Болит голова при беременности спазмалгон
В период беременности женщина может испытывать боль различной природы ― головную, мышечную, желудочную, почечную. Чаще всего победить болевой синдром удается без приема обезболивающих препаратов, но в отдельных случаях женщине приходится обращаться к доктору, который может назначить ей подходящий спазмолитик, например, Спазмалгон. Правда, в гестационном периоде данное лекарственное средство принимать не рекомендуется, поскольку у него имеется ряд противопоказаний и много побочных эффектов. Давайте разберемся, можно ли Спазмалгон при беременности, включая на ранних сроках.
Разрешен ли Спазмаглон беременным
В период вынашивания малыша у женщин часто развивается головная или мышечная боль. Причин для этого предостаточно: недосыпание, усталость, токсикоз, лишний вес. Если боль становится невыносимой, терпеть ее нельзя. Однако принимать любое лекарство на свое усмотрение очень опасно, тем более, если речь идет о Спазмалгоне.
Если обратиться к официальной инструкции, становится понятно, что Спазмалгон в гестационном периоде принимать очень нежелательно, поскольку клинические данные по его применению при беременности отсутствуют. Кроме этого, метаболиты действующего вещества проникают в грудное молоко, поэтому Спазмалгон не назначают в период грудного вскармливания.Тем не менее, препарат часто прописывают беременным женщинам при появлении боли разной этиологии.
Важно! Спазмалгон при беременности в 1 триместре может быть назначен только в исключительных случаях, когда болевой синдром невозможно унять другим способом.
Почему же существуют такие строгие ограничения при гестации? Оказывается, действующий компонент Спазмалгона ― метамизол натрия (анальгин) ― может негативно влиять на развитие малыша, провоцируя многочисленные врожденные патологии при продолжительном лечении.
Есть клинически подтвержденные данные, что метамизол натрия подавляет образование веществ, которые запускают родовой механизм. Поэтому прием Спазмалгона при беременности в 3 триместре повышает риск «перехаживания» беременности и ухудшения родовой деятельности.
Среди самых вероятных осложнений у плода от Спазмалгона при гестации выделяют:
- преждевременное закрытие аортальной протоки;
- формирование аномалий развития сердечной мышцы, легких;
Важно! В большинстве стран Европы прием всех препаратов с содержанием метамизола натрия при беременности запрещен.
Таким образом, допустимо принимать Спазмалгон при беременности во 2 триместре, и при условии, что польза от лечения существенно превышает все возможные риски для малыша.
Спазмалгон при беременности: общая информация
Спазмалгон ― спазмолитик в сочетании с анальгетиками. Его обезболивающий эффект вызван тремя активными веществами:
- Метамизол натрия ― противовоспалительное вещество (нестероидное) с отменным обезболивающим и жаропонижающим действием. В комплексе с другими веществами проявляет легкое спазмолитическое действие. Механизм его действия заключается в угнетении выработки простагландинов и существенном повышении болевого порога.
- Питофенона гидрохлорид ― быстро оказывает спазмолитический эффект на мускулатуру.
- Фенпивериния бромид ― это блокатор холинорецепторов. Он воздействует на желче- и мочевыводящие пути (снижает их моторику) и уменьшает мышечный тонус желудка. Кроме этого, вещество снижает кровяное давление и повышает внутриглазное давление.
Для Спазмалгона присуще быстрое и полное поглощение. Уже через полчаса в крови накапливается 50% от максимальной концентрации и происходит купирование боли. Максимальный лечебный эффект наблюдается через 60-90 минут.
Действующие вещества частично соединяются с белками, поддаются активной биотрансформации. После всасывания активные компоненты метаболизируются в печени, а потом почти полностью выводятся почками.
Производится Спазмалгон в двух формах:
- Таблетки ― белые круглые и с фаской. Производятся в блистере по 10 штук. Кроме основных веществ в таблетках присутствует крахмал, желатин, а также тальк, лактоза.
- Раствор для инъекций ― бесцветная жидкость, содержащая активные компоненты в воде. Производится в ампулах по 2 и 5 мл, упакованных в упаковки по 5 и 10 штук.
Важно! Спазмалгон уколы при беременности назначаются только в критических ситуациях, когда пероральный прием препарат невозможен.
Показания к применению Спазмалгона при беременности
Беременным женщинам Спазмалгон назначают для устранения острого болевого синдрома, вызванного спазмом гладкой мускулатуры. Препарат эффективен при:
- боли в желудке, кишечных коликах;
- дисменореи;
- миалгии (болевые ощущения в мышцах);
- дискинезии желчевыводящих путей;
- почечной колике;
- ишиалгии (болевой синдром в пояснице);
- невралгии (боль, вызванная поражением нерва).
