Болит голова от капельницы хлорид натрия
Хлорид натрия (Natrii chloridum) — это обычный физический раствор в медицинской терапии, применяемый для поддержки кровяного и межклеточного давления. Для чего назначают капельницу Натрия хлорид? Обычно это происходит при уменьшении объёма крови в организме, гипогидратации или интоксикации. Раствор используют внутривенно (капельница), так и внутримышечно (уколы) — это универсальный растворитель и сочетается со многими инъекционными средствами.
Назначение капельницы Натрия хлорид
Правильно сбалансированный водно-солевой баланс отвечает за поддержку в работоспособном состоянии всех систем человеческого тела и органов. В нормальном режиме соединение хлористого натрия восполняется в организме вместе с едой, но из-за патологий нередки те случаи, когда это становится невозможным.
При возникновении диареи, рвоты (которые проявляются из-за отравления) ионы натрия и хлора стремительно выводятся из тела. При таком состоянии, первое, что назначает врач – это внутривенное введение препарата для восполнения электролитного баланса.
Натрий хлор также используется для промывания глаз, носа, рта. Часто это средство назначается, как лечение и профилактика заболеваний у грудных детей. Он используется как антисептик и даже назначается в неврологии и гинекологии.
Медицинский щелочной раствор хлорида натрия активно применяется при обработке загрязненных или гнойных ран, так как обладает противомикробным действием. Выделяется ряд состояний, при наступлении которых используется капельница с NaCl:
- Капельницу хлорида натрия практикуют при депрессивных состояниях с выраженной апатией;
- При отравлении, преимущественно при тяжелом течении состояния;
- При холере или пневмонии;
- Физиологическим раствором лечат при гайморите;
- Отравление витаминами (передозировка);
- Гидрохлорид назначается при отеках;
- При запоре и проблемах кишечника;
- При ожогах. Они требуют деликатной обработки и восполнения водно-солевого баланса;
- Против гипонатриемии или гипохлоремии;
- При обезвоживании и форсированном диурезе;
- Физраствор поможет при выявлении внутренних кровотечений.
Более крепкий или гипертонический раствор используют значительно реже. Хлоридом натрия корректируется давление плазмы и межклеточной жидкости при патологических заболеваниях.
Для чего назначают капельницы женщинам, ждущим детей? Во время беременности женщинам раствор назначают внутривенно:
- Для облегчения токсикоза;
- При отечности;
- При снижении давления во время родов.
к содержанию ↑
Что такое физиологический раствор?
Раствор Натрия хлорид не имеет ни запаха, ни цвета. Поставляется в виде жидкого вещества для внутривенного и внутримышечного введения подкожно или наружного применения. По медицинским показаниям жидкость используют для разбавления препаратов, с его помощью происходят промывания глаз, его можно использовать в качестве ингаляций (как с использованием соды, так и без нее).
В медицине используется изотонический физраствор с крепостью 0.9 процента, иногда назначается применение NaCl гипертонического, более крепкого раствора.
к содержанию ↑
Как выглядит капельница?
Капельница с физраствором — это прозрачная жидкость в стеклянном флаконе, которая вводится внутривенно. Хлорид натрия – это чистая вода, в которой растворены ионы хлорида натрия. Хлор ядовит, однако с натрием, содержащимся в плазме крови, он приобретает активное регидратирующее и восстанавливающее особенности.
Капельница Натрия хлорид (NaCl 0.9%)
По классификации он относится к группе регуляторов водного баланса и щелочного равновесия в организме. Благодаря тому, что раствор хлорида натрия используют, как разбавитель для препаратов (для разведения лекарств), ему можно дать звание «универсальное вещество». Специалисты разных направлений относят солевой раствор к противоотечным лекарственным средствам.
к содержанию ↑
Виды физраствора
Медицинский физраствор у капельниц представлен в двух видах:
- Изотонический раствор хлорида натрия 0,9%. Это наиболее используемая форма лекарственного препарата (гидрохлорида). Он применяется как для цельного введения пациенту внутривенно, так и в качестве разбавителя;
- Гипертонический физиологический раствор – это более крепкий прототип (5 – 10%). Часто бывают растворы 7 %. Препараты нужно разводить с дистиллированной водой, либо вводят таким, как есть. Его допустимая дозировка в физрастворе в разы ниже, так как является очень мощным сорбентом.
