Болит голова от валокордина
Валокордин – препарат, обладающий выраженным сосудорасширяющим действием. Из-за наличия в нем фенобарбитала запрещен в большом количестве стран. Рассмотрим некоторые особенности Валокордина, противопоказания, последствия передозировки его, способы лечения отравлений.
Лекарство или яд?
Валокордин (аналог – Корвалол) в нашей стране продается совершенно свободно. В некоторых же странах его можно приобрести исключительно по рецепту врача. Существуют страны, где такое лекарство и вовсе запрещено к употреблению.
Причина этого – наличие в нем фенобарбитала. По данным многочисленных клинических исследований, этот компонент способен вызвать привыкание. Сочетание же фенобарбитала с этанолом делает Валокордин вредным для здоровья.
По мнению западных врачей, Валокордин не способствует выздоровлению. В то же время он способен вызвать проблемы со здоровьем. Поэтому ввозить Валокордин в страны ЕС запрещено. Нужно отметить, что от этих капель есть польза и вред, и существуют состояния, когда их пить совершенно запрещено.
Несмотря ни на что, у нас это чуть ли не «народное лекарство», к тому же стоящее совсем недорого. Некоторые родители дают его даже детям (!), что совершенно недопустимо.
Какое же действие имеет Валокордин? Это комбинированный препарат с сосудорасширяющим, спазмолитическим и незначительным снотворным действием. В небольших дозах капли оказывают успокаивающее действие, помогают справиться с нарушениями сна.
В состав капель входит:
- Фенобарбитал.
- Этилбромизовалерианат.
- Масло хмеля.
- Масло мяты.
- Ректифицированный спирт.
- Очищенная вода.
Когда можно и когда нельзя применять?
Возможно применение Валокордина при различных расстройствах сердца и сосудов, нервном перевозбуждении, бессоннице. Влияет на частоту сокращений сердца, снимает нервное напряжение. Неэффективен при ишемической болезни сердца, стенокардии, так как не устраняет причины заболевания и снимает только симптомы. Перед тем как принимать лекарство, надо не забывать о серьезной диагностике и о лечении основного заболевания.
Лечение Валокордином запрещено в таких случаях:
- беременность и лактация;
- возраст пациента до 18-ти лет;
- аллергические реакции на компоненты.
Категорически запрещено употреблять Валокордин детям. Если же беременная будет принимать это лекарство, возможно токсическое влияние на плод. Ни в коем случае нельзя употреблять Валокордин вместе с этанолом, гормональными препаратами (такими, например, как Гидрокортизон).
Даже если применять его правильно, он может тормозить реакцию. Пить капли надо перед едой – не более 15 – 20 на один прием. Можно ли увеличить дозировку лекарства? Если необходимо побороть проявления бессонницы, то количество капель можно увеличить до 30. Однако это действие должно быть однократным, так как в таких случаях существует опасность передозировки.
Последствия неумеренного приема
Передозировки Валокордина не случается, если его принимать правильно, так как обычно препарат хорошо переносится больными. Однако, как уже отмечалось, основным токсическим компонентом Валокордина является фенобарбитал. Существуют противопоказания к применению такого компонента, когда даже небольшие его количества могут нанести огромный вред.
Главная же опасность фенобарбитала в том, что он способен быстро вызвать привыкание. Это значит, что человеку нужно постоянно повышать дозу. Интересно, что в некоторых странах большие дозы этого компонента используют в качестве яда при смертной казни.
В тяжелых случаях отравление характеризуется такими симптомами:
- Резкое нарушение дыхательной функции.
- Резкое усиление частоты сокращений сердца.
- Падение АД.
- Недостаточность сосудов.
- Глубокая кома.
- Выраженное кислородное голодание тканей.
Нередко отмечаются непроизвольные движения, подобные к судорогам. Если не принять срочные меры, то возможно наступление летального исхода из-за отека легких или паралича дыхательного центра.
Передозировка легкой степени тяжести характеризуется такими симптомами:
- повышенная усталость и сонливость;
- крепкий сон;
- головокружение;
- нарушение координации движений.
Продолжительное употребление больших количеств этого препарата способно вызвать такие явления в организме:
- Спутанность сознания.
- Депрессия или апатия.
- Появление угревой сыпи на лице и других частях тела.
- Ринит.
- Конъюнктивит.
Менее тяжелые последствия отравления – ухудшение памяти, пневмония, нарушения походки, сильная депрессия.
Какая же смертельная доза такого препарата для человека? Разовый прием половины флакона (а это 10 миллилитров) способно вызвать у человека тяжелые изменения, приводящие к летальному исходу. Отравиться можно и меньшими дозами Валокордина, если принимать седативные препараты, алкоголь.
