Болит голова от романа
Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.
К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.
Почему возникает головная боль
Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:
- область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
- головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
- если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни – менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
- если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.
Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.
Разная интенсивность головной боли
Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.
По интенсивности боль в голове может быть:
- Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
- Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль.
- Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
- Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.
Какие заболевания сопровождаются головной болью
Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:
- Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может – 2—3 дня.
- Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
- Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
- Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
- Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут – спустя некоторое время.
- Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
- Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
- Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.
Какие обследования необходимо пройти
С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.
Врач может порекомендовать вам такие обследования:
- электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
- рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
- магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
- компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
- электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
- УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
- лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.
Лечение
Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.
Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.
Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут:
- мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
- массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
- иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
- остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
- физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
- лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
- уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
- экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
- народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.
Как предупредить появление головной боли
Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.
Главные условия для этого:
- правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
- физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов;
- отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
- полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.
Источник
1136 просмотров
13 мая 2020
Здрвствуйте. У меня на протяжении 2-3 лет болит сильно голова . Причем болит на столько сильно что я просто сворачиваюсь в клубок и плачу. Таблетки не помогают. Болит в основном в лобной части виски иногда и в затылке. Раза 4 за этот год падала в обморок думала что может из за того что не успеваю поесть на работе. Сходила к врачу неврологу после последнего обморока она мне прописала сделать ээг доплер сосудов шеи мрт головного мозга .
На доплере и ээг все без изменений а на мрт заключение : картина единичного мелкого супратенториального очага глиоза(более вероятно,сосудистого генеза). Это страшно?боли не счем не связываю .
Возраст: 25
Хронические болезни: хр. Пиелонефрит и хр.бронхит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Добрый день, скорее всего, очаг связан с сосудистыми нарушениями. Скажите, кроме обезболивающих препаратов что то принимали? не повышается ли у вас давление во время гол боли, нет ли тошноты и рвоты?
Татьяна, 13 мая
Клиент
Валерия, когда голова болит сразу мерию давление оно показывает норм там 120/80 но не больше, кроме обезболивающих нечего не принимала, бывает что тошнит и когда встаю резко кружится голова, иногда есть светобоязнь такое что режит глаза когда посмотришь.
Невролог
Здравствуйте. Сколько раз в неделю болит голова? Боли в течение всего дня? Когда чаще, утром, днем? Боль по характеру пульсирующая, сдавливающая? Артериальное давление какое у Вас?
Татьяна, 13 мая
Клиент
Яна, боль бывает и днем и утром и вечером бывает что днем началась и болит целый день по нарастанию боли. От боли использовала и некст и нурофен и миг .иногда есть светобоязнь что глаза режит. Иногда тошнит но без рвоты. Кружится голова. Мне когда то по такой симптоматике ставили всд принимала кавинтом магний Б6 мексидол помоему в капельнице . Бывает что голова болит каждый день бывает что 3 раза в неделю бывает что 5 раз в месяц . Я думала вести дневник болей но с работой медсестрой по 1.5 или то 2 суток просто забывала. Боль смешаного типа и сдавливающая и пульсирующая.
Невролог
Связи с ночными сменами не заметили?
На МРТ очаги глиоза сосудистые, это не страшно, может являться следствием периодических скачков АД, можно даже сказать нормальный возрастной процесс.
Головные боли похожи на мигрень, но не прям типичные, при мигренях боли чаще локализуются в половине головы, пульсирующего характера. Я бы сказала мигреноподобные. Обратите внимание не связаны ли с месячными.
При таких болях эффективны триптаны – это спецальные противомигренозные препараты, но они достаточно не щадящим образом влияют на сердечно-сосудистую систему.
Для начала попробуйте Новиган 1 таб при болях (можно до 3 таб в день), если окажется неэффективным то начните Кофетамин.
Кофетамин это тоже антимигренозный препарат но более щадящий. Кофетамин 1 таблетка при приступе головной боли – 2 раза в день, затем боли прекратятся но пить продолжать еще дней 20, это как профилактика будет.
При неэффективности придется попробовать Суматриптан 50 мг 1 таблетку при болях, при неээфективности можно принять еще 1 таблетку.
Дневник головной боли постарайтесь вести, так проще будет уловить связь головных болей.
