Болит голова отдает в руки
95 просмотров
5 ноября 2020
Здравствуйте мне 37 лет, работаю в очень не удобной позе всегда( для шеи это плохо,знаю но как улучшить своё состояние), была у невролога : жалобы мигрень часто, всё как в тумане периодами, теперь появился симптом напряжения в затылочной части головы периодами, тупая ноющая боль,кажется всё скоро приведёт к головокружению,В спине между лопатками тоже напряжение, а как будто уши закладывает, если делаю упражнения для шеи то сразу голова кружится не сильно, но тяжело эти упражнения делать ,диагноз : дорсопатия, цервикокраниолгия ,мышечно-тонический синдром,соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы,вертеброгенный синдром позвоночной артерии , мигрень, пью на данный момент фенибут, пантогам, магнелиз и омегу. Дела массаж вчера один раз, воротник ношу иногда. Подскажите какими таблетками или как можно снять эти неприятные спазмы? Месяц назад я проколола кортексин и мидокалм пропила таблетки 2 недели. Спасибо за ответы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например диадинамик на шейный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, лучше использовать воротник в таких случаях.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Оксана, 5 ноября
Клиент
Екатерина, я месяц назад пила мидокалм и витамины группы б , мне опять можно это пить?
Невролог, Терапевт
мидокалм да, витамины можно не пить тогда
Оксана, 5 ноября
Клиент
Екатерина, а может мидокалм уколы ?
Невролог, Терапевт
лучше в таблетках, одна таблетка 150 мг 2 раза в день
Невролог
Здравствуйте! Мигрень у вас как проявляется – есть покалывания или блики перед приступом? Назначили ли вам триптаны (суматриптан, золмитриптан) для устранения приступа? Ведете дневник головной боли?
Часто мигрень может сочетаться с другой первичной головной болью. У вас она в затылке с одной стороны или с 2-х? опишите какая она – пронизывающая, ноющая, стреляющая давящяя?
Оксана, 5 ноября
Клиент
Наталья, мигрень у меня была с аурой 4 года назад, сейчас периодами болит очень висок глаз и лоб, но последний месяц не очень меня мучают мигрени, сейчас проблема с шеей и затылком.
Невролог
И все-таки боль в затылке с одной стороны или с 2-х и какая по характеру?)
Оксана, 5 ноября
Клиент
Наталья, боли как таковой нет, есть напряжение в затылке и справа и слева, переодически то давит то нет
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Чем лечине мигрень? Опишите головную боль. Сирдалуд 2мг 3рд 14 дней от мышечных спазмов. У Вас вестибулярная мигрень. К основному лечению (профилактике) головной боли добавьте бетагистин 24 мг 2рд 1-3мес.
Невролог
Мссса, аппликаторы Кузнецова и Лепко. Таб. Сирдалуд 4 мг на ночь 1 мес. ИРТ Озонотерапия грязелечение.
Оксана, 5 ноября
Клиент
Светлана, мне невролог назначала тералиджен на ночь по таблетки и за три дня применения жуткая побочка которая усугубила мое состояние и напряжение в затылке до максимума, эти таблетки на ночь не дадут побочка сильно? Массаж шеи нужен курс ?
Невролог
Сирдалуд в дозе 4мг один раз переносится хорошо. У него действие расслабляться мышцы. Массаж курсом 10-15 сеансов.
Невролог
Здравствуйте. Попробуйте вновь пропить курс Мидокалма 150 мг по половинке таб 3 раза в день – 2 дня, затем по 1 таб 3 раза в день – 12 дней, он как раз снимает мышечные спазмы.
И пропейте курс противовоспалительного препарата – Ацеклофенак (Аэртал) 100 мг по 1 таб 2 раза в день -1 неделя.
Гимнастику на шею делать можно но аккуратно, без резких движений , хорошая гимнастика по Шишонину.
Пропейте Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день – 3 месяца , он улучшает кровообращение.
В шею втирать Долгит крем – 3 раза в день -10 дней.
Спать на ортопедической подушке желательно.
Если не проходили, то нужно пройти УЗДС сосудов шеи.
Оксана, 5 ноября
Клиент
Яна, уздс шеи диагноз поставили мигрень, головная боль напряжение, дорсопатия шейного отдела позвоночника, синдром позвоночных артерий явления , вестибоцилярная артериальная недостаточность и тогда же месяц назад я пила кавинтон месяц
Невролог
Его лучше пропивать 3 месяца, 1 месяц мало.
А по УЗДС шеи там что, какие были изменения?
Оксана, 5 ноября
Клиент
Яна, s – образная извитость хода правой общей сонной артерии без значимого прироста лск
С – образная извитость хода обеих внутренних сонных артерий без значимого прироста лск
Выраженная непрямолинейность обеих позвоночных артерий между поперечными отросткамишейных позвонков с признаками экстравазальной компрессии с обеих сторон
Невролог
По заключению – есть признаки воздействия на позвоночные артерии со стороны шейного отдела позвоночника. Кавинтон считаю нужно возобновить приём. А после гимнастики на шею надевать воротник Шанца на 3 часа.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
66 просмотров
14 октября 2020
Здравствуйте, помогите пожалуйста!!! У меня очень сильно раздувает голову, набухает вена на виске и долбит постоянно в голове и в области уха я не могу ни сесть,ни тем более лечь. немеют руки,особенно левая. МРТ-диагноз:начальной дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Грыжа межпозвоночного диска С5С6 Вторично суженный ПК.Что мне делать,лечение назначено,но мне не помогает ничего,а только хуже. операция?
Возраст: 39
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите описание МРТ пожалуйста, какое было лечение?
Невролог
Здравствуйте! От шеи боли всегда в затылке. Если набухает сосуд, нужно исключить височный артериит (сдать СОЭ, С-реактивный белок, РФ). Похожие проявления у кластерной головной боли. Что невролог увидел при осмотре – зрачки реагируют одинаково, чувствительность на лице симметричная?
Невролог
Если боль невыносимая, на 7-9 баллов из 10 (1 не болит, 10 нестерпимая боль), нужно ехать на кт головы.
Евгения, 14 октября
Клиент
Наталья, боли дикие. Ездила на МРТ шейного отдела. Очень далеко ездить 500км((
Невролог
Тогда в приемный покой, нужно исключить острую патологию. Невролог посмотрит ваш статус+окулист глазное дно. Иногда так себя ведут аневризмы. МРТ шеи ничего не даст, боль не из-за нее.
Евгения, 14 октября
Клиент
Наталья, Грыжа межпозвоночного диска С5-С6 Вторично суженный ПК. пережимает сосуд грыжа??Причина не в грыже?
Невролог
Таких сильных болей быть не должно, и опять же, они если и будут, то в затылке, а не в виске.
Педиатр
Здравствуйте нейрохирург очно Консультировал?
Евгения, 14 октября
Клиент
Елена, еще нет,записалась только на 24.10
Педиатр
Сужение пк требует консультации нейрохирурга
Если боли сильно вызывают скоруб
Невролог
Здравствуйте. Меня смущает некоторое несоответствие изменений на мрт шейного отдела позвоночника и выраженности болевого синдрома. Грыжа сужает позвоночный канал, но не критично, спинной мозг не задет, нервный корешок не сдавливается. Вам стоит очно показаться неврологу, сдать анализы ( анализ крови, срб.) для исключения острой патологии, тем более простые обезболивающие не помогают. Исключить нужно невралгию тройничного нерва, височный артериит.
Невролог
Сделайте развёрнутый анализ крови, глазное дно. Как у вас давление?
Хирург
Здравствуйте, Евгения !
В результате МРТ поясничного отдела позвоночника , нет критичных изменений , сужение позвоночного канала до 11мм является не абсолютным , а относительным стенозом, не требует операции !
Что же касается результата МРТ шейного отдела , то чисто по результату состояние пограничное (ОПЕРИРОВАТЬ / НЕ ОПЕРИРОВАТЬ ) ! В подобных ситуациях нужны дополнительные данные : неврологический статус и результат электронейромиографии ! Если в неврологическом статусе или по результату ЭНМГ получите заключение, что уже имеются сенсорные и (или) моторные нарушения конечностей , туловища , то стрелка равновесия качнётся в сторону , – ОПЕРИРОВАТЬ и наоборот !
Вполне возможно , что операция будет вполне результативной, т. к. сужение ПК с 11 до 8 мм происходит именно за счёт грыжи и её удаление должно расширить ПК и должна быть явная положительная динамика !
Удачи Вам !
Невролог
Здравствуйте. Об операции пока думать основания нет, хоть и позвоночный канал сужен (там где залегает спинной мозг), но он сужен относительно, то есть влияния на спинной мозг пока нет, и возможно и не будет. Опишите пожалуйста свое лечение, как давно начали?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
11243 просмотра
8 ноября 2019
Добрый день! Уже 6-ой день болит участок головы сверху справа при прикосновении. Именно при прикосновении к коже, а не внутренняя головная боль. Началось с сильнейшего насморка, может как то связано с этим? Боюсь, лишь бы не опухоль. Хотя, при опухоли, наверное сильные головнаые болт именно внутри, распирающие. А у меня самочувствие прекрасное; никаких симптомов нет больше. Делала МРТ 3 года назад, все хорошо.
Возраст: 36
Хронические болезни: Нет никаких хронических болезней. Только вот сижу на сосудосуживающих каплях 3 года
Детский невролог, Невролог
Добрый день ! Переохлаждения ? Сквозняки ?
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Натасожет и переохлаждении были, так как это все возникло на фоне общего недомогания и насморка
Детский невролог, Невролог
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Наталья, нет, не затылочная. А сверху справа
Детский невролог, Невролог
Ушная боль ? Присутствует
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Наталья, закладывало ухо в начале насморка, одновременно когда голова начала болеть. Сейчас все нормально
Детский невролог, Невролог
Пропить курс НПВС ( от 3 до 5 дней ) один раз в сутки ! Аркоксия 90
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Наталья, как думаете, от чего это может быть? На опухоль не похоже?
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Наталья, это от чего таблетки?
Детский невролог, Невролог
На опухоль не похоже ! В результате простудного заболевания накануне !
Детский невролог, Невролог
Обезболивающие , противовоспалительные!
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Наталья, можно любые обездоливающие и противовоспалительные или обязательно которые вы написали?
Детский невролог, Невролог
Если у вас в домашней аптечке есть нпвс ( то можно принять Ваши) . Аркоксия это рекомендация.
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Наталья, хорошо, спасибо вам!
Детский невролог, Невролог
Скорейшего выздоровления Вам !
Педиатр
Здравствуйте это вирус и поражение нервов после него
Пропейте Циклоферон 14 дней
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, хорошо, а если ещё нимесил прибавить или любое другое противовоспалительное?
Мануальный терапевт, Травматолог
Такие боли могут давать и проблемы в шейном отделе позвоночника.
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Александр, у меня поясница чуть подбаливает как раз с этого момента
Мануальный терапевт, Травматолог
Позвоночник это единое целое есть проблемы в пояснично-крестцовом отделе значит надо и грудной и шейный отдел смотреть.
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Александр, так что это значит все таки? От простуды или что то другое?
Мануальный терапевт, Травматолог
Для того чтобы узнать от чего это и как лечить надо начать с визуального осмотра и пальпации
Педиатр
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Это парестезии на фоне перенапряжения мышц (шейный осиеохондроз, простуда).
Короткий курс противовоспалительных 5-10 дней (ибупрофен, мелоксикам), препарат расслабляющий мышцы (мидокалм, сирдалуд). Обязательно противовоспалительные гели на заднюю поверхность шеи (ибупрофен, диклофенак).
Ощущение, конечно, неприятное, но не страшно. Если за 7 дней не пройдёт нужно подключат финлепсин
(только после очной консультации)
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо большое за рекомендации)
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, а вы можете ещё дозировку препаратов подсказать?
Детский невролог, Невролог
1. Мелоксикам в уколах 1 ампула в день 7-10 дней (или мелоксикам в таблетках 7,5 мг 2 раза в день).
2 мидокалм 50 мг 3 раза в день.
Сирдалуд эффективнее мидокалма, но может возникнуть головокружение, поэтому принимать строго на ночь, уже лёжа в постели 2 мг, все переносят по-разному. Если за рулем не ездите, то лучше сирдалуд
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, хорошо, спасибо вам большое!
Детский невролог, Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Это не опухоль. Невралгия. Помощь НПВС- Ибуклин.
Юлия, 8 ноября 2019
Клиент
Турабек, спасибо большое!
Детский невролог, Невролог
На здоровье! Поправляйтесь!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Советую вам сдать ревмопробы, чтобы исключить обострение системных заболеваний. Если в дальнейшем симптомы не исчезнут, нужно обратиться к трихологу, который занимается проблемами кожи головы.
Это не опухоль, переживать по этому поводу не стоит.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Цефалгия (головная боль) – это один из самых распространенных неврологических признаков недомогания у населения всей планеты. Различные виды головных болей затрагивают более 90% людей. При отсутствии лечения или недостаточной терапии они являются частой причиной прогулов на работе, низкой производительности. Болезненность может проявляться в любой стороне головы: на темени, в висках, области лба и т.д. Но иногда болит голова при наклоне вниз. С чем связано это состояние? Какие болезни сопровождает такой симптом?
Почему болит голова?
Сами кости черепа и ткани мозга никогда не болят, поскольку они не снабжены нервными волокнами, несущими боль. С другой стороны, нервные сплетения и нервы, проходящие между кожей и костями черепа, болезненны. Болеть могут также мозговые мышцы и кровеносные сосуды, снабжающие ткани вне черепных костей.
Нервные окончания, передающие боль, называются ноцицепторами. Они могут стимулироваться стрессом, мышечным напряжением, расширением сосудов, другими факторами, провоцирующими боль в голове при наклоне вниз. Стимулированный ноцицептор посылает сообщение нервным клеткам мозга о поражении конкретной части тела.
Информацию о боли помогают передавать многие химические вещества. Некоторые из них – облегчающие болевые ощущения – называются эндорфинами, что в переводе с греческого означает «внутренний морфий».
Одна теория предполагает, что люди, страдающие от головных болей, имеют более низкий уровень эндорфинов, чем лица, не имеющие частых цефалгий.
Типы головной боли
Существуют разные виды головных болей:
- При головной боли напряжения обычно чувствуется «обволакивающая» боль, тяжесть в голове. Болезненность более выражена в передней или затылочной части.
- Цефалгия, вызванная воспалением дыхательных путей, вызывает боль в области лба, щек, переносицы. Другие признаки включают заложенность носа, насморк, ухудшение восприятия вкуса, запаха.
- Мигрень обычно проявляется острой болью, которая пульсирует в правой или левой половине головы. Иногда она сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету, звуку.
Причины
Есть несколько состояний, при которых при наклоне головы вниз давит на голову. Наиболее серьезные из них следующие.
Рак
Во время лечения рака человека может тошнить; нередко присутствует один или несколько типов головной боли.
Цефалгия может быть вызвана следующими видами лечения рака:
- химиотерапия;
- гормональное лечение;
- биологическая терапия.
Обезболивающие препараты, принимаемые во время лечения рака, также могут вызывать болезненность, особенно при их применении в больших количествах. Длительное использование анальгетиков может спровоцировать легкие, но постоянные головные боли.
Бисфосфонаты, лекарства, используемые для защиты костей во время лечения рака, также могут вызывать дискомфорт, сдавливание, способное усиливаться при опускании головы.
Цервикокраниальный синдром
Головные боли от шейного отдела позвоночника вызваны нарушением структур шеи (остеохондроз), межпозвонковых дисков, суставов, связок. В качестве причины болезненности рассматривается функциональное нарушение двигательного аппарата, но не дегенеративные изменения позвоночника (в частности, костные наросты, изменения в межпозвонковых дисках, формирующиеся с возрастом), т.к. они происходят практически у всех людей старше 40 лет. При этом цефалгия при повороте или наклоне головы – это не обязательный признак.
Болезненность от шейного отдела позвоночника проявляется эпизодами. Обычно она локализуется справа или слева, имитируя мигрень. Дискомфорт начинается в области шеи или затылка, отдает в лоб, глаз, ухо. Боль в основном умеренная, наиболее интенсивно ощущается в лобной части.
Приступы цефалгии при цервикокраниальном синдроме могут длиться до нескольких дней, происходят в разные промежутки времени.
Головная боль сопровождается другими признаками, среди которых:
- болевые ощущения в области шеи;
- нарушения движения шейного отдела позвоночника;
- ухудшение дискомфорта во время движения;
- повышенное напряжение шеи, трапециевидных мышц (область лопаток).
Могут присутствовать также следующие симптомы:
- легкая тошнота;
- помутнение зрения;
- усиление слезотечения на болезненной стороне;
- головокружение, нестабильность.
Провокационные факторы включают:
- резкие движения головы;
- неправильное положение во сне;
- сквозняки (очень часто из-за кондиционирования воздуха);
- перегрузка позвоночника из-за неправильного движения;
- вынужденное неудобное положение головы (напр., при длительной работе за компьютером);
- стресс.
Лечение цервикокраниального синдрома
В случае длительной или острой (особенно посттравматической) боли в шейном отделе позвоночника целесообразно обращение к неврологу или реабилитологу. При болях в спине и голове существуют предупреждающие симптомы; редко причиной болей в шейном отделе позвоночника могут быть такие состояния, как:
- инфекция;
- ревматическое заболевание;
- опухоль;
- перелом позвонка.
Повторная грыжа диска в шейном позвоночнике (реже, чем в поясничной области) также вызывает рецидивирующую режущую боль. Она может отдавать в верхние конечности, не поддается обезболивающим препаратам, может привести к ослаблению руки, расстройству чувствительности.
При острой блокаде шейного отдела позвоночника, особенно после резкого движения, простуды, перегрузки, кратковременно используются миорелаксанты, обезболивающие препараты (анальгетики). Целесообразен режим покоя, применение сухого тепла на область сзади головы.
При опровержении более серьезной причины, выявлении мышечного дисбаланса проводится реабилитация, связанная с изучением пускового фактора возникновения головной боли, ее профилактикой. Это особенно актуально в случае продолжительных проблем. Реабилитация направлена на:
- устранение мышечных спазмов;
- мобилизацию функционально ограниченной подвижности суставов;
- исправление дефектной осанки тела, стереотипов движения, дыхания.
Причиной боли в шейном отделе позвоночника может быть также функциональная блокировка нижних отделов позвоночника, например, поясничного отдела.
При отсутствии серьезных проблем с шейным отделом позвоночника можно использовать альтернативные способы лечения.
Мигрень
Мигрень не имеет психологических причин, не вызывается стрессом. Речь идет о чисто биологическом расстройстве. Мужчины также страдают от мигрени, но у женщин она встречается в 2-3 раза чаще. Ее характерные признаки – рвота, чувствительность к свету, звукам… Человеку трудно перемещаться, двигаться.
Приблизительно 1/5 больных имеют ауру, длящуюся 30-60 минут. Она проявляется вспышками, временной потерей зрения. Пациенты часто испытывают нарушения речи, слабость в руках, ногах, спутанность сознания, скованность лица, другие проявления.
При классической мигрени боль бывает сильной, колющей, пульсирующей на лбу, затылке, вокруг ушей, челюстей, глаз. При мигрени без ауры может возникать диарея, частое мочеиспускание, тошнота, рвота. Болевой приступ длится до 4 дней.
Оба типа мигрени могут возникать как несколько раз в неделю, так и раз в несколько лет. У некоторых женщин приступы возникают регулярно, например, во время менструации или каждую субботу после утомительной недели. При беременности они нередко затихают.
Лечение мигрени
Существует два вида лечения – профилактическое и острое.
Нечастые приступы обычно лечатся анальгетиками. Легкая мигрень может реагировать на Аспирин или Аминофеназон, принятые в начале приступа. Профилактическое действие оказывают небольшие количества кофеина. Но большинство мигреников нуждаются в более сильных лекарствах.
Наиболее часто используемые препараты – триптаны. Они связываются с серотонинергическими рецепторами, предотвращая действие серотонина. Эти лекарства оказывают лучший эффект при применении в начале приступа. Прием препарата можно повторить.
Триптаны не подходят для пациентов, страдающих стенокардией, базилярной мигренью, гипертонией, заболеваниями сосудов, печени.
Эрготамин влияет на дилатационную стадию головной боли.
Профилактическая терапия рекомендуется при частых приступах (>3 в месяц). Наиболее часто применяемые препараты включают:
- Пропранолол;
- Метипранол;
- Амитритптилин;
- MAOI – антидепрессанты;
- вальпроевая кислота – противоэпилептическое средство;
- Верапамил – блокатор кальциевых каналов.
Лучше контролировать мышечное напряжение позволяют методы релаксации и биологическая обратная связь.
Головная боль при кашле
Этот тип цефалгии относительно редок. Кроме кашля он связан с различными видами деятельности, среди которых:
- чихание;
- смех;
- крик;
- все действия, повышающие внутригрудное и внутричерепное венозное давление (маневр Вальсальвы).
Головная голь внезапная, быстро достигающая пиковой интенсивности. После острой фазы тупая болезненность (чувство, будто сжимает г