Болит голова после болезни

Список возможных последствий ковида постоянно пополняется новыми симптомами и проблемами со здоровьем, которые переболевшие описывают в соцсетях. Многие жалуются на головные боли, которые появились после болезни.

«Прошло полтора месяца после выздоровления, но сейчас накатили последствия – мучают головные боли. (…) К кому обратиться, какие исследования сделать?», – написала читательница «Доктора Питера» в рубрике «Спросите пульмонолога».

По словам Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. Павлова, в этом случае инфекция вряд ли виновата.

– Мы признаем наличие связи между событиями, если одно событие (головная боль) возникла в ближайшее время (7-10 дней) после воздействия повреждающего фактора (инфекции). Полтора месяца слишком большой срок для установления связи между инфекцией и головной болью. Надо искать другую причину цефалгии. Например, сохраняющуюся тревогу или депрессию, – сказал специалист.

Александр Амелин предположил, что головная боль после коронавирусной инфекции может возникать в том числе и на фоне сильного стресса.

– Сильный стресс может стать одной из причин таких головных болей. Если человек тяжело перенес ковид да еще на фоне того ажиотажа, который возник вокруг этой инфекции, или даже смерти близких у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство. Оно бывает у тех, кто испытал сильные эмоции и страх, как правило, связанные с угрозой для жизни. Стрессогенным фактором не обязательно должна быть болезнь — расстройство развивается у участников боевых действий, очевидцев землетрясения, терактов, пострадавших в ДТП. Многое, конечно, зависит не только от самого события, но и от врожденных и приобретенных особенностей психики, ее стрессоустойчивости. При посттравматическом стрессовом расстройстве голова будет болеть до тех пор, пока человек не получит необходимой психотерапевтической помощи. Синдром может еще долго сохраняться после того, как стрессогенный фактор перестал действовать. И только анальгетиками здесь не поможешь — они не лечат душу, – говорит Александр Амелин.

Читайте также: Психотерапевт НМИЦ им. Бехтерева: Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс, близкий к боевому

Какой-то особой специфики у постковидных болей в голове, по словам невролога, нет. Как правило, они схожи с головной болью напряжения, которая возникает на фоне психоэмоционального или интеллектуального напряжения, иначе говоря, переутомления. Например, для многих пребывание в больнице или дома с длительной неопределенной тревогой «чем все закончится» – тоже стресс, испытание с которым многие не справляются. А возникшие тревожные мысли и страх перед возможными последствиями провоцируют развитие головной боли напряжения.

В то же время, по словам специалиста, возникшие неожиданно головные боли могут быть никак не связаны с последствиями коронавирусной инфекции. Например, одна из причин – развитие опухоли, поэтому нужна консультация невролога и, возможно, дополнительные обследования. При этом специалист рекомендует самим себе эти обследования не назначать.

– К примеру, МРТ головы не надо делать всем, у кого болит голова. Это должен решить врач, если что-то определенное заподозрит. Иначе найдут что-то незначительное, а человек, который не сможет правильно прочитать результат, будет потом еще больше переживать и зацикливаться на проблеме, которая на самом деле не существенна и не обьясняет его проблемы с самочувствием, – говорит невролог Первого меда.

Однако головная боль мучает не только переболевших, но и тех, кто только заболел COVID-19. Как говорится в рекомендациях Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции, среди первых симптомов болезни она встречается в 8% случаев.

– Ничего удивительно в этих 8% нет, это немного. Например, при гриппозной инфекции головная боль встречается значительно чаще, но об этом никто не переживает и не говорит, считают само собой разумеющимся. Впрочем, никто также не переживает о происхождении головной боли при похмелье, после стресса. Вспомните себя: «голова разболелась после этого скандала». И вам понятно, почему это произошло, вы не бежите делать МРТ. Механизм развития головной боли при любом инфекционном заболевании абсолютно одинаковый. Независимо от того, чем конкретно болен человек — гриппом, ОРВИ или COVID-19. Никакой разницы нет, – считает невролог. – Слишком много напряжения связанно с этой инфекцией, к которой надо относится со всей серьезностью, но без паники.

© Доктор Питер

Этот вид ОРВИ отличается от других самыми мучительными и продолжительными симптомами. У большинства заболевающих грипп вызывает изматывающие головные боли. Они появляются почти в 90% случаев. Продолжительность недомоганий зависит от нескольких причин, в том числе — вирусной нагрузки, образа жизни, наличия хронических нарушений.

Содержание:

• Почему начинает болеть голова при гриппе

• Когда наступает облегчение

• Боль в голове после гриппа

• Чем лечить головную боль при гриппе

Почему начинает болеть голова при гриппе

Вирусы гриппа атакуют организм стремительно. Самочувствие ухудшается обычно в течение суток или нескольких часов. Сначала появляется беспричинная усталость, мышечная слабость, ноющие боли в суставах. Затем симптомы нарастают лавиной:

• закладывает носа горло;

• усиливается сухой кашель;

• резко поднимается температура.