Татьяна, 13 мая
Клиент
Яна, у меня месячных нету потому что в 18 лет поставили диагнос синдром ракитанского кюстнера . Щас вот когда была на проф.комиссии которую мы проходим раз в год гинеколог сказала что мне нужно пройти у нее обследование и чтоб она по этому обследованию назначила гормонозаместительную терапию
Невролог
Здравствуйте! Вопрос головных болей очень обширный. Вначале исключают всю срматмческую патологию – анализ крови, мочи, биохимия. Потом переходят к неврологическому осмотру,если все анализы в норме. Болит половина головы или с 2 сторон? Есть ли связь с временем суток – болит с утра или ближе к вечеру? Есть ли вредные привычки, сколько кофе пьете? Если принимали препараты от головной боли, напишите пожалуйста названия? Также важно сколько дней в месяц болит голова и сколько дней нужен прием обезболивающих? Есть ли тошнота, светобоязнь, другие симптомы?
Невролог
По возможности приложите результаты обследования.
При частых головных интенсивных болях, в частности, вызванных мигренью, такие изменения на МРТ возможны. Они идут как следствие, но не причина.
Попробуйте суматриптан как можно раньше от начала головной боли, проанализируйте, какие факторы могут провоцировать головную боль (еда, стресс, менструации и тд).
Очень полезно вести (для диагностики и контроля лечения) дневник головной боли, в интернете бланки есть, если надо-дам. Дневник ведется не меньше 3 мес
Татьяна, 13 мая
Клиент
Николай, заключение мрт я прикрипида. Попробую вести дневник болей. Пока не с чем не связываю . Менструации у меня нету потому что синдром ракитанского кюстнера зиагнос поставлен в 18 лет. Вредных привычек нету
Невролог
МРТ увидел, ничего страшного нет.
Пока что рабочая версия -мигрень. Диагноз устанавливается по жалобам, при осмотре неврологической патологии обычно не выявляется.
Лечение заключается в предупреждении/купировании приступов боли. Попробуйте суматриптан, главное, принять как можно раньше от начала боли.
При хронической мигрени, частых болях принимается медикаментозное лечение, но, учитывая его крайне длительный прием, я бы рекомендовал ботулинотерапию (очень хорошие результаты).
Сосудистая терапия в профилактике мигренозной боли неэффективна
Невролог
Скажите связанны ли ваши боли с менструальным циклом? Были ли головные боли у родственников ?. По характеру ваша головная боль в, возможно, мигренозного характера.
Татьяна, 13 мая
Клиент
Елена, у меня нет менструаций. У меня синдром ракитанского кюстнера . Диагнос поставле в 18 лет сейчас мне 25
Невролог
Спасибо за ответ . Я думаю, что выша головная боль мигренозного характера. Конечно,хорошо бы пообщаться с Вами подробнее (характер боли, когда возникает чаще – утром или вечером, возможно ли провокация боли светом, звуком или резким запахом, связанна ли головная боль с физической нагрузкой, есть ли предвестники головной боли, чем Вы купируете боль?). Эта информация поможет точнее назначить лечение и предположить прогноз. Что касается очага глиоза на МРТ – это результат сосудистого спазма, возникающего в период мигренозного приступа. Сам по себе очаг глиоза не так страшен.Хотелось бы помочь с лечением, чтобы не возникали новые очаги.
Невролог
В стандартах лечения первичной головной боли кроме препаратов купирующих боль (такие как суматриптан). необходимо курсовое лечение для профилактики возникновения приступов в том числе малые дозы антидепрессантов и нормотимиков, которые требуют выписки рецептов.
Татьяна, 13 мая
Клиент
Елена, боль бывает и днем и утром и вечером бывает что днем началась и болит целый день по нарастанию боли. От боли использовала и некст и нурофен и миг .иногда есть светобоязнь что глаза режит. Иногда тошнит но без рвоты. Кружится голова. Мне когда то по такой симптоматике ставили всд принимала кавинтом магний Б6 мексидол помоему в капельнице . Бывает что голова болит каждый день бывает что 3 раза в неделю бывает что 5 раз в месяц . Я думала вести дневник болей но с работой медсестрой по 1.5 или то 2 суток просто забывала
Невролог
Сменная работа, ночной график – это еще один провоцирующий фактор. Вопрос о ВСД, конечно, не стоит. Это не ВСД, Сосудистые препараты типа кавинтона в качестве профилактики практически бесполезны. Возможно курсовое лечение весной осенью метаболическими препаратами (мексидол в/м или в/в капельно, а затем прем в таблетках), можно добавит препарат пикамилон вм (хороший вегетостабилизирующий и седативный эффект). Но все же без антидепрессантов не обойтись. Хороший эффект от велаксина.
