Болит голова от крика ребенка
Голова может болеть у любого человека и по разным причинам, но важно знать, в каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу. Мы поговорили с Ларисой Цукуровой, неврологом «Клиники Глазуновой», и узнали, какую головную боль правильно называть мигренью и чем вреден частый прием обезболивающих.
Невролог занимается заболеваниями нервной системы — нарушением структуры нервной ткани, ее химических реакций и функций.
Самые распространенные такие заболевания — это инсульты, предынсультные состояния и хронические сосудистые заболевания, которые приводят к нарушению движения, речи и ухудшению памяти. Большое количество больных обращаются с эпилепсией и похожим на нее заболеванием, связанным с потерей сознания. Неврологи работают также с осложнениями остеохондрозов — болями в спине и шее. Есть и достаточно редкие неврологические болезни — рассеянный склероз, миастения, наследственно-дегенеративные заболевания. Очень распространены жалобы на головную боль и головокружение.
Александра Цукурова
Врач-невролог
Какие причины могут быть у головной боли
Головная боль не всегда является серьезным неврологическим заболеванием. Иногда это просто результат перенапряжения, тревоги, недоедания и бессонницы. Даже головная боль от похмелья не выходит за пределы нормы. Если это боль эпизодическая, однократная, то она ничего страшного собой не представляет.
Часто к неврологам приходят с хронической головной болью напряжения. Стрессы приводят к гипертонусу мышц шеи, позвоночника, скальпа головы и сосудов внутри головы. Чаще всего такая боль проходит от простых действий — нужно поспать, поесть, выпить обезболивающее.
А вот головные боли, которые возникают резко, с приступами, которые продолжаются сутками и не снимаются обезболивающими, должны настораживать пациента и врача на приеме. Тогда уже нужно разбираться в причинах приступов и выяснить, мигрень ли это, боль из-за перепадов давления или боль, вызванная травмой головы.
Есть также класс головных болей, связанных с проблемами в позвоночнике, — травмами, сколиозами, смещениями позвонков, зажатием нервов. Это все имеет общее название — цервикокраниалгия. При таком виде боли есть смысл ходить к остеопатам и мануальным терапевтам.
Чем отличается мигрень от обычной боли
Мигрень носит интенсивный, нарастающий и распирающий болевой характер, она локализуется либо в левой, либо в правой половине головы, чаще за глазом. Головная боль усиливается при громких звуках, ярком свете, при физической и умственной работе. «Не кричите, у меня болит голова», — эту фразу часто можно услышать именно от человека с мигренью. Боль при мигрени может вызвать тошноту. После приступа часто хочется спать — такая боль очень выматывает.
Чаще всего мигрень бывает в молодом возрасте и чаще у женщин. Эта болезнь гормонозависима и может проявиться в определенную фазу цикла. Заболевание передается по наследству, чаще от женщины к женщине, и с возрастом проходит — к 50, 60 годам проявления мигрени становятся все менее интенсивны.
Мигрень может протекать как со зрительной аурой, так и без. Перед возникновением острой боли люди обычно замечают мелькание мушек перед глазами, некоторые даже начинают хуже видеть на один глаз. В этот момент как раз нужно принять противомигренозные препараты. Если у человека есть зрительная аура, необычные зрительные ощущения перед приступом, он заранее выпивает противомигренозную таблетку — и приступ уже не развивается. Купировать уже начавшийся приступ гораздо сложнее.
Какие факторы влияют на появление мигрени
Малоподвижный образ жизни является фактором риска очень многих заболеваний, и мигрени в том числе. Работа за компьютером требует определенной нагрузки глаз, что само по себе приводит к головным болям.
Спровоцировать мигрень могут алкоголь, курение, недосыпание или пересыпание, некоторые продукты (такие как сыр, орехи или шоколад)
Лариса Цукурова, невролог
Головную боль могут вызывать резкие запахи. Такая реакция говорит именно о склонности к мигрени. Что касается реакции на перемену погоды: да, это один из факторов. Перепады давления влияют на внутречерепное давление и тонус сосудов, но головная боль из-за погоды не обязательно может быть мигренью.
Почему при мигрени важно выбирать правильные лекарства
Часто при мигрени люди просто принимают широко разрекламированные препараты из класса спазмолитиков. На какой-то период головная боль уходит, но при новых приступах обезболивающие уже перестают действовать, при этом головная боль сохраняется ежедневно. Дело в том, что частый прием неподходящих обезболивающих приводит к так называемой абузусной головной боли — боли, вызванной лекарствами. Если минимум три раза в неделю на протяжении трех недель человек принимает обезболивающие, то химические реакции, которые происходят у него в организме, сами становятся причиной головной боли.
Это часто принимают за возникновение «толерантности» к препарату и меняют лекарство на более сильное. Но истинная причина в том, что анальгетики сами начинают провоцировать головную боль — пусть не такую сильную, но заметную.
Все препараты хороши, когда они используются по назначению. Спазмолитики эффективны в ситуациях, когда у пациента именно сосудистый спазм. Если у человека низкое давление, то мы используем препараты с кофеином, повышающие давление и улучшающие кровоснабжение. При мигрени мы выписываем для профилактики триптаны, противомигренозные препараты. Бороться с мигренью с помощью спазмолитиков неэффективно.
Для обследования нервной системы и мозга чаще всего неврологи направляют или на компьютерные исследования (КТ), или на магнитно-резонансные (МРТ). Часто используют электроэнцефалограмму. Направляют к окулисту для осмотра глазного дна, который может показать состояние сосудов части головного мозга и диск зрительного нерва. Если есть подозрение на травму головы, тогда направляют на рентген.
КТ — это исследование с помощью рентгеновских лучей, оно больше показывает костную структуру и общее состояние головного мозга. Хорошо исключает опухоли и инсульт. МРТ показывает более тонкие детали — практически на структурном клеточном уровне головной мозг в миллиметровых срезах. На МРТ можно увидеть и воспаления, и разрушения нервной ткани, и сосудистые изменения.
Бывают ли мигрени у детей
Мигренью могут страдать и дети. Диагностика у невролога в этих случаях такая же, особенностей никаких. Правда, бывает, что дети жалуются на головную боль родителям, а те не воспринимают это всерьез.
У совсем маленьких детей мигрень бывает редко. Но если ребенок не разговаривает и не может сказать о том, что у него что-то болит, доктора могут определить это косвенно — по ширине зрачков, по бледности, отказу от питания, вялости, отсутствию реакции на игрушки. Ребенок будет больше ложиться. У него будет рвота, не связанная с пищей. Любая головная боль вызывает желание уединиться, у детей в том числе.
Какой образ жизни лучше вести при мигрени
Сажать человека на пожизненный прием препаратов не рекомендуется. При мигрени лекарствами приступы скорее профилактируют. Поэтому при мигрени мы рекомендуем заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, вовремя ложиться спать, правильно и регулярно питаться. Мигрень очень зависит от режима. В том числе нельзя пить алкоголь, особенно красное вино. Оно содержит флавоноиды, которые действуют на рецепторы сосудов головного мозга и сужают их.
Снять приступ очень сложно — иногда приходится даже ставить капельницы в условиях стационара
Лариса Цукурова, невролог
Нужно учитывать, что любые занятия спортом, нагрузку и регулярность при наличии головной боли должен определять доктор. Перед тем как пойти в спортзал, нужно пройти обследование. При занятиях спортом опасно повышение давления — человек может не успеть скорректировать нагрузку, и у него произойдет разрыв сосуда и инсульт. Точно так же важно следить за сердечным ритмом. Если во время нагрузки произойдет сброс сердечного ритма, все органы придут в истощенное состояние, и человек потеряет сознание.
Как пережить приступ мигрени и что нужно знать близким
Во время приступа человека важно оставить в покое. Закрыть занавески, выключить телевизор, радио, убрать все шумы, разговаривать потише. Пациент обычно находит комфортное положение, лежа на боку. Хорошо помогают горячие грелки к ногам или перцовый пластырь на шею или плечи. Это отвлекает от головной боли. Если пациенту удается заснуть, то приступ мигрени может пройти во сне. Если заснуть не удается, есть рвота — без медикаментов не обойтись. Таблетки в таких ситуациях не действуют, нужно делать уколы с обезболивающими, прописанными врачом.
