Болит голова при диабете 1 типа

Головная боль при диабете – причины и методы устранения

Сахарный диабет – это серьезное заболевание, требующее от больного особого внимания. Данная патология входит в тройку заболеваний с высокой смертностью, уступая лишь онкологическим и сердечно-сосудистым болезням — ежегодно число заболевших в мире увеличивается в два раза. Головная боль является одним из симптомов сахарного диабета, развиваясь в результате патологических процессов, вызванных болезнью.

Цефалгия при диабете может быть вызвана рядом патологических изменений

Почему при сахарном диабете может болеть голова?

Головная боль у пациентов, страдающих сахарным диабетом, носит причинный характер, то есть полностью зависит от нарушений в работе организма, спровоцированных заболеванием. Диабет I типа характеризуется нарушением синтеза особого гормона – инсулина, отвечающего за поддержание правильного уровня глюкозы в крови. Недостаточная секреция инсулина провоцирует повышение концентрации сахара, что влечет за собой нарушение метаболических процессов в организме, симптомом которых и является головная боль. В основе развития цефалгии может лежать характерная для сахарного диабета невропатия, гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови) или гипергликемия (повышенная концентрация сахара). При диабете II типа головная боль связана с развитием микроангиопатий. Исходя из причин, вызвавших цефалгию у больных диабетом, можно выделить ее основные виды:

Невропатическая головная боль.
Гипогликемическая или гипергликемическая цефалгия.
Боль в голове при поражении церебральных сосудов.

Невропатическая головная боль

Головная боль при диабетической невропатии

Отсутствие необходимого лечения приводит к ослаблению компенсаторных возможностей организма, в результате чего развивается невропатия – заболевание периферических нервов невоспалительного характера. Диабетическая невропатия вызвана недостаточным питанием нервных стволов в результате поражения мелких сосудов. Отсутствие полноценного кровоснабжения провоцирует дистрофические процессы в нервной ткани, нарушающие нормальную функцию нерва. Вовлечение в патологический процесс черепно-мозговых нервов провоцирует сильную головную боль у пациента, имеющую постоянный пульсирующий или давящий характер.

Диагностика цефалгии, вызванной невропатией, основывается на данных неврологического осмотра. Специалист оценивает сохранность основных рефлексов и просит пациента выполнить несложные действия – зажмурить глаза, надуть щеки, оскалить зубы. Невозможность сделать такие движения свидетельствует о поражении лицевого нерва. Важно сдать анализ крови на определение содержания глюкозы – превышение допустимой концентрации требует немедленных действий. Лечение невропатической головной боли включает также коррекцию уровня глюкозы.

Гипогликемическая цефалгия

Головная боль при гипогликемии напрямую связана с недостатком глюкозы в крови больного. Падение концентрации сахара ведет к потере клеток способности синтезировать энергию для поддержания процессов жизнедеятельности. Пациенты не всегда следят за уровнем глюкозы, гипогликемия наблюдается достаточно часто у больных диабетом 1 типа. Головная боль при дефиците глюкозы носит тупой характер в сопровождении с другими симптомами – головокружение, потливость, дрожание рук, панический страх и затуманенное зрение. При развитии подобных симптомов у больного сахарным диабетом следует как можно скорее восполнить дефицит сахара – это может быть кусочек сахара, конфета, печенье и другие продукты, богатые углеводами. Промедление может грозить серьезными осложнениями, вплоть до судорог, комы или смерти.

Гипергликемическая головная боль

Гипергликемия – состояние, противоположное гипогликемии, при котором уровень глюкозы в крови повышается. Такое состояние приводит к нарушению метаболизма в органах и системах человеческого организма, в особенности это касается нервной и кровеносной системы. Продукты обмена способствуют повреждению стенок мозговых сосудов и нервов, нарушая их нормальное функционирование, с чем и связаны головные боли.

Лечение цефалгии, связанной с повышением концентрации глюкозы, должно быть немедленным – требуется ввести необходимую дозу инсулина. Как правило, больные диабетом знают свою индивидуальную дозировку, подобранную врачом-эндокринологом. Прогрессирование гипергликемии в условиях отсутствия лечения грозит серьезными осложнениями – кетоз с последующей комой.

Головная боль, связанная с диабетической энцефалопатией

Сахарный диабет зачастую сопровождается развитием диабетической энцефалопатии, при которой происходит поражение структур головного мозга в результате метаболических нарушений, сопутствующих заболеванию. Головная боль является одним из проявлений энцефалопатии наряду с нарушением памяти, внимания, общей слабостью, двоением в глазах, а также затяжной депрессией.