Татьяна, 13 мая
Клиент
Елена, с чего мне сейчас лучше начать с каких препаратов. Еще мне гинеколог хочет назначить обследование по моему диагнозу гормонозаместительную терапию но пока я повторно к нему не ходила .
Невролог
Давайте с Вами начнем с мексидола. Мексидол 5% – 5.0 в/в капельно на 200.0 0.9% натрия хлорида №10, пикамилон 2.0 в/м 10, велаксин 75 мг по 1/2 таб утром – 3 дня во время еды, затем по 1 утром – длительно, конвалис 0.3 н/н – 1 мес, ведение дневника боли, режим труда и отдыха, отказ от жирной, копченой пищи, шоколада, кофе, красного вина, сыров.
Татьяна, 13 мая
Клиент
Елена, хорошо спасибо большое. Тут получается 2 препарата по рецепту продаются и как быть с этим
Невролог
К сожалению, выписать рецепт он лайн не реально. Если знаете, как могу в этом Вам помочь- напишите. Вопрос в том, что эти препараты (конвалис и велаксин) для Вас – основное лечение.Все остальное, к сожалению, только фон
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, опишите подробно ваши головные боли, когда возникают, что провоцирует, по характеру, по интенсивности, в какое время возникают
Невролог
Здравствуйте! Высока вероятность первичной головной боли, а именно мигрени. Уточните пожалуйста, сколько по времени может длиться приступ головной боли, сопровождается ли тошнотой, рвотой, раздражает во время приступа яркий свет или громкие звуки?
Татьяна, 13 мая
Клиент
Наталия, по времени голова может заболеть то утром то днем то вечером иногда целый день болит и болит по нарастающей от не сильной но невыносимой. Бывает что ташнит меня иногда есть светобоязнь что глаза режит
Невролог
Посмотрела заключение МРТ, единичный очаг глиоза не опасен и тем более не связан с головной болью.
Складывается впечатление о мигрени, в идеале Вам показана консультация специалиста по головным болям (цефалголог), так как речь скорее всего идет о хроническом течении и требуется подбор профилатического лечения (бета-блокатор, антидепрессант или антиконвульсант, блокаторы калициевых каналов- подбирается индивидуально на очном приеме).
Из немедикаментозной терапии необходимо пересмотреть режим дня- так как провокаторы приступов могут крыться там: гигиена сна- вреден как избыток сна, так и его недостаток, режим питания – избегать пропуска приема еды, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Для купирования приступа- в самом начале боли при мигрени можно использовать триптан, учитывая силу приступов- имигран например, 50 мг в начале приступа, отслеживать эффект, при неэффективности- коррекция дозировки, чаще 8-10 раз в месяц применять опасно ввиду развития абузусной головной боли, если приступ сопровождается сильной тошнотой и рвотой- добавляем метоклопрамид 1 таблетку.
Начинайте вести дневник головной боли, это поможет цефалгологу в постановке диагноза (в телеграмм есть хорошее приложение МИГРЕБОТ).
Невролог
Судя по характеру боли и отсутствии значимых изменении в обследовании , похоже на мигрень.
Попробуйте начинающую боль купировать НПВП:.таб. нурофен, миг, и ибуклин или парацетамол. Хорошо купируют начинающейся приступ препараты содержащие кофеин – цитрамон,аскофен..Кофицил-плюс. Если не поможет, начните приём триптанов- суматриптан начальная доза 50 мг, максимальная суточная доза 300 мг.
Сосудистая терапия вам не поможет, она наоборот ухудшит состояние,т.к. сосуды и так расширены. их надо наоборот сузить.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Головные боли мигренозного характера.
Купирование боли: триптаны (суматриптан)
Купирование приступа: дексаметазон+церукал+анальгин капельно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник