Болит голова при беременности цитрамон
В статье говорим о Цитрамоне при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре от головной боли, наличие противопоказаний. Вы узнаете отзывы врачей и женщин, инструкцию по применению и почему нельзя Цитрамон при беременности.
Что такое Цитрамон
Цитрамон — комбинированный ненаркотический анальгетик, оказывающий выраженное жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. В настоящее время по классическому рецепту выпуск препарата не производится по причине наличия в нем запрещенного вещества — фенацетина, который имеет высокую нефротоксичность.
Фото таблеток Цитрамон П
Сейчас состав лекарства у разных производителей при сохранении основных активных веществ слегка отличается по их концентрации. Самой распространенной формой является Цитрамон П.
Состав выглядит следующим образом:
- ацетилсалициловая кислота — 0,24 г;
- парацетамол — 0,18 г;
- кофеин — 0,03 г.
Вспомогательные вещества:
- лимонная кислота;
- крахмал картофельный;
- какао;
- тальк.
Таблетки Цитрамон Боримед содержат следующие дозировки:
- ацетилсалициловая кислота — 0,22 г;
- парацетамол — 0,2 г;
- кофеин — 0,027 г.
Состав Цитрамон Форте:
- ацетилсалициловая кислота — 0,32 г;
- парацетамол — 0,24 г;
- кофеин — 0,04 г.
Еще одной разновидностью Цитрамона является Цитрамон Ультра, который имеет пленочную оболочку для облегчения проглатывания и защиты желудка от раздражающего действия лекарства.
Как действует Цитрамон
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она эффективно справляется с воспалением, уменьшает агрегацию тромбоцитов, имеет жаропонижающий эффект, снижает боль, возникающую из-за воспалительных процессов. Частое применение и большие дозировки Аспирина могут вызвать эрозию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, тошноту, кровотечение, негативно повлиять на деятельность почек и печени беременной.
Парацетамол воздействует на центр терморегуляции, воспалительные процессы. Благодаря этому быстро снижается высокая температура и проходит воспаление. Это вещество является относительно безопасным для плода.
Кофеин при беременности нежелательно использовать (а вот пить кофе беременным иногда полезно), но он в небольшом количестве содержится в Цитрамоне. Средство предотвращает агрегацию тромбоцитов, возбуждает сосудодвигательные и дыхательные центры, борется с усталостью и сонливостью, дарит бодрость и энергию, улучшает умственную и физическую активность, сужает сосуды головного мозга и расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов.
Показания
Применять Цитрамон рекомендовано в следующих случаях:
- мигрень;
- болезненные ощущения во время менструации;
- боль в мышцах;
- лихорадочное состояние;
- болезни инфекционного и воспалительного характера;
- суставная боль;
- невралгия;
- различные болевые синдромы.
Во время лечения рекомендуется пить не более 2-3 таблеток лекарства в день. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток, которые принимают за 3 приема по 2 таблетки. Но такая схема не подходит для беременных, будущим матерям доза лекарства подбирается индивидуально и только специалистом.
Во 2 триместре беременности Цитрамон могут назначить при головной боли
Можно ли принимать цитрамон при беременности
Многие лекарства в период вынашивания ребенка находятся под запретом. Поэтому беременных часто волнует вопрос, можно ли Цитрамон при беременности, как это отразится на самочувствии и состоянии плода (можно ли пить лекарство при гв вы узнаете в статье Цитрамон при грудном вскармливании).
Вещества препарата усиливают друг друга, в совокупности давая хорошее терапевтическое действие. По этой причине Цитрамон П можно пить во 2 триместре и в особых случаях в 1 и 3 триместрах, когда польза для беременной превышает риск негативных последствий для плода. Принимать препарат следует в малом количестве и ограничено, иначе вероятны развития осложнений.
Чаще всего Цитрамон при беременности используют при мигрени. Поэтому важно для начала определить причину такого состояния и только затем приступать к лечению. Цефалгия может возникнуть на фоне низкого или повышенного артериального давления. Если дискомфорт вызван пониженным АД, то прием препарата купирует боли, сужая мозговые сосуды. Если же мигрень вызвана высоким АД, то в это случае кофеин усугубит ситуацию и пить Цитрамон П нельзя.
