Болит голова после бега у ребенка
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мальчик 9 лет, вчера после посещения бассейна (активно плавал, прыгал в воду, был в сауне (недолго)), стала болеть голова. Причем боль появляется только при резких движениях головой, при беге, прыжке, в левой половине головы, боль средней интенсивности. Если резких движений не делать, то ничего не болит. Сегодня целый день все то же.
Года полтора назад делали УЗДГ сосудов головы и шеи – выявили нарушение кровотока, где-то на 40% (результатов на руках нет). Назначали стугерон.
Голова у ребенка лет до 8 вообше никогда не болела, а в последний год стал иногда жаловаться (когда в школе очень шумно, после переутомления, иногда во время болезни; последний раз голова болела недавно, когда в жаркий день искупался в холодной воде), но обычно боль продолжалась недолго, макс. полчаса и после отдыха сама проходила.
Еще ребенку ставили диагноз ММД.
Скажите, пожалуйста, что это может быть? К неврологу ранее четверга попасть не сможем, т.к. все в отпуске.
И можно ли посещать бассейн, не станет ли хуже?
Спасибо.
Dr. W.N.
02.08.2011, 19:49
К ЛОРу и неврологу.
Спасибо за быстрый ответ!
ЛОР-проблем сейчас нет совсем, нос дышит, уши не болят, не закладывает, все равно нужно показаться?
Невролог будет только в четверг, до четверга можно подождать? И
И отчего бывает такая боль? Если не ЛОР-проблемы, то это сосуды? Или еще что-то может быть?
Dr. W.N.
02.08.2011, 20:16
Здесь ребенка не видно, конкретные рекомендации невозможны.
Сегодня были у невролога. Очаговой патологии не выявлено. Общемозговой симптоматики нет.
В конце 2009 года делали УЗДГ. Заключение:
значимая асимметрия кровотока по ОСА со снижением слева на 33%. Значимая асимметрия кровотока по ВСА со снижением слева на 20%. Позвоночные артерии – ход правой ПА не изменен. Извитость хода в канале левой ПА. Гемодинамически значимая асимметрия кровотока по ПА в канале с высокоскоростным кровотоком по левой ПА = выше правой и выше средней норм на 39%. Выражены признаки компрессионного вертеброгенного влияния при наклоне головы по левой ПА (снижение кровотока на 43%). Негрубые признаки ирритативного влияния при запрокидывании головы по правой ПА (повышение кровотока на 22%). Виллизиев круг – допустимая асимметрия кровотока по СМА со снижением справа на 9%. Относительное снижение сопротивления артериокапиллярного русла в бассейнах левой ПМА; левой ЗМА в нисходящем сегменте и правой ЗМА в восходящем сегменте. Отток по глубоким венам мозга и позвоночного сплетения не затруднен.
Невролог рекомендовала сделать МРТ, посмотреть сосуды, с контрастом + консультация окулиста (острота зрения, гл. дно, поля зрения).
На данный момент у ребенка боль при резком движении головой (с левой стороны) сохраняется, но стала намного меньше (с его слов), чем было в начале.
Скажите, пожалуйста, насколько необходимо МРТ и именно с контрастом? Мы можем сделать в РДКБ, но там с контрастом не делают, просто в “сосудистом”режиме. Необходима ли консультация окулиста? В поликлинике все окулисты в отпуске, мы можем, конечно, найти окулиста, платно, но есть ли в этом необходимость?
Спасибо.
Dr. W.N.
04.08.2011, 21:10
Маловероятно, что тут нужна МРТ. Но в интернете ребенка не видно. Повторяю, конкретных рекомендаций вы тут не получите.
Спасибо.
А что можно сказать об УЗДГ? Такое снижение кровотока – это очень плохо? У него и болит слева.
И еще вопрос – консультация окулиста необходима?
Dr. W.N.
05.08.2011, 10:34
На УЗДГ не нашли признаков инсульта и близких к нему состояний. Другое на УЗДГ не ищут. Не будем дальше гадать.
Сделали МРТ. Я в ужасе.
Арахноидальная киста левой боковой щели, 42х25х78.
Пожалуйста, дайте ссылку, как МРТ выложить.
Dr. W.N.
08.08.2011, 14:39
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Почему не проконсультировались там, где делали исследование? Не надо надеяться на интернет, здесь не может быть полноценной консультации.
Невролог в поликлинике будет только в конце августа.
Мы делали в РДКБ. Там на конс. можно попасть только после 16 августа.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Доктор, который делал, сказал, что эта киста врожденная, и ни на что не влияет. Через год нужно повторить МРТ и если она не вырастет, то забыть и жить спокойно. Сказал, что нужно к неврологу, и, возможно, показаться нейрохирургу. Сказал, что кисты в височной доле могут провоцировать эпилепсию. Но ранее, в 4 и 7 лет делали ЭЭГ, эпиактивности выявлено не было, только говорили о косвенных признаках наличия ВЧД.
