Болит голова по утрам панические атаки

Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 4 мин. Просмотров 1.3k.

Панические атаки – крайне нежелательные приступы для любого невротика или ВСДшника. Невыносимый страх смерти, желание умчаться от несуществующей угрозы, целый набор неприятных соматических симптомов – всё это делает адреналиновый криз настолько невыносимым, что человек может приходить в себя ещё несколько дней после него. Боли в голове при панических атаках – почти закономерное явление (хотя бывают и «счастливые» паникеры, у которых вообще никогда не болит голова). Как адреналин воздействует на голову, и опасна ли такая боль?

Общая картина

Головная боль при ПА никогда не возникает отдельно от остальных симптомов. Её сопровождают/могут сопровождать:

тремор рук и других конечностей и брюшных мышц;
тахикардия/ экстрасистолия;
мучительная паника и ощущение надвигающейся трагедии;
навязчивое желание вызвать скорую помощь («а вдруг это последний шанс на спасение»);
сдавленность в области шеи;
дезориентация в пространстве;
головокружение, мушки в глазах;
резкие скачки давления;
обильное потоотделение;
чувство удушья, сдавленность в груди.

Иногда больного настигают тошнота и рвота, после которых не наступает никакого облегчения. Головная боль может быть сильной, резкой или тупой, ноющей. Иногда паникеру кажется, будто его голову сдавила каска, или мозг внутри мечется, надувается и вот-вот лопнет.

Характер боли зависит от нескольких факторов.

Боль «напряжения»	В голове между черепной костью и кожей с волосами располагается специальная «шапочка» из связок и мышечных волокон (на медицинском языке она называется «скальповый апоневроз»). В ней сосредоточено великое количество нервных корешков, которые остро реагируют на любые мышечные и связочные спазмы при панической атаке – в результате чего нарушается кровоток в голове. Плюс ко всему, от напряжения страдают также мышцы затылочной и шейной части, реагируя болью.
Сосудистые причины	Сосудистые боли в голове при панических атаках – очень частое явление. Адреналин, выделяющийся в процессе криза, приводит сосуды в тонус, от чего нарушается кровообращение, и возникает боль. Слишком сильный тонус словно сковывает всю голову, и больной переживает о том, что какой-то сосуд не выдержит и лопнет (кстати, при наличии сосудистых проблем и частых скачках АД эти переживания оправданы!). Недостаток кровотока также провоцирует мушки перед глазами и головокружение. Как только АД приходит в норму, боль исчезает.
Психогенный тип	Такая боль больше похожа на рефлекс. Вообще, психогенная боль может отдавать в любую часть тела, в любой орган. Иногда она сосредотачивается в области головы, поскольку однажды паникёр «закрепил» её там. Психика человека очень «любит» мастерить якоря и возвращать пугающие ситуации. Поэтому, если при очередной ПА появляется сильная головная боль, которая пугает больного, велика вероятность, что она будет проявляться и при последующих кризах – это закономерность. Такие болевые ощущения не связаны с сосудами, их даже можно назвать мнимыми. Однако рефлекторные головные боли и панические атаки – это лучший вариант из всех четырёх, поскольку он не включает органических патологий.
Мигренеподобная боль	Когда сосудистый и психогенный фактор сочетаются, возникает мигренеподобная боль при ПА. Она может давать самые разные проявления: от мучительной тянущей до прострельной. Мигрень и ПА необязательно провоцируют друг друга и могут существовать параллельно, вводя больного в заблуждение.

Специалисты рекомендуют: при появлении болевых «прострелов» необходимо пройти обследование, поскольку адреналиновые кризы редко сопровождаются таким типом боли. И если она появилась – значит, что-то пошло не так.

Опасность головных болей при ПА

Иногда нарушения в голове не беспокоят человека в обычном «тихом» состоянии, а появляются лишь в разгар адреналинового криза. И это также может быть свидетельством неполадок в организме. В первую очередь необходимо нанести визит к невропатологу. Он назначит следующие методы диагностики:

МРТ шейного отдела позвоночника (поможет выявить грыжу, от которой часто при панической атаке болит голова).
УЗИ сосудов головного мозга (позволит выяснить, не в критическом ли состоянии находятся сосуды).
Электроэнцефалограмма (помогает выявить самые разные нарушения в головном мозге).
ЭКГ (иногда головные боли при ПА сопровождаются нарушениями в работе сердца, и это может указывать на наличие сердечной патологии).
Анализ крови на гормоны (как правило, нарушения гормонального фона часто вызывают боли в голове и другие неприятные симптомы).

