Болит голова после полудня
Постоянные головные боли – частая причина обращения пациентов к неврологам Юсуповской больницы. Людей беспокоят головные боли вечером, по утрам после сна, которые не проходят после приёма обезболивающих препаратов, ночью. Частые головные боли у мужчин могут возникать при наличии патологии мозговых сосудов или новообразований мозга.
Непроходящая головная боль является показанием для всестороннего обследования пациента. Неврологи проводят инструментальные анализы с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Анализы выполняют опытные лаборанты. Пациентов консультируют кандидаты и доктора медицинских наук. Ведущие специалисты в области лечения головной боли коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов, у которых головная боль не проходит несколько дней.
Непатологические причины ежедневных головных болей
Деятельность головного мозга нарушается при незначительных нарушениях кровоснабжения, обмена веществ, иннервации. Ночные головные боли возникают по следующим причинам:
- недостаток кислорода;
- высокая температура в спальне;
- употребление алкоголя вечером;
- переутомление.
Здоровый сон зависит от постельных принадлежностей и позы. На высокой подушке шейный отдел позвоночника сильно изгибается. Даже при отсутствии дискомфорта во сне происходит напряжение мышц, нарушается мозговой кровоток. Сон без подушки тоже может вызвать болевые ощущения в голове и шее. Некачественные красители ткани, кондиционеры, которые используются для стирки постельного белья, часто содержат вредные ингредиенты, которые вызывают проблемы с дыханием и головные боли по утрам.
К перенапряжению головного мозга приводят переживания, интенсивная умственная деятельность вечером. Ночью он не может отключиться. Пациент не может уснуть, часто просыпается. После пробуждения ощущается дискомфорт, болевые ощущения в голове, усталость. У него возникают утренние головные боли.
Патологические причины головной боли
Частой причиной ночной головной боли является кислорода. Он может быть обусловлен аномалиями носовых ходов и заболеваниями дыхательных путей. Ночные головные боли возникают после апноэ сна.
Кровоснабжение мозга нарушается при гипотензии. Отток венозной крови ухудшается за счёт снижения тонуса внутричерепных вен. По утрам пациент ощущает в голове.
При артериальной гипертензии во сне может повыситься артериальное давление. Причиной является возраст пациента, нарушение режима сна и отдыха. Нарушается сосудистый тонус при болезнях щитовидной железы, сердца. Ночная гипертония опасна развитием сердечной недостаточности и инсульта. Головная боль возникает в ночное или по утрам.
Стрессы, тревога, психические травмы влияют на центральную нервную систему и изменяют тонус сосудов. Это провоцирует повышение артериального давления, раздражение болевых рецепторов в стенках сосудов. Ночные головные боли, возникающие под воздействием психогенных факторов, разнообразны по характеру. Они сопровождаются раздражительностью, учащённым сердцебиением и не купируются анальгетиками.
Спровоцировать ночную головную боль могут заболевания шейного отдела позвоночника и височно-нижнечелюстного сустава. При болях в спине человек вынужден принимать не удобное положение, которое вызывает спазмы мышц шеи. Они вызывают головную боль.
Несоблюдение дозировки сахароснижающих препаратов, отказ от ужина при сахарном диабете заканчивается резким снижением уровня глюкозы в крови и сильной головной болью. Для гистаминовой болезни характерны длительные приступы острой головной боли в области глазниц в вечернее и ночное время.
При наличии новообразований головного мозга пациенты жалуются на ночную и утреннюю головную боль. По мере прогрессирования заболевания она усиливается. Голова болит при смене положения, у больного немеют руки.
Пульсирующие утренние головные боли ощущаются при мигрени. Часто они усиливаются при включении света, сопровождаются тошнотой и рвотой. Постоянные головные боли, которые беспокоят пациента ночью и днём, характерны для инфекций головного мозга.
Кластерные головные боли
Приступы кластерной (пучковой) головной боли протекают приступообразно и тяжело переносятся пациентами. Боль имеет следующие особенности:
- локализуется в области глаза;
- отдаёт в лоб, висок, щеку;
- сопровождается слезотечением, потливостью лба, приливом крови к лицу;
- более остро ощущается в лежачем положении пациента;
- начинается и проходит внезапно.
Ночная головная боль начинается без причины между 21.00 и 9.00. Пик боли наступает ночью, с нуля до трёх часов. Атаки происходят циклически, сменяются безболезненными периодами. Приступы наблюдаются в основном у мужчин. Боль возникает после приёма алкоголя.
В группе риска находятся мужчины, родственники которых страдают кластерными болями. Риск развития болевого приступа повышается при травмах головы, мигрени, нарушениях сна, умственном и физическом перенапряжении. К возможным причинам кластерной головной боли неврологи относят:
- аномалии гипоталамуса;
- патологию кровеносных сосудов;
- сбой циркадных ритмов.
Острый приступ пациенты дома снимают лидокаиновыми каплями в нос. Для симптоматической терапии неврологи назначают специальные препараты и кислородные ингаляции. В сложных случаях выполняют электростимуляцию головного мозга, удаляют нервы, вызывающие боль. В кластерный период врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и никотина.
Диагностика головной боли
Неврологи Юсуповской больницы определяют причину и вид постоянной головной боли на основании данные клинического обследования пациента, инструментальных и лабораторных методов исследования. Врачи клиники неврологии назначают следующие диагностические процедуры:
- ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
- электромиографию;
- электрокардиографию;
- диагностическую спинномозговую пункцию (при подозрении на нейроинфекцию).
Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняется при подозрении на наличие объёмного образования головного мозга. Для выяснения состояния сосудов головного мозга делают контрастную ангиографию или мультиспиральную томографию.
Лечение постоянной головной боли
Если головную боль вызвала гипоксия мозга, врачи назначают обезболивающие препараты, массаж воротниковой зоны, иглоукалывание. Ночные головные боли, вызванные психоэмоциональным напряжением, проходят после массажа или отдыха. Для снижения интенсивности боли назначают успокоительные и анальгетики.
Ночную головную боль, вызванную артериальной гипертензией, лечат с помощью препаратов, снижающих артериальное давление. В этом случае пациентов клиники неврологии консультирует кардиолог. При инфекционных заболеваниях головная боль купируется обезболивающими средствами. Инфекционисты проводят антибактериальную терапию, направленную на уничтожение возбудителей болезни. При мигрени назначают суматриптаны. Для расслабления спазмированных сосудов назначают спазмолитики.
При наличии подозрения на опухолевую природу ночных головных болей пациента консультирует нейрохирург. Тяжёлые случаи головной боли неврологи обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.
Для профилактики ночных и утренних головных болей рекомендуется:
- проветривать помещение перед сном:
- контролировать артериальное давление;
- своевременно выявлять неврологические и инфекционные заболевания;
- лечить патологию позвоночника.
Для того чтобы уменьшить интенсивность ночной головной боли, увеличить промежуток между приступами, необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.
Однократные эпизоды ночной головной боли устраняются анальгетиками. Если головная боль не проходит неделю, обращайтесь к неврологам. Записаться на приём можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Боли и анестетики
30 декабря 2019 в 11:42
Автор статьи: Екатерина Баранова
1805
0
Вечерние головные боли не отличаются от головных болей, возникающих в любое другое время суток. Каждый вид головной боли может развиваться после полудня.
Однако с людьми, которые регулярно страдают головными болями, возникающими во второй половине дня, до полудня может произойти нечто такое, что спровоцирует развитие головной боли уже через несколько часов.
В текущей статье мы поговорим о наиболее распространённых причинах головных болей, которые возникают во второй половине дня. Кроме того, мы поговорим о методах их лечения и объясним, в каких ситуациях людям следует обращаться к врачу.
Обезвоживание
Головная боль во второй половине дня может стать результатом обезвоживания
У некоторых людей вечерние головные боли возникают на фоне обезвоживания. Такие головные боли могут развиваться, когда люди продолжительное время не употребляют воду, не обедают или пьют слишком много кофе.
При обезвоживании могут появляться и другие симптомы, например:
- сухость в ротовой полости, на губах и в горле;
- тёмная моча или нечастое мочеиспускание;
- головокружение;
- раздражительность.
Мышечное перенапряжение
Тензионные головные боли являются наиболее распространённым видом головных болей. Они развиваются, когда перенапрягаются мышцы шеи, плеч или челюсти. В результате такого перенапряжения возникает боль, которая иррадиирует в голову.
Тензионные головные боли проходят медленно и могут резко усиливаться в течение нескольких часов. Люди часто наблюдают данный вид головных болей после продолжительного нахождения в автомобиле, за компьютером или просто в неудобной позиции.
При тензионных головных болях люди часто замечают, что мышцы их шеи или плеч перенапряжены. Они также могут обнаруживать, что массирование этих мышц или помогает ослаблять головную боль, или усиливает её.
Тензионные головные боли не несут в себе опасность, однако они могут тревожить человека на протяжении нескольких дней. Разминка мышц головы, шеи и плеч, а также частые перерывы в работе за компьютером и глубокие дыхательные упражнения могут прийти в помощь.
Мигрени
Мигрени — это один из видов неврологических головных болей. Изменения в нервных проводящих путях, нейромедиаторах и других химических веществах могут провоцировать развитие мигреней.
Некоторые люди во время приступов мигреней наблюдают зрительные расстройства, повышенную чувствительность к свету и необычные ощущения в организме. В отдельных случаях также развивается тошнота и даже рвота.
Приступы мигреней могут возникать в любое время суток. Нередко их запускают определённые запахи, визуальные эффекты, звуки или продукты питания.
Людям, страдающим от мигреней в одно и то же время суток, следует фиксировать симптомы и виды активности в специальный дневник с целью идентификации факторов, которые провоцируют мигрени.
Кофеин
У некоторых людей головные боли возникают после приёма продуктов питания или напитков, содержащих кофеин. Это может быть связано с обезвоживанием организма, хотя в отдельных случаях кофеин может предотвращать или ослаблять симптомы головных болей.
Люди, которые регулярно употребляют кофеин в значительных объёмах, могут сталкиваться с головной болью после резкого отказа от этого вещества. Боль может возникать, если человек пропустил утреннюю или вечернюю чашку кофе.
Такие боли часто возникают после полудня, когда организм начинает замечать, что не получил привычную дневную дозу кофеина.
Голодание
У некоторых людей головные боли развиваются на фоне чувства голода, которое сопровождается понижением уровня сахара в крови.
Люди, которые сталкиваются с головной болью вследствие голодания, могут также наблюдать утомляемость или головокружения. Кроме того, при продолжительном голоде иногда развивается предобморочное состояние.
Люди, которые принимают препараты для лечения диабета, могут быть более уязвимыми для таких головных болей, поскольку некоторые препараты, используемые при диабете, приводят к резкому падению уровня сахара в крови между приёмами пищи.
Алкоголь
Спиртные напитки могут провоцировать головные боли. Люди, которые употребляют алкоголь после полудня, могут вскоре обнаружить развитие головной боли.
Люди, страдающие кластерными головными болями (вид интенсивных головных болей, которые обычно возникают в передней части головы), могут сталкиваться с этой проблемой после употребления спиртного.
Люди, которые злоупотребляют алкоголем, после резкого отказа от спиртных напитков могут наблюдать развитие головных болей в течение нескольких дней и даже недель. Если человек привык выпивать в вечернее время суток, то боли могут развиваться именно в этом время, поскольку организм будет ожидать очередной порции алкоголя.
Повышенное кровяное давление
Головные боли могут возникать на фоне повышенного кровяного давления
Повышенное кровяное давление обычно не вызывает головные боли. Однако очень высокое давление (180 на 120 или выше) может приводить к развитию данного симптома.
При головной боли, связанной с высоким кровяным давлением, могут не развиваться другие симптомы. Однако некоторые люди сталкиваются с покраснением кожи или головокружением.
Высокое кровяное давление, вызывающее головные боли, требует неотложной медицинской помощи, и при этом является особенно опасным для беременных женщин. Если давление остаётся на уровне 180 на 120 или выше, то в таком случае людям необходимо вызывать скорую помощь или направляться в один из ближайших пунктов её оказания.
Перенапряжение глаз
Проблемы со зрением, продолжительная работа за компьютером, а также мышечный дисбаланс на лице или шее — все эти проблемы могут вызывать развитие головных болей от перенапряжения глаз.
Это редкий вид головных болей, которые обычно вызывают симптомы в передней части головы. Люди могут чувствовать себя истощёнными или замечать, что боль усиливается в дни, когда они проводят много времени за компьютером.
Ношение очков или контактных линз позволяет ослабить головные боли. Некоторым людям также помогают упражнения, частые перерывы или специальные очки для работы с монитором.
Аллергии
Аллергии могут вызывать болезненное давление в голове и на лице. При развитии аллергии люди могут:
- много чихать;
- чувствовать себя рассеянными или уставшими;
- ощущать зуд в глазах;
- думать, что имеют простудное заболевание.
Аллергии обычно начинают развиваться, когда организм вступает в контакт с аллергенами. Боли в таких ситуациях редко ограничиваются каким-то определённым временем суток, однако они вполне могут возникать вечером, если воздействие аллергена произошло во второй половине дня. Например, у человека может развиться головная боль после обеденной прогулки на открытом воздухе или в том случае, если после полудня он встретил кого-то с сильно пахнущими духами.
Экстренные случаи
Головные боли, связанные с серьёзными проблемами, например с инсультом или аневризмой, могут возникать в любое время суток, в том числе во второй половине дня. Однако, в отличие от некоторых других видов головной боли, они склонны не проходить или проходить, но вскоре возвращаться.
При развитии головной боли во второй половине дня не следует считать, что она вызвана временем суток. Важно помнить, что сильные и опасные для жизни головные боли могут возникать в любой момент.
К числу признаков, указывающих на то, что головная боль требует неотложной медицинской помощи, относится следующее:
- боль в глазах или зрительные расстройства;
- интенсивная головная боль, которая по своему характеру значительно отличается от тех головных болей, с которыми человек сталкивался ранее;
- сильная и внезапно возникающая головная боль, которая не исчезает после массажа, приёма значительных объёмов воды или обеспечения телу покоя в тёмной комнате;
- нарушения памяти во время головной боли;
- помутнение сознания;
- потеря сознания;
- внезапный звук потрескивания в голове;
- головная боль, которая развилась после автомобильной аварии или удара головой;
- сильная скованность шеи, сопровождающаяся признаками инфекции, например высокой температурой тела или болью в мышцах.
Лечение
Путём употребления значительных объёмов воды можно устранять головные боли, связанные с обезвоживанием
Выбор лечения при головных болях зависит от причины проблемы. В большинстве случаев эффективное управление таким симптомом состоит в отказе от взаимодействия с провоцирующими факторами.
Чтобы снизить вероятность развития головной боли, можно учитывать следующие рекомендации:
- делайте часты перерывы во время работы;
- старайтесь не сидеть в неудобных позах, которые перенапрягают мышцы;
- разминайтесь или просто ходите вокруг своего рабочего места как можно чаще;
- употребляйте значительные объёмы воды в течение дня;
- соблюдайте здоровую диету;
- избегайте алкоголя;
- регулярно посещайте офтальмолога для проверки здоровья глаз;
- носите линзы, если это рекомендует врач.
Люди, которые замечают, что кофеин ослабляет головные боли, могут предотвращать их развитие путём употребления чашки кофе в начале дня. Важно помнить, что головная боль в качестве реакции отмены возникает, когда нарушается привычный цикл приёма кофеина.
Мигрени лечатся труднее по сравнению с другими видами головных болей, но сочетание лекарственных средств и положительных изменений в образе жизни часто помогает людям с данной проблемой.
Головные боли, вызванные высоким кровяным давлением, могут потребовать внесения изменений в образ жизни, приёма лекарственных средств от гипертензии или применения других терапевтических стратегий.
Когда головная боль развивается на фоне инсульта или аневризмы, людям в срочном порядке нужно искать медицинскую помощь.
Когда нужно обращаться к врачу?
В один из ближайших пунктов оказания неотложной медицинской помощи следует обращаться при развитии симптомов опасных головных болей, то есть:
- высокого кровяного давления;
- труднопереносимой боли;
- внезапной и интенсивной головной боли;
- головной боли, которая развивается после травматических эпизодов.
Людям, которые страдают хроническими головными болями, следует обсуждать свои симптомы с врачом, если:
- отсутствует очевидный фактор, провоцирующий боль;
- положительные изменения в образе жизни не приносят пользы;
- головные боли со временем начинают проявляться во всё более тяжёлой форме.
Заключение
Головные боли — весьма неприятный, истощающий симптом, причём даже в тех случаях, когда они не указывают на серьёзные проблемы со здоровьем.
Хронические головные боли могут осложнять трудовую деятельность, занятие любимыми делами и выполнение привычных повседневных задач. К счастью, большинство видов головных болей хорошо поддаются лечению, а многие из них — профилактике.
Людям, которые часто сталкиваются с этой проблемой, следует фиксировать информацию о приступах головных болей в письменном виде, чтобы лучше понять их характер и выявить провоцирующие факторы. Собранная информация поможет врачу определить причину головных болей и разработать эффективную стратегию по их управлению.
Загрузка…
Источник