Нарушение проницаемости кровеносных сосудов и целостности нервных стволов приводит к недостаточному питанию тканей головного мозга, в результате чего включаются бескислородные механизмы обмена, способствующие накоплению токсических веществ. Подобные изменения провоцируют возникновение неприятных симптомов, в том числе головной боли.

Диабетическая энцефалопатия может проявляться снижением когнитивных функций и головными болями

Лечение цефалгии, сопровождающей диабетическую энцефалопатию, проводится посредством соблюдения строгой диеты с резким ограничением углеводов, а также введение препаратов, улучшающих метаболизм и способствующих укреплению сосудистой стенки.

Альтернативные методы лечения головной боли при сахарном диабете

Сочетание традиционных и альтернативных способов лечения может дать неплохие результаты. Для лечения цефалгии при диабете используются различные специальные диеты, фитотерапия, специальные БАДы, иглоукалывание.

Сахарный диабет

Сахарный диабет, 1 тип, 2 тип, диагностика, лечение, сахар в крови, диабет у детей

Почему болит голова при сахарном диабете

Приветствуем Вас, читатели блога! Головная боль — частый спутник многих людей, но при сахарном диабете голова может болеть по разным причинам. Поговорим об основных провоцирующих факторах, способе устранения головной боли при диабете и профилактике.

Причины головной боли при диабете

Головная боль при диабете

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_diabete.jpg?fit=300%2C214″ data-large-file=»https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_diabete.jpg?fit=448%2C319″ title=»Головная боль при диабете» alt=»Головная боль при диабете» width=»300″ height=»214″ class=»alignleft size-medium wp-image-2631″ srcset=»https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_diabete.jpg?resize=300%2C214 300w, https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_diabete.jpg?w=448 448w» sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» data-recalc-dims=»1″>

При различных типах сахарной болезни провоцирующие боль факторы могут серьезно различаться. Так, головные боли при сахарном диабете 2 типа часто вызваны постоянной гипергликемией, а вот при инсулинозависимом типе могут быть как от высокого сахара, так и по причине гипогликемических состояний, когда уровень глюкозы в крови не растет, а, напротив, падает ниже нормы. Также спровоцировать неприятное состояние может любая сопутствующая болезнь, например, простуда.

Основные причины головной боли

Диабетическая нейропатия . Боль характерная, связана с постепенным повреждением сосудов
Гипергликемия . Боль связана с токсическим действием избытка сахара в крови на сосуды. Такие симптомы могут также указывать на развивающийся кетоацидоз. Обычно присутствует апатия, слабость, может снижаться чувствительность конечностей.
Развитие глаукомы. В этом случае, головная боль связана с повышением внутриглазного давления. Это веский повод пройти офтальмологический осмотр глазного дна, иначе проблемы с глазами могут стать слишком серьезными. Такая боль почти не купируется стандартными лекарственными средствами, носит упорный характер и почти нестерпимая.
Гипогликемия . Здесь головная боль у диабетиков появляется вместе с другими характерными симптомами, такими как, повышенная потливость, одышка, острое чувство голода, неясность сознания, раздражительность. Возникает резко на фоне превышения доз инсулина, незапланированных физических нагрузок, стресса.

Что делать при головной боли при диабете?

Если это гипогликемия, то необходимо срочно принять меры для повышения сахара в крови до нормального уровня. Помните, запущенная гипогликемия может привести к летальному исходу, больному необходимо оказать первую помощь, если он не может справиться самостоятельно.

Если голова болит на фоне гипергликемии, то необходимо постепенно нормализовать сахар или обратиться в больницу для проведения детоксикации.

Диабетическая нейропатия требует обязательного лечения у специалиста. Принимать самостоятельно препараты для улучшения кровообращения недопустимо. При тяжелых головных болях при гипертонии до приезда скорой помощи можно померить кровяное давление и принять назначенные врачом препараты, если АД окажется повышенным.

Глаукома всегда требует специализированного лечения. Проблемы с глазами — частые спутники диабета, и их последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до полной потери зрения. Обязательно пройдите осмотр при любом подозрении на глаукому.