NaCl | Вода дистиллированная | |
---|---|---|
Изотонический раствор | 9 г | 1000 мл |
Гипертонический раствор | 50–100 г |
к содержанию ↑
Форма выпуска, состав физраствора и упаковка
Наиболее распространенная форма выпуска физиологического раствора во флаконах по 50 и 500 мл и пакетах. Также лекарственный раствор в физрастворе выпускается в ампулах. При введении в организм он имеет дезинтоксикационное и регидратирующее свойство. Бывает состояние, когда необходимо восполнить дефицит натрия в теле человека. К причинам его резкой нехватки относятся отравления и обезвоживания. Хлорид натрия вводится капельно или струйно в организм при недостатке основных минералов.
Формы выпуска Натрия хлорид
Признаки того, что человеку не хватает натрия (нужно поставить капельницу):
- Резко возникающая жажда, утолить которую сложно. Показателем нехватки натрия может служить желание пить подсоленную воду, после чего человек чувствует кратковременное облегчение;
- Отсутствие аппетита даже при виде любимых блюд;
- Тошнота, открывающаяся рвота (очищение организма);
- Спутанность сознания, вялость и апатия;
- Учащение сердцебиения (ощущение, что сердце выскакивает из груди);
- Сухость кожи и видимая потеря ее эластичности;
- Анурия (снижение выделений или полное отсутствие мочи).
Он выполняет функцию передачи нервных импульсов, отвечает за электрофизиологические реакции в сердце человека, помогает осуществлению обменных процессов, поддерживает нужный объема крови и клеточной жидкости.
В составе плазмы человеческой крови содержится много неорганических компонентов, включая хлориды и соль натрия. Основная задача хлоридов — это поддержание и лечение кислотно-щелочного баланса в норме. Натрий же отвечает за водно-электролитный баланс человека.
В результате серьезного стрессового состояния организма этот баланс может быть очень быстро нарушен. Из-за этого весь натрий, находящийся в сосудистом русле, стремительно выводится из организма, по пути вытягивая с собой воду. Это приводит организм к серьезному обезвоживанию.
к содержанию ↑
При беременности
Одно из распространенных осложнений во время беременности женщин, особенно на ранних сроках – токсикоз. Он серьезно изматывает женщину постоянными рвотными позывами. Если состояние токсикоза с легкой стадии переходит в более сложную форму, будущая мама направляется в стационар для проведения обследования и облегчения состояния.
Капельница с физраствором при беременности
Физраствор внутривенно назначается в организм. Он безопасен как для мамы, так и для будущего ребенка, поэтому он и применяется практически повсеместно. С его помощью в сочетании с медицинскими препаратами восстанавливается электролитный баланс. Организм насыщается минералами и витаминами.
NaCl прописывают беременным женщинам в качестве «плацебо», так как беременность – серьезный стресс для организма и нервной системы в целом. Находясь под присмотром доктора и получая капельницу с солевым раствором, женщина успокаивается, а нервная система получает возможность расслабиться и дополнительное лечение. Это снижает вероятность преждевременного прерывания беременности.
к содержанию ↑
При алкогольной интоксикации
Алкогольная интоксикация – распространенная форма отравления организма. В некоторых случаях ее вред может быть крайне тяжелым. Без быстрой помощи пациенту может грозить кома или даже летальный исход. Для снятия симптомов отравления и выведения токсинов из организма используется постановка устройств.Основные признаки интоксикации алкоголем:
- Повышенная слабость во всем теле;
- Сильное головокружение;
- Тошнота с переходом к рвоте;
- Сильная головная боль;
- Нечеткое, спутанное сознание;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышение давления.
Для внутривенных инфузий NaCl 0.9 процентов назначают капельницы с физраствором через равномерные промежутки. Это позволяет насытить организм веществами и ослабить действие токсинов.
Физраствор Натрия хлорид для капельниц в совокупности с лекарством, подобранным в зависимости от тяжести состояния пациента, помогает устранить отравление организма этиловым спиртом и его метаболитами. Это происходит за счёт разжижения крови, что в значительной мере позволяет снизить тяжесть абстинентного синдрома.