Цитрамон беременным рекомендовано пить в следующих случаях:
- головная боль при пониженном кровяном давлении;
- боль в суставах и мышцах;
- зубная боль;
- повышенная температура тела из-за простуды или вирусной инфекции;
- болезненные ощущения по ходу пораженных периферических нервов.
Перед применением препарата консультация с гинекологом обязательна!
Применение Цитрамона при беременности
Давайте подробнее рассмотрим возможность применения Цитрамона на ранних и поздних сроках беременности.
1 триместр
Прием Цитрамона на ранних сроках беременности, то есть, до 12 недель, противопоказан. Присутствующая в составе средства ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым увеличивая риск кровотечения, несущего угрозу для жизни беременной и плода.
При гипертонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может открыться маточное кровотечение, приводящее к гипоксии плода и недостатку его питания, вызывающее нарушения внутриутробного развития. Действие аспирина может вызвать синдром Рейля, характеризующийся неконтролируемыми судорожными сокращениями 1 или 2 пальцев конечностей у ребенка из-за нарушения кровообращения. Все это может привести к гибели малыша или гангрене. Другой серьезной патологией развития является расщепление неба.
Ацетилсалициловая кислота относится к одному из факторов, вызывающих пороки развития плода. На ранних сроках беременности, особенно в первые недели, активно закладываются все системы и органы будущего ребенка. Применение аспирина на данном этапе приводит к нарушению этих процессов, вследствие чего может произойти недоразвитие скелета или иные аномалии.
Кофеин повышает сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений, а также замедляет внутриутробное развитие плода и усиливает артериальное давление, что негативно отражается на работе почек и сосудов, которые испытывают колоссальные нагрузки. Если пить Цитрамон на ранних сроках беременности, то это может привести к самопроизвольному аборту.
2 триместр
Самым благоприятным временем для приема Цитрамона П при беременности является второй триместр. Все системы и органы малыша уже сформированы, отступает токсикоз и самочувствие беременной значительно улучшается.
При необходимости принять лекарство во 2 триместре дозировку и кратность приема назначает лечащий врач.
3 триместр
Прием Цитрамона на поздних сроках беременности может привести к слабой родовой деятельности, появлением кровотечений и преждевременным закрытием артериального протока у малыша. В дальнейшем это приводит к образованию гиперплазии легочных сосудов, которая сопровождается повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.
К другим осложнениям употребления Цитрамона на данном этапе относят:
- сокращение количества простагландинов;
- стимуляция маточной активности;
- замирание плода;
- переношенная беременность.
Пить Цитрамон в 3 триместре беременности от головы и других болезней запрещено.
Инструкция по применению
В инструкции к препарату указано, что принимать его в период вынашивания ребенка нежелательно. Единственным исключением является назначение лекарственного средства лечащим врачом и однократно для устранения цефалгии и повышенной температуры. Дозировка препарата для беременных отличается от той, которую назначают в обычном состоянии. По этой причине кратность и дозу препарата порекомендует врач на основе состояния пациентки.
На ранних сроках беременности эффективнее использовать Парацетамол для устранения головных болей, температуры, болевых синдромов. В этом лекарстве нет кофеина, который отрицательно воздействует на ребенка в утробе.
На поздних сроках беременности для купирования боли можно использовать Но-Шпу. Если мигрень возникла из-за нервного перенапряжения, то для ее устранения можно сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.
Беременная на приеме у врача
Аналоги
Существует большое количество аналогов Цитрамона П, например, Аскофен и Мигренол, но их минусом является наличие ацетилсалициловой кислоты в составе. По этой причине от головы при беременности используют лекарства на основе парацетамола, которые безопасны для плода и женщины:
- Панадол — производится в виде растворимых таблеток. Используется по назначению врача, но не более 4 таблеток в сутки. Панадол эффективен при цефалгии, боли в мышцах и зубной.
- Детский Нурофен в виде сиропа — помогает справиться с температурой.
- Эффералган — активным веществом является парацетамол. По назначению врача средство можно принимать в любом триместре. Максимальная дозировка — не более 4 таблеток в сутки, средство помогает справиться с зубной, головной, мышечной болью.
- Но-Шпа — можно пить в любом триместре. Таблетки оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, расширяют сосуды. Будущим мамочкам при головной боли и маточном гипертонусе матки можно пить до 3 таблеток в сутки. Но-Шпа начинает действовать через 5 минут после приема, не оказывая пагубного влияния на плод.