Важно! Спазмалгон во время беременности не оказывает лечебный эффект, а лишь устраняет болевой симптом основного заболевания.
Инструкция по применению Спазмалгона при беременности
В первые три месяца и последние 8 недель беременности употребления Спазмалгона желательно избегать. Поэтому при необходимости приема обезболивающего, нужно обратиться к доктору для подбора более безопасных препаратов на этом сроке беременности.
Спазмалгон: противопоказания при беременности
Прежде чем назначать Спазмалгон беременной женщине, доктор должен исключить у нее наличие строгих противопоказаний. Женщине запрещено принимать препарат, если у нее непереносимость метамизола или производных пиразолона, лактозы.
К другим противопоказаниям к применению Спазмолгона являются:
- гипертрофия толстой кишки;
- тяжелые патологии почек и печени;
- печеночная порфирия в острой форме;
- непроходимость кишечника;
- нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- анемия;
- тахиаритмия;
- агранулоцетоз;
- заболевания, сопровождающиеся гипотоническим состоянием;
- закрытоугольная глаукома;
- нейропения инфекционного происхождения;
- лейкопения;
- бронхиальная астма;
- нарушения функционирования костного мозга;
- предпузырная простата;
- атония желчного пузыря;
- гемодинамическая дисфункция;
- коллаптоидное состояние.
Важно! Среди противопоказаний к препарату Спазмалгон также значится беременность и весь период лактации.
Спазмалгон: дозировка и длительность лечения для беременных
Смазмалгон в гестационном периоде принимается строго в соответствии с рекомендованной дозировкой и длительностью лечения, которые несколько отличаются для разных форм препарата.
- Таблетки могут быть назначены женщинам после 15 лет. Их проглатывают целиком после приема пищи и обильно запивают простой водой. В сутки показан прием 1-2 таблеток; максимальная доза ― 2 пилюли. Лечение проводится кратковременное ― до 3 дней.
- Раствор для инъекций вводится только внутримышечно. При беременности уколы делают под четким контролем доктора в условиях стационара из-за риска развития мгновенного анафилактического шока.
- Женщинам с массой тела свыше 53 кг показано введение от 2 до 5 мл препарата. Если возникает необходимость повторной инъекции, ее проводят не раньше, чем через 6-7 часов. Максимально допустимая доза в сутки ― 6 мл, что соответствует 3 г метамизола.
- Лечение проводят кратковременное ― не дольше 2-3 суток. Желательно после стабилизации состояния женщины, сразу переходить на пероральный прием Спазмалгона. Если лечебный эффект не наступает в течение дня, Спазмалгон необходимо заменить другим спазмолитическим средством.
У беременных женщин с нарушением работы почек или печени, необходимо рекомендованную дозу уменьшать наполовину из-за замедления выведения метаболитов из организма. Если препарат принимается разово, необходимость в коррекции дозировки Спазмалгона не возникает.
Спазмалгон при беременности: осложнения и передозировка
Большинство нежелательных реакций организма на прием Спазмалгона носят кратковременный характер и быстро проходят после отмены препарата. Правда, в гестационном периоде побочные действия могут возникать гораздо чаще и оказывать более серьезное влияние на здоровье женщины и ее будущего малыша.
Наиболее опасные побочные реакции возникают со стороны иммунной системы:
- крапивница;
- анафилактический шок;
- высыпания;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- аллергический конъюнктивит;
- эпидермальный некролиз.
Со стороны пищевого трактата может наблюдаться:
- сухость в ротовой полости;
- запор;
- обострение гастрита или язвенной патологии.
Со стороны сердца и сосудов:
- нарушение работы сердца;
- пальпитация;
- гипотензия;
- тахикардия.
Со стороны мочеполовой системы:
- анурия (снижение суточного диуреза до 50 мл мочи);
- почечная недостаточность;
- олигурия (снижение скорости образования мочи);
- протеинурия (белок в моче);
- интерстициальный нефрит (воспаление не бактериальной природы);
- острая недостаточность почек.
Со стороны кроветворения:
- анемия (снижение гемоглобина);
- лейкопения (падение концентрации лейкоцитов в крови);
- агранулоцитоз (частичное замещение лейкоцитов гранулоцитами);
- тромбоцитопения (снижение тромбоцитов в формуле крови).
К другим возможным осложнениям после лечения Спазмалгоном относят:
- головокружения;
- тошноту;
- гепатит;
- снижение потоотделения;
- папиллярный некроз;
- нарушение зрительной функции.