Ребенку прибл. в 4 мес. делали УЗИ головы, т.к. был небольшой гипертонус – залючение: незначительное расширение левого бокового желудочка, кист никаких не было.
Еще у ребенка в височной части черепа слева есть как-бы шишка небольшая, я ее заметила, когда ему было 3 года, ранее, по-моему, ее не было; неоднократно показывала врачам (и хирургу, и педиатри, и неврологу), говорили, что это такое строение черепа.
Мы сегодня были у невролога. Она сказала, что это киста или врожденная, или следствие родовой травмы, или посттравматическая, но травма была до года.
У меня такие вопросы:
если это врожденная киста, то она ведь не должна была расти, значит ее не могли не заметить во время УЗИ при беременности и в 3 мес. на нейросонографии? И если была травма, то гематома, преобразовавшаяся впоследствии в кисту таких размеров должна же была как-то сказаться на самочувствии и развитии ребенка? Развитие шло в соответствии с возрастными нормами.
На консультацию к нейрохирургу нас не направили. Это правильно? И если нужна консультация,то куда нам лучше обратиться?
Спасибо
Dr. W.N.
09.08.2011, 19:42
Все возможное в рамках заочных консультаций уже сказано.
Василий Юрьевич, а по данному МРТ можно сказать, врожденная это киста и может ли она расти?
Наш невролог диск не смотрела, только описание читала.
Здравствуйте.
У ребенка опять был приступ головной боли, на этот раз болела лобная часть, опять началось после купания (ныряния) в жаркий день в холодной воде, т.е. резкой смены температуры. Сначала появилась боль при движении головой, потом и сама по себе голова заболела, ребенок оценил на 7 из 10. Когда полежал немного, боль значительно уменьшилась, опять побежал гулять (мы были на даче), через некоторое время появилась тошнота. Мы, конечно, были в ужасе, звонили в неотложку, там посоветовали дать 2 таблетки но-шпы, и, желательно, везти в Москву, показываться нейрохирургу.
После но-шпы ребенку полегчало, боль и тошнота прошли, боль при движении осталась (на 3 из 10). На следующее утро все прошло, только если сильно потрясти головой, сохраняется небольшая боль, как ребенок объясняет, на 0.5 из 10. Это было 2 недели назад, в Москву, в больницу мы тогда не поехали, подобные боли не повторялись, только это “0.5-1 из 10, если сильно потрясти головой” сохраняется, обычно к вечеру.
Скажите пожалуйста, связана ли головная боль с кистой? Мы МРТ делали за неделю до этого приступа и доктор, который делал исследование сказал, что ВЧД нет, киста не давит на мозг. Ведь за неделю ничего не могло измениться?
Невролог, у которого мы были ранее (сразу после МРТ), выписала фезам (диагноз – цереброастенический синдром). Может ли фезам вызвать такой приступ головной боли?
Осмотр окулиста (начало августа) – ангиопатия сетчатки (со слов доктора, незначительная).
К очному неврологу (другому) мы сможем попасть только 15 сентября. Нужно настаивать на консультации нейрохирурга?
И еще вопрос, второй раз боли появляются после ныряния, погружения под воду с головой (первый раз начались после бассейна, резкой смены температуры тогда не было), может ли быть какая-то связь и можно ли ребенку посещать бассейн, физкультуру в школе?
Очень надеюсь на ответ.
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, при наличии массивной арахноидальной кисты ГМ опасны незначительные травмы головы? Нам рекомендуют освобождение от урока физкультуры в школе. Но ребенку 9 лет, он и на переменах бегает и во дворе любитель в футбол погонять. Я ему, конечно, объясняю, но он может и не послушать.
И еще вопрос. Правильно ли, что при взрослении ребенка, компенсаторные способности ГМ снижаются, и в нашем случае могут возникнуть какие-либо отклонения или замедление развития?
Нужны ли занятия с нейропсихологом?
Ребенок быстро утомляемый, астеничный, эмоционально лабильный, когда устает – появляется раздражительность или возбудимость. И еще, мне кажется, что у него некоторые проблемы с речью. Она, как бы, немного “напряженная”. До школы, в 5-6 лет, мы обращались к нескольким логопедам, тогда ребенок, на мой взгляд, как-бы немного заикался, но логопедических нарушений, как ни странно, никто не обнаружил.
Могут ли быть эти небольшие речевые проблемы следствием наличия кисты? Есть ли какие-то специальные занятия для уменьшения этих проблем?