Противопоказания
Прием лекарства запрещен в таких случаях:
- первый и третий триместр беременности;
- геморрагический диатез;
- болезни ЖКТ;
- пониженная свертываемость крови;
- патологии почек и печени;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- индивидуальная непереносимость;
- угроза выкидыша;
- лактация;
- артериальная гипертензия;
- глаукома.
Среди побочных эффектов:
- ухудшение свертываемости крови;
- разжижение крови;
- нарушение сна, нервозность, головокружение;
- почечная недостаточность;
- проблемы со слухом и зрением;
- изжога;
- боль в желудке;
- тошнота и рвота.
Систематический прием Цитрамона может привести к развитию аллергии и крапивницы, сопровождающейся нестерпимым зудом.
Отзывы
Виталина, гинеколог
Прием Цитрамона в 1 и 3 триместрах запрещен, так как это может привести к различным порокам развития ребенка и открытию кровотечения у беременной. Если будущую маму сильно беспокоит головная боль, то для ее устранения лучше использовать компрессы и соблюдать постельный режим.
Сергей, терапевт
Многих беременных волнует вопрос, пить или не пить Цитрамон при беременности. Самым благоприятным временем для принятия этого лекарства является второй триместр. На ранних и поздних сроках беременности, то есть, в первом и третьем триместре делать это небезопасно.
Элина, 21 год
Во время беременности у меня часто болела голова. На ранних сроках выпила Цитрамон, после чего у меня открылось сильное кровотечение. Хорошо, что ребенка все же удалось сохранить. После того случая пью лекарства только после консультации врача.
Елизавета, 32 года
Во 2 триместре при головной боли хотела принять Цитрамон П. Хорошо, что передумала это делать, так как узнала о его пагубном влиянии на плода. Кстати, справилась с мигренью я с помощью йоги для беременных.
Принимать Цитрамон при беременности на ранних и поздних сроках запрещено, так как это может привести к осложнениям. Поэтому не занимайтесь самолечением, при ухудшении самочувствия сразу же идите к своему лечащему врачу, а в случае необходимости госпитализируйтесь, чтобы вы смогли родить крепкого и здорового ребенка.
Видео: Комаровский об аспирине и парацетамоле
Источник
Головная боль беспокоит будущих мам довольно часто. Это связано и с изменениями сосудистой системы во время вынашивания малыша, и со сменой гормонального фона. Следствием повышенной нагрузки на сосуды головы бывают довольно интенсивные боли. К тому же беременная может подхватить вирус или простудиться, из-за чего у нее повышается температура, возникает ломота в суставах, болит горло и так далее.
И если до «интересного положения» женщина использовала для борьбы с такими симптомами «Цитрамон», то с оглядкой на младенца в животе принимать такое средство бездумно не стоит. Если общее состояние будущей мамы ухудшилось, прежде чем искать таблетки в домашней аптечке, нужно убедиться, что они не принесут вреда малышу в утробе.
Особенности лекарства
«Цитрамон» является популярным ненаркотическим обезболивающим препаратом с комбинированным составом. Его ингредиенты не только уменьшают ощущение боли, но и имеют противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Ранее состав препарата был немного другим, но один из компонентов под названием фенацетин запретили использовать, так как он отрицательно влиял на почки.
Так появился современный вариант лекарства, в название которого добавили букву «П». Он представлен круглыми таблетками, окрашенными в коричневый цвет. Они продаются либо в ячейковых оболочках, либо в пластмассовых баночках. Любой «Цитрамон П» включает сразу три действующих ингредиента:
- ацетилсалициловую кислоту в дозировке 240 мг;
- парацетамол в количестве 180 мг;
- кофеин, доза которого в 1 таблетке составляет 30 мг.
Существует также «Цитрамон П форте» с повышенной дозировкой этих же компонентов (320, 240 и 40 мг соответственно), «Цитрамон-Боримед» с немного другими дозами активных веществ (220, 200 и 27 мг соответственно) и «Цитрамон-ЛекТ» с уменьшенной дозировкой кофеина (27 мг).
Отдельно выпускают таблетки в оболочке под названием «Цитрамон Ультра», которые легко проглатывать благодаря гладкой поверхности и продолговатой форме. Они по сравнению со стандартным «Цитрамоном П» тоже содержат немного меньше кофеина (27 мг). Кроме того, компания «Фармстандарт-Лексредства» выпускает аналог в капсулах, который называется «Цитрамон-ЭкстраКап».