Первая помощь при симптомах интоксикации
Меры экстренной помощи при интоксикации Валокордином такие.
- Промывание желудка. Больному надо выпить не менее одного литра воды, а затем искусственно вызвать рвоту. Такая мера будет эффективной, если после приема Валокордина прошло не больше 1 часа.
- Употребление сорбента. Это необходимо для предотвращения попадания в кровь активных компонентов из тонкого кишечника. Подойдет активированный уголь, Смекта.
- Теплое питье ускоряет выведение токсических препаратов из крови.
Иногда промывания желудка бывает достаточно для того, чтобы вывести препарат и не дать ему распространиться в кровь. Однако когда пациент выпил большое количество капель, то неотложная помощь будет совсем иной.
В тяжелых случаях дезинтоксикация проводится в отделениях интенсивной терапии. Неотложные меры в таких случаях следующие:
- Промывание желудка зондом.
- Профилактика развития тяжелой дыхательной и сердечной недостаточности.
- Форсированный диурез.
- Интубация трахеи.
- При коме – ИВЛ.
При отравлениях бромом вводится раствор натрия хлорида: он купирует его действие.
Видео: Валокордин запрещен?
Почему специалисты не рекомендуют применять этот препарат?
По мнению врачей, Валокордин не рекомендован к приему, так как вызывает ряд проблем. Прежде всего, он разрешен только взрослым. Для детей любое количество капель категорически противопоказано, так как они могут вызвать привыкание и способствовать тяжелым повреждениям центральной нервной системы.
Фенобарбитал способен вызвать у пациента привыкание. Постоянно существует риск передозировки, потому что редко кто может правильно рассчитать дозировку. Тем не менее в каждом случае она должна быть точно рассчитана. Категорически запрещено длительное употребление такого препарата: он может быть позволен только для симптоматического снятия тревожности и болей в сердце. Помните, что он не лечит проблему, а лишь только маскирует ее.
Этилбромизовалерианат содержит в своем составе бром. А он очень медленно выводится из организма. При длительном употреблении Валокордина он очень быстро накапливается в организме и приводит, в конечном итоге, к хронической интоксикации.
Правильный прием этого лекарства – до еды. Очень важно брать на одну дозу не более 20 капель средства. И еще одно замечание: запрещено использовать лекарство в качестве самолечения.
Итак, Валокордин является небезопасным лекарственным средством. Все же лучше воздержаться от его употребления, так как оно может привести к хронической интоксикации и привыканию.
Source: otravleniehelp.ru
Источник
Общие сведения
– это препарат, который оказывает
, спазмолитическое, сосудорасширяющее воздействие. Второе название –
. Впервые это лекарственное средство появилось на фармацевтическом рынке в Германии в 1963г. Вскоре в Советском Союзе был разработан препарат, практически идентичный Валокордину –
Эти два популярнейших «сердечных» препарата, применяющиеся повсеместно, содержат в себе незначительное количество фенобарбитала и этилового спирта, полученного из а-бромизовалериановой кислоты. Поскольку эти вещества являются психотропными, то в некоторых странах существуют ограничения, касательно ввоза данных лекарств в страну и их употребления.
Например, в США Валокордин и Корвалол запрещены к ввозу.
Состав и форма производства
Выпускается во флаконах в виде капель. Флаконы бывают по 20, а также по 50 мл.
«Валокордин» капли сочетают в себе два активных компонента:
- фенобарбитал;
- этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты.
В состав «Валокордина» включены также дополнительные вещества: масла хмеля и мяты, этиловый спирт, вода.
Фармацевтическая промышленность выпускает препарат в виде:
- Капель во флаконах по 20 и 50 миллилитров. Пузырек имеет темный цвет, оборудован капельницей.
- Шипучих таблеток «Доксиламин» 15 миллиграмм. Таблетки состоят из доксиламина сукцилата и вспомогательных веществ.
Фармакологические свойства
Данный препарат является комбинированным лекарственным средством. В небольших дозах оказывает седативное воздействие, в очень больших дозах – даёт эффект привыкания.
Этилбромизовалерианат, входящий в состав лекарства, является спазмолитическим и седативным веществом. Его действие усиливает другой компонент препарата – масло перечной мяты, которое расширяет и расслабляет спазмированные сосуды.
Лекарство применяют при состоянии возбуждения, при неврозах, неуравновешенности, при остром чувстве тревоги и страха. При условии соблюдения назначенной дозировки, оно хорошо переносится пациентами. Приём лекарства понижает возбудимость нервной системы и способствует спокойному ровному сну.