Профилактика головной боли при диабете

Головная боль при сахарном диабете

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_saharnom_diabete.jpg?fit=300%2C232″ data-large-file=»https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_saharnom_diabete.jpg?fit=435%2C336″ title=»Головная боль при сахарном диабете» alt=»Головная боль при сахарном диабете» width=»300″ height=»232″ class=»alignleft size-medium wp-image-2632″ srcset=»https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_saharnom_diabete.jpg?resize=300%2C232 300w, https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/10/golovnaja_bol_pri_saharnom_diabete.jpg?w=435 435w» sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» data-recalc-dims=»1″>

Не откроем секрет, если повторим, что при сахарном диабете любого типа лечение любых сопутствующих патологий начинается с нормализации уровня сахара в крови. Только в этом случае, можно рассчитывать на долгую полноценную жизнь без неприятных осложнений, когда диабет, действительно, становится лишь образом жизни, а не причиной ранней инвалидизации.

Что делать диабетику при головной боли

При сахарном диабете поражаются сосуды, в том числе головного мозга. Порой это нарушение вызывает острые головные боли. Рассмотрим, почему при сахарном диабете болит голова и как справиться с таким симптомом.

Причины головной боли при сахарном диабете

При диабете инсулинозависимого типа голова начинает болеть от переизбытка глюкозы в крови (то есть гипогликемии). При диабете инсулинонезависимого типа боль чаще всего развивается из-за всевозможных диабетических осложнений.

Причины появления болей головы такие.

Диабетическая нейропатия. Она развивается чаще всего при отсутствии компенсации. В результате нейропатии происходит постепенное повреждение нервов. Это состояние и вызывает характерную боль.
Гипогликемия. Уменьшение сахара – одна из причин развития болевых ощущений. Из-за дефицита сахара в организме возникает недостаток энергии. От этого и развивается болезненность головы разной степени интенсивности.
Гипергликемия. Это состояние крайне токсично для сосудов. Болевые ощущения при гипергликемии являются ранним признаком, который свидетельствует о том, что человеку нужна срочная помощь, иначе он может погибнуть.
Головная боль как признак развития глаукомы. При сахарном диабете значительно увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. Это свидетельствует о развитии у больного глаукомы. Это очень опасная для зрения болезнь, так как она грозит разрушением зрительного нерва.

Особенности головных болей

При снижении уровня сахара наблюдаются спонтанные болевые приступы. Часто они сопровождаются такими признаками:

усиленное потоотделение;
дрожь;
побледнение;
плохое самочувствие;
острое чувство голода.

Неприятные ощущения могут начинаться часов в 11 утра, если перед этим был слабый завтрак. Они также возникают из-за превышения дозировки инсулина, тяжелой физической работы, а также действия тиамина. У лабильных диабетиков, получающих инсулин, этот симптом возникает вечером или ночью.

Гипергликемические головные боли носят иной характер. Вместе с ней больные часто ощущают неясность и затуманенность зрения, усталость и апатию. Обращает внимание низкая температура конечностей и отсутствие чувствительности.

Иногда у больных могут появляться жесткие и упорные приступы головных болей. Часто они напоминают сильные удары по голове. Это говорит о развитии острой недостаточности мозгового кровообращения.

Приступы при глаукоме также носят упорный характер. Иногда он может быть нестерпимый. Ее характерная особенность – она практически не поддается действию обезболивающих средств. Способствует усилению болевых ощущений:

нерациональный питьевой режим;
нахождение в темном помещении;
подъем тяжестей;
неправильное закапывание капель для глаз.

Во время глаукомы голова часто болит в лобно-глазничной, теменной, височной областях.

Что делать при головных болях

Если причиной головной боли является пониженное количество сахара, необходимо срочно съесть что-нибудь сладкое. Это могут быть конфеты, сахар-рафинад и др. Подойдет также и фруктовый сок. Если не сделать этого, состояние будет прогрессировать с развитием судорог, потерей сознания. В тяжелых случаях развивается кома и, если не будет предпринято никаких мер, наступает смерть.

Если причиной головной боли является гипергликемия, то больному нужна срочная медицинская помощь. Крайне важно сразу распознать неблагополучие и ввести инсулин. Однако это требует определенных навыков расчета дозировки. Если вы оказываете помощь больному и у вас нет таких навыков, то инсулин вводить нельзя. Этим можно еще больше навредить человеку.

Помните, что при сахарном диабете любого типа запрещается даже пытаться самостоятельно лечить глаукому, вводить в конъюнктивальный мешок какие-либо препараты, даже те, которые предназначены для лечения глаукомы. Единственно правильная мера при развитии приступа глаукомы – это вызов скорой помощи. В последующем больному придется тщательно, на протяжении всей жизни выполнять предписания врача.

Если головная боль вызвана недостаточностью кровообращения мозга, ни в коем случае не надо самостоятельно лечить эту болезнь. В любом случае необходимо срочно вызвать врача. До приезда бригады скорой помощи надо измерить артериальное давление. Если оно повышенное, необходимо принять рекомендованные врачом таблетки.

Общие принципы лечения головной боли

Лечение болей головы невозможно без диабетической диеты. Переход на диету низкоуглеводного типа способствует быстрой нормализации уровня сахара. Как правило, уже на третий день резкого ограничения углеводов в рационе сахар снижается до нормы. Вместе с этим проходят другие симптомы диабета, уменьшается вероятность развития диабетических осложнений.

Необходимо соблюдать дробное питание с преобладанием белковых продуктов – мяса, птицы, рыбы, сыра. Ограничивается жир животного происхождения с преобладанием растительного и сливочного масла.

Конечно же, не допускается самолечение. При любом болевом приступе надо принимать только назначенные врачом препараты. Важно тщательно соблюдать дозировку инсулина и сахароснижающих препаратов.

Как снизить частоту головных болей при диабете

Прежде всего не нужно нарушать диету, назначенную врачом при диабете любого типа. Необходимо строго ограничивать углеводы, а сладости и вовсе исключить из рациона. Именно они и провоцируют приступы.

При сахарном диабете можно использовать сульфаниламидные препараты как противодействие болевому приступу. Часто такой больной чувствует заметное облегчение. Однако если при лечении диабета инсулинозависимого типа используется инсулин, его надо вводить в одно и то же время. Так можно не допустить появление болей давящего характера.

Крайне важно гулять на свежем воздухе, нормализовать режим отдыха. Диабетику просто необходимы такие витамины, как С, В1, В6, В15 и др. Никогда не надо допускать погрешностей в питании. Оно должно быть дробным. Организм должен постоянно получать энергетическую поддержку.

При появлении головных болей важно не паниковать. От страха состояние человека еще больше ухудшиться. Врачи рекомендуют расслабиться, дышать свежим воздухом. Иногда это помогает и болевые ощущения проходят.

Соблюдение спокойствия и всех предписаний врача способствуют предупреждению головных болей и снижению риска осложнений.

Источники: https://golovalab.ru/cefalgiya/zabolevaniya/golovnaya-bol-pri-saharnom-diabete.html, https://saharny-diabet.ru/soputstvuyushhie-zabolevaniya/terapiya/pochemu-bolit-golova-pri-saharnom-diabete.html, https://diabetsaharnyy.ru/simptomy/chto-delat-pri-golovnoj-boli.html

Source: narmedsovet.ru

Источник

Что болит при сахарном диабете?

Чаще всего при диабете болят ноги. Ограничение подвижности и боли в суставах при диабете могут появиться через годы после выявления болезни у пациентов с нестабильным или плохо контролируемым уровнем гипергликемии – из-за развития диабетической остеоартропатии. А могут начаться гораздо быстрее, так как белки коллагена, протеогликанов и гликопротеинов хрящевой ткани подвергаются токсическому воздействию избыточной глюкозы одними из первых.

Поражение плюснефаланговых суставов вызывает притупленные боли пальцев ног при диабете; предплюсневых суставов – тянущие или жгучие боли стопы при диабете; а когда затрагиваются подтаранный и/или таранно-пяточно-ладьевидный суставы, болят пятки при диабете. Может ощущаться жжение в области голеней, стопы постоянно холодные и часто синюшные, а также сильно отекают (отечность захватывает щиколотку и распространятся на нижнюю часть голени). Ноги болят при передвижении, возможна хромота (перемежающаяся), судороги икроножных мышц, боли в коленях при диабете. Со временем боли все сильнее беспокоят и в состоянии покоя. Такая симптоматика отмечается при ишемии сосудов конечностей – диабетической микроангиопатии и недостаточности их артериального кровоснабжения (макроангиопатии).

Когда этиология осложнений связана с поражением нервов, боли в ногах при диабете начинаются только после деформации суставов и явном синдроме диабетической стопы (остеоартропатии Шарко), поскольку на начальных этапах у таких пациентов рефлексы и чувствительность дистальных отделов нижних конечностей нарушены (наблюдаются парестезия, дизестезия, гиперестезия).

Кроме того, если сдавливается малоберцовый нерв, боли могут ощущаться в области бедра (что свидетельствует о синдроме тарзального канала).

Боли в руках при диабете

Достаточно часто беспокоят боли в руках при диабете второго типа при наличии фокальной мононейропатии верхних конечностей в виде остеоартроза суставов пальцев, воспаления сухожилий и суставной сумки плечевого сустава (плечелопаточного периартрита). А из-за компрессии нерва в канале запястья может развиваться сопровождаемый характерной болью карпальный (запястный) синдром.