Как действует?
Компоненты «Цитрамона» усиливают влияние друг друга и обеспечивают выраженный лечебный эффект:
- благодаря ацетилсалициловой кислоте, которую еще мы знаем, как аспирин, препарат способен уменьшать боли, вызванные воспалением, а также снижать температуру тела;
- за счет кофеина лекарство нормализует тонус сосудов головного мозга и усиливает в них кровоток, а также активизирует работу мозговых клеток;
- присутствие в таблетке или капсуле парацетамола обеспечивает дополнительный анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
С учетом описанного воздействия препарата становится ясно, что поводом применить «Цитрамон» бывает один из таких симптомов:
- головная боль;
- зубная боль;
- боли в мышцах;
- лихорадка;
- невралгия;
- мигрень;
- боль в суставах.
Разрешен ли беременным?
По мнению врачей, «Цитрамон» является не лучшим вариантом препарата от головной и зубной боли в период вынашивания, поскольку его компоненты небезопасны для плода. Для приема такого лекарства есть свои ограничения в зависимости от рисков для ребенка и от срока гестации.
1 триместр
На ранних сроках беременности принимать «Цитрамон» запрещено. Наиболее вредным компонентом таблеток и капсул выступает ацетилсалициловая кислота. У нее отмечают тератогенное действие, то есть такое соединение может стать причиной пороков развития и гибели плода.
Одним из частых нарушений, спровоцированных принимаемым в первом триместре аспирином, является расщепление верхнего неба, известное также под названиями «волчья пасть» или «заячья губа». При такой патологии отростки челюсти не срастаются, поэтому после родов у ребенка обнаруживают расщелину посредине неба. Проблема решается с помощью операции в 3-6 месяцев или позже.
Вследствие разжижения крови аспирин также увеличивает риск кровотечений. Если сосуды у будущей мамы слабые, а тонус матки повышен, прием «Цитрамона» может спровоцировать маточное кровотечение, следствием которого будет нарушение развития плода из-за нехватки кислорода и питательных веществ.
Не менее вредным для раннего срока беременности считают и кофеин. По разным данным, это вещество может замедлять развитие крохи, а также отрицательно сказываться на сердечной деятельности плода. Из-за способности повышать кровяное давление кофеин также увеличивает нагрузку на почки и сосуды будущей мамы.
В первом триместре стоит избегать и парацетамола. Такое вещество хоть и считается наиболее безопасным ингредиентом «Цитрамона», но в некоторых случаях оно тоже может стать причиной нарушений развития младенца. Вывод один – в первые 12 недель «Цитрамон» принимать не стоит.
2 триместр
В это время и мамино самочувствие обычно улучшается, и все системы органов у крохи уже заложены, поэтому если вдруг понадобится выпить «Цитрамон», это допустимо, но лучше всего принять такой препарат после консультации врача. Специалист подберет безопасную дозу и кратность использования, поскольку они отличаются от дозировок для женщин не «в положении».
По мнению большинства медиков, однократное использование «Цитрамона» с целью снизить температуру или избавиться от боли никак не скажется на состоянии будущей мамы и малыша, если к применению этого лекарства нет противопоказаний, а женщина не превышает назначенную дозу. Все побочные эффекты такого медикамента обычно проявляются при длительном или частом приеме.
Использовать такой препарат для экстренной помощи при сильной головной либо зубной боли допустимо. Но если существует возможность не пить капсулу или таблетку, ее стоит использовать.
При терпимой боли или невысокой лихорадке от применения любых лекарств желательно отказаться. И лишь в случае, когда болевые ощущения сильно сказываются на самочувствии будущей мамы, или же температура тела поднялась свыше 38 градусов, а других жаропонижающих средств дома нет, прием «Цитрамона» будет оправданным.
3 триместр
Хотя многие лекарственные препараты в последние месяцы беременности относительно безопасны, но использование «Цитрамона» от головной боли на сроке 28 недель и позже противопоказано. Запрет препарата на поздних сроках связан со способностью его компонентов угнетать синтез простагландинов, что будет тормозить начало родовой деятельности, ведь именно эти вещества подготавливают матку к родам. Кроме того, под действием аспирина у малыша нарушится закрытие артериального протока, что повлияет на его легочные сосуды.