Если будут выявлены патологии, доктор назначит соответствующее лечение. При другом раскладе достаточно будет навестить психотерапевта и следовать его рекомендациям.

Источник

анонимно, Женщина, 26 лет

Добрый день!
Мне 26 лет, офисный работник, работаю за компьютером целый день.
С детства были редкие приступы панических атак, с которыми справлялась самостоятельно, успокаивая себя. В последние пол года приступы участились как реакция на тренировки в зале (не слишком интенсивные), в результате чего отказалась полностью от занятий в зале. В обычной жизни почти не беспокоили.

1,5 месяца назад на работе случился сильный стресс (вернее ситуация была не слишком критичная, но я сильно разволовалась), в результате которого в течение 10 часов была паническая атака – сильно билось сердце, тряслись руки и ноги, перехватывало дыхание, ужасное ощущение страха, очень сильная головная боль. Сама справиться не смогла, пришлось вызвать скорую. Дали феназепам и пол таблетки энама, так как было давление 126/90, что для меня, ранее гипотоника, высокое. ЭКГ была в норме.
После этого почти каждый день беспокоили сначала панические атаки, обостренная реакция на любые эмоциональные ситуации, даже на выходных в состоянии полного покоя может стать плохо.

Могу описать следующие симпотомы, которые у меня были на протяжении этого времени:

– головная боль практически постоянно, иногда очень сильная (обычно в это время давление 120-125/80-85), но чаще давящая боль в затылке и ощущение, что шея не может удержать голову. Когда хожу это ощущение немного ослабевает. Очень сильно данное ощущение отравляет жизнь, мешает нормально работать.

– онемение верхней челюсти и переносицы, вернее ощущение что после заморозки

– панические атаки без сильного учащение пульса как раньше, просто может стать плохо (слабость, ощущение что сердце не бьется и страх), не зависит от стресса

– один раз на фоне полного спокойствия было повышение давления до 135/90

– один раз была на фоне давления 120/75 сильная головная боль и в одном глазу картинка плыла волнами примерно 10 минут, потом прошло, но голова стала болеть сильнее

– когда начинаю волноваться, то частая отрыжка воздухом

– один раз проснулась ночью от очень сильного сердцебиения и не смогла справится с ним, было на протяжении 3 часов. т.е. я не заволновалась, а потом почувствовала его, я именно проснулась от этого

– несколько раз просыпалась ночью от того что сильно дергалась и было ощущение что если бы не проснулась, то остановилось сердце.

Какие обследования проходила:
– МРТ головного мозга. Результат – арахноидальные изменения ликворокистозного характера, гипоплазия V4 сегмента левой позвоночной артерии, незначительное увеличение вертикального размера гипофиза.
Невролог сказал, что ничего страшного нет, МРТ сосудов делать не надо, мои симптомы – это результат нервного расстройства, выписал кортексин, мексидол и паксил, феназепам при ПА. Предыдущий невролог (к которому я ходила до МРТ), выписывал метопролол при ПА и афобазол, который в итоге не помогл.

– Холтер ЭКГ, который показал AV-блокаду I степени днем и II степени ночью. Кардиолог сказал терапии не требуется, но запретил адреноблокаторы, которые ранее прописывал невролог.

Ранее (год-два назад) у меня была похожая головная боль с онемением зубов, но все прошло, когда я по показаниям невролога приклеила себе вольтарен на шею. В этот раз он не помог.

На текущий момент меня волнует правильность заключений неврологов, действительно ли мне показан прием антидепрессантов, действительно ли не нужно переживать из-за артерии и проходить более глубокое обследование? Также насторожило, что никто не проверил шею, а ведь мне ранее ставили остеохондроз.

Заранее спасибо, очень надеюсь на ответ.

Источник

Утренние панические атаки

Панические атаки — это приступообразные проявления обсессивно-компульсивного невроза с тревожно-фобической симптоматикой. Они возникают внезапно, в виде интенсивных периодов нарастающей тревоги и страха, и, продлившись от десяти минут до получаса, проходят, оставив после себя слабость, тахикардию и ощущения общей угнетенности и разбитости во всем теле.

Приступы паники часто наблюдаются в утренние часы, когда организм после сна расслаблен. Они охватывают человека, который не в силах даже пошевелиться (это состояние можно сравнить с параличом, в большей степени волевым, нежели телесным), и увлекают его в пучину тоски, тревоги и нарастающего ужаса.