к содержанию ↑
Физиологический раствор: инструкция по применению для капельницы
Ниже указаны показания к применению:
- Чаще всего стерильный физиологический раствор используется для введения пациенту внутривенно капельным путем;
- Перед тем, как будет начата процедура введения медикамента, заблаговременно его стоит подогреть до комнатной температуры;
- Объем лекарства для введения внутрь должен быть рассчитан исходя из тяжести состояния, объема потерянной жидкости, возраста и веса больного;
- Среднесуточная доза вливания хлорида натрия – 500 миллилитров. Это количество позволяет полностью восстановить суточный объем водно-электролитного баланса. В более сложных случаях при интоксикации и обезвоживании пациент в течение дня может получить до 3000 мл;
- Оптимальная скорость введения препарата – 540 миллилитров раствора за час;
- Если состояние тяжелое, может быть принято решение для увеличения скорости в капельнице до 70 капель в минуту;
- Пациентам в детском возрасте дозировка количества раствора будет рассчитана исходя из соотношения возраста больного и его массы. Для этого существует специальная формула. В большинстве случаев эти объемы варьируются от 5 или 10 до 100 мл. Если прием раствора показан длительный, доктор в обязательном порядке назначает общий анализ мочи и плазмы крови для отслеживания уровня электролитов в организме;
- Когда раствор выполняет вспомогательное разведение лекарств других препаратов, его дозировка варьируется, как правило, от 50 до 250 миллилитров. Разводить нужно тщательно помешивая. Препараты разводят в стерильном помещении;
- Гипертонический раствор следует применять не настолько часто, назначается он исключительно, как внутривенный способ. Объем вливаемого раствора зависит от тяжести состояния и потребности организма пациента. Суточная дозировка составляет 10 – 30 миллилитров;
- Если пациенту необходимо срочно, в короткие сроки восполнить присутствие хлора и ионов натрия в организме, ему капают Натрия хлорид объемом 100 мл изотонического раствора;
- В практике очень распространено применение физраствора для клизм. Они облегчают состояние пациента при повышенном внутричерепном давлении, при возникновении отечности различного генеза, гипертонии, а также при появлении эрозии толстой кишки;
- При наличии у пациента загноившихся ран, разного рода абсцессов и фурункулов врач с большой вероятностью назначит компрессы с использованием хлорида натрия;
- Как изотонический, так и гипертонический солевой раствор активно можно принимать для полоскания от слизи или гноя пазух. В аптеках можно встретить разновидность лекарства, выпускаемого в виде спрея для комфортного применения. Также для полоскания носа можно использовать обычную медицинскую пипетку, закапывая по 2 капли раствора в каждую ноздрю несколько раз в день (до 10 капель на одну ноздрю);
- При первых же симптомах появления простудных заболеваний и заболеваний верхних дыхательных путей использование ингаляций данного раствора являются очень эффективным средством для борьбы с простудой на ранних стадиях.
Как видите, инструкция по применению хлористого натрия довольно сложна. Очень важно соблюдать все ее пропорции и размеры доз, иначе это может вызвать побочный эффект.
к содержанию ↑
Побочные свойства
При кратковременном разовом применении физраствора натрия негативные последствия на организм практически не возникают, но, если необходимо длительное время использовать препарат, могут возникнуть неприятные побочные эффекты, а именно:
- Частое побочное действие физраствора – возникновение недомогания, слабости и повышенной потливости, не редки случаи головной боли и головокружения;
- Появляется тошнота, рвота, диарея и возможны неприятные спазмы в желудочно-кишечном тракте;
- У женщин возможны сбои менструального цикла, дисменорея и задержки;
- Со стороны кардиологии пациент может ощутить на себе сильное повышение пульса, а как следствие учащенное сердцебиение, аритмию и возможное повышение давления;
- Кожа не может длительно выдерживать NaCl. В этом случае она даст негативный ответ в виде дерматитов;
- Из-за длительного разжижения плазмы возможно осложнение в виде анемии или гипокалемии;
- Появление отеков на разных участках тела, а также повышение кислотности организма говорят о возникновении побочных эффектов.
Именно по причине возможного развития побочных эффектов существуют противопоказания для длительного применения. Инъекции раствора рекомендовано проводить исключительно под надзором специалиста, который быстро сможет заметить любой из них, прекратит введение препарата если он вреден для пациента и поможет грамотно устранить возникшие осложнения.
к содержанию ↑
Противопоказания для внутривенного введения
Не всегда применение NaCl показано для применения, иногда его введение в организм категорически недопустимо. Если в ходе диагностики и общения с врачом были выявлены следующие моменты, капельница с хлоридом натрия будет невозможна (есть противопоказания):
- Если в организме превышена концентрация натрия;
- Повышенное содержания хлора;
- Серьезный дефицит калия, выявленный в ходе биохимического анализа;
- Ситуации, когда возможно развитие отека мозга;
- Различные заболевания сердца;
- Применение стероидной терапии.
С особой осторожностью хлористый натрий вводится пациентам с заболеванием почек, а также в детском и пенсионном возрасте. В процессе введения капельницы человек находится под строгим наблюдением медицинского персонала.