Мигрень — хроническое заболевание, которое остается с человеком на всю жизнь. Можно только увеличить период ремиссии. У кого-то между приступами может проходить месяц, у кого-то несколько лет. Но все равно при определенных условиях мигрень проявит себя. Страдающие мигренью должны хорошо быть информированы о своем состоянии и знать, как себя вести и что делать.
Источник
Родители обычно не настораживаются, когда ребёнок жалуется на головную боль – если ей сопровождается простудное заболевание с повышением температуры и сильной лихорадкой. Как правило, при правильном лечении, назначенном врачом, пропадают все симптомы болезни, а вместе с ними прекращает болеть и голова. Но как относиться к тому, что малыш пожаловался на боль в голове, будучи при этом совершенно здоровым? Как это воспринимать – как тревожный симптом или просто детскую выдумку?
С чего бы у здорового ребёнка вдруг головные боли? Родители часто считают, что это – чисто «взрослый» недуг, а у детей подобного просто не бывает. И заблуждаются.
На самом деле голова может болеть независимо от количества прожитых лет. От неё страдают и совсем маленькие дети, и подростки, и люди зрелого возраста. Согласно международной классификации, существует 13 основных групп и 162 вида головной боли. Удивительно, но многие из этих видов никак не связаны непосредственно с проблемами головы.
Поэтому очень важно верно определить первопричину недомогания, чтобы бороться с ней, а не с болезненными ощущениями. Конечно, невозможно рассмотреть здесь все причины, однако вполне реально выявить несколько тех, что способны вызывать сильные головные боли, появляющиеся, казалось бы, на пустом месте.
Содержание:
- Сосудистые нарушения
- Неправильное питание
- Мигрень
- Неврологические проблемы
- Травмы головы
- Психологические проблемы
- Внешние факторы
Сосудистые нарушения
Из всех сосудистых заболеваний у малышей чаще всего встречается гипертоническая болезнь. Этот термин, произошедший от двух греческих слов – «hyper» и «tonos», в буквальном переводе означает «излишнее напряжение».
Гипертоническая болезнь возникает как следствие нарушенного кровообращения в головном мозге. При сильных скачках давления сосуды сужаются. Неважно, постоянное это явление или временное – главное, что различные системы организма при этом недостаточно снабжаются кровью. Это негативно влияет на них; особенно страдает мозг. Причиной для постановки диагноза «гипертоническая болезнь» становится систематическое (в течение месяца – более трёх раз) повышение артериального давления.
Факторами, провоцирующими развитие гипертонической болезни, могут быть: наследственность, погодные условия, расстройства сна и т.д. Поэтому поддержание здорового образа жизни и правильный режим дня очень важны в качестве предупредительных мер против гипертонической болезни.
Не спешите давать ребёнку лекарство – для начала совершите с ним небольшую прогулку на свежем воздухе. Против этого вида головной боли эффективен также успокаивающий чай с ромашкой или мятой, настой хмеля, гвоздики, цветов лугового клевера и герани (1 столовая ложка заливается стаканом кипятка, настаивается до остывания. Принимать по четверти стакана перед едой) и свекольный сок (треть стакана 3-4 раза в день)
Если гипертоническая болезнь присутствует у ребёнка в легкой форме, головная боль быстро прекращается. В более тяжёлых случаях без лекарств не обойтись. Без надлежащего лечения гипертоническая болезнь может привести к патологическим изменениям в сосудах и внутренних органах.
Неправильное питание
Приступы головной боли у детей до пятилетнего возраста часто бывают спровоцированы употреблением в пищу отдельных продуктов. Например, сосиски, колбаса и другие изделия из переработанного мяса могут содержать нитриты – консерванты, стимулирующие сужение сосудов. Для взрослого человека эта доза не представляет никакой опасности, а детский организм не умеет реагировать на консерванты. Приступ головной боли вызывает вещество тирамин, обильно содержащееся в орехах, дрожжах и некоторых сортах сыра.
