Болит голова при приливах

Головная боль при климаксе (приступообразная, монотонная или резкая) — распространенное явление. Сильные боли в период менопаузы часто наблюдаются у женщин, которые и раньше страдали от мигрени. Как решить проблему? Читайте дальше.

Женщина в возрасте принимает таблетку от мигрени

Фото: Depositphotos.com. Автор: fizkes.

Климакс (перименопауза) — сложный период в жизни женщины, когда происходит естественное биологическое угасание репродуктивных функций и выработки половых гормонов яичниками. В результате меняется гормональный фон.

Как правило, наступает в возрасте 45–55 лет, но может прийти намного раньше — в 30–35 лет. Продолжается около 5 лет, затем нормализуется.

Справка. Климактерический синдром наблюдается в 26–50 % случаев. Характеризуется нарушениями нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой деятельности, что существенно ухудшает качество жизни.

Психоэмоциональный фон тоже меняется. Может наблюдаться психалгия — головная боль психогенного происхождения. Частые спутники: депрессия, тревожные расстройства, неврастения.

Проницаемость сосудистых стенок к 40–50 годам ухудшается, на них образуются холестериновые бляшки, развивается атеросклероз. Вот ещё один фактор, провоцирующий боли.

Характер и причины головной боли

Провоцирующие боль факторы:

Растяжение и сжатие сосудов, скачки артериального давления (АД) и, как следствие, кислородное голодание головного мозга.
Вызванное гормональной перестройкой нестабильное психологическое состояние: депрессия, бессонница, тревожность, повышенная раздражительность.
Изменения в опорно-двигательном аппарате из-за снижения концентрации коллагена и увеличения расходования организмом кальция. Результат — мышечное напряжение и спазмы с защемлением нервных волокон.
Погодные условия, никотин, алкоголь, жирная пища, консерванты — факторы внешней среды, на которые женщина в перименопаузе реагирует острее.

Характер головной боли:

Мигрень с аурой — начинается с невралгического феномена. Приблизительно за 30 минут до неё перед глазами возникают всполохи или мерцающие огни вокруг объектов.
Мигрень без ауры — более распространённый тип боли, возникает с одной или с обеих сторон головы. Сопровождается тошнотой, непереносимостью громких звуков и яркого света.
Тензионные боли средней или умеренной силы. Чаще распространяются на всю голову, но иногда сосредотачиваются в задней части шеи и переходят в основание скул.
Синусовые боли — провоцирует воспаление синусов (пазух в лобной части, за переносицей и в области скул) и в связи с этим закономерное затруднение оттока слизи.

Климактерическая мигрень

Климактерическая мигрень — нарушение работы вегетососудистой системы, сопровождающееся сильной болью в голове. Приступы чаще локализуются с одной стороны, могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

Врачи отмечают наследственную предрасположенность и обострения в период климакса. При приближении менопаузы в женском организме меняется уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона. Гормональные флуктуации влияют на течение мигрени (если она есть в анамнезе) или провоцируют её первичное появление.

Часто усиление болей наблюдается у женщин, которые страдали от них во время менструации.

Хорошая новость: с наступлением менопаузы колебания гормонального фона прекратятся, и частота/интенсивность мигреней спадёт.

Сопутствующие симптомы

Частые спутники головной боли во время климакса:

раздражительность;
апатия;
депрессия;
напряжение в мышцах шеи и плеч;
беспричинный страх;
панические атаки;
бессонница;
повышенная возбудимость;
нарушения памяти;
ком в горле;
тошнота и рвота;
ощущение сильного жжения в лобной и затылочной части;
шум в голове и потеря координации;
онемение конечностей;
ухудшение зрения;
потеря вкусовых ощущений и обоняния;
повышение или понижение артериального давления (АД);
приливы (жар, резко переходящий в озноб);
нарушение работы мочеполовой системы (учащённое мочеиспускание);
головокружение;
сильное потоотделение;
тахикардия;
аритмия;
учащённое дыхание.

Чтобы ситуация не усугубилась (не произошёл инсульт, не получили развитие психические заболевания и пр.), важно своевременно купировать эти симптомы.

Внимание! К мигрени и головным болям в преддверии менопаузы стоит отнестись серьёзно. Если болевому синдрому сопутствуют другие неприятные явления, женщине необходимо пройти комплексное лечение и подкорректировать гормональный фон.

Методы лечения

Методы лечения головных болей во время климакса зависят от провоцирующих факторов, степени выраженности симптома, индивидуальных особенностей женского организма.

Препараты

Лекарства заместительной гормонотерапии:

Климен;
Цимицифуга;
Дивина;
Прогинова.

Если головные боли вызваны повышением артериального давления, нужна помощь гипотензивных средств, а если давление скачет и сопровождается тахикардией, рекомендуется приём Нифедипина.

Если болевой синдром возникает при сильном напряжении, снять его можно анальгетиками или спазмолитиками. Врачи старой школы часто дополнительно назначают антидепрессант Амитриптилин.

При хронической мигрени и обострении приступов с наступлением климакса рекомендуется комплексное медикаментозное лечение:

бета-адреноблокаторы (БАБ);
антагонисты кальция, или блокаторы кальциевых каналов (БКК);
противосудорожные препараты;
антидепрессанты;
антагонисты серотонина;
нестероидные противовоспалительные средства;
миорелаксанты.