Быстрое всасывание фенобарбитала происходит в желудке. Период его полураспада составляет от 2 до 5 суток. Треть фенобарбитала выделяется вместе с мочой в неизменённом виде. Остальное его количество претерпевает процесс окисления в печени.
Бром, выделяемый организмом из этилбромизовалерианата, крайне медленно выводится из организма. При длительном употреблении лекарства, бром кумулируется в тканях организма и постепенно приводит к его отравлению.
Отзывы о препарате
Валокордин даже при долгом применении достаточно хорошо переносится, хотя бывают исключения. Наиболее частое побочное действие препарата – аллергическая реакция. Вторые по распространённости побочные эффекты – диспепсические явления в желудочно-кишечном тракте. В некоторых случаях наблюдается сонливость или лёгкое
- Кормление грудью.
- Гиперчувствительность по отношению к лекарственным компонентам.
- Недостаточность почечной или печёночной функции.
Беременным разрешено принимать препарат только по назначению врача, если он решит, что есть веские показания к применению этого лекарства.
Алкоголь усиливает действие Валокордина и может повысить его токсичность.
Параллельное применение успокаивающих средств и Валокордина приводит к непрогнозируемому усилению эффекта, что может неблагоприятно сказаться на состоянии нервной системы. Чрезмерное угнетающее воздействие на нервную систему может привести к изменённому сознанию, нарушению двигательной и речевой деятельности.
Лекарственные средства, которые содержат вальпроевую кислоту, усиливают действие барбитуратов, а значит, и действие Валокордина.
При совместном применении препарата и гризеосульфина, кумарина, оральных контрацептивов, усиливаются процессы метаболизма в организме, и ослабляется действие этих средств.
Фенобарбитал угнетает активную работу нервных структур, расширяет сосуды, вследствие чего наступает сонливое состояние. Этилбромизовалерианат оказывает успокоительное действие, в сочетании с мятным маслом имеет способность снимать спазмы, рефлекторно расширяет сосуды.
«Валокордин» не оказывает лечебного действия, не лечит сердечно-сосудистые болезни. Действие «Валокордина» заключается в уменьшении неприятных симптомов и облегчении состояния пациента.
«Валокордин» повышает или понижает давление? «Валокордин» понижает давление. Поэтому при низком давлении лекарство противопоказано. Врачи прописывают препарат пациентам при высоком давлении. Входящие в его состав компоненты не напрямую, но способствуют легкому понижению давления.
Применение препарата вредно при:
- индивидуальной непереносимости любого вещества в составе;
- грудном вскармливании и вынашивании плода;
- тяжелых функциональных почечно-печеночных расстройствах;
- детям до совершеннолетия (капли).
Обычно лекарство спокойно переносится, в том числе при длительном сроке лечения. Нечасто наблюдаются симптомы сонливости, головокружения. Если пациент чувствителен к включенным в состав веществам, может наблюдаться аллергический ответ в форме кожной сыпи.
Длительный прием лекарства в повышенных дозировках чреват хронической интоксикацией бромом, которая проявляется в наступившем апатичном состоянии, депрессии, раскоординированности действий, рините, геморрагическом синдроме.
Применение
Препарат употребляется внутрь, до еды. Его запивают жидкостью, чтобы устранить после его применения специфическое резкое послевкусие во рту.
Взрослым назначают по 20 капель препарата, в течение трёх раз в день. Детям в зависимости от картины болезни и возраста, назначают от 5 до 15 капель. Продолжительность приёма Валокордина определяет лечащий врач, исходя из данных о переносимости препарата, и его клинического эффекта.
Показания к применению «Валокордина» следующие:
- Кардиалгические боли.
- Тахиаритмия с ускоренным синусовым ритмом.
- Различные нарушения сердечной работы.
- Неврозы, сопровождаемые тревожностью, обеспокоенностью.
- Расстройства сна.
- Возбужденные состояния с ярко проявляемыми физиологическими процессами.
Ишемия, Валокордин и последствия сердечных заболеваний без проведения лечения
Если в
резко «стреляет» боль – это может быть первым симптомом развивающейся ишемии. Характер боли может быть разным (
Проекция боли – за грудиной слева, с иррадиацией в левую руку, в плечо. Интенсивность – от слабовыраженной до сильнейшей.
Передозировка
Интоксикация организма наступает даже после однократного приёма лекарства, если доза превышает 20 грамм. Отравления средней тяжести характеризуются спутанностью сознания и сильной сонливостью. Сильная интоксикация проявляется изменением ритма дыхания (
); увеличением частоты сердечных сокращений; отсутствием глазных и двигательных рефлексов. Может развиться сосудистый коллапс из-за резкого падения уровня артериального
Без оказания неотложной помощи, от сильного угнетения сердечной деятельности и дыхательного центра, может наступить смерть.
Валокордин обладает легким гипотензивным, спазмолитическим и седативным (успокаивающим) действием. Согласно инструкции, доза для взрослых – 3 раза в день по 15–20 капель в небольшом количестве воды на кусочке сахара. При сильной тахикардии разовая доза может быть увеличена до 40 капель.
Валокордин используется и в педиатрической практике, но дозы, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом, исходя из возраста, веса ребенка и его состояния здоровья.
Разовый прием взрослым 10 мл Валокордина (½ флакона) вызывает передозировку, способную привести к серьезным для здоровья последствиям, в том числе и несущим угрозу жизни. Для детей токсическая доза индивидуальна, но значительно меньше.
Действие Валокордина усиливают транквилизаторы и препараты седативной группы, а также этиловый спирт, поэтому при их совместном применении передозировка может произойти даже при приеме терапевтических доз.
Длительное и бесконтрольное лечение Валокордином приводит к накоплению в организме одного из компонентов препарата, а именно этилбромизовалерианата, что служит причиной развития хронической передозировки. Кроме того, при длительном применении Валокордина формируется лекарственная зависимость, обусловленная присутствием в его составе фенобарбитала.
Острая передозировка
Однократный прием дозы Валокордина, значительно превышающей терапевтическую, вызывает острую передозировку. В зависимости от принятой дозы и состояния организма, она бывает легкой, средней и тяжелой.
Для передозировки легкой и средней степени характерны:
- чрезмерная утомляемость, слабость;
- головокружение;
- сонливость, причем сон настолько глубок, что разбудить пострадавшего весьма сложно, а иногда и невозможно;
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
- нарушение координации движений.
При тяжелой передозировке к перечисленным признакам присоединяются:
- учащенное поверхностное дыхание;
- аритмия;
- резкое снижение артериального давления;
- подергивания мышц;
- судорожные припадки.
В отсутствие медицинской помощи развивается острая сосудистая недостаточность (коллапс), затем, на фоне нарастания гипоксии органов и тканей – кома. Кислородное голодание приводит к поражению головного мозга, параличу дыхательного и сосудодвигательного центров. В результате нарастающей сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности наступает летальный исход.
Хроническая передозировка
Хроническая передозировка Валокордином, а точнее, входящим в его состав этилбромизовалерианатом, проявляется:
- конъюнктивитом;
- ринитом;
- угревой сыпью;
- апатичностью;
- депрессивным состоянием;
- спутанностью сознания.
Лекарственную зависимость можно заподозрить на основании следующих признаков:
- нарушение концентрации внимания;
- повышенная утомляемость;
- подавленное настроение, неуверенность;
- неадекватная реакция на окружающее, в том числе на близких.
Характерно при этом, что после приема Валокордина все эти признаки проходят практически полностью.
Согласно инструкции по применению, капли «Валокордина» употребляют перед едой, разведя в небольшом объеме воды. Установить дозу и определить срок лечения должен врач.
Как правило, доза состоит из 15 – 20 капель трижды в день. При расстройствах сна ее повышают до 30 капель однократно перед сном.
Как принимать «Валокордин» и сколько именно необходимо капель, решает лечащий врач в каждом индивидуальном случае.
«Валокордин» действует как легкий снотворный препарат. По отзывам пациентов, капли, принимаемые перед сном, позволяют беспробудно проспать до утра.
Шипучие таблетки прописывают взрослым при расстройствах сна по 15 – 25 миллиграмм на ночь. При аллергиях – 25 миллиграмм каждые 4 – 6 часов. Предельная доза взрослым в сутки – 150 миллиграмм. Детям 6 – 12 лет рекомендовано применение по 6,25 – 12,5 мг в случае надобности каждые 4 – 6 часов.
«Валокордин» и алкоголь
Алкоголь умножает токсическое действие препарата. «Валокордин» и алкоголь вместе крайне негативно влияют на печень. Фенобарбитал удаляется из организма на протяжении 4 суток. В это время нежелателен прием алкоголя, поскольку при их сочетании возможны:
- тахикардия;
- расстройства речи и двигательной согласованности;
- головокружение;
- сонное состояние;
- кома.
Алкоголь можно принимать через 4 суток после приема «Валокордина», чтобы иметь уверенность в полной безопасности.