Пищевые добавки, в составе которых есть хлорид и нитрит натрия, а также аспартам, тоже могут стать причиной боли. Опасна и передозировка витамина А. Кроме того, на состояние малыша влияет питание его мамы во время беременности. Если она во время ожидания малыша, особенно в последнем триместре, ела недостаточно, это могло привести к понижению сахара в её крови. Это негативно влияет на функции головного мозга ребёнка и приводит к тому, что уже сразу после рождения он будет мучиться от головных болей.
Если причина действительно в неправильном питании, головную боль часто сопровождает сильная рвота или расстройство желудка. Давайте ребёнку как можно чаще пить – в противном случае может произойти обезвоживание. Полезно поить ребёнка зелёным чаем с мятой, цветками бузины или зверобоем. А снять приступ боли поможет настой листьев берёзы (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать пару часов и пить обязательно холодным).
Если малыш предрасположен к приступам боли, важно давать ему пищу не менее пяти раз в день небольшими порциями, а также избегать богатых углеводами продуктов. Все необходимые витамины и добавки может назначить только врач. Важно соблюдать их дозировку, ни в коем случае не превышая её.
Мигрень
Специалисты считают, что вызывающий мигрень ген является наследственным и передаётся по материнской линии. Так что если мама страдает приступами мигрени, то этот недуг скорее всего будет передан её ребёнку. Мигрени объясняются недостаточной выработкой серотонина в мозгу (это вещество напрямую связано с головными болями). Приступы мигрени характерны пульсирующей болью в одной половине головы, которая сопровождается головокружением и тошнотой.
Полностью излечить мигрень пока невозможно, зато вполне реально снять её приступ. Блокировать только что начавшийся приступ поможет сон на свежем воздухе или в проветренном помещении.
Свежевыжатый сок калины или чёрной смородины – также прекрасное средство от мигрени.
Можно пить отвар зверобоя продырявленного (1 столовая ложка сушёной травы заливается стаканом воды и кипятится 10 минут на несильном огне, а затем настаивается под крышкой; пить по столовой ложке до еды) или картофельный сок (дважды в день по две столовых ложки).
Полезно массировать голову перед сном. Массаж делают обеими руками, начиная со лба, мягко ведя к затылку.
Неврологические проблемы
Головная боль невралгического характера возникает при поражении тройничного нерва. Характерная особенность такого типа боли – повторяющиеся с небольшим временным интервалом болевые ощущения, резкие и короткие, как электрический удар. Иногда боль усиливается при кашле, чихании и даже резком движении головой. Порой её сопровождают непроизвольные сокращения лицевых мышц. Причины болей невралгического характера – в основном простудные и отдельные виды инфекционных заболеваний (свинка), а также проблемы с шейными позвонками.
В этом случае таблетки способны дать лишь временное облегчение. Невралгию хорошо лечить теплом, поэтому неплохой эффект способны дать прогревания (солюкс, УВЧ, мешочки с песком и т.д.). Острые приступы боли снимает тёплый компресс из капустных листов (вместо них можно взять листья подорожника) и сока редьки.
Также можно напоить ребёнка настойкой полыни или тысячелистника (1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать пока остынет и пить 5-6 раз в день по столовой ложке). Для профилактики проблем с шейными позвонками важно следить за осанкой малыша. Не кладите его на мягкую постель, а вместо подушки используйте специальный валик для поддержания шеи.
Травмы головы
У детей довольно часто происходят травмы головы, которые могут повлечь за собой и травмы головного мозга. Самый заметный признак повреждения головы – это потеря сознания после падения. Но иногда видимых симптомов просто не бывает: ребёнок упал, ударился, поплакал и успокоился. Вроде бы всё хорошо. Но если через некоторое время ребёнок стал капризным, жалуется на головную боль и потемнение перед глазами – это должно насторожить родителей.
Совсем маленькие дети могут запрокидывать голову и постоянно выгибать спину, у них слегка опухает «материнский родничок» – это верный признак того, что удар или падение не обошлось без последствий.
Сразу после падения следует уложить ребёнка на кровать и выключить свет, если он слишком яркий. Затем растереть место ушиба – это поможет предотвратить образование отёков и гематом. Можно просто легонько помассировать ладонью, а можно приложить холодный компресс (с водой или льдом). Несколько дней после падения избегайте шумных и подвижных игр с малышом, а если у него обнаружатся признаки сотрясения мозга, такие как головокружение или рвота, срочно идите к врачу.
Психологические проблемы
Эмоциональное состояние ребёнка напрямую связано с тем, как он себя чувствует – этой истине уже много лет. Стрессовые ситуации, психологические перегрузки вызывают у ребёнка сильное напряжение, а вместе с ним приходит и боль. В стрессе чувствительность к боли у ребёнка понижается ввиду уменьшения уровня серотонина и эндорфина в головном мозге.
Не нужно думать, что стрессовые состояния могут вызвать только отрицательные эмоции, такие как подавленность после разлуки с родителями в детском саду. Чересчур насыщенный событиями день или шумные, подвижные игры перед сном тоже могут вызвать у малыша головную боль. Правда, резкой и сильной она не будет, но её монотонность и продолжительность тоже не лучшим образом отразятся на ребёнке.
В этом случае болеутоляющие средства не помогут, и упор делается на лёгкие успокоительные. Перевозбуждение и последующую головную боль прекрасно снимает настойка пиона (дважды в день по чайной ложке). Конечно, нельзя оградить кроху от всех стрессов, зато можно научить его выработать защитную реакцию. Здесь очень важно подать правильный пример. Ребёнок во всём подражает своим родителям, поэтому если вы покажете ему, что способны сохранять самообладание и выдержку даже в самых сложных ситуациях, малыш будет учиться у вас этому.
Говорите с ребёнком о его страхах, сомнениях и переживаниях, научите его не держать их в себе. Если вы несколько раз разъясните ему, что его тревоги беспочвенны, он поверит вам и успокоится. Полезно с ранних лет приучать ребёнка к занятиям спортом. Можно попробовать современные методы релаксации, такие как массаж или дыхательная гимнастика. И, конечно, старайтесь давать ребёнку положительные эмоции – это хорошая компенсация стрессам и мощный стимул для разрядки.
Внешние факторы
Головная боль у грудных детей может быть спровоцирована рядом внешних факторов, на которые взрослый может и не обратить внимания. Это слишком яркий свет, недостаток свежего воздуха, громкий шум. Совсем маленький ребёнок ещё не способен общаться с внешним миром при помощи слов – он выражает своё недовольство через плач. И родители должны уметь определять первопричину этого плача и вовремя её устранять.
Если ребёнок во время плача жмурится, крутит головой и как будто бьётся ей о подушку – возможно, имеют место раздражающие факторы, из-за которых у крохи болит голова. В первые три месяца жизни у ребёнка могут возникать судороги.
Этот вид боли хорошо устраняет сон в проветренном помещении или на свежем воздухе (например, во время прогулки). Ребёнку должно быть комфортно. Некоторым детям нравится «фоновое сопровождение» телевизора, но всё же старайтесь как можно реже включать его. Искусственный свет в комнате малыша должен быть мягким и приглушённым, лампы не должны светить прямо на него. Очень важна вентиляция – особенно зимой, когда включенное центральное отопление делает воздух сухим.
Не стоит пользоваться при ребёнке популярными сегодня аромасвечами и аромалампами. Эти средства считаются успокаивающими и расслабляющими, но всё же ароматерапия имеет мощное действие, и неизвестно, как она отразится на нежном детском организме.
P.S. Все вышеперечисленные средства для снятия головной боли имеют противопоказания. Прежде чем ими пользоваться, проконсультируйтесь со своим педиатром.
Автор статьи: Наталья Алешина, консультант – врач-педиатр Шиманова Татьяна Дмитриевна
Источник