Болит голова после ямика

Болит голова после ямика thumbnail

Все еще считаете гайморит банальным насморком? Жидкая слизь из носа может перестать течь очень быстро, сменяясь заложенностью и отечностью носовых проходов. Зато дальше больного ждут еще более неприятные симптомы: затруднение дыхания, ощущение распирания и тяжести во лбу и, как бонус — высокая температура. Головная боль при гайморите возникает всегда, правда, каждый пациент описывает ее по-разному. Избавиться от неприятных ощущений поможет отоларинголог, назначив прохождение лечебных процедур и прием определенных медикаментов.

Почему при гайморите начинает болеть голова?

При воспалении слизистой оболочки носа начинает в большом количестве отделяться слизь. При этом отекают мягкие внутренние ткани носа, перекрывая естественные пути оттока слизистой массы. Развивается застой жидкости в придаточных пазухах, что, в свою очередь, приводит к бурному росту бактерий и микроорганизмов. В результате слизь становится густой, содержит гной. Процесс может развиваться только с одной стороны или захватывать симметрично левую и правую гайморовы пазухи.

Что провоцирует головную боль при гайморите? Гнойное содержимое значительно гуще обычной слизи, пути его оттока перекрыты отекшими тканями. Поэтому гной скапливается, его объем растет. Воспаленные участки слизистой также отзываются болевыми ощущениями на любое движение жидкости в носовых ходах.

Таким образом, становится понятно, что головная боль при гайморите – естественная реакция нервных окончаний на давление гноя, скопившегося в гайморовых пазухах. Если лечение отсутствует, у больного поднимается температура, вызывающая давящую боль в голове. Также дискомфорт провоцирует общая интоксикация организма.

Почему воспаляются гайморовы пазухи?

Аллергический ринит

Часто гайморит – последствия банального насморка, лечение которого велось не правильно или вообще не выполнялось. Кроме того, привести к воспалению гайморовых пазух может:

  • Осложнение после стоматологических манипуляций на больших корневых зубах (не полная чистка канала, занос инфекции).
  • Острая респираторная инфекция, вирусного или бактериального характера.
  • Аллергический ринит.
  • Лор-операция (выпрямление носовой перегородки, УЗД носовых пазух), осложнившаяся инфекцией.
  • Кариес зубов верхней челюсти.
  • Хронические заболевания, затрагивающие носоглотку: тонзиллит, фарингит.
  • Полипы на слизистой носа.
  • Кистозные образования.
  • Аденоиды любой степени.
  • Травма носа, верхней челюсти или области лица возле носа.
  • Гормональный сбой (бывает у подростков, беременных и кормящих женщин).
  • Курение или постоянное нахождение в запыленном, задымленном помещении.

Если развился гайморит, болит голова также у того человека, который не умеет высмаркиваться, делает это неправильно. У маленьких детей слизь из носа выходит в процессе чихания. Взрослый же человек вынужден постоянно закрывать нос при чихании, соблюдая правила приличия. При этом не только остается слизь в носовых ходах. Под давлением жидкость поднимается выше и там оседает.

Клиническая картина острого гайморита

Головная боль при гайморите

Острая форма заболевания начинается с насморка. Больной может отметить, что из носа выходит не слизь, а просто как будто течет вода. При этом может появиться постоянное чихание – слизистая пытается очиститься от жидкости. В носу возникает зуд, ломота. Слезятся глаза, отекает лицо, под глазами нависают мешки.

Буквально на следующий день картина может измениться. Вода течь перестает. Но больной не испытывает облегчения, так как нормальное дыхание не восстанавливается. Нос закладывает так, что человек не может дышать. Если залить в носовые ходы физраствор и энергично высморкаться, можно увидеть, что слизь приобрела желтый или зеленоватый оттенок. При значительном отеке тканей высморкаться не удается, так как воздух с трудом проходит через носовые ходы.

Так, как болит голова при гайморите, может болеть лобная часть черепа и при фронтите. Но есть отличие в сопутствующих признаках. Воспаление гайморовых пазух провоцирует боль в переносице, лице, лобной части. Притом может болеть не только весь лоб, но и небольшая область на нем.