к содержанию ↑
Аналоги
В каждой аптеке всегда найдутся аналоги физраствора натрия хлорид NaCl. Однако цена физраствора в любом случае будет меньше стоимости аналогов. Ниже представлен список из 5 таких лекарств:
Наименование | Описание |
---|---|
Аква-риносоль | Препарат, выпускаемый в виде спрея |
Аква-мастер | Спрей для мягкого орошения слизистой оболочки носа |
Дексаметазон | Препарат для проведения инъекций |
Ризосин | Выпускается как в каплях, так и в виде спрея. Предназначен для орошения носа |
Салин | Увлажняющее средство для носовых пазух |
Аналоги Натрия хлорид
к содержанию ↑
Обследование перед применением
Как правило, доктор не назначает просто так хлористый натрий. Перед приемом должен быть проведен внешний осмотр пациента, который даст понять сложность ситуации. В первую очередь, доктор обращает внимание на состояние кожных покровов и наличие одышки. Следующим этапом делают опрос таких хронических заболеваний, как почечная и сердечная недостаточность.
С целью исключения анемии и повышенного уровня ионов натрия, хлора и калия пациента направляют на лабораторное исследование, в результате которого происходит забор крови из пальца для общего анализа и забор из вены для биохимического исследования. Также назначается общий анализ мочи, который определяет плотность и наличие ионов на выходе из организма.
После проведения визуального и лабораторного исследования доктор принимает решение о назначении или отказе от манипуляций. В государственных поликлиниках, а также при поступлении в стационар все вышеперечисленные действия оказываются пациенту бесплатно.
Если же человек желает ускорить процесс и избежать лишней траты времени, всегда можно обратиться за помощью в частную клинику.
к содержанию ↑
Подготовка пациента
Внутривенное введение любого препарата всегда требует дополнительной подготовки. Капельница Натрия хлорид не действует на голодный желудок или в скором времени после приема пищи.
Перед тем, как начать использовать раствор, обязательно стоит посетить уборную, чтобы избежать возникновения ситуации, когда потребуется прервать манипуляцию. В процессе введения лекарства медсестра неоднократно подходит к пациенту с целью отслеживания уровня артериального давления и визуального осмотра общего состояния.
Все компоненты, применяемые при процедуре, обязательно должны находиться в индивидуальной стерильной упаковке. Для проверки правильности введения иглы в вену сначала раствор пускается внутрь очень медленно, если все сделано правильно и лекарство попадает в кровь, а не под кожу, то выставляется необходимая скорость для данного раствора.
Компоненты капельницы
к содержанию ↑
Длительность результата
Физиологический раствор, обладает достаточно высокой проницаемостью, поэтому не задерживается в человеческом организме долго. После введения капельницы лекарство будет выведено спустя 4 часа вместе с мочой. Если раствор используют в качестве средства для растворения другого лекарства более длительного времени действия, то комбинированная терапия дает более длительный эффект.
В шоковых состояниях человеку физраствор с хлоридом натрия ставят струйно, что позволяет в максимально короткие сроки получить положительный эффект. Для закрепления эффекта при сложных состояниях струйное введение ближе к окончанию лекарства изменяется на капельное. В противном же случае эффект от манипуляции может быть краткосрочным и малоэффективным.
Загрузка …
к содержанию ↑
Раствор NaCl для детей
Уход за слизистой оболочкой носа для детей до 1 года очень важен в формировании его иммунитета (взрослым – для его укрепления). Имеется не только необходимость очищения и промывания носовых пазух в период заболевания орви и гайморита, но и в качестве профилактики, чтобы избежать этих заболеваний. Солевой раствор хлорида натрия есть в аптечке практически у каждой мамы, ведь данное лекарственное средство является полностью натуральным и не несет в себе никакой опасности детям при приеме.
По своей сути препарат создан из очищенной дистиллированной воды, в которой растворены частицы хлорида натрия. Он отлично увлажняет слизистые оболочки детям и делает это максимально безвредно без вызывания привыкания.
Так как раствор обладает отличными противомикробными свойствами, он отлично борется со скоплением бактерий в носовых пазухах ребенка, не допуская их распространению. Он способствует снятию воспалительного процесса.
Применение хлорида натрия довольно распространено: врачи разных специальностей вписывают его в свою систему лечения в качестве лекарственного средства, а также для профилактики заболеваний.
Загрузка…
Источник
НАТРИЯ ХЛОРИД
Фармакологическое действие
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.
Фармакодинамические свойства раствора обусловлены наличием ионов натрия и хлорид-ионов. Ряд ионов, в том числе ионы натрия, проникают через клеточную мембрану при помощи различных механизмов транспорта, среди которых большое значение имеет натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза). Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.