Источник
262 просмотра
1 января 2019
Увлекаюсь бегом для здоровья. Возраст 48 лет. Избыточного веса нет. Бегаю несколько раз в неделю по 8-10 км. Часто бывает, что через несколько часов после бега начинает болеть голова, обычно через 3-4 часа. Заметил, что бег на повышенном среднем пульсе (для меня это свыше 130 уд./мин.) чаще вызывает головную боль. Боль в основном локализована в лобной части. Из хронических заболеваний – синдром Жильбера и брадикардия (ЧСС в состоянии покоя 44-48, при этом чувствую себя нормально). Суточное мониторирование сердца каких-то существенных отклонений не выявило. Эхокардиоскопия сердца: уплотнение стенок аорты, пролапс митрального клапана 1 степени. Регургитация на трикуспидальном клапане 2 степени. Давление 120/80. МРТ головного мозга: МР признаки начальной наружной гидроцефалии, МР картина кист сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков. УЗДГ артерий шеи – всё в норме. Биохимия крови в норме. Куча других анализов крови – тоже в норме. Стабильно повышен только билирубин. Вопрос – в чем может быть причина головных болей, каков их характер (сосудистые, боли напряжения и т.д.)?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Бывают головные боли при физическом напряжении
Невролог
Здравствуйте, Владимир.
Вы закрываете углеводное окно? Или применяете какие-либо другие особенности питания в тренировочные дни?
Владимир, 1 января 2019
Клиент
Валерия, питание самое обычное, ничего особенного. Стараюсь пить побольше перед тренировкой и сразу после.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Владимир.Я конечно не невролог.Но тоже активно занимаюсь различным фитнесом,и возраст у нас одинаковый.Я думаю,что вам лучше обращаться к кардиологу.Больших проблем нет,но то что есть пролапсы на 2 клапанах,брадикардия,синдром Жильбера,может при нагрузке ухудшать снабжение головного мозга кислородом.Вы четко это отследили,даже вид нагрузки ,сами поняли,что ваши проблемы связаны только с бегом.Суточное мониторирование у вас не выявило проблем,это понятно ,вы хорошо адаптированы.Надо делать исследования с нагрузкой,вроде велоэргометрии,только ставить перед врачом конкретную задачу.Сомневаюсь,что такие исследования не стандартные,с учётом ваших жалоб,будут делать в обычной поликлинике.Скорее это исследования на базе какого-либо физкультурного диспансера.Если вам это надо.Мне кажется,что вы так хорошо все определили,что понятно,что надо изменить режим нагрузки и голова болеть не будет,а то зачем тогда все исследования.
Владимир, 1 января 2019
Клиент
Ирина, исследование с велоэргометром было год назад, ничего особенного не выявили.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Причин в общем-то много…
Высокое внутричерепное давление
( повышение АД) . При снижение давления так же могут возникнуть боли. Что отследить этот вариант нужно измерять АД до бега и после.
При чрезмерной интенсивности бега может возникнуть перенапряжение мышц шеи и головы( особенно если есть осткозондроз)
Если тренировки проходят в помещении, то возможная причина- временная гипоксия из-за недостатка кислорода.
При избыточном образовании солей кальция происходит сдавливание артерий, при атеросклерозе…
Надо разбираться со специалистом очно конечно же! И проводить специальные пробы с нагрузкой, а не в покое!
Педиатр
Здравствуйте при синдроме Жильбера могут быть боли в голове
Сильные нагрузки нельзя
Педиатр
и начальная наружная гидроцефалия, и возникновение относительной кислородной недостаточности ( о чем говорит повышение пульса после продолжительной физнагрузки) при снабжении головного мозга могут давать головные боли.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Головные боли напряжения могут встречаться после физ.нагрузок. Также виной может быть снижение сахара в крови. Чем боли снимаются? По обследованиям возможных причин для головных болей нет.
Владимир, 1 января 2019
Клиент
Виктория, обычно помогает ибупрофен. Правда, иногда даже 2-3 таблетки не помогают. Но больше суток боль не держится, проходит.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Конечно, это могут быть и сосудистые боли, тк изменения у Вас имеются, а во время тренировок кровоток усиливается.
Чем больше частота сердцебиения, тем сильнее кровоток, а в головной мозг поступает медленнее из-за проблем с сосудами.
Возможно, нарушается электролитный баланс и снижается сахар в крови, что потом приводит к головным болям.
Часто бывает в результате спазма кррвеносных сосудов, особенно если имеется ВСД.
Обязательно делайте разминку,больше пейте жидкости, правильно дышите во время пробежки. Перед бегом съешьте продукт богатый натрием, калием, магнием и кальцием, что то из углеводов.
Терапевт
Мое мнение следующее: ни изменения на Узи сердца,ни уж точно Жильбера никаким образом не отражаются на появляющихся головных болях. Проверьте шейный отдел позвоночника и реоэнцефалрграфию с функциональными пробами. То есть,ищите сосудистый компонент боли.