Отдельного внимания заслуживают осложнения у плода, которые может вызвать прием Спазмалгона при беременности на ранних сроках:
- патология дыхательной функции;
- сгущение крови;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушение зрительной функции;
- удушье;
- аномалии строения пищеварительной системы;
- выкидыш.
Не менее опасен прием Спазмалгона в III триместре. У женщины может значительно осложниться родовой процесс:
- схватки ослабевают или полностью отсутствуют;
- шейка матки раскрывается очень медленно;
- плод плохо продвигается по родовым путям;
- возможна гипоксия у малыша и послеродовое кровотечение у женщины.
Важно! Спазмалгон и прочие спазмолитики на основе метамизола значительно ухудшают формулу крови у беременной женщины.
При несоблюдении указанной дозировки Спазмалгона или не обнаруженной почечной недостаточности, у женщины может возникнуть передозировка препаратом. Понять, что была принята превышенная доза можно по таким симптомам:
- Затрудненное дыхание вплоть до полного паралича дыхательной функции.
- Признаки интоксикации (тошнота, рвота, обморок, гипотония).
- Поражение головного мозга.
- Нарушение работы почек.
При первых проявлениях передозировки у беременной женщины, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться вывести препарат из организма посредством искусственно вызванной рвоты, приема сорбентов, мочегонных таблеток.
Особенности применения Спазмалгона при гестации
Спазмалгон с особой осторожностью назначают женщинам с такими проблемами со здоровьем:
- Заболевания органов пищеварения, включая рефлюкс-эзофагит, спровоцированный беременностью.
- Хроническая гипотония (независимо от причины развития) или склонность к снижению артериального давления.
- Бронхит (острый или хронический), предрасположенность к развитию бронхоспазма.
- Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы).
- Любые заболевания сердца.
Кроме этого, во время приема Спазмалгона необходимо соблюдать меры предосторожности:
- При длительном лечении нужно наблюдать за состоянием печени, и проверять состояние периферической крови.
- Поскольку Спазмалгон агрессивно влияет на нервную систему, на время лечения исключается прием любых лекарств, угнетающих работу ЦНС.
- Вместе со Спазмалгоном запрещено назначать лекарства, в составе которых присутствует матемизол, а также прочие нестероидные противовоспалительные средства.
- Учитывая присутствие в составе кукурузного крахмала, Спазмалгон не назначают женщинам с глютеновой непереносимостью.
- Поскольку в таблетках Спазмалгон есть лактоза, их не назначают при врожденной глюкозо-галактозной мальтабсорбици или с врожденной формой непереносимости лактозы.
- Спазмалгон может влиять на общее состояние женщины, нарушая аккомодацию глаз и вызывая головокружение, поэтому во время лечения запрещено управлять транспортным средством.
- Длительный приме Спазмалгона от головной боли может вызывать обратную реакцию, провоцируя более сильные приступы боли. В данной ситуации увеличение дозы не даст желаемого результата. Необходимо прекратить прием спазмолитика и обратиться к доктору.
На заметку! После приема Спазмалгона возможно изменение окраса мочи в более темный цвет. Данный признак не имеет клинического значения.
Спазмалгон при беременности ― лекарственное взаимодействие
- Метамизол в комбинации с циклоспорином и кумариновыми антикоагулянтами снижает биодоступность и лекарственное действие последних.
- Прием нейролептиков или успокоительных средств увеличивает обезболивающее действие препарата.
- Антидепрессанты, оральные контрацептивы, а также транквилизаторы многократно усиливают токсическое действие метамизола.
- Барбитураты ухудшают лечебный эффект Спазмалгона.
- Параллельный прием Спазмалгона с прочими анальгетиками провоцирует токсическое поражение организма.
Эффективные аналоги Спазмалгона
У данного препарата есть несколько аналогов, которые имеют идентичный состав и показания. К ним относятся:
- Баралгетас;
- Максиган;
- Реалгин;
- Реналган;
- Реональгон;
- Спазган;
- Спазмадол;
- Спазмил-М;
- Спазмоблок.
- Брал;
- Баралгин;
- Триналгин;
- Ренальган-Биолек и др.
Совет! Более безопасным препаратом при гестации с хорошим спазмолитическим действием является Но-Шпа или ее аналог Дротаверин.
Спазмалгон при беременности ― отзывы
Несмотря на серьезные противопоказания при беременности и риск развития необратимых патологий у малыша, женщины все же принимают Спазмалгон от боли в голове или при мышечной боли. Как показывает акушерская практика, последствий для малыша от одной принятой таблетки Спазмалгона не будет, чего не скажешь о продолжительной пульсирующей боли в голове, которая изнуряет женщину. А все изложенные в инструкции побочные эффекты развиваются после многократного приема таблеток в максимально допустимых дозах.