При совместном употреблении фенобарбитала и алкоголя снижается их совместное выведение из организма. Действие на печень данного лекарства и алкоголя связано с концентрацией алкогольного напитка. Этиловый спирт может и понизить активность нервных клеток, и повысить ее.
Регулярный прием фенобарбитала вызывает привыкание и побуждает пациента увеличивать терапевтическую дозу. Постепенное повышение дозы усиливает токсичность медикамента, и совместный прием лекарства с алкоголем может быть смертельно опасным для человека.
Употреблять «Валокордин» с алкоголем категорически нельзя. После потребления спиртных напитков прием медикамента возможен не ранее, чем через сутки.
Лекарственное взаимодействие
«Валокордин» умножает действие успокоительных лекарств, антипсихотических и психотропных препаратов. Но прием антипсихотиков и психотропных средств в сочетании с препаратами, усиливающими возбуждение нервных клеток, сводит к минимуму воздействие фенобарбитала.
Лекарство не стоит употреблять вместе с препаратами, подвергаемыми печеночному метаболизму. Это объясняется тем, что фенобарбитал активизирует метаболические процессы печени и может увеличить объем лекарственных средств в организме, поменяв их терапевтическое действие. Это относится к антибактериальным лекарственным средствам, антикоагулянтам непрямого действия, сульфаниламидным антибиотикам.
Фенобарбитал уменьшает действие пероральных противозачаточных средств, производных кумарина, гризеофульвина и глюкокортикостероидов.
Назначение детям
Доза для детей составляет одну каплю на год возраста ребенка в зависимости от клинической выраженности симптомов.
Чаще у детей бывает простая форма мигрени. Головная боль в отличие от классической формы заболевания не локализуется слева или справа, а ощущается в области лба, может сопровождаться тошнотой и рвотой.
К редким относится так называемая осложненная мигрень. Ее наиболее известные формы — офтальмоплегическая, для которой характерно развитие глазодвигательных нарушений (опущение века, ограничение движений глазного яблока), и гемиплегическая: ей сопутствует слабость мышц правых или левых конечностей.
Обращаясь за медицинской помощью, некоторые родители полагают, что врач быстро найдет причину головной боли, пропишет таблетки, порекомендует некоторые изменения образа жизни, диеты. Останется только выполнить эти рекомендации, и головной боли как не бывало.
К сожалению, столь простых решений проблемы лечения мигрени у детей не существует. Родителям следует знать: у страдающего мигренью ребенка особо чувствительный тип нервной системы, которая реагирует на разные раздражители болевыми ощущениями по ходу сосудов головного мозга и скальпа.
Поэтому очень важно с помощью врача максимально выявить все факторы, провоцирующие приступы, и по возможности исключить их из жизни детей. Не рекомендуется давать им продукты, вызывающие приступы мигрени.
Это, прежде всего, зрелые сыры, колбасы, кислая капуста, мясной бульон, шоколад, цитрусовые. Конечно, для одного ребенка этот список не полный, а для другого признанные вредными продукты совершенно безобидны.
Вот тут должны сработать знание врача и наблюдательность мам и бабушек. У всех детей без исключения голодание способно вызвать приступ мигрени, поэтому надо строго придерживаться режима питания.
Не забывайте: во всем следует знать меру! Ребенку важно избегать умственных и физических перегрузок, напряженной работы в жаркую погоду. Следует помнить и о чувствительности многих к запахам, включая запах сигарет, паров бензина и красок, духов, одеколона, ароматических веществ, добавляемых в шампуни.
Особые указания
Из-за высокого содержания этанола не рекомендуется длительное применение лекарственного средства.
Детям препарат нежелательно давать (нет клинических исследований, доказывающих безопасность применения лекарства у детей). При назначении лекарственного средства кормящим матерям, необходимо прекратить кормление грудью.
Препарат понижает скорость реакции во время управления транспортным средством. При постоянном приёме лекарства запрещается заниматься видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лечение отравления
Неотложные лечебные мероприятия заключаются в поддержке кровообращения и дыхания. По показаниям, медики выполняют искусственное дыхание и купируют явления шока внутривенным введением плазмозамещающих растворов. Если после приёма лекарства прошло несколько часов, можно применить промывание желудка.
Для промывания вводят в желудок активированный уголь в виде порошка и дают пациенту выпить немного сульфата натрия. Также можно быстро вывести барбитураты наружу с помощью гемодиализа или форсированного диуреза.
Купирование интоксикации при отравлении бромом производят введением вовнутрь раствора поваренной соли.
Источник