Гомеопатия

Применение гомеопатических препаратов с фитоэстрогенами для купирования приступов климактерической мигрени предпочтительнее синтетиков за счёт меньшего количества противопоказаний и побочных эффектов.

Но учтите: самолечение недопустимо, и все средства из арсенала гомеопатии должен назначать специалист в индивидуальном порядке.

Эстровэл (Россия) — многокомпонентная биологически активная добавка к пище (БАД) комплексного действия с экстрактами сои, корня дикого ямса, листьев крапивы. Обогащена витаминами и минералами.
Климадинон (Германия) — содержит экстракт корневищ цимицифуги кистевидной с выраженным эстрогеноподобным эффектом.
Феминал (Хорватия) — в состав входит экстракт клевера с более чем 40 % изофлавонов.
Климактоплан (Германия) — гомеопатическое средство, нормализующее работу многих органов и систем женщины. С цимицифугой, чернилами каракатицы, лахезисом (змеиным ядом), игнацией, сангвинарией.
Ременс (Австрия) — гомеопатическое средство в каплях или таблетках с набором активных компонентов: цимицифуга кистевидная, секрет каракатицы, пилокарпус, яд змеи, сангвинария канадская.

Другие гомеопатические средства: Ци-Клим, Климатон, Медисоя, Клеверол, Менсе, Климонорм, Иноклим, Климакт-Хель.

Народные средства

В народной медицине много рецептов на основе лекарственных трав для облегчения проявлений климакса и снятия головных болей. Самые простые из них — чаи из лекарственных трав. При желании в напиток можно добавить мёд или немного лимонного сока.

Растения для чайного сбора на выбор (лучше заваривать 1–2 компонента, а через неделю менять состав):

шалфей;
мята;
крапива;
зверобой;
душица;
листья малины;
калина;
брусника;
шиповник.

Корректировка питания

При головных болях врачи советуют отказаться от солёных и жирных блюд, продуктов с консервантами, стабилизаторами, усилителями вкуса.

Включите в рацион: крупы, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, рыбу. Отдайте предпочтение варёным, запечённым или тушёным блюдам.

Соблюдайте питьевой режим: необходимо выпивать не менее 2 л чистой воды в сутки.

Пищевые привычки могут отрицательно влиять на самочувствие. Длительные перерывы между приёмами пищи способны вызвать болевой приступ. Поэтому рекомендуется дробное питание — маленькими порциями до 5 раз в день (последний перекус должен быть лёгким).

Упражнения и массаж

Физическая активность профилактирует застойные явления в организме, заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистые патологии.

Выбор упражнений зависит от общего состояния женщины и наличия у неё хронических заболеваний. Благотворно влияют: плавание, йога, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Массаж поможет снизить частоту приступов головной боли, особенно если их провоцирует защемление нервных окончаний в области шеи. Рекомендуются курсы общего массажа и массажа воротниковой зоны.

Осторожно! При повышенном давлении массировать воротниковую зону противопоказано.

Ответы на вопросы

Что делать, если таблетки не помогают? Если купировать боль при помощи медикаментозных средств не получается, возможно приступ вызван гипоксией (кислородным голоданием). Надо выйти на свежий воздух, прогуляться. Если вы уверены, что симптом не связан с АД, помассируйте шею или выпейте расслабляющий травяной настой.

Почему боли возникают ежедневно? Это следствие гормональных изменений, происходящих в организме женщины.

От чего болит правая сторона головы? Точную причину может определить только врач, но чаще всего правосторонние боли связаны с мигренью, патологиями позвоночника, стрессами, миозитом (воспалительное поражение мускулатуры).

На заметку. Головные боли при раннем климаксе имеют те же причины, что при нормальном или позднем климаксе. Лечение тоже ничем не отличается.

Методы профилактики

Чтобы предупредить появление головных болей в перименопаузе и постменопаузе, важно вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, правильно питаться, полноценно высыпаться, отдыхать, гулять, радоваться жизни, иметь активную жизненную позицию.

Полезное видео

Советы китайского медика по решению женских проблем, сопровождающих климакс.

Чтобы климактерический период прошел благополучно и не сопровождался мучительной болью, необходимо подготовить свой организм к гормональной перестройке под руководством компетентного врача.

Источник

Последнее обновление: 13.04.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Что такое климакс у женщин?
Когда появляются первые признаки климакса?
Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
Проблемные особенности менопаузы
- Лечение приливов при климаксе
- Лечение гипертонии в период климакса
- Нормализация психоэмоционального состояния
- Терапия остеопороза
- Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
Как уменьшить проявления симптомов климакса

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Признаки климакса (Climax), так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины.

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Мнение эксперта

Наступление ранней менопаузы достаточно часто совпадает с периодом социальной и сексуальной активности женщины. Поэтому уменьшение интенсивности симптомов климакса является важным не только с медицинской, но и с социальной точки зрения.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.

Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
Освоить техники дыхания и релаксации
Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

Помните: правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу в случае необходимости позволит вам уменьшить неприятные симптомы в период климакса!

Источники:

МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.
МОДЕЛЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Холодова Л.H., Протопопова Н. В., Кравчук Л. A., Шарифулин М. А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 76-77.
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 944 с.
Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. – 432 с. : ил.
https://www.medicinenet.com/menopause/article.htm
Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. – М.: МИА. – 1998. – С. 603-650.
Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.
Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. – 1998. – Т.2. – С. 560-586.
https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-…
https://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-signs
https://nccih.nih.gov/health/menopause/menopausesymptoms