезни.
Что это такое
Симптом развивается в том случае, если временно поражен какой-то участок нервного пути от кожи до головного мозга. В некоторых случаях «команда» ощущать онемение исходит именно из головного мозга при инсульте, микроинсульте или опухоли мозга.
Также это может являться признаком нарушения кровообращения на каком-то участке тела, когда уменьшается диаметр артерии, питающей его. Тут есть такая зависимость: чем участок онемения больше, тем большего диаметра артерия пострадала.
Когда не стоит пугаться
Онемение – это нормально, если:
- симптом возник после нахождения в неудобном положении или сдавления;
- воспалена какая-то мышца;
- проводилась манипуляция под местной анестезией;
- появляется после нахождения части тела на сильном холоде, в том числе, после воздействия на участок жидкого азота (например, при удалении бородавок, родинок или других образований).
А это может быть опасно
Нельзя откладывать визит к врачу ни на минуту, если:
- затекание конечности сопровождается нарушением ее двигательной активности;
- нарушилась способность связно говорить или понимать обращенную речь;
- появились слабость, головокружение, двоение в глазах;
- появилось после травмы в области головы или позвоночника;
- развилась рвота, головная боль.
Причины
По локализации симптома можно предположить, чем он был вызван.
Руки
- При опухоли мозга, инсульте, рассеянном склерозе немеет только одна конечность – левая или правая, этому сопутствуют различные очаговые симптомы.
- Если симметрично немеют участки обеих рук, при этом затрудняется и двигательная их активность, это говорит в пользу полинейропатии. Последняя может развиваться вследствие перенесенного недавно ОРВИ или отравления, быть следствием сахарного диабета или хронического алкоголизма. Чаще всего полинейропатия подразумевает чувство одеревенения и нарушение движения и в стопах ног, распространяющиеся и на голени.
- Болезнь Рейно развивается в основном у женщин молодого возраста, руки которых часто испытывают микротравмы, или часто находятся на холоде. В этом случае немеют в основном пальцы рук, при этом они бледнеют или синеют, становятся холодными на ощупь.
- Остеохондроз шейного отдела, грыжа между шейными позвонками будут сопровождаться онемением одной руки (очень редко – двух). Болезни развиваются чаще всего у пожилых людей, особенно при ожирении. Сопровождаются болью в спине, шее, головокружением (не обязательно).
- Если немеют все пальцы руки кроме мизинца, усиливается этот симптом ночью, а ослабевает днем, имеются еще и боли в кисти, это – синдром запястного канала. Он развивается при сдавливании срединного нерва руки костями при переломах, вывихах кисти, артрите лучезапястного сустава, отеках кистей при беременности или гипотиреозе.
Мизинец руки
- Неврит локтевого нерва: немеет мизинец совместно с безымянным пальцем, нарушается их сгибание. Страдает рабочая рука.
- Немеющий мизинец на левой руке может быть аналогом боли в сердце или сопровождать ее при ишемической болезни сердца. Другими симптомами бывают: онемение в области внешней стороны левой руки, боль под левой лопаткой, нарушения ритма сердца. Развиваются эти признаки обычно после физической нагрузки, подъема по лестнице, ходьбы против ветра.
Онемение ног
Это характерно для:
- Полинейропатии. Симптом сопровождается затруднением или полной невозможностью движений ногами.
- Остеохондроз, грыжи в поясничном отделе, спондилолистез вследствие травм поясничного отдела характеризуются онемением задней поверхности ноги, стреляющими болями в пояснице.
- Облитерирующий эндартериит – заболевание, при котором просвет артерий ног суживается. Другими признаками будут: боль в ногах при нагрузке, бледность кожи ног, слабость мышц.
- Атеросклероз сосудов ног проявляется так же, как и предыдущее заболевание.
- Венозная недостаточность хронического типа, сопровождающая запущенные стадии варикозного расширения вен, тромбоза и тромбофлебита, будет сопровождаться онемением одной (реже двух) ног. Будут также отмечаться: изменение цвета кожи ног на бордово-фиолетовый, появление участков коричневого цвета, отеки ног, в тяжелых случаях – трофические язвы.
- Пальцы ног могут неметь вследствие костной опухоли позвоночника, сдавливающей его изнутри, туберкулеза позвоночника. При этих заболеваниях будет отмечаться также мышечная слабость, а также, зачастую, нарушение функции тазовых органов.