Натрий выделяется преимущественно почками, однако, при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия выделяется с калом и при потоотделении.
Показания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД
— изотоническая внеклеточная дегидратация;
— гипонатриемия;
— разведение и растворение вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).
Режим дозирования
Внутривенно (обычно капельно). Необходимая доза может рассчитываться в мЭкв или ммоль натрия, массе ионов натрия или массе хлорида натрия (1 г NaCl = 394 мг, 17.1 мЭкв или 17.1 ммоль Na и Сl).
Доза определяется в зависимости от состояния пациента, потери организмом жидкости, Na+ и Сl-, возраста, массы тела пациента. Следует тщательно контролировать сывороточные концентрации электролитов в плазме и моче.
Доза раствора натрия хлорида для взрослых составляет от 500 мл до 3 л в сутки.
Доза раствора натрия хлорида для детей составляет от 20 мл до 100 мл в сутки на кг массы тела (в зависимости от возраста и общей массы тела). Скорость введения зависит от состояния пациента.
Рекомендуемая доза при использовании для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных средств (в качестве базового раствора-растворителя) находится в диапазоне от 50 мл до 250 мл на одну дозу вводимого препарата. При этом доза и скорость введения раствора определяются рекомендациями по применению вводимого препарата.
Побочное действие
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.
При применении натрия хлорида раствора 0.9% в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД
— гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;
— циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;
— отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
При добавлении в раствор других препаратов необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.
С осторожностью: декомпенсированнная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, преэклампсия, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме.
Применение препарата НАТРИЯ ХЛОРИД при беременности и кормлении грудью
Раствор можно вводить во время беременности и лактации.
Применение при нарушениях функции почек
С острожностью: хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия).
Применение у детей в возрасте до 12 лет
В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.
Особые указания
При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.
Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.
Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.
Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.
Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.
При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!
Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора. До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата.
Инструкция по использованию контейнеров Viaflo (Виафло)
1. Вскрытие упаковки.
а. Извлеките контейнер Виафло из внешнего пакета непосредственно перед применением.
б. Плотно сжимая контейнер, необходимо проверить его на предмет его целостности. Если обнаружены механические повреждения, контейнер следует утилизировать, так как стерильность может быть нарушена.
в. Проверьте раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует утилизировать, если нарушена прозрачность или имеются включения.
2. Подготовка к применению.
Для подготовки и введения раствора используйте стерильные материалы, а. Подвесьте контейнер за петлю к штативу. Удалите пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в нижней части контейнера:
— возьмитесь одной рукой за маленькое крылышко на горловине выходного порта,
— возьмитесь другой рукой за большое крылышко на крышке и перекрутите,
— крышка откроется.
в. При постановке инфузионной системы следует придерживаться правил антисептики.
г. Установите инфузионную систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.
3. Добавление в раствор других препаратов.
Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.
Для добавления перед введением:
а. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).
б. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.
в. Тщательно перемешайте препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью, такого как калия хлорид, аккуратно введите препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (вверх дном),после чего перемешайте.
Внимание: не храните контейнеры, в которые добавлены препараты.
Для добавления препарата во время введения:
а. Переведите зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение «Закрыто».
б. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).
в. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.
г. Снимите контейнер со штатива и/или переверните его вверх дном.
д. Удалите воздух из обоих портов.
е. Тщательно перемешайте препарат с раствором.
ж. Верните контейнер в рабочее положение, переведите зажим системы в положение «Открыто» и продолжите введение.
Следует утилизировать емкости после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.
Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нём раствора).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не описано.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.
Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоримическому ацидозу.
При использовании в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.
В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Не описаны.
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость. Для этого следует наблюдать за полученным раствором на предмет изменения его цвета и/или выпадения осадка, появления кристаллов, нерастворимых комплексов. Также необходимо принимать во внимание инструкции по применению добавляемых препаратов.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 50 мл — 18 месяцев; 100 мл — 2 года; 250,500 и 1000 мл — 3 года.
Фармакологическое действие
Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.
Показания
Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.
Гипертонический раствор: нарушения водно-электролитного обмена: дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении).
Глазные капли и мазь: раздражение роговицы при воспалительных и аллергических заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. Чаще вводят в/в, в зависимости от клинической ситуации — до 3 л/сут.
Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мл.
Местно и наружно применяют в зависимости от используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Побочное действие
Возможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц.
При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены.
Противопоказания
Гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Особые указания
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.
Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м.
При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.
Source: med-info.ru
Источник