Инфекция значительно увеличивает нагрузку на организм, провоцирует лихорадку, интоксикацию и сильное обезвоживание. Головная боль — характерный их признак. Развивается она по-разному. Иногда напоминает мигрень: пульсирует с одной стороны, сопровождается тошнотой, шумом в ушах и светобоязнью. В других случаях стискивает виски или затылок, усиливаясь при резких движениях.

При гриппе в патологию вовлекается сосудистая и центральная нервная система. Гипертермией организм отвечает на вторжение патогенов. При высокой температуре быстрее вырабатываются необходимые антитела. Но одновременно возникает сильный физический дискомфорт, расширяются и испытывают большую нагрузку сосуды, в том числе внутричерепные.

Иногда неприятные ощущения усугубляют вторичные бактериальные инфекции: отит или гайморит. В этих ситуациях боль сопровождается чувством оглушенности или тяжестью со стороны очага воспаления.

Еще один механизм появления болевых ощущений в голове — раздражение симпатических нервов при отеках мягких тканей, активной выработки слизистого секрета и заполнении околоносовых пазух. В таких случаях недомоганию сопутствуют скованность мышц в области шейного отдела, неприятное напряжение и распирание в носоглотке, усиливающееся при глотании.

Когда наступает облегчение

Иногда этот симптом появляется резко, чаще нарастает вместе с признаками лихорадки. При легком течении болезни сильная головная продолжается обычно в первые 1–2 суток. По прошествии этого времени постепенно ослабевает, температура немного снижается и развиваются катаральные признаки: влажный кашель и насморк. Небольшое головокружение, оглушенности и ощущение тяжести может сопровождать еще несколько дней.

У людей, тяжело переносящих заболевание, боли имеют затяжной характер, преследуют круглосуточно, плохо поддаются действию болеутоляющих, ненадолго оставляя во сне. С первых часов до полного выздоровления больные ощущают себя полностью разбитыми, не могут надолго покидать постель, не в состоянии работать и нормально принимать пищу. В подобных случаях голова может продолжать болеть до 2–3 недель.

Боль в голове после гриппа

Исчезновение инфекции не всегда означает быстрое восстановление. В зависимости от общего физического состояния слабые или интенсивные симптомы продолжаются у многих еще некоторое время. Чаще это астенический синдром — следствие истощения нервной системы в борьбе с болезнью. Обычные его признаки:

• тупые головные боли: периодические, без четкой локализации;

• повышенная сонливость, апатия;

• быстрая утомляемость.

Исчезает недомогание в течение 1–2 недель. Астенический «хвост» гриппа часто указывает на синдром хронической усталости, гиповитаминоз или скрытые эндокринные нарушения.

Опасаться развития осложнений нужно, если боль не покидает несколько недель и даже нарастает, хотя все признаки гриппа прошли окончательно. Наиболее грозные причины такого состояния:

• арахноидит: инфекционное поражение паутинной оболочки центральной нервной системы, головная боль сопровождается тошнотой, нарушением сна, провалами в памяти, резко усиливается при физических нагрузках и резких движениях;

• менингит: острое воспаление головного мозга, характеризуется тяжелым течением, проявляется интенсивными мучительными болями, спутанностью сознания, требует немедленной госпитализации.

Чем лечить головную боль при гриппе

Многие больные полагаются на свои силы и остаются «на ногах», стараясь меньше обращать внимания на болезненность. Однако врачи советуют щадить организм:

• оставаться в постели хотя бы в первый день;

• больше отдыхать;

• есть легкие блюда, пить много теплой жидкости.

Нагрузка на сосуды даже при удовлетворительном самочувствии при развитии гриппа может спровоцировать осложнения: скачок артериального давления, очередной приступ мигрени.

При синусите облегчить состояние помогает самомассаж переносицы и области скул, промывания пазух по назначению врача. Немного уменьшают боли прохладные компрессы на лоб и виски. В комнате, где находится больной, нежелательны громкие звуки, сильные запахи, яркий свет.

В качестве местных болеутоляющих средств можно использовать мятное масло или бальзамы с ментолом. При нанесении они охлаждают кожу, облегчая физическое состояние. Снизить жар, уменьшив тем самым нагрузку на сосуды, помогают лечебные чаи: из цветов липы, листьев мать-и-мачехи, ягод малины.

От употребления алкоголя, кофе и кофеиносодержащих напитков при гриппе желательно отказаться. Они дополнительно нагружают сосудистую систему и сердце, обезвоживают организм, провоцируя новые болевые приступы.

К выбору симптоматических препаратов при гриппе нужно относиться осторожно. Инфекция повышает риск геморрагического синдрома и внутренних кровотечений. Лечить головную боль аспирином при этой болезни может быть опасно, так как он снижает свертываемость крови. При отсутствии противопоказаний рекомендуется принимать НПВС на основе парацетамола или ибупрофена.

По возможности для улучшения состояния следует чаще выходить из помещения на улицу и проветривать комнаты. В спертом воздухе недостаточно кислорода, который необходим для поддержания нормальных обменных процессов.