Симптомы утренних панических атак

Люди, пережившие панические атаки, отмечали, что им было трудно дышать, потому что грудь «сковало железным обручем». У них наблюдались сильная тахикардия и даже аритмия, повышенная потливость, озноб, дрожь в руках и в ногах, боли в животе, тошнота, диарея. Но самое неприятное, труднопереносимое — это нарастающая тревога, страх, смятение — сильные душевные, а не физические страдания.

Первые приступы паники всегда внезапны. Их иногда принимают за предвестники сердечного приступа, не догадываясь о том, что это — самодостаточное расстройство, возможно, заболевание (невроз), которое теперь будет периодически давать о себе знать. Атаки могут повторяться от одного раза в полгода до нескольких раз в неделю (в последнем случае ухудшается качество жизни, прогрессирует невротизация и требуется экстренная психологическая и медицинская помощь).

Кто в группе риска?

Паническим атакам по утрам более всего подвержены люди, страдающие нарушениями сна различной степени тяжести вплоть до бессонницы. В основном это эмоционально-возбудимые, тревожные и мнительные личности.

Род занятий и образ жизни человека также существенно влияют на предрасположенность к утренним паническим атакам. Люди, переживающие кризис профессиональной идентичности, не любящие свою работу, со страхом думающие о начале рабочего дня, могут испытывать приступы паники еще до пробуждения или сразу после. Одно то, что через пару часов им предстоит окунуться в психологически трудную, бессмысленную атмосферу, целый день находиться среди чужих, неприятных людей и придирчивого руководства, способно спровоцировать интенсивный, ярко окрашенный панический приступ.

Изменения места жительства (переезд, эмиграция), выход на работу после длительного сидения дома (у многодетной матери, долгие годы посвящавшей свое время маленьким детям), недавняя потеря близкого человека могут спровоцировать утренние приступы паники. Обратившиеся за психологической помощью люди, столкнувшиеся с перечисленными проблемами, отмечали, что засыпают быстро и легко, а просыпаются с трудом и с неохотой, и тут же чувствуют давление за грудиной, боль в области сердца, тремор, нарастающую тревогу, страх.

Утренний приступ паники часто провоцируются вечерним распитием алкогольных напитков. Некоторое люди, чья повседневная деятельность связана с повышенной напряженностью — врачи-реаниматологи, бизнесмены, полицейские — оправдываются тем, что им «необходимо расслабиться» после работы, и поэтому они выпивают. Однако поздний прием алкоголя не ведет к расслаблению. Напротив, исследования активности высшей мозговой деятельности показали, что ночной сон человека, выпивавшего позже семи-восьми часов вечера, не проходит необходимые стадии. Минуя стадию быстрого сна, любитель вечерних возлияний погружается в сон глубокий и тяжелый, и просыпается не выспавшимся, разбитым. Если у него уже наблюдались утренние панические атаки как реакция на хронический стресс, то в «похмельное» утро его гарантированно ожидает приступ паники.

Приемы, которые помогут справиться с утренней панической атакой

При утренней панической атаке необходимо максимально удобно лечь и грамотно дышать («через расческу», как учат акушеры рожениц), чтобы привести пульс в норму: ритмично, неглубоко вдыхать, а затем полностью выдыхать воздух, освобождая легкие.

Можно также сесть в позе лотоса и мерно раскачиваться, наклоняя торс вперед и снова откидываясь назад. Вообще отмечено, что при панических приступах помогает выполнение размеренных «ритуальных» действий. Худшее, что можно сделать при панической атаке — это начать метаться по комнате, только усиливая панику.

Как ни парадоксально прозвучит совет «не поддаваться панике» человеку, который паникой и так охвачен, но он действенен. Можно представить панику в виде одушевленного существа. Например, в виде ребёнка, который плачет и кричит. Он не агрессор — он кричит и нарушает покой других, потому что ему страшно и одиноко. Этот прием называется визуализацией, и он очень эффективен.

Нужно попробовать поговорить со своей паникой: спросить, в чем причина приступа. Возможно, он о чем-то предупреждает вас, что-то сигнализирует, к нему следует отнестись не как к врагу, а как к бдительному другу, переусердствовавшему со своей помощью.

Подобную работу надо проводить и после того, как приступы паники оставили вас в покое — даже если период ремиссии длится долго, и кажется, что паника не вернется. Но чтобы она действительно не вернулась, необходимо проработать на глубинном уровне те причины, которые вызывали атаки прежде.

Современные психотерапевтические школы, работающие с приступами панических атак

Существует множество психотерапевтических школ, предлагающих помощь людям, страдающим от приступов паники.

Психоаналитики отыскивают первопричины приступов. Доступными им методами они вскрывают резервуары человеческого бессознательного, находя там вытесненные, отрицаемые, подавленные события прошлого, или чувства, испытывать которые клиенту не позволяет супер-эго.

Представители бихевиористического направления, поведенческого, когнитивного и когнитивно-поведенческих подходов, предлагают отработанные наборы приемов, позволяющих пересмотреть и поменять установки, изменить свою жизнь на осмысленную и продуктивную, тем самым снизив интенсивность и частоту приступов, а в дальнейшем и избавившись от них совсем.

Последователи экзистенциально-гуманистического направления в психологии говорят о принятии клиентом себя со всеми своими особенностями, о самоидентичности, об уникальности экзистенции — единицы бытия. Поиск и обретение высшего смысла избавляет от паники, связанной с ощущением бесцельно проходящей жизни, с осознанием своей ненужности, отсутствии своей собственной ниши в мире.

В современной психотерапии все большую популярность приобретает эклектический подход, позволяющий использовать психотехники различных направлений, доступные психотерапевту и созвучные его представлениям об оказании эффективной психологической помощи клиенту.

Возможные негативные последствия утренних приступов паники

Утренние панические атаки, даже разовые, нельзя оставлять без внимания, иначе они могут из симптомов невротического расстройства перейти в полноценный невроз. Опасность невроза в том, что он провоцирует психосоматические заболевания. Любимые очаги «приложения активности» невроза: голова, сердце, желудок. Ранние инсульты, инфаркты, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, язвы и колиты зачастую развиваются у пациентов-невротиков, страдающих от панических атак.

Кроме того, утренние панические атаки разрушают активный образ личности, препятствуют нормальному, продуктивному рабочему графику. После пережитого приступа паники невозможно вскочить с кровати и бодро отправиться на службу. А получить больничный лист крайне трудно: ведь ни один врач, кроме психиатра, не найдет веских причин для того, чтобы прописать такому пациенту постельный режим и оставить его дома. Обращение же за психиатрической помощью будет негативно воспринято работодателем.

Таковы могут быть социальные последствия панических атак. Худшее из них — укоренившийся имидж невротика, психически больного, социально неполноценного человека. Это то, чего боятся все переживающие панически атаки.

«У меня беда: я чувствую, что схожу с ума. Никто меня не понимает»… Вот признания, которые делают участники психотерапевтических групп, обратившиеся за поддержкой в связи с приступами паники. К сожалению, окружающие, никогда не сталкивавшиеся с паническими атаками, не понимают или не хотят понять, что у близкого человека возникла серьезная проблема, которую нельзя пустить на самотек.

Для предотвращения утренних панических атак субъекту необходимо развить в себе бесстрашие, о котором говорил царь Соломон. Это означает перестать бояться перемен, как можно чаще выходить из зоны комфорта, научиться впускать в свою жизнь новое, неизведанное. Паника чаще всего охватывает человека в тот момент, когда он растерян, не может сделать выбор, или кардинально поменял свою жизнь и еще не сумел выработать нужную стратегию преодолевающего поведения, чтобы выйти из этой кризисной ситуации и приспособиться к новым условиям.

Источник

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: “Психотерапия”, “Психиатрия-наркология”.

Здравствуйте!
Если отвечать на поставленные вами вопросы по существу, то “невроз” (невротическое или психогенное расстройство), которое вы и описываете в своем письме, это в первую очередь психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни, и наверняка временами вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния! У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная и комплексная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление – это всего лишь часть терапии. Для окончательного же излечения, необходимо устранить основную причину развития заболевания. И на этом этапе, у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной? А на самом деле, травмирующая ситуация – послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема заключается в самом человеке, в его личном отношении к ситуации. Поэтому ответом на вопрос “как лечить невроз или как избавиться от него навсегда?”, является – коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Никто из нас ведь не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт. Главная цель психотерапевта – помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том – что невроз вылечен (мне нравится термин – преодолен).
Вам можно обратиться в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу-психотерапевту, или поработать со специалистом дистанционно, в формате удаленной теле-консультации через Скайп, главное условие, чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут вам успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной и квалифицированной помощью. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной и счастливой жизнью!
Удачи, и доброго Вам здоровья!

Время создания: 16 Сентября 2019 14:42

Реклама от консультанта:

Источник