Лицо
Онемение кожи лица характерно для заболеваний головного мозга и нервов, идущих в полость черепа от тканей лица:
- Невралгия тройничного нерва. Характерна сильная боль в каком-то участке лица, подергивание мышц с этой же стороны. Также отмечается слезотечение или повышенная потливость (или сухость кожи) в этой же половине лица.
- При мигрени немеет половина лица, что сопровождается тошнотой, после чего развивается выраженная головная боль.
- При опоясывающем герпесе будет заметно покраснение пострадавшего участка кожи, после чего там же появляются пузырьки с прозрачной жидкостью.
Голова
Симптом может развиваться при:
- Рассеянном склерозе, который будет проявляться также совершенно различной очаговой симптоматикой;
- Параличе Белла, который проявляется также болями за ушами, утратой вкусовых ощущений;
- Опухолью мозга, которая будет проявляться также и головной болью, и различной очаговой симптоматикой;
- Инсультом, при котором немеет не вся голова, а только ее часть, а также появляются двигательные нарушения в этой же части головы. Могут быть также нарушения сознания, глотания, дыхания;
- Приступе мигрени, тогда онемение будет сопровождаться головной болью.
Язык или губы
- Это может быть после ожога языка горячей или очень холодной пищей, а также случайного приема внутрь кислоты или щелочи.
- Травмы челюсти.
- Опухоль мозга, рассеянный склероз, инсульт и его «малая» форма – транзиторная ишемическая атака – могут сопровождаться онемением языка. Также будут наблюдаться и головокружение, и головная боль, и какая-то очаговая симптоматика.
- После стоматологического лечения с применением обезболивающих препаратов онемение языка в течение 4-6 часов – нормальное явление. Если же симптом наблюдается дольше, имело место повреждение нервного окончания, проходящего в десне.
- Невралгия языкоглоточного нерва будет проявляться также болями, покалыванием в области языка, горла, уха.
- Глоссалгия – состояние, развивающееся в результате травм языка, ВСД, стрессов на фоне заболеваний ЖКТ. Характеризуется онемением, болезненностью, жжением языка, его сухостью при отсутствии внешних изменений языка.
- Дефицит витамина B12 проявляется не только онемением, но и изменением цвета языка, который становится как будто покрытым лаком. Также будут отмечаться сухость во рту, онемение различных частей тела, бледность кожи.
- Длительный прием таблетированных гормонов-стероидов будет сопровождаться онемением языка, нарушением вкуса. Кроме этого, будет отмечаться изменение внешнего вида человека: полнота, бордовые растяжки на коже живота, волосы над верхней губой.
- Кандидоз языка. При этом внешний вид языка будет изменен: он будет покрыт белым налетом, при снятии которого обнажается кровоточащая поверхность. Прием пищи и воды будет сопровождаться значительной болезненностью пораженной слизистой оболочки.
Снижение чувствительности кожи рук может быть первым признаком невропатии верхних конечностей.
Читайте также статью о полинейропатии нижних конечностей по этой ссылке.
Диагностика
Диагностикой причин онемения занимаются невролог, сосудистый хирург или флеболог.
При постановке диагноза врачи будут ориентироваться на такие методы исследования:
- общий анализ крови;
- содержание в крови железа и витамина B12;
- МРТ головного мозга;
- допплерография сосудов верхней или нижней конечности, при онемении рук – сосудов головы и шеи;
- электронейромиография – помогает определить уровень повреждения нерва.
Лечение
Для купирования онемения нужно выявить причину его развития, и направить силы на борьбу с ней. Так, полинейропатия лечится путем введения иммуноглобулинов и гормональных препаратов, B12-дефицитная анемия – уколами соответствующего витамина, поражение сосудов конечностей – специфическими препаратами, опухоль мозга – оперативно.
Профилактика
Избежать развития неприятного симптома можно:
- избеганием гиподинамии;
- борьбой с лишним весом;
- соблюдением правил полноценного питания;
- периодической сменой положения при работе;
- своевременным выявлением и лечением патологий опорно-двигательного аппарата
Ниже можно ознакомиться с фрагментом передачи “Жить здорово”:
Источник