Женщины акцентируют внимание на том, что принимали Спазмалгон только в крайних случаях, когда другие способы избавиться от боли не помогали. Ни о каких страшных осложнениях в их отзывах речь не идет, правда, легкий дискомфорт в виде тошноты или неприятных ощущений в желудке у некоторых женщин возникал.
В любом случае, желательно в период беременности избегать приема не только таблеток Спазмалгон, то и прочих лекарств, поскольку предугадать, как отреагирует на них женский организм, трудно. Поэтому, перед тем как принять Спазмалгон, необходимо убедиться, что без этого никак не обойтись.
Видео «Спазмалгон ― инструкция к препарату»
Источник
Беременные часто испытывают болевые ощущения разной интенсивности. Если у женщины разболелась голова, появились боли в мышцах, в желудке, в пояснице или другой локализации, но они не выражены, то в большинстве случаев будущая мама обходится без лекарств, ведь прием медикаментов во время ожидания малыша без крайней необходимости не приветствуется. Однако бывают ситуации, когда боль досаждает очень сильно, и беременная задумывается о приеме спасительной таблетки, которая ей помогала до зачатия, например, решает выпить «Спазмалгон».
Делать этого категорически нельзя, ведь этот препарат имеет немало противопоказаний и может стать причиной различных нарушений. Вместо того чтобы взять по привычке такое лекарственное средство из аптечки, следует обратиться к врачу и узнать, можно ли пить его беременным на ранних сроках, какие есть особенности приема в 1, 2 и 3 триместрах. Если же возможности проконсультироваться со специалистом нет, надо внимательно прочесть инструкцию по применению и обзор отзывов, чтобы не допустить серьезных последствий.
Особенности препарата
«Спазмалгон» представлен в аптеках в двух формах – таблетки и раствор для внутримышечных уколов. Действие обеих форм обуславливает комбинация из трех активных веществ – метамизола натрия, фенпивериния бромида и питофенона гидрохлорида.
В инъекционном растворе вспомогательным компонентом выступает только стерильная вода, а таблетки дополнительно включают тальк, желатин, лактозу, пшеничный крахмал, гидрокарбонат натрия и стеарат магния.
Жидкая форма «Спазмалгона» продается по рецепту по 10 ампул, вмещающих по 2 мл бесцветного прозрачного раствора. Таблетки отпускаются как безрецептурное средство в блистерах по 10 штук. У них плоская форма и белый цвет, а с одной стороны есть риска. Одна упаковка может содержать 10, 20 или 50 таблеток.
Как действует и когда назначается?
«Спазмалгон» относится к группе спазмоанальгетиков, поскольку такое лекарство одновременно уменьшает выраженность боли и устраняет спазмы. Благодаря метамизолу натрия медикамент угнетает выработку простагландинов, в результате чего болевые ощущения приглушаются. Такой ингредиент также обладает жаропонижающим и невыраженным противовоспалительным действием.
Включение в состав питофенона обуславливает миотропные свойства лекарства. Это вещество расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, устраняя колики и боли, вызванных спазмами. Третий ингредиент таблеток и раствора – фенпивериний – относится к м-холиноблокаторам. У него тоже имеется влияние на гладкую мускулатуру.
Учитывая такие составляющие, «Спазмалгон» наиболее востребован при умеренных или слабых болях, возникших вследствие спазматического сокращения гладких мышц. Препарат выписывают при:
- почечной колике;
- спазме мочевого пузыря;
- желчной колике;
- головной боли;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- кишечной колике;
- болях в пояснице;
- болезнях органов малого таза;
- хроническом колите.
Кроме того, такое средство может использоваться, если беспокоит невралгия, миалгия или артралгия.
Разрешен ли при беременности?
В инструкции к обеим формам «Спазмалгона» указано, что такое лекарство не должно применяться ни в период ожидания малыша, ни во время кормления грудью. Особенно опасным препарат считается в 1 триместре, когда существует вероятность срыва беременности и развития пороков у эмбриона. По этой причине принимать «Спазмалгон» не стоит даже тем женщинам, кто лишь планирует зачатие.
Не менее вреден медикамент и непосредственно перед родами, поскольку применение в 3 триместре может сказаться на родовой деятельности.