Ощущается распирание в голове, которое усиливается, если наклониться вперед, даже медленно. Возникает ощущение «перетекания» жидкости в надбровной части, пульсация, давление. Если пальцем пристукнуть по точке боли, неприятные ощущения усиливаются, появляется чувство, что боль расходится кругами, начинает тошнить, темнеет в глазах.

Особенно сильно болит голова утром. Человек просыпается и чувствует себя относительно хорошо. Стоит встать, как в голове будто разрывается баллон с ядовитой жижей. Возникает пульсация, давление, сильно закладывает нос.

Сопутствующие симптомы

Болевой синдром сопровождают и другие симптомы, существенно ухудшающие качество жизни:

  • Потеря обоняния. Обонятельный эпителий разрушается под воздействием бактерий и человек перестает ощущать запахи. Дискомфорт такого рода будет продолжаться очень долго, до полного излечения и восстановления эпителия.
  • Потеря вкуса пищи. Происходит по той же причине, что и потеря запахов. Больные гайморитом жалуются, что они «как будто жуют вату», при этом еду очень сложно проглотить, так как носовое дыхание затруднено.
  • Зубные боли при гайморите. Имеют разный характер. Может целыми днями ныть вся верхняя челюсть. Или отзывается острой болью один «мертвый» коренной зуб при накусывании. Также может ощущаться сильная ломота в зубах, когда человек ест холодную или горячую пищу.
  • Запах гноя. Неприятный запах изо рта чаще появляется по утрам. Пациент может его не ощущать, те же, кто сохранил частицы обонятельного эпителия, жалуются, что вся пища, которую они принимают, имеет неприятный запах.
  • Заложенность ушей. Появляется ощущение, что на голову надели плотную шерстяную шапку, закрывающую уши, наверх – кастрюлю. И хорошенько по ней ударили. Чувство «колокола в голове» может отпускать только после высмаркивания.
Читайте также:  После сна постоянно болит голова

Затянувшийся насморк – повод посетить отоларинголога. Врач проводит осмотр с использованием специальных инструментов и ставит предварительный диагноз. Подтвердить его можно со 100% достоверностью при помощи рентгеновского обследования.

На снимке хорошо видны здоровые ткани и сгустки гнойного содержимого, скопившегося в носовых пазухах. По данным рентгенографии специалист определяет сложность заболевания, характер протекания, исходя из данных осмотра, рентгена, назначает лечение.

Особенности лечения

Если полностью вылечить гайморит, головная боль также пройдет, и больше не будет беспокоить пациента.

Медикаментозная терапия

Какие лекарства помогут вылечить гайморит полностью? Врач назначает сразу определенный комплекс, который подбирается в индивидуальном порядке.

  • Капли, разжижающие слизь (Ринофлуимуцил).
  • Сосудосуживающие капли для снятия отека (Назол, Ксилен).
  • Антибактериальные капли для устранения воспалительного процесса (Изофра, Полидекса).
  • Антибиотики для приема внутрь (Амоксиклав, Сумамед, Цефалексин).
  • Для снятия головной боли при гайморите следует принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен).
  • Антигистаминные средства для снижения иммунного отклика слизистой на раздражители (Супрастин, Лоратадин).

Очень редко при сложном гайморите пациентам выписывают глюкокортикостероидные препараты. Эти лекарства могут быстро снять воспаление и отек.

Специальные процедуры

Медикаментозное лечение не даст нужного эффекта, если гайморовы пазухи не будут очищаться. Так как высморкать слизь практически невозможно, пациенту рекомендуется пройти очищающие процедуры. Их могут проводить не только в условиях стационара, но и в обычном процедурном кабинете. Если болит голова при гайморите, буквально после первого промывания пациент чувствуетоблегчение.

  • «Кукушка». Чтобы небо перекрыло носоглотку и создалось разница в давлении, пациент должен говорить «ку-ку». В этот момент врач подает в одну ноздрю под давлением жидкость, которая вымывает гной и отсасывается из другой ноздри.
  • Прокол. Производится прокол гайморовой пазухи шприцем и отсасывание содержимого. При необходимости врач промывает пазухи сосудосуживающими или антибактериальными растворами.
  • Синус-катетер «Ямик». Под местной анестезией вводится катетер и производится откачка гноя под давлением.

Чтобы избежать воспаления гайморовых пазух желательно отказаться от вредных привычек, поддерживать в помещении температуру 20-22 градуса и влажность – 60-80%. Квартиру требуется регулярно проветривать. Если у больного аллергический ринит, устраняются все возможные аллергены.

Лечение любой простуды следует проводить под контролем врача, придерживаясь рекомендаций по приему лекарств и выполнению очищающих процедур. Детей нужно учить правильно высмаркиваться, не зажимая одну ноздрю и не прилагая значительных усилий.

Учтите, неприятные ощущения могут возникать и через два-три дня после окончания лечения. В том случае, если после гайморита болит голова длительный период времени, появляются головокружения, поднимается температура, необходимо повторно посетить врача, чтобы исключить осложнения.

Источник

30 просмотров

20 ноября 2020

Здравствуйте, продолжительное время больше месяца болит голова, боль небольшая, умеренная, мрт показало воспаление пазух носа, фронтит с правой стороны, киста правой пазухи носа, лечение не помогает совсем, антибиотики, препараты назначаемые врачами. Боль локализуется в висках в лобной части, на макушке головы, мрт сосудов головы тоже не показали никаких отклонений, подскажите что мне возможно проверить ещё, вчд 17мм. Мне 26 лет. Мрт показало плохой отток ликвора, невролог прописал мочегонный препарат для его оттока. Болит голова утром после сна и вечером после часов 7 вечера. Днём она почти не чувствуется. Ноздря одна то правая то левая постоянно заложена, при интенсивных тренировках видимо сосуды либо расширяются, либо сужаются и нос дышит нормально и тогда высмаркиваютя желтые сопли которые при спокойном состоянии я высморкать вообще не могу.

Болит голова после ямика

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,для более детального изучения Пазух носа выполняют кт,т.к. мрт не достаточно информативно и может обладать гипердиагностикой. Чем Вы лечили нос,какими спреями?Киста в верхнечелюстной пазухе не может вызывать такие головные боли,а для обследования лобной пазухи лучше сделать КТ.Какие еще у Вас жалобы со стороны носа?

Клиент

Мария, ну вот впринципе головная боль которая локализуется по всей голове и давящая как раз в лобных пазухах, постоянно не дышит одна ноздря, ранее года два уже был гайморит, тогда лечение помогло, тогда голова болела прям сильно, сейчас не помогает, сейчас пью синупред, умофлаимуцин и ингаляция флоимуцином. До этого лечился антибиотиком цефозалин, метринадозол спрей изофра

ЛОР, Детский ЛОР

Вы пробовали спрей в нос назонекс?

Клиент

Мария, прочитал, думаете стоит попробовать??

ЛОР, Детский ЛОР

Да,при ринитах,синуситах ,при заложенеости носа вызванном отеком слизистой,назонекс хорошо помогвет,при этом имеет минимум побочных эффектов и почти не всасывается в кровоток. по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время 1 месяц.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
МРТ- не лучший вариант исследования пазух носа. Не описано за счет чего снижение пневматищации лобной пазухи (в заключении вообще про неё ничего не написано (именно она может быть причиной головной боли в области лба при наличии воспалительного процесса), не описана основная пазуха. Нужно сделать КТ пазух носа.
Если у вас на руках есть диск или снимки, загрузите через файлообменник и приложите ссылку.

Читайте также:  Болит голова после ветрянки у взрослых

Клиент

Елена, здравствуйте дело в том что месяца два назад лечился от Ковида и после выписки через неделю примерно начались боли, во время болезни 2 раза делал кт легких я думаю третий уже за такой период небольшой нежелательно. Ранее года два назад был уже синусит, тогда лечение помогло, ну и боль тогда была сильнее чем сейчас

Детский ЛОР, ЛОР

Как вариант, если у вас есть диск с мрт, загрузите его через файлообменник, например яндекс диска, и приложите ссылку
Описание ЛОР органов – неполное.

Клиент

Елена, ещё у меня каждый раз когда я заболевал и появлялись сопли у меня пропадало обоняние как и сейчас когда я промываю нос она после каждого промывания пропадает примерно на часа 2

Детский ЛОР, ЛОР

Обоняние пропадало, видимо, из-за отёка.

Клиент

Елена, а что вы скажете на счёт назонекса, стоит попробовать?

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс уменьшит отек, должен облегчить носовое дыхание.
Но вот кисту не уменьшит. И до сих пор я не понимаю за счет чего затенение в правой лобной пазухе -отек или жидкость(гной), и что в основной пазухе. Это не описано в заключение. Вам назначают третий антибиотик(цефазолин Метронидазол, флуимуцил ит), почему? На отек и кисту такое не назначают.
Вам нужно сделать КТ пазух носа и исключить/подтвердить причину головных болей со стороны ЛОР-органов.
Или хотя бы добиться нормального описания пазух на МРТ -исследовании от организации, которая делала мрт (что с основной и лобными пазухами,что в лобной- отек, жидкость?, есть блок соустья или нет).

Клиент

Елена, вложил снимки мрт, посмотрите пожалуйста. После проведение мрт врач который его делал сказал что скорее всего в лобной пазухе гнойное содержимое видно на снимке, белая точка

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс начните по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день не менее 14 дней, в носу флакон направлять на наружный угол глаза.
МРТ было от 25.10.2020. Нужен контроль после лечения (по снимку о. Правосторонний фронтит, киста правой гайморовой пазухи с уровнем жидкости в пазухе (т.е. тоже была жидкость). Головная боль в области лба вполне обоснована наличием содержимого в лобной пазухе. Если на КТ пазух носа сохраниться содержимое, можно попробовать аспирацию при помощи ЯМИК, если делают в вашем городе.
Киста -крупная, давит на боковые стенки, может вызывать ощущение давления в лице, зубах.
Кисту , при наличии жалоб на головные боли, стоит убрать хирургически в плановом порядке.
Сделайте контроль ный рентген или КТ пазух носа.

ЛОР

Здравствуйте! Топический кортикостероид в нос вам не приписывали ( назонекс, фликс…)?

ЛОР

Вам стоит пройти курс назонекса 2 впр. *2 р/д 14 дней, потом 1 впр *2 р/д ещё 14 дней( это гормон, в кров не всасывается, лечит, а не снимает симптомы, начинает действовать на 5 день) . Причина головной боли – отёк в Пазухах носа.

Клиент

Ольга, попробую, спасибо за совет

ЛОР

Будьте здоровыми! Главное не ждать быстрого действия и регулярно применять в течение месяца.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Выполните КТ придаточных пазух носа. Оно покажет истинные размеры кисты. Если она действительно таких размеров, то будет необходима операция.
Давать головные боли может.

Так же болеть голова может на фоне отека в пазухах.
Поэтому стоит использовать курс Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1 – 6 месяцев.
+ Циннабсин по 1т 3 раза в сутки 8 недель.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Выполните КТ придаточных пазух носа. Оно покажет истинные размеры кисты. Если она действительно таких размеров, то будет необходима операция.
Давать головные боли может.

Так же болеть голова может на фоне отека в пазухах.
Поэтому стоит использовать курс Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1 – 6 месяцев.
+ Циннабсин по 1т 3 раза в сутки 8 недель.

Клиент

Татьяна, большое спасибо, попробую

Клиент

Татьяна, а стоит ли промывать нос и чем лучше это делать? И получается сейчас я пью синупрет и ингаляция флаимуцином и ринофлоимуцин спрей в нос можно ли как то их сочитать с назонексом и циннабсином

ЛОР, Детский ЛОР

Сколько уже синупрет пьете и делаете ингаляции?

Клиент

Татьяна, можете посмотреть снимки мрт, приложил фотографии

ЛОР, Детский ЛОР

Можно продолжить лечение до 7ми дней. Назонекс можно начать. Отек в полости носа уберет, кисту нет, конечно.

После начнете курс с циннабсином.

МРТ посмотрела. По МРТ киста большая и скорее всего нужно настраиваться на операцию

КТ все равно нужно будет сделать

ЛОР, Детский ЛОР

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. По снимкам киста достаточно большая. В лобной пазухе содержимое больше похоже на полипозную ткань, на мой взгляд, но для уточнения характера образования лучше сделать КТ придаточных пазух носа, так как МРТ часто дает гипердиагностику.
На данный момент в нос вам нужно противовоспалительное средство (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, до месяца.
Через 10-15 минут после этого сделать аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) 14 дней.

Читайте также:  После удара головой болит голова как лечить

Клиент

Марина, большое спасибо за советы))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Переболевшие COVID-19 часто рассказывают о головных болях, которые начали мучить их после выздоровления. По словам профессора Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. Павлова, причин у них может быть множество — от последствий интоксикации, вирусного поражения оболочек мозга до посттравматического стрессового расстройства. И иногда только анальгетиками здесь не поможешь.

Список возможных последствий ковида постоянно пополняется новыми симптомами и проблемами со здоровьем, которые переболевшие описывают в соцсетях. Многие жалуются на головные боли, которые появились после болезни.

«Прошло полтора месяца после выздоровления, но сейчас накатили последствия – мучают головные боли. (…) К кому обратиться, какие исследования сделать?», – написала читательница «Доктора Питера» в рубрике «Спросите пульмонолога».

По словам Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. Павлова, в этом случае инфекция вряд ли виновата.

– Мы признаем наличие связи между событиями, если одно событие (головная боль) возникла в ближайшее время (7-10 дней) после воздействия повреждающего фактора (инфекции). Полтора месяца слишком большой срок для установления связи между инфекцией и головной болью. Надо искать другую причину цефалгии. Например, сохраняющуюся тревогу или депрессию, – сказал специалист.

Александр Амелин предположил, что головная боль после коронавирусной инфекции может возникать в том числе и на фоне сильного стресса.

– Сильный стресс может стать одной из причин таких головных болей. Если человек тяжело перенес ковид да еще на фоне того ажиотажа, который возник вокруг этой инфекции, или даже смерти близких у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство. Оно бывает у тех, кто испытал сильные эмоции и страх, как правило, связанные с угрозой для жизни. Стрессогенным фактором не обязательно должна быть болезнь — расстройство развивается у участников боевых действий, очевидцев землетрясения, терактов, пострадавших в ДТП. Многое, конечно, зависит не только от самого события, но и от врожденных и приобретенных особенностей психики, ее стрессоустойчивости. При посттравматическом стрессовом расстройстве голова будет болеть до тех пор, пока человек не получит необходимой психотерапевтической помощи. Синдром может еще долго сохраняться после того, как стрессогенный фактор перестал действовать. И только анальгетиками здесь не поможешь — они не лечат душу, – говорит Александр Амелин.

Читайте также: Психотерапевт НМИЦ им. Бехтерева: Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс, близкий к боевому

Какой-то особой специфики у постковидных болей в голове, по словам невролога, нет. Как правило, они схожи с головной болью напряжения, которая возникает на фоне психоэмоционального или интеллектуального напряжения, иначе говоря, переутомления. Например, для многих пребывание в больнице или дома с длительной неопределенной тревогой «чем все закончится» – тоже стресс, испытание с которым многие не справляются. А возникшие тревожные мысли и страх перед возможными последствиями провоцируют развитие головной боли напряжения.

В то же время, по словам специалиста, возникшие неожиданно головные боли могут быть никак не связаны с последствиями коронавирусной инфекции. Например, одна из причин – развитие опухоли, поэтому нужна консультация невролога и, возможно, дополнительные обследования. При этом специалист рекомендует самим себе эти обследования не назначать.

– К примеру, МРТ головы не надо делать всем, у кого болит голова. Это должен решить врач, если что-то определенное заподозрит. Иначе найдут что-то незначительное, а человек, который не сможет правильно прочитать результат, будет потом еще больше переживать и зацикливаться на проблеме, которая на самом деле не существенна и не обьясняет его проблемы с самочувствием, – говорит невролог Первого меда.

Однако головная боль мучает не только переболевших, но и тех, кто только заболел COVID-19. Как говорится в рекомендациях Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции, среди первых симптомов болезни она встречается в 8% случаев.

– Ничего удивительно в этих 8% нет, это немного. Например, при гриппозной инфекции головная боль встречается значительно чаще, но об этом никто не переживает и не говорит, считают само собой разумеющимся. Впрочем, никто также не переживает о происхождении головной боли при похмелье, после стресса. Вспомните себя: «голова разболелась после этого скандала». И вам понятно, почему это произошло, вы не бежите делать МРТ. Механизм развития головной боли при любом инфекционном заболевании абсолютно одинаковый. Независимо от того, чем конкретно болен человек — гриппом, ОРВИ или COVID-19. Никакой разницы нет, – считает невролог. – Слишком много напряжения связанно с этой инфекцией, к которой надо относится со всей серьезностью, но без паники.

© Доктор Питер

Источник