Невролог
Дело в том, что те симптомы, которые вы описываете с учетом хронических заболеваний, а также на основании тех обследований, которые вы уже прошли, у меня сложилось впечатление, что ваши головные боли могут возникать по дисметаболическим причинам (нарушение электролитного или углеводного обмена).
Поэтому я и спросила про особенности питания, употребление изотоников, нутриентов, интервалы между приемами пищи и бегом, баланс БЖУ и т.д.
Также необходима детализация жалоб: где болит голова, как болит, что помогает, может ли возникать ГБ вне зависимости от тренировок. И конечно, приложить имеющиеся анализы крови. Не всегда референсные значения лабораторий – это норма.
Владимир, 1 января 2019
Клиент
Валерия, вряд ли питание или электролиты здесь проблема. Дело том, что я могу пробежать 20 км и больше на низком пульсе (до 130 ударов в минуту), и голова после этого не болит. Проблемы начинаются, как только я пытаюсь бежать быстрее и пульс продолжительное время находится в зоне выше 130 уд/мин.
Невролог, Терапевт
Что-то еще провоцирует боль? В покое бывают?
Владимир, 1 января 2019
Клиент
Виктория, да, в покое головная боль бывает, но не так уж часто. Кроме бега не заметил, чтобы что-то провоцировало боль.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пройдите СМАД и велэргометрию, посмотрите за обувью и покрытием на которых бегаете, если они не очень, то идёт сильная нагрузка на позвоночник
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Владимир! Вы на улице бегаете или в спортзале? Летом были подобные жалобы?
Владимир, 1 января 2019
Клиент
Эльвира, бегаю только на улице круглый год. От времени года головная боль не зависит.
Невролог
Потому что вы пытаетесь дать пока “запредельную” нагрузку для вашего организма, увеличивается сердечный выброс, изменяется сосудистое сопротивление, формируются “синдромы обкрадывания (и кислородное, и ионное) и катаболические процессы могут нарушать адаптивную функцию организма. Могут повышаться уровень кортизола и снижаться тестостерон, гормональный дисбаланс также может провоцировать головную боль или другие неприятные симптомы.
Ваш адаптивный порог вы нащупали посредством измерения пульс.
Все-таки 20 км – это приличная дистанция, практически полумарафон. Питьевой режим и питание не могут быть такими же как и для человека, делающего 2 круга вокруг дома по утру. Потому что это совсем разные нагрузки и на метаболическом уровне и на функциональном!!
Поэтому, возможно, вам интересно будет посмотреть цикл лекций по биохимии бега. Думаю, там вы найдете ответы на многие ваши вопросы.
Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Скорее всего вы даете себе очень сильные физические нагрузки, так как никак изменения в результатах исследования есть, попробуйте уменьшить дистанцию.
Невролог, Терапевт
У всех есть свои возможности и они разные; но и зависят от тренированности организма. Первые человек, пробежавший расстояние, в последствие принятое за марафонскую дистанцию, успел сообщить новость, которую нес и умер. А спортсмены пробегают без последствий. Попробуйте постепенно наращивать километраж, потому что привычные 10 км и вдруг увеличение его в 2 раза- это кардинально разные нагрузки на организм и на сердечно-сосудистую систему в целом. Ваши боли- от избыточных нагрузок. Знаю по себе, т.к. бывает то же самое. Если при постепенном увеличении нагрузок будет оставаться боль, то это не Ваша дистанция.
Эндокринолог
Похоже на первичную тренировочную головную боль.
Особенно, если у Вас она была всегда (и в 20, и 30 и т.д.), и , если эта боль появляется исключительно в свЯзи с бегом (а не бывает периодически без него).
Если это так, то профилактика ее логична – это умеренный темп тренировок без выхода пульса за пределы рабочего). Можно пытаться постепенно увеличить степень физических нагрузок (темп/интенсивность), но вряд ли это сможет помочь, хотя попробовать можно.
Режимы гидратации, приема пищи тоже важны, но не принципиальны. Надеюсь, что у Вас есть разминка и заминка, как этапы тренировки Попробуйте ходьбу около 20 мин в качестве разминки/заминки.
Про другие остальные причины болей написали коллеги выше: но , думаю, что проведенное обследование исключило все серьезные и значимые причины. И тренировочная головная боль, как диагноз исключения имеет место быть у Вас.
Эндокринолог
Ваш вопрос был:
Вопрос – в чем может быть причина головных болей, каков их характер (сосудистые, боли напряжения и т.д.)?
Причина может быть в этой тренировочной боли, ассоциирована она с аэробными нагрузками. Причина точная неизвечина – только теория.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник