Болит голова после таблеток
Что делает человек, у которого болит голова? Варианты разные. Кто-то ищет причину боли, кто-то «заглушает» боль таблетками. А знаете ли вы, что голова может болеть при приёме некоторых лекарств, причём и таких, которые должны помогать при головной боли?
Какие таблетки могут стать причиной головной боли и почему? Об этом и многом другом нам рассказала врач-невролог «Клиники Эксперт» Ставрополь Анна Петровна Стамо.
— Анна Петровна, причин головной боли много, и они разнообразны: от банального переутомления до серьёзного нарушения кровообращения и опухолей в головном мозге. А может ли болеть голова от таблеток?
— Безусловно, может. Это так называемая лекарственная (или медикаментозно-индуцированная, абузусная) головная боль. Она составляет до 15% всех головных болей. Может появляться от неправильного или чрезмерного приёма таблеток. Однако также нужно помнить, что голова может болеть и тогда, когда пациент принимает лекарство в полном соответствии с предписанием доктора. Поэтому в каждом конкретном случае важен грамотный подбор терапии при различных видах головной боли.
Головная боль на медицинском языке называется «цефалгия».
— Расскажите, пожалуйста, какие таблетки могут вызывать головную боль?
— Их много. Как ни странно, чаще всего лекарственная головная боль развивается из-за длительного неконтролируемого употребления обезболивающих средств. Кроме того, абузусная цефалгия наблюдается при приёме медикаментов из группы блокаторов кальциевых каналов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), ингибиторов аминокислот и других. Список эти препаратов велик, многие из них доступны без рецепта, поэтому всё чаще нам приходится сталкиваться с лекарственными головными болями из-за бесконтрольного применения медикаментов.
— Почему от таблеток болит голова? Это характерно для всех людей?
— Лекарственная головная боль может развиться у любого человека, но некоторые специалисты отмечают, что чаще ею страдают больные с мигренью, депрессией, повышенной тревожностью, люди с избыточным весом и высокой чувствительностью к боли. Головная боль может быть результатом прямого фармакологического действия препарата (например, сосудосуживающие средства могут вызывать повышение артериального давления и, как следствие, цефалгию). Также боль может возникать как побочный эффект из-за длительного применения симптоматических обезболивающих средств.
У некоторых людей головная боль развивается после неправильного прекращения приёма ряда препаратов, а именно: анальгетиков, экзогенных гормонов, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств. Развивается своеобразный «синдром отмены».
— А может болеть голова, например, от противозачаточных гормональных таблеток? И если да, то почему такое бывает?
— Может. У некоторых женщин после приёма противозачаточных таблеток голова болит потому, что в составе этих средств есть синтетический женский половой гормон эстроген.
Хочу отметить, что средство контрацепции всегда подбирается врачом после полного медицинского обследования. Если женщина начала принимать противозачаточные таблетки и её стала беспокоить головная боль, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
— Как распознать, что голова болит именно от приёма таблеток, а не по какой-то другой причине?
— Важно помнить, что при возникновении головных болей нужно не просто устранить симптом, а найти первопричину болезни. В этом случае обязательна консультация специалиста (врача-невролога, цефалголога).
Чтобы распознать медикаментозную головную боль, доктор прежде всего собирает анамнез (сведения, предшествующие появлению симптома или патологического состояния). Обязателен сбор лекарственного анамнеза, который включает в себя и все подробности о принимаемых пациентом медикаментах, их дозировках, частоте употребления. Я рекомендую пациентам вести дневник головной боли и принимаемых лекарств – это позволяет выявить связь головной боли с одним из них. Если, к примеру, голова болит на протяжении более 15 дней в месяц, или пациент принял более 10 таблеток анальгетиков за этот период, это сигнал о возможной лекарственной цефалгии.
Ещё один важный признак, указывающий на возможную лекарственную природу головной боли – число консультаций пациента у разных врачей и количество неудачных попыток назначения лечения. Чем их больше, тем выше вероятность такого диагноза.
При необходимости назначаются дополнительные методы обследования, чтобы исключить другие виды цефалгий.
— Что делать, если у пациента болит голова после приёма таблеток? Ведь если доктор их назначил, то пациенту они необходимы?
— Прежде всего нужно взять за правило: при любых изменениях со стороны здоровья следует обращаться к врачу. Беда в том, что часто пациенты занимаются самолечением. Особенно в тех случаях, когда необходимо избавиться от боли любого рода, которая снижает качество жизни. Важно помнить, что неправильный подбор препарата, его дозировки, частоты приёма может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние. Нельзя начинать приём медикаментов без консультации врача, опираясь на опыт родных, друзей. Если человек бесконтрольно принимает препараты длительное время, это чревато развитием лекарственного злоупотребления, требующего серьёзного лечения.
Теперь о назначении таблеток врачом. Как я уже говорила выше, есть индивидуальная реакция организма человека на действующее вещество тех или иных препаратов, их дозировку. Поэтому врач всегда контролирует динамику лечения. Например, если пациенту с гипертонической болезнью назначена терапия, а у него после этих «таблеток от давления» болит голова (так их нередко называют пациенты), следует обязательно обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы лечения.
— Существуют ли способы устранения медикаментозной головной боли? Если да, то какие?
— Безусловно, они есть. Прежде всего следует прекратить бесконтрольный приём обезболивающих средств. Если головные боли вызваны другими препаратами, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Иногда достаточно изменить дозировку либо заменить лекарственное средство аналогами, чтобы избавить человека от мучительных болей. При необходимости проводится детоксикационная терапия.
Хочу отметить, что лекарства назначают, исходя из интенсивности головной боли. Она оценивается по шкале от 0 до 10 баллов. При интенсивности головной боли до 5 баллов используются немедикаментозные методы коррекции (отдых, прогулки, сон, ЛФК, массаж, акупунктура, йога и др.). Если пациент оценивает свою боль выше 5 баллов, подбирается соответствующая лекарственная терапия.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на приём к врачу-неврологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Мигрень: по определению и по сути
Как снять головную боль напряжения?
Что такое кластерная головная боль?
МРТ для больной головы
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
Для справки:
Стамо Анна Петровна
Выпускница Нижегородской Государственной Медицинской Академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию по специальности «Лечебное дело» 2009 года
В 2015 году проходила курсы повышения квалификации по специальности «Неврология»
В настоящее время работает врачом-неврологом в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул. Доваторцев, 39А
Источник
Третий по распространенности тип головой боли, о котором почти никто не знает
Неприятный сюрприз
О причинах головной боли мы тоже особо не задумываемся. Всем известно, что голова может болеть «на погоду», от переутомления, «от шеи», из-за высокого и низкого артериального давления. Многие не понаслышке знают о мигрени. В принципе, все понятно — устраняем причину, и головная боль должна пройти.
Однако частый прием обезболивающих сам по себе может провоцировать головную боль!
Задумывались ли вы, как часто принимаете таблетки от головной боли? Если вы страдаете частыми головными болями и принимаете обезболивающие препараты чаще 2-3 раз в неделю, у вас есть риск развития так называемой абузусной (лекарственно-индуцированной) головной боли.
Лечение заходит в тупик
Абузусная боль неприятна тем, что, по сути, является вариантом лекарственной зависимости. То есть — пока вы пьете таблетки, боль стихает. Стоит только прекратить прием, и боль возвращается с новой силой. Но это еще полбеды.
Оказывается, для абузусных болей характерно постепенное снижение эффекта от обезболивающего!
В итоге получается такая картина: частые головные боли, регулярный прием анальгетиков, а эффекта нет. При этом не стоит забывать о побочных эффектах таблеток, которые не заставят себя долго ждать при длительном регулярном применении (проблемы с желудочно-кишечным трактом, изменения периферической крови и др.).
Но часто ли мы слышим о головной боли от таблеток? К сожалению, не часто. Многие пациенты и даже врачи не задумываются о количестве потребляемых обезболивающих препаратов и обращаются к врачу, когда ситуация зашла в тупик, а точнее, вращается по замкнутому кругу «обезболивающее – головная боль – обезболивающее». А ведь абузусная головная боль является третьей по частоте встречаемости после головной боли напряжения и мигрени!
Кто виноват?
Чаще всего этот особый тип головной боли провоцируют комбинированные (имеющие в составе обезболивающие разных классов, бензодиазепины, опиоиды и др.) препараты, а также триптаны (специальные обезболивающие, применяемые при мигрени), которые, кстати сказать, поначалу наиболее эффективно снимают головную боль. Известно, что частый прием этих препаратов изменяет нашу противоболевую систему, что в итоге и приводит к формированию новой, дополнительно к имеющейся, головной боли и неспособности справляться с головной болью без лекарств.
Что делать?
Обязательно обращаться к врачу, желательно к цефалгологу (неврологу, специалисту по головной боли). Причем обращаться к врачу необходимо уже при регулярных головных болях средней и низкой интенсивности, до того как прием обезболивающих стал привычным.
Если все-таки упустили момент и с головными болями уже не удается справиться при помощи таблеток, то откладывать посещение врача тем более не стоит.
Известно, что длительность злоупотребления обезболивающими препаратами оказывает влияние на эффективность лечения: чем длительнее злоупотребление анальгетиками, тем труднее это прекратить, так как имеет место не только физическая, но и психическая зависимость от принимаемого препарата.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина специально для Apteka.RU
Источник
Может ли появиться боль от обезболивающих? Еще как.
Головная боль от чрезмерного употребления лекарств – реальность. Она описана в Международной классификации головной боли (ICHD-3). По-другому она называется абузусной головной болью, от английского abuse – злоупотреблять.
Ежегодно от этой проблемы страдают 2% людей в мире. Абузусная головная боль часто сопровождается депрессией и тревожностью, что усугубляет и без того тяжелое состояние больного.
Чаще всего абузусную головную боль вызывают обезболивающие средства, которые люди принимают именно от головной боли.
О чем вы говорите? Обезболивающие больше не работают?
Обезболивающие работают. Но если перебрать с количеством, они не только перестанут помогать, но и спровоцируют новую волну боли.
Какие таблетки приводят к головной боли?
Любые препараты для лечения головной боли способны вызвать абузусную боль у пациентов с первичными головными болями. (Первичными в этой статье мы называем боли, которые были у человека до начала злоупотребления обезболивающими).
Это могут быть следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, ибупрофен, парацетамол или аспирин.
- Опиоидные анальгетики. Такие, как кодеин или трамадол. В России их можно получить только по рецепту.
- Триптаны – специальные противомигренозные лекарства.
- Эрготамин-содержащие препараты. Их тоже применяют при мигрени.
Если принимать анальгетики при других болезнях, появится абузусная боль?
Да, чрезмерный прием болеутоляющих по любой причине может вызвать абузусную боль. Но такая беда возникает преимущественно у тех, кто уже мучается первичными головными болями – мигренью или головной болью напряжения. Пациенты без цефалгий от злоупотребления НПВС могут заработать другие побочные эффекты, но головной боли у них, скорее всего, не появится.
Сколько их надо принять, чтобы заболела голова?
Всё посчитали. Если ежемесячно пить болеутоляющие чаще 15 дней в месяц, и жить в таком режиме три месяца может появиться абузусная боль. В случае приема НПВС на ее появление может уйти больше времени. При злоупотреблении комбинированными анальгетиками – в составе которых больше одного действующего вещества – они могут развиться после приема 10 таблеток в месяц.
Как понять, что голова болит именно от лекарств?
В ICHD-3 есть критерии абузусной головной боли:
- Наличие хронической головной боли, которая длится от 15 дней в месяц.
- Употребление анальгетиков превышает суточную дозу и продолжается дольше трех месяцев.
- Улучшение состояния наступает в течение месяца после отмены обезболивающих.
Почему развивается такая боль?
Есть теория, что тройничный нерв (он играет роль в появлении мигрени) становится более чувствительным, если на него регулярно влияют обезболивающие вещества. Боль возникает чаще, потому что нервные волокна стали тоньше реагировать на сигналы раздражения. В ответ мы увеличиваем дозировку и кратность приема лекарства и оказываемся в порочном круге абузусной головной боли.
Что пить, чтобы боль прошла?
Самый эффективный способ лечения – резкая и полная отмена всех болеутоляющих препаратов. Исследования показали, что пока пациент продолжает принимать анальгетики, вылечить абузусную боль не удастся.
Прекращение приема таблеток «от головы» может вызвать синдром отмены. Он продолжается около недели и включает такие симптомы:
- головную боль отмены;
- тошноту и рвоту;
- снижение давления;
- тахикардию;
- нарушение сна;
- беспокойство и нервозность.
Фаза отмены намного короче, если пациент злоупотребляет только триптанами.
Страх перед головной болью осложняет лечение. Трудно поверить в то, что таблетки перестали быть надеждой на спасение и стали проблемой. Для поддержки в период отмены человеку могут назначать антидепрессанты и транквилизаторы. Они снимают симптомы тревоги и помогают дождаться облегчения. В случае тяжелого синдрома отмены могут прописать противорвотные, нейролептики или – в крайнем случае – анальгетик, который не был причиной абузусной головной боли.
Источник
Головные боли — один из самых распространенных недугов у человека. Едва почувствовав данный симптом, многие торопятся принять различные болеутоляющие средства, чаще всего в виде таблеток. Однако иногда возникают ситуации, при которых болит голова, таблетки не помогают, а что делать, что предпринять, не знает большинство людей.
Причина, по которой ничего не помогает, заключается в том, что головная боль часто выступает всего лишь в роли симптома более серьезных заболеваний. В связи с этим необходимо бороться не с последствиями, а с источником проблемы, то есть с причиной возникновения недуга.
Причины
Предпосылок для появления головной боли может быть множество — от простого переутомления до проблем, требующих хирургического вмешательства. Чаще всего головная боль не проходит по следующим причинам:
- стрессовое состояние, вызванное конфликтами или волнением;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ревматизм в области шеи;
- чрезмерное употребление алкоголя или табака;
- перепады артериального давления;
- аллергия или отравление;
- воздействие лекарств;
- метеозависимость.
Справиться с большинством перечисленных факторов не составляет большого труда — человеку достаточно немного изменить образ жизни, более спокойно реагировать на трудности и сбалансировать рацион.
Однако в некоторых случаях этого будет недостаточно и потребуется прием специализированных препаратов либо помощь квалифицированного специалиста. Последнее особенно важно, так как самолечение может привести к ухудшению состояния или потере драгоценного времени для оказания медицинской помощи.
Врачи отмечают, что головная боль может быть одним из симптомов следующих проблем со здооровьем:
- опухоль мозга;
- больные зубы;
- заболевания, вызванные паразитами и др.
Также выделяют виды головной боли, не связанные с другими патологиями. К ним относятся:
- мигрень;
- кластерная головная боль.
Как видно из списка, заболевания серьезны. Именно поэтому в случае, если сильно болит голова (а особенно — если головные боли каждый день) и таблетки не помогают, необходима как можно более ранняя диагностика, чтобы не допустить осложнений в будущем.
Мигрень
Данное заболевание отличается большой продолжительностью — от нескольких часов до нескольких дней и зачастую имеет наследственный характер. Чаше всего от недуга страдают женщины. Причинами появления мигрени в основном бывают проблемы со сном, изменение гормонального фона, несбалансированное питание и патологии сосудов. При мигрени боль, как правило, имеет пульсирующую природу и фокусируется на одной половине лица.
Распознать болезнь можно по симптомам, которые ей предшествуют:
- раздражительность;
- замкнутость;
- рвота или тошнота;
- неприятие яркого света и шума.
Для того чтобы головная боль прошла, нужны некоторые перемены в рационе. Так, специалисты рекомендуют отказаться от алкогольной продукции, кофе, цитрусовых, копченых продуктов, шоколада, яиц и творога. Лучше всего при появлении симптомов сразу обратиться к специалисту и пройти полную диагностику организма, на основании результатов которой будет предложен дальнейший курс лечения. Если такой возможности нет, то могут помочь следующие народные средства:
- лимонная корка, которая прикладывается к височным областям;
- свежевыжатый картофельный сок;
- настойка на основе листьев клевера;
- сок из черной смородины, принимать 3-4 раза в сутки;
- массаж височных областей с использованием мятного масла.
В качестве профилактики рекомендуется выпивать стакан сыворотки или простокваши каждый день перед завтраком.
Кластерная боль
Заболевание напоминает предыдущее, однако отличается меньшей площадью болезненной области. Как правило, возникает в одной точке головы. Чаще всего встречается у мужчин атлетического телосложения. Характерные черты внешности заболевшего, как правило: квадратная форма лица, раздвоенный подбородок и светлые глаза. У детей это вид головной боли не встречается.
Кластерная боль более острая, чем мигренозная. Кроме того, появляется ощущение жжения головы в области бровей и резь в глазах. Боль может со временем распространиться на уши, челюсть или на виски. Длительность болевых ощущений варьируется от нескольких десятков минут до нескольких часов. В некоторых случаях приступы могут пропадать на долгий срок. Симптомы заболевания следующие:
- раздражительность;
- глаза слезятся и краснеют;
- бледность;
- тошнота;
- заложенность носа;
- потливость.
Возможная причина появления боли – изменение гормонального фона, связанное с нарушением функционирования гипоталамуса.
Опухоль мозга
Данное новообразование появляется в тканях мозга и может быть как злокачественным, так и доброкачественным. Последнее можно вылечить без хирургического вмешательства. Злокачественная опухоль растет очень быстро и дает метастазы. Поэтому лечению заболевание поддается с трудом, особенно на поздних стадиях.
При данном заболевании боль ощущается постоянно, а во время движения только усиливается. Самые сильные боли бывают в утреннее и ночное время вследствие накопления избыточной жидкости в тканях. Характер боли — давящий, пульсирующий.
Помимо самой головной боли, постепенно появляются другие симптомы:
- приступы рвоты;
- головокружение;
- проблемы со зрением;
- нарушение координации движений;
- онемение конечностей;
- нарушения памяти;
- потеря сознания;
- не проходящие признаки усталости.
Лечение, проведенное на начальном этапе, имеет намного больший шанс на успех, нежели на поздних стадиях. Почему и рекомендуется не затягивать с посещением лечащего врача. От этого порой зависит жизнь пациента. Как правило, назначается лучевая терапия и определенные медикаменты. В некоторых случаях не удается избежать хирургического вмешательства. Лечение на основе народных средств здесь не помогает. Максимум чего можно добиться —ослабить симптомы.
Отравление
Иногда боль появляется из-за интоксикации. Отравиться можно, например, испарениями токсичных веществ, содержащихся в одежде или мебели. Чтобы убрать боль, достаточно избавиться от проблемных предметов обихода. Однако чаще всего причиной головной боли является пищевое отравление. При подозрении на данное расстройство необходимо:
- промыть желудок;
- принять активированный уголь;
- выпить слабительное.
Данные мероприятия помогут вывести из организма вредные вещества, в результатеболь уменьшится или совсем прекратится. В случае отравления не помогают таблетки от головной боли. При алкогольном отравлении советуют выпить немного апельсинового сока или минеральной воды.
Перепады давления
Нестабильное артериальное давление, помимо головной боли, может привести к головокружению или даже инсульту. При появлении данной проблемы обязательно обратитесь к специалисту. Найдя причину перепадов АД, он назначит соответствующие препараты.
Больные зубы
В некоторых случаях к зубной боли со временем добавляется и головная боль. Конечно, в первую очередь нужно решить проблему с зубами, посетив хорошего стоматолога. Помогут отвары на основе следующих трав:
- мята душистая;
- липа;
- шалфей;
- цветы ромашки;
- тысячелистник.
Перед приемом настойки следует охладить ее до комнатной температуры, так как слишком горячая или холодная жидкость только усугубит симптомы.
Стресс и депрессия
Стрессовые и конфликтные ситуации, волнение, депрессии практически всегда приводят к головной боли. Главное в этом случае — успокоиться, постараться отрешиться от проблемы и расслабиться. Иногда достаточно будет принять легкое болеутоляющее и настойку валерианы. Но главное — хорошо выспаться.
В качестве профилактики необходимо чаще проветривать помещения, менять рабочую позу каждые полчаса, а также делать зарядку. Неплохо помогает массаж головы.Не лишним будет обратиться за психологической помощью к специалисту. После приема у психолога человек иногда полностью пересматривает свои взгляды на проблемы. В особо запущенных случаях могут назначаться антидепрессанты или препараты снотворного действия.
Паразиты
Сильная головная боль, а таблетки не помогают? Может быть, причина — наличие в организме паразитов, выделяющих отравляющие вещества. Недомогание пройдет, если избавиться от нежелательных гостей. Узнать, есть ли в вашем теле паразиты, помогут сданные в больнице анализы.
При положительном результате будут назначены соответствующие лекарственные препараты и мероприятия. Попытка самолечения может привести к печальным последствиям, так как некоторые средства могут ухудшить ситуацию.
Методы лечения
Не всегда при головной боли нужно спешить принять лекарственные препараты. Это может вызвать привыкание и в некоторых ситуациях только усилит боль. Лучшим решением будет сделать легкий массаж головы, а именно лба, висков и затылка. Затем желательно пойти прогуляться на свежем воздухе. Благотворно на состояние повлияет травяной чай с добавлением мяты или пустырника. А вот кофе пить не рекомендуется.
При работе нужно чаще менять позы, при необходимости использовать настольные лампы и чаще проветривать помещение. По возвращении домой следует принять контрастный душ и выпить кружку меда с молоком.Если все это не помогло, то необходимо принять обезболивающие средства. Однако помните, что делать это следует не чаще раза в неделю, чтобы не вызвать привыкание.
Выполнение следующих простых рекомендаций поможет снизить боль либо предотвратить ее появление:
- голова не должна переохлаждаться, поэтому нужно носить шапку или другой головной убор;
- постарайтесь узнать причину появления недуга, проконсультировавшись у специалиста;
- пробуйте не впадать в депрессию и поддерживать позитивный настрой несмотря ни на что;
- здоровый сон — залог вашего здоровья;
- не забывайте о периодических прогулках на свежем воздухе;
- при сильной боли избегайте резких движений и неприятных запахов;
- реже принимайте болеутоляющие средства.
Народные средства
При головной боли хорошо помогают боярышник и душица с добавлением лимона. Отвар готовится путем добавления столовой ложки одной из трав, лимона и ложки меда (по желанию) в емкость с кипящей водой. Далее необходимо дать средству настояться, после чего принимать его по 50 мл за 15 минут перед едой 2-3 раза за целый день. Популярным народным средством является принятие ванн с настоями ароматных трав и мелиссы.
Заключение
Если головная боль мучает вас часто, а обычные болеутоляющие препараты не помогают, следует обязательно записаться на прием к врачу. Правильное и вовремя начатое лечение с использованием подходящих препаратов поможет избежать проблем и осложнений в дальнейшем. Конечно, чаще всего боли появляются из-за стрессов и перенапряжения, однако рисковать все-таки не стоит, ведь на кону ваше здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь.
Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990
Источник