Если нарушить запрет и принять «Спазмалгон» в последние 1,5 месяца беременности, это может задержать начало родов, повлияет на раскрытие шейки матки, интенсивность схваток и продвижение плода по родовым путям. Опасными последствиями такого приема бывают гипоксия у младенца и послеродовое кровотечение у мамы.
При крайней необходимости лекарство может использоваться однократно во втором триместре, если никаких других препаратов в наличии нет. При этом пить таблетку допустимо только под контролем врача, соблюдая назначенную дозировку. В большинстве случаев после разового приема никакие отрицательные эффекты не наблюдаются. Однако если есть возможность избежать приема «Спазмалгона», то от такого препарата стоит отказаться.
Самостоятельный прием «Спазмалгона» на любом сроке вынашивания – под запретом. Это связано с возможным отрицательным влиянием ингредиентов средства и на развитие малыша, и на состояние самой женщины. Препарат способен:
- стать причиной аллергической реакции;
- снизить артериальное давление;
- уменьшить число клеток крови;
- вызвать прерывание беременности на ранних сроках;
- оказать отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему плода;
- нарушить работу почек;
- стать причиной аномалий развития легких у плода;
- вызвать головную боль или головокружение;
- ухудшить сократительную способность матки;
- повлиять на свертываемость крови, увеличив риск кровотечений.
Из-за высокого риска побочных эффектов «Спазмалгон» не стоит использовать даже в относительно безопасный для плода период, которым считается 2 триместр. Если избежать приема лекарств не получается, лучше выбрать не «Спазмалгон», а более изученный и безопасный медикамент, который быстро устранит боль, но не ухудшит состояние плода и не скажется на течении беременности.
Противопоказания
Помимо периода вынашивания ребенка, «Спазмалгон» не применяют и при многих проблемах со здоровьем. Лекарство нельзя использовать при тахиаритмии, болях в сердце и сердечной недостаточности. Оно запрещено при нарушениях кроветворения в костном мозге, закрытоугольной глаукоме и кишечной непроходимости. Пить таблетки и делать уколы «Спазмалгона» нельзя и при гиперчувствительности к любому из компонентов средства. Лекарство также не прописывают при гипотензии, бронхоспазме, патологиях почек и печени.
Чем заменить при беременности?
Аналогами «Спазмалгона» по содержанию активных веществ являются такие лекарства, как «Спазган», «Максиган», «Брал», «Ревалгин», «Спазмалин», «Тринальгин», «Спазмофарм» и другие. Они выпускаются в таких же формах (раствор для инъекций и таблетки) и применяются при тех же показаниях. Все они запрещены во время беременности, особенно в первые недели вынашивания и перед родами.
Помимо обычного «Спазмалгона», в аптеках можно встретить и таблетки под названием «Спазмалгон Эффект». Это тоже комбинированное средство против болей, воспаления и спазмов, но у него совершенно другой состав.
В таких таблетках совместили парацетамол, дротаверин, напроксен, кофеин и фенирамин, чтобы у них было выраженное обезболивающее и спазмолитическое действие. Во время беременности их прием противопоказан.
Если возникла необходимость в использовании «Спазмалгона», врач после осмотра и выявления причины недомогания может посоветовать вместо него другое лекарственное средство.
- «Но-шпа». Такое лекарство эффективно при болях, возникающих вследствие спазмов гладкой мускулатуры. К примеру, его применяют при головной боли или почечной колике. Препарат разрешен и на ранних, и на поздних сроках беременности. Причиной его назначения будущим мамам нередко бывает повышенный тонус матки. Это лекарство по назначению врача также может заменяться аналогом «Дротаверином» или другим спазмолитиком, например, «Папаверином».
- «Парацетамол». Это относительно безопасное средство с анальгезирующим и жаропонижающим действием. Такой медикамент, как и его аналоги, можно применять с осторожностью даже в 1 триместре. Его часто выписывают женщинам с повышенной температурой тела и умеренными болями разной локализации.
- «Ибупрофен». Этот анальгетик с противовоспалительным и жаропонижающим действием представлен не только таблетками и суспензией, но и в форме ректальных свечей и геля для наружного применения. Он может использоваться во 2 триместре, но на ранних сроках назначается с осторожностью, а в последние недели вынашивания запрещен. Эти же ограничения действуют и для его аналогов по активному веществу, включая «Нурофен».
Использование таких популярных обезболивающих лекарств, как «Пенталгин», «Анальгин», «Нимесил» или «Цитрамон» во время беременности не рекомендовано. Такие препараты могут причинить вред плоду или вызывать опасные осложнения у будущей мамы, поэтому от их применения в период вынашивания малыша следует отказаться.
Обзор лекарства Спазмалгон смотрите далее.
Источник