Противопоказания
Прием «Цитрамона» запрещается, если у будущей мамы:
- есть поражения пищеварительной системы в виде язв или эрозий;
- началось кровотечение из кишечника или желудка;
- имеется гемофилия или другое заболевание, при которой повышен риск кровотечений;
- нарушен сон;
- ухудшена работа почек;
- повышено кровяное давление;
- есть заболевание печени;
- отсутствует глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
- имеется глаукома;
- повышена возбудимость ЦНС.
Любое другое серьезное заболевание или проблемы с протеканием беременности тоже должны стать причиной отказа от использования «Цитрамона» в качестве болеутоляющего средства.
Как принимать?
Обычно по инструкции «Цитрамон» принимают по 1 таблетке, но женщине «в положении» нередко рекомендуют уменьшить дозировку до половинки на один прием, хотя при отсутствии эффекта будущая мама может принять и целую таблетку или капсулу.
Частота приема лекарства не должна превышать 3-4 раз в день, а промежутки между использованием отдельных доз должны быть минимум 4 часа. Однако беременным медикамент стоит принимать как можно реже – если одной дозы будет достаточно для устранения боли, то повторять прием «Цитрамона» не надо. Если же болевые ощущения через какое-то время возобновились, лучше проконсультироваться с врачом насчет более безопасного аналога.
Побочные эффекты
У «Цитрамона» встречаются довольно серьезные негативные действия на организм пациента. Препарат может:
- провоцировать аллергические реакции;
- усиливать нервную возбудимость;
- вызывать болезненные ощущения в желудке и тошноту;
- нарушать режим бодрствования и сна;
- угнетать кроветворение;
- вызывать внутренние кровотечения;
- повышать давление крови;
- ухудшать работу почек.
Этот перечень побочных эффектов далеко не полный, но возникают они редко. Судя по отзывам, риск страшных последствий вовсе не означает, что они появятся у будущей мамы. Однако знать о том, какой вред медикамент может причинить организму женщины, все же надо. Именно из-за него лекарство даже во втором триместре принимают лишь при острой необходимости.
Чем лучше заменить?
Если женщина «в положении» страдает от головной боли, у нее повысилась температура тела или появились болевые ощущения другой локализации, то врачи советуют вместо «Цитрамона» принимать любой из препаратов на основе парацетамола. Такие лекарства представлены разными формами и продаются под разными названиями («Эффералган», «Парацетамол», «Панадол»).
Их считают более безвредными аналогами, разрешенными на любом сроке беременности, но тоже рекомендуют принимать лишь по назначению врача. Именно эти препараты советуют купить для домашней аптечки, так как они выручат не только в период беременности, но и при грудном вскармливании, когда многие другие жаропонижающие лекарства и анальгетики противопоказаны. К тому же содержащие парацетамол лекарства могут применяться и у грудничков начиная с 3-месячного возраста.
В первом и втором триместре эффективной заменой «Цитрамону» может стать «Нурофен» или какой-либо его аналог на основе ибупрофена. Такое лекарство производят в таблетках, суспензии, капсулах и геле, поэтому в зависимости от недомогания можно подобрать наиболее эффективную форму. К примеру, при сильной головной боли можно выпить быстродействующую капсулу, а если будущая мама растянула мышцу, то показано использование геля. Однако в последние месяцы гестации любые препараты, содержащие ибупрофен, принимать нельзя, так как они могут плохо повлиять на течение родов.
Если болезненные ощущения были вызваны спазмами, то будущей маме поможет «Дротаверин» или «Но-шпа». Их прием во время беременности не оказывает вредного влияния на кроху, но должен быть согласован с врачом. Кроме лекарств, женщине могут помочь и немедикаментозные способы избавления от мигрени. К примеру, беременная может нанести на область висков «Звездочку», приложить ко лбу листки капусты, выпить сладкий чай или сделать массаж шейной области.
Чтобы головная боль возникала реже, будущей маме рекомендуется наладить сон, больше гулять и избегать переутомления. Нехватку кислорода считают одной из основных причин мигрени, поэтому при неприятных ощущениях в первую очередь следует проветрить комнату или отправиться на прогулку. При повторяющихся болях или очень интенсивных болевых ощущениях стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, причиной недомогания является повышенное давление, проблемы с сосудами или сильные переживания. Все эти состояния можно корректировать определенными лекарствами, которые должен подобрать доктор.
Подробнее о том, можно ли применять «Цитрамон» при беременности, смотрите в следующем видео.
Источник