Боли в мышцах при диабете

При дефиците эндогенного инсулина и неспособности тканей усваивать глюкозу у больных сахарным диабетом первого типа может включаться механизм ее получения за счет расщепления гликогена, имеющегося не только в печени, но и в мышцах. Умеренные тянущие боли в мышцах при диабете могут появляться именно по этой причине.

Локализованные на наружной поверхности бедра и в ягодице острые мышечные боли – с одновременной слабостью мышц и проблемами с передвижением – в эндокринологии объясняют сверхвысоким уровнем гипергликемии и состоянием диабетического кетоацидоза.

Боли в спине при диабете могут быть обусловлены поражением соединительнотканных оболочек спинномозговых нервов (из-за гликирования белков коллагена и эластина). Часто это боли в пояснице при диабете с захватом тазобедренной области и распространением вдоль всей нижней конечности; при этом отмечаются ослабление тонуса мышечных волокон и уменьшение их объема. Наличие данных симптомов бывает проявлением амиотрофической формы диабетической нейропатии или пояснично-крестцовой радикулопатии.

Боли в костях при диабете

Боли, ощущаемые в костях при диабете, специалисты связывают с двумя основными факторами. Во-первых, со снижением минеральной плотности костной ткани вследствие высокой активности остеокластов и преобладания процессов резорбции. При этом процесс образования костной ткани – остеобластогенез – заметно отстает из-за недостатка инсулина (и связанных с его синтезом факторов роста). Так что у некоторых пациентов болят кости при диабете по причине вторичного остеопороза.

Во-вторых, немаловажную роль в появлении такой боли играют проблемы с суставами и связками, поскольку гликирование входящих в состав их тканей белковых соединений отрицательно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате.

Головная боль при сахарном диабете

Как подчеркивают эндокринологи, головная боль при сахарном диабете может возникать не только когда уровень сахара в крови повышен, но и в противоположной ситуации, а также при его колебаниях и резких скачках и слишком больших дозах инсулина.

Длительная передозировка инсулина, известная как синдром Сомоджи, обычно начинает проявляться внезапной слабостью и головной болью. А если пациента, кроме этих симптомов, мучают тошнота и чувство жажды, то это первые признаки опасного состояния – кетоацидоза.

Кардиалгия при сахарном диабете

Ишемическая болезнь сердца, по клиническим данным, развивается практически у половины пожилых пациентов с сахарным диабетом. Поэтому жалобы на то, что болит сердце при диабете, врачи выслушивают часто.

Кардиалгию в сочетании с нарушениями сердечного ритма (тахикардией или брадикардией) относят к диабетическим мононейропатиям при недостаточной инсулинозамещающей терапии.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Боли в животе, желудке, в поджелудочной железе при диабете

Спонтанно возникающие болезненные спазмы внизу живота (непродолжительные, с диареей) или умеренные боли распирающего характера (с запором) могут свидетельствовать о диабетической энтеропатии. Но острые боли в животе при диабете, сопровождаемые сильной жаждой, учащением пульса, повышенным диурезом, тошнотой, рвотой и диареей, являются признаками такого осложнения, как диабетический кетоацидоз и диабетическая кетоацидотическая кома

Различные проблемы с ЖКТ имеют многие диабетики, и боли в желудке при диабете – не редкость. Медики считают это проявлением желудочно-кишечной нейропатии. В случаях поражения иннервации желудка может нарушаться его моторика и развиваться гастропарез, при котором появляются боли, тошнота и рвота, рефлюкс желудочного содержимого с изжогами.

Как правило, болит поджелудочная при диабете первого типа – с аутоиммунно обусловленным повреждением β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.

Почти у двух третей пациентов данная патология приводит к воспалению этих тканей – инсулиту с болями в подреберной области.

Боли в почках при диабете

При длительно текущем диабете обоих типов склеротические изменения интимы почечных сосудов, структуры нефронов, гломерул (клубочков) и нарушение их функций ведут к развитию нефросклероза, узелкового или диффузного склероза клубочков (гломерулосклероза), из-за которых болят почки при диабете

Также читайте статью – Диабетическая нефропатия

Боли в глазах при диабете

Когда болят глаза при диабете, ощущается давление внутри глазных яблок, перед глазами «плавают» пятна и ухудшается зрение, офтальмологи диагностируют диабетическую ретинопатию, то есть патологическое изменение сетчатки, обусловленное поражением ее кровеносных сосудов.

Источник